➥【新冠病毒Delta變異株對中和抗體的感受性降低】:新冠病毒B.1.617變異株最早於2020年10月在印度發現,迄今已經成為流行於印度及英國最主要的病毒株,並持續擴散至各國。
B.1.617變異株包含3個主要的分支(B1.617.1、B.1.617.2 及B.1.617.3),這些變異株的棘蛋白上的N末端結構域(N-terminal domain,NTD)及受體結合區域(Receptor-binding domain,RBD)出現多樣的突變,有助其逃脫人體免疫系統的偵查及攻擊。
其中的B.1.617.2 (又稱為Delta變異株)更被認為較其它變異株具有更快的傳播速度。
此研究為法國團隊所進行,目的為了解Delta變異株對各種單株抗體(monoclonal antibodies)及COVID-19患者恢復期血清或疫苗接種者血清的感受性,並與其它病毒株進行比較。實驗所使用的Delta變異株分離自一位由印度返國旅客的咽喉拭子。
研究發現,Delta變異株對一些抗NTD及RBD的單株抗體具有抗性,如Bamlanivimab。Bamlanivimab的標的是RBD,Delta變異株的RBD上發生L452R突變導致單株抗體和棘蛋白的結合能力減弱,是Bamlanivimab無法有效中和Delta變異株的可能原因。
不過,Etesivimab、Casirivimab及Imdevimab單株抗體仍保有對Delta變異株的中和能力。患者感染COVID-19後12個月内所收集的恢復期血清對Delta變異株的中和能力相較於Alpha變異株(B.1.1.7)低了4倍。若只施打一劑疫苗(輝瑞BNT或AZ),僅10%的疫苗接種者血清可以中和Delta變異株。
但若接種兩劑疫苗後,95%的接種者血清都能產生對抗Delta變異株的中和抗體,不過效價相較於Alpha變異株低了3-5倍。因此作者推論,Delta變異株得以快速傳播可能與其具有逃脫抗棘蛋白抗體的能力有關...完整轉譯文章,詳連結:http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2678/ ( 財團法人國家衛生研究院 吳綺容醫師摘要整理)
📋 Nature - 2021-07-08
Reduced sensitivity of SARS-CoV-2 variant Delta to antibody neutralization
■ Author:Delphine Planas, David Veyer, Artem Baidaliuk, et al.
■ Link:https://www.nature.com/articles/s41586-021-03777-9
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2021/08/03
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
財團法人國家衛生研究院
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
「neutralization antibody」的推薦目錄:
- 關於neutralization antibody 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的精選貼文
- 關於neutralization antibody 在 Facebook 的最佳貼文
- 關於neutralization antibody 在 อ๋อ มันเป็นอย่างนี้นี่เอง by อาจารย์เจษฎ์ Facebook 的最佳貼文
- 關於neutralization antibody 在 コバにゃんチャンネル Youtube 的最讚貼文
- 關於neutralization antibody 在 大象中醫 Youtube 的精選貼文
- 關於neutralization antibody 在 大象中醫 Youtube 的最讚貼文
neutralization antibody 在 Facebook 的最佳貼文
🎯這次來探討COVID-19感染/疫苗接種後的 #持久免疫力,是多久?
隨著Delta 變異,全面接種疫苗的競賽變得越來越緊迫
💉也因為前陣子台灣一波確診病人紛紛解隔出院了,病人都在問何時打疫苗?
目前指揮中心的做法是 #半年打第一劑
依莫德那和AZ第二劑時程打第二劑
--
🟥 千萬不要認為得過就不用打喔
最近的趨勢,Delta病毒在沒有接種疫苗的族群快速傳播
以及發現在先前有感染過的民眾,抗體尚不足抵禦這些變異
是極嚴重的威脅
而疫苗接種盡早覆蓋完80%以上的病人
是唯一對抗這些病毒的解決辦法
#感染後免疫力如何演變?
