< 熱情縱然無限,時間終歸有限。>
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
-
今天清晨兩點半
我開著車前往醫院接生
停好車後,
行走在天文館旁的走道上
看著滿天的星空
頗有感觸
-
德國古典哲學家康德說:
有兩樣東西
我們越去加以思索
越會感受到心靈的充滿與對造物主的景仰
那就是滿天的星空,
與人們心中的道德標準。
-
漫步在漫天的星空下
迎接生命的到來
是一種獨特的信仰
是一種獨特的使命。
-
然而
隨著試管嬰兒補助案上路20天
已經有兩百多位的患者在我們這裡預約申請補助
一個接著一個的不孕症患者
殷殷期盼
想有一個屬於自己的孩子
也為台灣的未來
貢獻一份心力。
-
清晨三點多接生完的我,
在醫院找個角落三秒睡去
早上八點,
我還要迎接一台又一台的取卵
取卵中間的空檔
要為每一位療程中的患者看診、調整藥物、解釋病情
-
中午,
當我坐下來喝下第一口奶茶
隨之而來的電話
通知我緊接著要準備去做胚胎植入。
-
當我把胚胎植入結束之後
二點下午的門診廣播也響起了
下午還要再幫50位患者診治
直到窗外漸漸退去白晝的顏色
-
我每一天從早到晚
看診、取卵、看診、植入、看診、接生、看診...
我雖疲於奔命
但始終樂此不疲。
-
然而
只有一個小小的問題
就是除了每日的臨床工作之外
現在的我
還要寫公文
還要思考如何維持實驗室品質
還要籌備招募新血維持生殖中心運作
還要準備不孕症研究計畫
這些,我過去不用花腦筋的事
我現在通通都得煩惱
-
我再努力
我再拼命
一個人的一天,
終歸只有24小時
-
另外
我那個大女兒喜愛讀書
但凡書本看到有任何的問題
她總是喜歡追著我
讓我一一給她解答
什麼叫做函數?
什麼叫做動能?
什麼叫做氧化還原?
什麼叫顯性、隱性、性聯遺傳?
-
還有
我那個大兒子:他老兄
總是朽木難雕
需要反覆的叮囑,
他老兄才肯多背幾個單字
多寫幾題數學。
-
更別提我那個小兒子:他老弟
我真的不知道
他是否認得我是誰?
現在不認得
恐怕以後更認不得了吧
-
為了解決嚴重的時間不足問題
我不得已得做出一點取捨。
-
從即日起
除了已經預約的孕婦以外
我週四下午不再安排唐氏症篩檢與子癲前症篩檢
我需要保留一些時間
留給公文、
留給研究、
留給學生、
留給孩子。
-
我深知初唐的重要性
也知道子癲前症篩檢的不可取代性
但每一位產婦需要20-30分鐘的時間
我週四總是安排6-8位孕婦檢查
我已經把所有的行程表填得滿滿的
我真的沒有時間了
-
我非常抱歉
請原諒我
我真的沒有時間了。
-
“晉書宣帝本紀記載”
“司馬懿問諸葛亮使節說:諸葛公起居如何,飲食如何?”
“對曰:丞相食米三四升,事無鉅細,皆自省覽。”
“司馬懿告曰:食少事繁,豈能長久?”
“而後不久,諸葛鞠躬盡瘁,星落五丈荒原。”
-
“我需要集中精神,保留體力,取好每一個卵子,植好每一個胚胎。”
“珍惜李醫師,唐氏症篩檢,請安排NIPT或羊膜穿刺。”
-
~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/
粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999
個人網站 : https://haveababy.tw/
Instagram: https://www.instagram.com/mr_williams_li/......
-
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過164的網紅柳喪彪,也在其Youtube影片中提到,很多媽媽聽到羊膜穿刺都覺得很害怕,其實我剛開始也是。但是後來查了很多資料,加上看了一些媽媽在youtube分享羊膜穿刺的過程,覺得其實也沒這麼可怕,就決定來找柯滄銘醫師做羊膜穿刺。 可能很多人會覺得沒必要,做NIPT抽血就好了不用做這種侵入性的。但是我因為回台後已經錯過唐氏一篩的週數,加上唐篩與...
