#미숙아 #未熟児 #早產兒
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森森是30週又4天出生的極低體重早產兒,因為懷孕週數小、出生體重只有1395g,所以我迫於羊水過少、胎兒窘迫而進行緊急剖腹產的時候,手術房裡面非常熱鬧,除了婦產科、麻醉科,還有小兒科都在一旁待命。
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我跟B爺心中都不止一次謝謝自己當初選擇繼續在馬偕紀念醫院產檢。*注
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森森出生之後,在產房媽媽只看了一眼就立刻住進馬偕新生兒加護病房72天,就因為該死的武漢肺炎,全國進入三級緊戒,新生兒病房感控措施更加嚴格,完全無法探病,所以爸爸媽媽72天之間完全沒有親眼看過、抱過森森(現在想到又淚崩
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所以住進月中之後,我都會很羨慕其他產婦有自己的寶寶可以抱、可以親自餵奶換尿布,動不動聽到其他寶寶的哭聲就以淚洗面。
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每天最期待的時間就是早上11點打去病房電話會客,馬偕新生兒加護病房的住院醫生都會每天update森森的體重身高奶量還有各項檢查結果,並鼓勵媽媽多擠奶送到醫院,然後耐心的回答我們不安而google到的五花八門問題(擦汗
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森森從一開始每三小時用口導管餵0.5ml/餐,到第73天回家的時候可以用嘴巴自己喝60ml/餐,足月兒輕易能夠完成的喝奶,早產兒需要更多的照護及口腔訓練才能完成(畢竟以正常孕程來說,他們還在用臍帶吸收營養)
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中間還經歷了黃疸禁食、肺動脈導管未閉合、肝指數偏高、脫氧訓練退步、血氧不穩定、忘記呼吸,每天每天爸爸媽媽都隨著森森成長的進度起起伏伏,好險森森很勇敢全部破關了
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森森在住院期間,每天馬偕的早產兒個案管理師(也是護理師)都會傳森森的照片給我們看,鼓勵我們要對森森有信心,果然森森從剛出生的皮包骨,回家的時候小臉蛋都胖起來,非常惹人憐愛(笨蛋父母
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台灣早產兒照護非常先進且完善,尤其早產兒基金會經過多年奔走,跟各大醫院合作長期追蹤協助早產兒長大,馬偕發給我的早產照護手冊,第一頁就寫著「將出院的早產兒當足月兒養育即可」,這句話實在讓巴掌仙子降臨的無助父母吃了定心丸(淚目。
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我的高中同學也生了小週數的早產寶寶,她從安胎的時候就主動聯繫我,給我很多心靈上的支持,讓我對於巴掌仙子照顧沒有那麼徬徨;甚至溫公溪有位平常動不動跟我針鋒相對的高層,聽到我早產消息之後、更是主動告訴我他是怎麼照顧他也是30週出生的小孩。
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我希望我也可以幫助家有巴掌仙子的家庭一點幫助(握拳
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沒有人會希望自己小孩早產,但萬一未來你們家也有心急的巴掌仙子誕生,請一定務必要跟老小姐聯絡,我不一定能夠提供什麼實質的幫助,但我可以告訴妳要怎麼加入早產兒的社群找答案,千萬不要客氣,開口尋求幫助是在保護寶寶(認真眼神
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*注:雖然不孕門診及媽媽手冊都是在馬偕領,但森森的NIPT跟早期唐氏症篩檢是在禾馨懷寧;在禾馨的產檢經驗實在太棒,環境美、氣氛佳,超音波設備跟診所裝潢又先進漂亮,進階產檢的費用也沒有比馬偕貴,加上同事們也不止一次讚美禾馨最有名的全程無痛自然分娩+樂得兒產房的美妙生產經驗,腦波很弱的孕婦每天內心都動搖一百次
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雷金又發揮雷的程度了!我請他幫我拍照紀錄但他看到針刺進我肚皮嚇到拍一堆地板(如圖三)🤣
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我是在第十週的時候做絨毛採樣做基因晶片+抽血脆折症+SMA,費用約26000!我是找柯滄銘(柯P)幫我做的!他是穿刺界第一把交椅很厲害😆
我記得我前一位哭著出來說很痛,金承就超害怕問我還要做嗎?我說當然要!