先說結論,在 SARS-CoV-2 感染後 6 到 12 個月內,中和滴度保持相對不變,並且疫苗接種進一步將這種活性提高了近 50 倍。
今年6月中旬發表在《Nature》
Naturally enhanced neutralizing breadth against SARS-CoV-2 one year after infection
Michel Nussenzweig的團隊追蹤康復的新冠患者
分別在發病日後約第1個月和第6個月做分析
甚至有受試者是連續12個月的抽血檢測
Nussenzweig 的團隊發現,針對 SARS-CoV-2 的抗體在感染後持續進化長達一年。疫苗可以提高免疫反應。
6 個月後,未接種疫苗的參與者維持了大部分抗體濃度,並保有可以中和病毒蛋白的能力。
他們產生抗RBD抗體的記憶B細胞數量僅比上次訪問時略少,並且已經進化為產生更廣泛、更有效的抗體。
然而,他們的血漿對變體 B.1.1.7 (英國alpha)、B.1.351 (南非beta)、B.1.526 (iota) 和 P.1 (巴西gamma) 的中和活性較低。
與未接種疫苗的參與者相比,接受至少 1 劑疫苗的參與者的抗體濃度更高,中和活性增加了近 50 倍。
疫苗對這些受感染後的病人會增強的記憶抗體,成為“出色的反應”(比一般無感染、二劑接種者還好)。
在該組中,針對變異體的中和抗體水平,超過了在其他研究中在感染或完全接種疫苗的個體中觀察到的針對野生型病毒的水平。
額外的研究支持這一點。另外北美和英國的兩個團隊最近在Science 上發表了研究證明單劑 mRNA 疫苗可顯著增強先前感染患者對 SARS-CoV-2 變異體的免疫反應——這種現象稱為“混合免疫”。
--
#然而對於Delta變體呢
法國最近的一項研究也發表在《Nature》雜誌上,其中分析了康復患者對這種高傳染性變異的免疫力。
"Reduced sensitivity of SARS-CoV-2 variant Delta to antibody neutralization"
7 月初,delta變異很快擊敗其他變異體。
Delta 對一些抗 NTD 和抗 RBD mAb 的中和作用具有抗性,包括 Bamlanivimab,它們與 Spike 的結合度是不足的。接受一劑輝瑞BNT或AZ疫苗的個體的血清幾乎不能抑制變異 Delta。
與 Alpha 相比,未接種疫苗的醫護人員在從輕度感染中恢復過來後
似乎對 Delta 和 Beta 變體的保護較少
雖然該組中有 88% 的人具有針對 alpha 的中和抗體,但也只有 47% 的人中和了 delta。
📌 然而,與未接種疫苗的同齡人相比
接種 1 劑AZ、BNT或 Moderna 疫苗的康復醫護人員
針對所有 3 種變體的中和抗體水平顯著增加。
作者寫道:“恢復期個體接種疫苗後,[針對 delta] 的體液免疫反應遠高於中和閾值,對先前受感染者進行疫苗接種有明顯保護作用。”
📌 在法國的研究中,這些人在接受 2 劑疫苗方案後 8 至 16 週內針對 alpha、beta 和 delta 變體具有高度中和抗體水平。
--
Nussenzweig 說
懸而未決的問題是單獨接種疫苗後免疫力能持續多久。
目前可以知道二劑接種完有足夠與持久的保護作用,我們也看得出是長達12個月
聖路易斯華盛頓大學醫學院傳染病學系副教授Rachel Presti在一封電子郵件中寫道:“除非 COVID 突變足以真正擺脫免疫反應,否則我認為我們不會很快需要Boost (第三劑)。”
Nussenzweig 預測,變異不會在大多數從 COVID-19 中康復的人中引起嚴重疾病。儘管如此,他說,他們應該接種疫苗,“因為當他們這樣做時,他們就會變得更有保護力。
--
📌 文末附上全球前段班的疫苗接種進度
以色列已經全國幾乎完成疫苗覆蓋,60% 的居民已接種二劑疫苗
巴林有 59.9% 的居民完全接種了疫苗,在名單上緊隨其後。在美國,47.5% 的人已完全接種疫苗。
台灣目前疫苗接種率正要衝破20% 是好現象,只要疫苗供應穩定
就可以接近恢復過往經濟活動的目標,不會讓創業家壓力這麼大
引用公共衛生學院副院長陳秀熙教授
不須等到完全確診個案+0才解封。
只要觀察到連續1個月 Rt(有效再生數)< 1
精準風險分層疫苗注射率(1-6類)完成約82%
其餘繼續保持我們邊境管制和社區公共衛生措施
台灣還是可以回到防疫前段班的,大家加油!