「nipt補助」的推薦目錄:
- 關於nipt補助 在 Facebook 的最讚貼文
- 關於nipt補助 在 Facebook 的最讚貼文
- 關於nipt補助 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最讚貼文
- 關於nipt補助 在 柳喪彪 Youtube 的最讚貼文
- 關於nipt補助 在 [懷孕] 台北長庚NIPT/NIPS/初唐超音波分享- 看板BabyMother 的評價
- 關於nipt補助 在 Mom & Dad - 這一胎算是正式踏入高齡門檻,蠻多醫師都會建議 ... 的評價
- 關於nipt補助 在 【Gene好孕】試管補助好孕大補帖 - YouTube 的評價
- 關於nipt補助 在 [生產] 四季和安產檢及自然產分享PTT推薦- BabyMother 的評價
nipt補助 在 Facebook 的最讚貼文
我選擇台灣基康-非侵入性胎兒染色體基因檢測(規格NIFTY PRO)心得分享
這次去到
康如診所小兒科婦產科-林虹宏醫師
做「非侵入性胎兒染色體基因檢測」
之前就有研究決定做非侵入的檢測,
因為它只要抽血相對安全,也有一定的準確度,
其實媽咪們都可以考慮這項檢測!
康如診所小兒科婦產科/林虹宏醫師,看診超級溫柔~又很親切❤️
這次是由小兒科的葉院長來抽血,
他是使用蝴蝶針(最細最細使用在新生兒抽血的針),來抽媽咪的血。
完全無感,而且快狠準👍🏼
但也因為我不是高齡產婦,
(醫師一般會建議高齡產婦進行羊膜穿刺)
所以我選擇先做非侵入性的檢測,
若結果為高風險再安排羊膜穿刺,
可降低一開始直接選擇羊穿的感染流產風險噢!
分享給所有孕婦咪,
懷孕滿10週就可以做這項檢測,
早點檢測看看染色體有無異常,
(因為真的任何人都有可能面臨風險)
所以於孕早期先了解寶寶狀況,
可幫助提早進行準備及心態調整💪🏼
大概跟大家解釋NIFTY PRO簡介:
● 完整檢測常見的6項體染色體三倍體、4項性染色體異常及84染色體片段缺失重複,總共94項,是我目前比較下來最完整的規格~
最棒的後續保險,
也是我選擇台灣基康-非侵入性胎兒染色體基因檢測的原因!
因為一般外面很少是有第三方保險理賠的
這也讓我覺得更加安心~
檢驗結果只要有高風險都會有補助羊穿的費用噢!
這次的檢測寶寶一切正常過關
期待肚子裡的小人繼續健康長大❤️
想更詳細了解可以點選網址參考:
三分鐘帶你了解非侵入性胎兒染色體基因檢測(NIFTY/NIPS/NIPT)
https://www.genehealth.com.tw/knowledge/39
NIFTY Pro非侵入性胎兒染色體基因檢測
https://www.genehealth.com.tw/product/intro/maternal-fetal?id=17
(照片是孕初期拍攝的)
nipt補助 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最讚貼文
< 完整產檢全攻略:李太太的產檢套餐大公開! >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
-
歷時一年的時間,
線上的媽媽教室直播我已經辦了五場
我把所有的內容都錄影存檔在本粉專的影片區
未來也將不再進行任何產檢或生產為主題的線上媽媽教室
-
從超音波上第一次看到心跳出現
剛領到媽媽手冊的喜悅與隨之而來的不安
唐氏症篩檢要做NIPT還是羊膜穿刺的世紀大哉問
到懷孕後期聽到臍帶繞頸的恐慌
乃至於最終生產方式的選擇
-
我順著這個脈絡
提出了一個以下的產檢攻略表
各位徬徨的新手爸媽們
歡迎跟著我的腳步
一步一步的走向平安生產
-
(一) 驗孕兩條線~九週
這個時期的妳,
正面臨許許多多的產檢資訊轟炸
請收看 <第一孕期產檢項目全解析!>
https://www.facebook.com/mrwilliams999/videos/121609999550519
快速且正確地了解妳即將面對的各種產檢項目
包括脊髓肌肉萎縮症、X染色體脆折、巨細胞病毒、弓漿蟲、孕前糖尿、甲狀腺異常、子癲前風險等等的自費篩檢項目
.