我記得我只問醫生能不能要刺的時候跟我說一聲因為:我超想打噴嚏!!!!!
整個診間被我弄一個笑出來,竟然不是害怕是很想打噴嚏哈哈哈哈哈~
躺好後消毒完確認位置就直接穿刺過程約五分鐘(不能麻醉)但我真的覺得完全不會痛耶,還是是我痛覺壞掉哈哈哈哈
*絨毛採樣,針會比羊穿粗哦!(硬要比喻的會就是一般吸管跟珍珠奶茶吸管的差別)
等待兩週後就會收到報告,(這兩週超難熬心裡都很不踏實)檢驗報告是完全沒問題只有雷寶被我遺傳地中海貧血而已👶🏻
還有提早知道性別🥰🥰🥰
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為什麼絨毛採樣基因晶片+脆折症+SMA
為什麼不做NIPT非侵入性的檢查?
因為抽取絨毛是直接抽取胎兒的絨毛培養,準確度最高! NIPT是抽媽媽的血液若有問題還是要羊穿為何不一開始就直接穿呢?穿刺是一種「診斷」,但NIPT是一種「篩檢」
很多人擔心穿刺有流產風險,但這個機率非常非常小!對我而言我覺得這點真的不是重點,如果小孩有問題才是最大的重點💪🏻我知道很多人都沒有檢查這個,因為覺得年輕但因為這個原因近幾年有很多有問題的小孩都是年輕女生生出,我自己就很擔心希望自己能生個健康的👶🏻,而且也看到很多案例是NIPT沒問題但生出來是唐氏症的結果,最後承擔的還是自己跟小孩,但每個人選擇不同就自行斟酌沒有誰對誰錯。
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以上是我自己的分享,如果有想更了解可以上網查查或者與醫生諮詢~~~
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有幸可以上佳宜的直播,分享孕婦和新冠肺炎相關的知識,還有最近最火紅的話題~~~打疫苗!
懶得看完全程半小時,可以直接看以下重點整理
⭐️⭐️⭐️>>>重點整理在這裡<<<⭐️⭐️⭐️
1️⃣ 到底該不該出外產檢? 哪些項目可以延後? 那些不行?
✏️產檢間隔調整:
一般孕婦: #產檢的間隔時間會拉長。
高危險妊娠 (高血壓,免疫疾病,胎兒生長遲滯,多胞胎等): 建議原定時間產檢。
✏️一般檢查建議週數如下:
🔸剛驗到懷孕/確認懷孕: 往後延到8~10週左右 (前提是沒有嚴重腹痛或是大出血的情形)
🔸初期唐氏症篩檢/子癲前症篩檢: 11~13+6週 (可和第一次產檢其他自費抽血項目一起)
🔸NIPT: 10週以後 (無週數上限)
🔸羊膜穿刺: 16~17週之後 (仍建議24週前做到檢查)
🔸高層次超音波: 20~24週
🔸妊娠糖尿病 (喝糖水): 24~28週
🔸乙型鏈球菌: 35~37週
有些是有一個月的緩衝期,這些檢查可以考慮安排和產檢同天去檢驗,減少去醫院的次數。
2️⃣ 孕婦屬於COVID-10高風險族群嗎? 重症比例將高出一般人幾倍?
是,和同年齡女性相比會較嚴重,重症、插管、死亡率都會增加,#加護病房、#使用呼吸器比例增加約三倍,死亡率高出約1.7倍。
#本身有內外科疾病,像是心臟病、高血壓、糖尿病、氣喘,BMI較高,年紀較高,等是高危險群的孕婦,#感染COVID變成重症的機會比較高。
3️⃣ 臨盆的產婦怎麼辦? 不同生產方式的染疫風險有不同嗎?