neutralization antibody 在 อ๋อ มันเป็นอย่างนี้นี่เอง by อาจารย์เจษฎ์ Facebook 的最佳貼文
"ฉีดวัคซีนยี่ห้อหนึ่ง แล้วฉีดอีกยี่ห้อหนึ่ง ได้หรือไม่? ... ผมว่าได้ ครับ"
มีคำถามที่ยังสงสัยกันอยู่เรื่อยๆเกี่ยวกับวัคซีนโควิด-19 ก็คือว่า ถ้าเราฉีดวัคซีนยี่ห้อหนึ่งแล้ว จะไปฉีดวัคซีนยี่ห้ออื่นได้ไหม ?
ตามหลักแล้ว สามารถทำได้ครับ ... โดยคำแนะนำพื้นฐานคือ ให้ฉีดวัคซีนยี่ห้อแรก ให้ครบโดสของมันก่อน (เช่น ฉีดซิโนแวค ให้ครบ 2 เข็ม และรอจนภูมิคุ้มกันขึ้น) รอสักช่วงเวลาหนึ่ง (อย่างน้อย 1 เดือน)
แล้วค่อยฉีดวัคซีนยี่ห้อใหม่ ที่เปลี่ยนวิธีการสร้างโปรตีนของไวรัสเพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (เช่นไปฉีดวัคซีนไวรัสเวคเตอร์ อย่างยี่ห้อ astrazeneca หรือวัคซีน mRNA ยี่ห้อไฟเซอร์และ modena ) ซึ่งอาจทำให้ร่างกายมีลักษณะของภูมิคุ้มกันที่หลากหลายขึ้น
วิธีที่ฉีดวัคซีนไปตัวนึงแล้วพยายาม boost เพิ่มภูมิคุ้มกันด้วยวัคซีนอีกตัวหนึ่งนี้ เรียกกันว่า heterologous prime-boost
ซึ่งในกรณีของโรคโควิด-19 นั้น มีคนกำลังทำวิจัยกันค่อนข้างมากทีเดียว จากปัญหาของวัคซีนที่มีให้ฉีดในแต่ละประเทศนั้น อาจเกิดการขาดแคลน หรือเปลี่ยนแปลงกฎเกณฑ์ขึ้น (อย่างเช่นกรณีของวัคซีน astrazeneca ที่ถูกระงับการใช้ ในผู้ที่มีอายุน้อย ในกลุ่มประเทศยุโรป ) ทำให้ต้องมีการเปลี่ยนยี่ห้อในการฉีดเข็มที่ 2 และอาจกังวลกับเรื่องความปลอดภัย
ตัวอย่างเช่น บทความวิจัยล่าสุด ที่พิมพ์ในวารสารวิจัย Lancet เรื่อง "Heterologous prime-boost COVID-19 vaccination: initial reactogenicity data" นี้ (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01115-6/fulltext) ที่พบผลข้างเคียงตามมาในระยะสั้นบ้าง (เช่นมีโอกาสเป็นไข้ตัวร้อนปวดเมื่อยเพิ่มขึ้น) แต่ก็ไม่มากนัก
ขอยกข่าวงานวิจัยอีกชิ้นหนึ่ง ที่ทำในประเทศสเปน ซึ่งท่านอาจารย์หมอ มานพ (ศ. นพ. มานพ พิทักษ์ภากร หัวหน้าศูนย์วิจัยการแพทย์แม่นยำ คณะแพทยศาสตร์ ศิริราชพยาบาล) ได้กรุณาเขียนบทความไว้ด้านล่างนี้
(จาก https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=10160940371128448&id=609703447 ... ขออภัยที่ไม่สามารถแชร์บทความมาได้โดยตรง)
ซึ่งแสดงให้เห็นว่า การฉีดวัคซีนยี่ห้อที่ 2 ต่างออกไปจากยี่ห้อแรก ก็สามารถให้ผลการสร้างภูมิคุ้มกันได้ดี และมีผลข้างเคียงน้อย
---------
(บทความ อาจารย์หมอ มานพ) ตอบข้อสงสัยหลายคนครับว่า "วัคซีนเข็มแรกกับเข็มสองฉีดต่างชนิดกันได้"