“大部分的產婦都是不知道有這個檢查項目,而不是不願意接受這個檢查”
“所以,無知才是產檢最可怕的敵人。”
-
(二) 九週~十二週
這個時期的妳,
即將面對整場產檢最重要的一項課題:唐氏症應該如何篩檢?
請收看 <七種唐氏症篩檢法!>
https://www.facebook.com/mrwilliams999/videos/153566252624697
唐氏症是所有產檢項目中
最關鍵的一題
這個時代,早已不是過去流傳的那個:
“高齡產婦要抽羊水,非高齡產婦不用抽羊水” 這麼簡單了
面對各種唐氏症篩檢
他們各有優缺點
高齡真的一定要抽羊水嗎?
非高齡的產婦單做初唐就夠了嗎?
NIPT準確度真的可靠嗎?
.
“唐氏症篩檢是關乎一生的重要事情,絕對不是所有人無論如何都去抽羊水就好了,妳應該有更全面的判斷、跟更理智的選擇。”
-
(三) 十二週~二十四週
這個時期的妳,
已經完成了大部分的產檢了
剩下的是一些更高階的問題
請收看 <擴充版NIPT、羊晶、與高層次>
https://www.facebook.com/228302891088428/videos/3237673536330391
羊水晶片是否真的有必要?
羊水晶片是否可以完全取代傳統羊水核型分析?
NIPT的擴充型跟羊水晶片相比如何?
雙胞胎的NIPT檢測是否仍然可以信任?
如果妳已經決定要接受羊水+羊晶
至少把高層次超音波的段落看一下吧
這是一個妳絕對不應該錯過的檢查。
.
“羊水+羊晶+高層次 vs. 最高階的NIPT+高層次?我想,除了年齡這個單一因素之外,妳可以回頭看看初唐的結果再做決定。”
-
(四) 二十四週~三十四週
這個時期的妳,
懷孕的旅途已經進入了後半場
產檢的項目也已經所剩無幾
大部分的人都會直接接受費用低廉的妊娠糖尿和乙型鏈球菌篩檢。
因此,這個時期的重點,
已經從產檢轉移到早產的預防和胎動的監測
請收看 <懷孕的後半場:妊娠糖尿、乙鏈、疫苗、早產預防、與臍帶繞頸>
https://www.facebook.com/228302891088428/videos/1020797848332118
躺著不動真的是最好的安胎方法嗎?
除了類似瘦肉精成分的安胎藥,是否有其他更好的選擇?
醫生說我小孩臍帶繞頸,他在肚子裡會不會發生什麼意外?
.
“當懷孕進入下半場,幾乎已經確定小孩子的先天狀況是否健康了,接下來最大的問題,就是希望他不要太早衝出來!”
-
(五) 三十四週~生產
這個時期的妳,
懷孕的旅途已經邁入尾聲
剛開始著手準備生產了
面對生產,只有兩個方式
自然產跟剖腹產。
請收看 <生產方式的選擇>
https://www.facebook.com/228302891088428/videos/2730246070574521
自然產會是一個什麼樣的過程?
先生的參與能夠提升到什麼程度?
產程遲滯的我,還能夠等多久?
什麼情況底下,我應該毫不猶豫地選擇剖腹產?
.
“我永遠記得,我第一次被問到:一個孕婦生產會有幾種結果?這個問題的時候,自小數理資優的我,竟然立馬用我排列組合的神經反射回答出了四種。現在回頭想想,我實在太愚蠢了。”
-
以上。
是我為了所有好朋友整理出來的產檢全攻略
希望能夠提供後續所有產婦們參考。
-
我在此,
也將直接公開李太太的產檢套餐給各位參考
大家也就不用再來訊息詢問我:
請問如果是您夫人,您都怎麼做選擇?
-
“李太太套餐如下:脆折、脊髓肌肉萎縮症、巨細胞第一胎時直接抽。沒養貓不吃生肉沒抽弓漿蟲。甲狀腺、子癲前、孕前糖尿、妊娠糖尿、乙鏈全都做。孕婦建議的疫苗全打。第三胎時剛好即將邁入高齡,我做北市補助初唐+最高階NIPT+高層次。李太太三胎都抽NIPT,至今未曾做過羊膜穿刺。”
"不同的婦產科醫師,對各種產檢方式可能都有不同的觀點,但全台灣所有的婦產科醫師都有一個共通點,就是絕對不會拿自己小孩的健康來開玩笑。"
-
~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
臉書蒐尋 : 威廉氏後人 – 李毅評醫師
粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999
個人網站 : https://haveababy.tw/
Instagram: https://www.instagram.com/mr_williams_li/......