🔸自然產: 建議38-40週約定時間催生。
🔸剖腹產: 按照原定計畫時間生產。
⭐️住院前: #檢測孕婦本人和一位陪產者的PCR。
陰性:安排住院;陽性:由專責醫院照護。
🔎#萬一感染怎麼辦? (COVID-19孕婦)
🔸無症狀或輕症患者: 不需要改變原本生產的計畫
🔸肺炎或敗血症: 超過32週考慮提早生產
🔸插管: 直接生產
--> 早產和剖腹產的比例較高
🔎#生產方式跟被感染的風險較無相關,建議產後可提早出院。
🔎#哺乳: 美國建議可以母嬰同室,也可餵母乳,但一定要 #戴口罩和勤洗手。
4️⃣ 不幸確診,會感染給胎兒嗎? 小孩出生後會有後遺症嗎?
✏️產前感染,目前和致畸胎性、胎死腹中、胎兒生長遲滯沒有明確的關聯。
✏️垂直感染的機會非常低,很少見,但仍然有零星的個案報導,沒辦法完全否定。
✏️新生兒感染大多數也無症狀,沒有明顯的後遺症。
5️⃣ 可以打疫苗嗎? 新生兒會有抗體嗎? 備孕哺乳可打?
可以打,以 #mRNA為優先選擇。
#腺病毒載體疫苗並非不能打
🔸mRNA疫苗在第三孕期施打於新生兒有發現抗體。
🔸備孕和哺乳期間: 可以打,不須因打了疫苗而避孕。
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<<孕婦與COVID-19>> 疫情相關資訊傳送門🔗
🎈孕婦到底要不要打疫苗? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/covid-19_22.html
🎈關鍵時刻該如何進行產檢? 我該去做產檢嗎? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_42.html
🎈疫情期間產檢變少了,如何安心在家? 教你數胎動 https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_27.html
🎈疫情期間為什麼要約催生? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/06/covid-19.html
🎈我有產兆了怎麼辦? https://drjessicakang.blogspot.com/2021/05/blog-post_16.html
#佳宜好朋友
#防疫加開版
#孕婦與新冠肺炎
#covid19
#懷孕生產相關衛教
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大家好,爬文過後有幾個掙扎想詢問各位媽媽過去的經驗,新手在掙扎如何選擇中
(1) NIPT 柯滄銘:會提供23對染色體完整報告
猶豫的點:爬文過程看到有前輩分享柯滄銘比較專長於羊穿,基因庫比較推其他幾間
(2) NIPT訊聯:只會給13.18.21+性染色體報告
猶豫的點:報告內容沒有完整
(3)唐氏症染色體檢測 訊聯:本來不考慮這個了,但同事說他醫生給他說不需要做到NIPT
,這項是13.18.21染色體
猶豫的點:沒有性染色體檢測
身邊的孕媽們不多,問長輩們也不太准(都說以前沒有做這些,廢話以前生物科技就還沒
發展到那啊)
不知道大家都是怎麼選擇的?謝謝
(編輯補充:目前30歲,家裡也沒有唐氏症病史,所以一開始先排除羊穿,衛教時也知道
這只能知道機率,羊穿是最準的)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 58.115.195.16 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1626088759.A.668.html
我婦產科的是23對都會篩檢,不過報告只有那四項(另一個是多七項特殊疾病的,我評估
過後想先驗染色體就好)所以現在主要是選擇檢測單位卡關
擇、只有柯滄銘和訊聯
?是我搞錯了嗎?
※ 編輯: gin0202 (58.115.195.16 臺灣), 07/12/2021 19:55:18
,最後產檢時要跟醫生討論。會寫上我的年紀和家族史,只是想表達我的第一步不打算直
接做羊穿,您這樣直接說人家觀念要加強滿傷人的。要是都懂的話我就不會發文了。
。所以我才努力爬很多文跟看影片,也有打電話回去問(答案都是在跟我說價格怎樣,很
籠統,我會產檢時跟醫生反應)如果衛教很仔細的話,我現在就不會這麼茫然上來發文了
※ 編輯: gin0202 (58.115.195.16 臺灣), 07/13/2021 01:26:02
的差異,從頭到尾都沒提到羊穿耶。當然知道羊穿的優勢,也在回覆說了 了解之後全部
之後,產檢時會跟醫生討論。
※ 編輯: gin0202 (58.115.195.16 臺灣), 07/13/2021 04:12:42
... <看更多>
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