Carlos III Health Institute ของสเปน เจ้าของการศึกษา CombivacS study เพิ่งแถลงข่าวผลการศึกษา randomized heterologous prime-boost ของวัคซีนต่างชนิดกัน โดยอาสาสมัครอายุน้อยกว่า 60 ปีถูกแบ่งกลุ่ม กลุ่มแรก 442 คนได้รับวัคซีน AstraZeneca เข็มแรก แล้วตามด้วย Pfizer vaccine เข็มที่สองใน 8 สัปดาห์ เทียบกับกลุ่มควบคุม 221 คนที่ได้ AstraZeneca เข็มแรกเข็มเดียว แล้วทำการวัด antibody หลังฉีดเข็มที่สอง 14 วัน
ผลการศึกษาพบว่า ระดับ antibody สูงขึ้นหลังฉีด Pfizer vaccine เข็มสองถึง 30-40 เท่าเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้วัคซีน เมื่อทำ neutralization test พบว่าพลาสม่ามีระดับ neutralizing antibody สูงขึ้นราว 7 เท่า เทียบกับอีกการศึกษาหนึ่งที่ฉีด AstraZeneca vaccine 2 เข็มพบว่าระดับ neutralizing antibody เพิ่มขึ้นราว 3 เท่า โดยผลข้างเคียงของ heterologous prime-boost พบน้อยและไม่รุนแรง
สเปนเป็นประเทศหนึ่งที่ประกาศงดใช้ AstraZeneca vaccine ในประชาชนอายุน้อยกว่า 60 ปีหลังมีรายงาน VITT ทำให้ประชาชนจำนวนมากที่ได้รับวัคซีนนี้ไปแล้วเข็มแรก ต้องหาทางเลือกที่เหมาะสมว่าควรทำอย่างไร เป็นสาเหตุที่ทำให้การศึกษานี้ทำได้เร็วมาก และคำตอบออกมาเป็นข่าวดี คือฉีดสลับได้ ปลอดภัย และกระตุ้นภูมิได้ดีมากด้วย
CombivacS >> https://studies.epidemixs.org/en/proyecto/covid-study-vaccine-dose/
-----------
ภาพและข้อมูล จาก https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/spanish-study-finds-astrazeneca-vaccine-followed-by-pfizer-dose-is-safe-2021-05-18/
neutralization antibody 在 コバにゃんチャンネル Youtube 的最讚貼文
neutralization antibody 在 大象中醫 Youtube 的精選貼文
neutralization antibody 在 大象中醫 Youtube 的最讚貼文
neutralization antibody 在 病毒中和抗體檢測(Neutralizing Antibody Detection) - 盟基生物 ... 的相關結果
而Neutralizing antibody 能夠結合病毒辨認細胞的位置,進而抑制病毒感染。GenScript 提供無病毒檢測套組、假病毒以及假病毒檢測的服務,可應用於(1)疫苗開發(2)抗體 ... ... <看更多>
neutralization antibody 在 Neutralizing Antibodies Against SARS-CoV-2 ... - JAMA Network 的相關結果
Because neutralization studies measure the ability of antibodies to block virus infection, these results suggest that infection- and vaccine- ... ... <看更多>
neutralization antibody 在 Neutralizing antibody levels are highly predictive of immune ... 的相關結果
Estimates of the levels of neutralizing antibodies necessary for protection against symptomatic SARS-CoV-2 or severe COVID-19 are a fraction ... ... <看更多>