-
nipt補助 在 柳喪彪 Youtube 的最讚貼文
很多媽媽聽到羊膜穿刺都覺得很害怕,其實我剛開始也是。但是後來查了很多資料,加上看了一些媽媽在youtube分享羊膜穿刺的過程,覺得其實也沒這麼可怕,就決定來找柯滄銘醫師做羊膜穿刺。
可能很多人會覺得沒必要,做NIPT抽血就好了不用做這種侵入性的。但是我因為回台後已經錯過唐氏一篩的週數,加上唐篩與NIPT的準確率都不是100%,如果兩種做出來有疑慮,一樣都要再去做羊膜穿刺......
那我幹嘛不直接做羊膜穿刺就好了?
畢竟羊膜穿刺是最準確的,一翻兩瞪眼,不用這個不確定、那個有機率的擔心受怕,磨磨唧唧的煩都煩死,不如一局定生死來得爽快!
所以我的唐氏一、二篩、NIPT都沒做,直接上羊膜穿刺!等20週再來個高層次超音波做輔助,我覺得就很夠了。
本來我產檢的台安醫院都幫我安排好穿刺時間了,但我後來決定去找全台第一的「刺刺王」柯滄銘醫師,羊膜穿刺過30萬孕婦零失敗率的高手。
當天因為老劉還在隔離不能出他的房門,所以是我阿嬤陪我去的。當她老人家知道我要去穿刺她就超反對,覺得寶寶會被針刺中之類的XDDDD,說她以前生三個也從來沒做過什麼檢查,還不是都好好的?為此還跟我置氣。
問題是大姊啊!你那是五六十年前的生產經驗了好嗎!以前還沒有這樣的技術能先檢查出唐氏症啊!!!
所以儘管我阿嬤氣噗噗反對,我還是堅持要去做,她也只能陪我去惹~
結果整個過程就如影片那樣非常順利安全,我阿嬤參與了整個過程之後也完全改觀了,覺得非常放心,最後還要求跟柯醫師合照我也是笑死。
穿刺後其實真的沒有什麼不舒服,醫師護士也只囑咐你不要提重物,這幾天不要做劇烈運動比如瑜伽跑步游泳,其它一切正常就好。
羊膜穿刺費用的部份:
34歲以下自費8000,34歲以上自費3000(政府補助5000)
羊水晶片的費用:
一律自費18000元。很多媽媽都會順便做羊水晶片,但我沒有做。因為很多醫生都說除非你是高危險群才比較有做的必要。
做羊膜穿刺最好的週數就是17週,因為等報告就要3週,所以你週數太大才去做就很不ok。
綜合以上,覺得羊膜穿刺真的沒這麼可怕,這裡分享給各位媽媽們參考。但建議真的想做的媽媽們要找專業、技術純熟的醫生!而如果你來問我該不該做,我會請你自己決定,因為身體跟寶寶都是你的,旁人不能幫你決定甚至承擔責任。
接下來就是等報告啦!希望一切順利唷~
柯滄銘婦產科
http://www.genephile.com.tw/
#網路掛號很難掛但可以現場排隊
nipt補助 在 Mom & Dad - 這一胎算是正式踏入高齡門檻,蠻多醫師都會建議 ... 的推薦與評價
NIPT 沒有不好 做了有問題廠商還是會補助羊穿的費用 只是我覺得這樣媽媽應該都蠻提心吊膽的吧(?) 2 yrs Report. Mom & Dad, profile picture. Mom & Dad. ... <看更多>
nipt補助 在 【Gene好孕】試管補助好孕大補帖 - YouTube 的推薦與評價
響應2021政府試管嬰兒 補助 ,創源為提供您從不孕檢測PGT-A、MIRA到孕期 NIPT 非侵入性胎兒染色體檢測、SNP羊水晶片產前檢測,全方位服務,讓我們一起用 ... ... <看更多>
nipt補助 在 [懷孕] 台北長庚NIPT/NIPS/初唐超音波分享- 看板BabyMother 的推薦與評價
來分享12週~15週台北長庚的NIPT + 初唐超音波心得~
FB+網誌完整版連結:https://reurl.cc/voMly
/// 到底要不要做NIPT (非侵入性胎兒染色體檢測)?///
我在12周的時候去做NIPT,簡單說,NIPT是用抽血去檢驗胎兒染色體是否異常,比如唐氏
症的自然發生率平均約每一千個出生的嬰兒中會有一個(1/1000),我第一次聽到這麼數字
時,覺得超級高!
