又是新的觀念,值得研究。PRP不知有無抗癌效果。
PRP是甚麼? 血小板濃厚液(Platelet Rich Plasma )
PRP 是platelet-rich plasma 的縮寫,中文是血小板濃厚液,先自靜脈抽取病人一定量的血液,經過離心機加以離心一、兩次後,血液將分為最重最下面的紅血球層,中間較濃稠黃色的PRP層,內含濃度為正常血液血小板濃度3至8倍的血小板與一些白血球,以及上面較輕黃色澄清的PPP層(platelet poor plasma),再用針或吸管小心的將PRP層吸出,加入內含抗凝血劑的試管中,這試管中同時含有氯化鈣(CaCl2)或thrombin,可刺激血小板,迫使其釋出內含的諸多生長因素(約7成),例如 IFG-1, TGF-β, PDGF, VEGF 與 b-FGF等,這些生長激素各有不同的作用,可參與組織修復的各種過程,期待經由注射 PRP 致受損或退化的肌腱、韌帶或關節內,能重新展開或促進這些有問題的組織的修復過程,達到治療損傷與減少疼痛的作用。舉例來說,血小板內含的VEGF 可促進新生血管生成,b-FGF可處進纖維母細胞分泌膠原蛋白,這些都是肌腱與韌帶修復所必要的成分。
PRP 的使用
市面上有許多不同廠商提供不同設計的套件,配合廠商所提供的離心機,讓臨床醫師在方便與安全無菌的情況下,短時間取得足量的 PRP 供治療使用。舉例來說,台灣目前使用較普遍的是由妮傲絲翠公司所代理瑞士 RegenLab 生產的 PRP 套件,一次抽血 10 cc 可分離出約 2.5 cc 的 PRP 層。另一家由西北公司代理的美國 Harvest 公司PRP套件,則分為大小兩容量套件,大容量的每次抽取60 cc 血液,分離出約7-10 cc PRP 層,供大關節使用,如膝關節與髖關節;小容量的則抽取 20 cc血液,分離出約 3 cc PRP 層,供肌腱韌帶疾病或小關節使用,如網球肘或踝關節退化。
PRP的臨床應用
PRP目前應用最多的軟組織疾病,至少有以下幾種:(1) 網球肘(tennis elbow),(2) 前十字韌帶斷裂(ACL tear),與(3) 退化性關節炎(OA knee)。
施行方式
PRP 一般以超音波導引注入目標的肌腱、關節或韌帶內,一般療程為1至3次,間隔2至4週。
PRP皆為自費,健保並不給付
https://www.ntuh.gov.tw/…/%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF%E6%BF…
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