➥【重點摘要】：本文為國際婦產科聯盟(FIGO)針對專業醫護人員提出孕婦及產後與COVID-19相關的過渡指引(interim guidance)。其內容涵蓋層面非常廣，包括：診斷方式、懷孕期間接受胸部X光或電腦斷層檢查注意事項、疑似或確診COVID-19的孕婦治療選擇、門診產前檢查相關事項、產婦的評估及分流、疑似或確診產婦的處理原則、產後護理及新生兒照護、心理及精神支持、污染物品的處理方式等。
由於懷孕期間免疫及心肺功能的變化，孕婦比一般人更容易發生呼吸道病毒感染，甚至進展為重症。過去SARS-CoV及MERS-CoV都是導致孕婦感染後出現嚴重併發症的原因，包括：需要插管使用呼吸器治療、轉入加護病房、腎衰竭、死亡。以SARS-CoV為例，孕婦感染後的死亡率高達25%。但到目前為止，還沒有COVID-19在孕婦發生率或是嚴重度增加的報告。在所收集的56個於第二或第三孕期感染COVID-19的病例分析發現，最常見的症狀是發燒、咳嗽；2/3病人出現淋巴球減少、CRP上升；83%病人胸部電腦斷層呈現多處毛玻璃樣變化。
目前尚未證實懷孕末期感染COVID-19會發生母嬰間垂直傳染，也還沒有足夠的證據指出哺餵母乳的風險或是母嬰隔離的必要性。如果感染COVID-19的母親無症狀或症狀輕微，仍然可以考慮在醫護人員的指導下餵母乳及母嬰同室。
簡言之，考量除了孕婦本身以外，COVID-19感染同時也可能影響胎兒甚至將來新生兒的健康。因此，對孕婦需要格外注意疾病的預防、診斷及治療。(「財團法人國家衛生研究院」齊嘉鈺醫師整理)
📋 Global interim guidance on coronavirus disease 2019 (COVID-19) during pregnancy and puerperium from FIGO and allied partners: Information for healthcare professionals.(2020/04/04)+中文摘要轉譯
➥Author：Poon LC, Yang H, Kapur A, et al.
➥Link： International Journal of Gynecology and Obstetrics
https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ijgo.13156
#2019COVID19Academic
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