而我在台北長庚看診,不管是醫生、護理師、胎兒醫學中心的諮詢人員都非常中立,要我
們自己上網研究,一開始我以為我不需要做NIPT,因為這是1.4萬起跳的自費檢查項目,
我非高齡,台北市也補助了初期唐氏症篩檢(準確率85%),而最後我們還是決定,做!
唐氏症篩檢大概有三種方法,除了NIPT,傳統上還有另外兩種方法,比較如下:
1) NIPT/NIPS:早期篩檢(10周就可以做)、非侵入性(抽血)、準確率99%;缺點:貴(1萬
元至4萬元)
2)初期唐氏症篩檢(頸部透明帶):早期篩檢(10周就可以做)、非侵入性(抽血+超音波)、
台北市補助後只要150元;缺點:準確率僅85%
3)羊膜穿刺:準確率近100%、高齡產婦補助5000後自費約3000元;缺點:16週以後才可以
做、侵入性篩檢有千分之3流產機率
我們決定要做NIPT因為沒有風險準確率又高,更重要的原因,因為唐氏症不是遺傳疾病,
也無關年齡,而是機率問題,所以即使家族裡沒有,還是要檢查,要為寶寶負責。
台北長庚可以送院內實驗室檢驗,基本方案就2萬,
院外配合的有4家:基龍米克斯, natera, 訊聯,基康,
我們選了訊聯最基本的方案,包含唐氏症、愛德華氏症、巴陶氏症及性染色體異常疾病,
都有99%以上檢出率。
醫生很貼心地提醒我們:
「NIPT可以跟初唐的抽血一起做。」這樣不用被扎兩次針。
跟長庚胎兒醫學中心約好抽血時間後,當天訊聯NIPT的業務也會過來,胎兒醫學中心的諮
詢人員會開批價單,抽好血後,其中一管血由NIPT業務帶走,之後會寄刷卡單過來。
NIPT報告是直接寄給醫院,結果要下次產檢才會說明,不用抽兩次血真的好貼心!!
/// 初唐超音波 – 好動寶寶30分鐘搞定! (14W) ///
隔了一週(13週)又回到長庚做初唐超音波,初唐需要驗血結果配合超音波數據,才能達
到85%的準確率。因為老公出差,所以我爸媽特地上台北陪我去檢查,能提早看到小外孫
,他們都好興奮。
也是在12F的胎兒醫學中心檢查,檢查的醫生不是門診的醫生,是黃醫師,一位漂亮的女
醫師,講話超級溫柔又正面。
比如我隨口問一句寶寶的活動空間會不會很小,她馬上說:「寶寶住的是豪宅耶!我換個
角度給你看~」而寶寶換姿勢時,黃醫師陶醉地說:「這個姿勢好可愛喔」,然後一直笑
,真的超級有愛。
這個超音波需要寶寶配合,很多朋友因為寶寶不動,花了兩個小時都做不完,我們家寶寶
倒是非常好動,很愛換pose,雖然說很快就做完了,也花了30分鐘,不只有2D超音波還有
3D,我跟我爸媽看得非常過癮阿,最後寶寶還彈跳了幾下,把大家都逗樂了。
然後我發現了一個驚人的事實,這是我爸第一次看超音波!
只能說,上一輩的媽媽真的好獨立、好偉大唷!
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 150.116.37.145
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1557329633.A.944.html
※ 編輯: chenyunr (150.116.37.145), 05/08/2019 23:39:14
3D照片,我改一下好了~
醫生認同的準確度;列的三項是媽媽手冊有寫的,應該還有更多方法,感謝補充~
※ 編輯: chenyunr (49.214.130.158), 05/09/2019 10:41:21
... <看更多>