#鬼壓床,真的有鬼嗎?
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「李醫師, #你相信鬼壓床嗎?」
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我們都稱她為「況姊」,五十出頭的她,每次來看診都穿著 Burberry 的風衣,搭配婉約的妝髮,淡雅的香水。俐落優雅的樣子,可以想像職場裡的她,一定深受許多年輕職員的景仰。
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然而,去年況姊回診所定期追蹤時,一走進來,我第一眼就覺得她 #哪裡不對勁,她的神情疲憊,眼白裡多了幾條血絲。然後,她問了我上面那個問題。
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細聊後才知道,原來,這位在知名基金公司擔任幾十年投資顧問,外表光鮮亮麗、實際上卻沒日沒夜被客戶追著跑的她,原以為退休後終於可以好好休息,沒想到入夜後,某種「神祕力量」依舊折磨著她...
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這樣的氛圍、這樣的語氣,加上況姊驚悚的提問,你可能會以為我接下來要來講一個鬼故事
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但不是,至少今天這個故事裡沒有鬼,如果硬要說哪裡有鬼的話,或許我們可以叫它 #心魔。
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〖鬼壓床的科學解釋〗
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鬼壓床,醫學上的說法是 #睡眠癱瘓症(sleep paralysis),常會跟睡眠呼吸中止症、磨牙這兩個狀況同時出現。
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清醒時,大腦控制著我們身體的肌肉;但如果當我們睡覺的時候,大腦還想控制身體,那就有點危險了。試想,如果你在夢裡狂奔、打架,甚至做出傷害自己或他人的事情,那你或枕邊人將每晚暴露在危險之中。
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所以,身體有個防護機制,會在你快要作夢時,先將運動中樞關閉,讓肌肉麻痺(類似癱瘓的感覺);只有要從夢中醒來時,肌肉控制權才跟著恢復。
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然而,這個防護機制並非每次都能順利運行,可能出現兩種意外:
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① 第一個是 #肌肉控制失敗,又被稱為「快速動眼期睡眠行為障礙」,俗稱「夢遊」
指的是肌肉沒有順利被麻痺,睡覺的人直接做出夢境的動作,比如揮手、踢腳、喊叫、尿床。
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② 第二是 #大腦比肌肉先醒來,此時夢境已經慢慢結束、大腦逐漸清醒,但肌肉還沒解鎖。這時的你,雖然能意識到自己醒了,卻四肢僵硬、身體無法動彈,這就是「鬼壓床」。
因為此時還處在半夢半醒的狀態,會搞混現實與夢境,所以容易出現幻聽或幻視,看到床頭有人或靈魂出竅的情況,最後就被解釋成了「鬼壓床」這種神秘現象。
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〖誰容易被鬼壓?〗
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鬼壓床常發生在 #睡眠品質不好 、 #淺眠 的人身上,或是回籠覺、午休這種短暫時間的淺層睡眠。
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這種睡眠品質不良一部分來自生活壓力,因為醒著的時候大腦一直高速運轉,負擔太重,導致進入睡眠後,大腦仍持續思考,難以進入深層睡眠,於是容易比肌肉早醒來。
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而我的患者中,另外一群常遇到鬼壓床的人就是 #睡眠呼吸中止症 患者。
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因為當睡覺肌肉被麻痺時,喉嚨保持呼吸道暢通的肌肉(genioglossal muscle 頦舌肌)也會跟著被麻痺,而睡眠呼吸中止症患者的呼吸道又比正常人容易塌陷,一塌陷就會出現打呼、缺氧的狀況,而缺氧過久,身體覺得你不行了,就會把你叫醒。
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因此睡眠呼吸中止症患者無法作長夢,總是從睡夢中驚醒,如果這時肌肉沒有跟著大腦一起醒來,就會進入「鬼壓床」的狀況。
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研究指出,有打呼或睡眠呼吸中止症狀的男性,高達四分之一會出現鬼壓床的經驗。
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〖遇到鬼壓床要怎麼辦?〗
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① 不需要著急,給肌肉一些時間,只需要心情放鬆,#隨著時間慢慢肌肉也會醒來的,一般流傳的念佛經、罵髒話就有這種放鬆心情淡化恐懼的作用。
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② #嘗試小幅度運動肌肉。通常小肌肉比大肌肉更容易醒來,比如眼球、手指、舌頭、下顎等等,動動能動的地方,或試著發出聲音、深呼吸。因為肌肉會互相連結,當肌肉發現自己的夥伴在工作了,就會開始把彼此喚醒。
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③ 如果成功醒來,這時候你會處於一個非常疲勞的狀態,切記 #不要再睡回去,這樣會馬上回到剛剛那種淺眠,容易導致鬼壓床復發。
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〖鬼壓床的鬼,想告訴你什麼〗
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▲ 發生鬼壓床,暗示著你的 #睡眠品質出了問題,可以檢查自己的睡眠習慣,比如蓋厚被子、枕頭選擇錯誤,或不良的睡姿,都可能導致鬼壓床容易發生。
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▲ 同時也必須檢視自己,是不是有睡眠呼吸中止症的可能,最常見的徵兆就是打呼,其他常見併發症有肥胖、白天嗜睡、偏頭痛、記憶力退化、暴躁易怒等,如果你有類似症狀,建議進行睡眠檢查。
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▲ 最後就是心理壓力,像況姊真正的心魔是 #還沒有放下 30 年的工作,沒有和焦慮真正道別,並對退休後的生活感到徬徨,然後把白天的焦慮帶進睡夢中。
這個部分內容有點多,我接下來會另外準備一篇文章跟你分享『如何清空焦慮進入睡眠』的睡前儀式。
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故事的最後,我們提供了況姊一套針對打呼與夜間磨牙的全口治療計畫,並給予身心放鬆的引導教學。我們的目的很單純,就是讓花甲年華的她,減少牙齒的折磨,也減少進牙科診所的頻率,#不要讓牙齒成為享受退休生活的阻礙。
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況姊說,沒想到鬼壓床這件事,反而讓她在退休後學會一個人生課題—— #放下。
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還好,最近況姊看起來學習有成,她說自己最近開始種花、學日文、冥想與安排度假,重點是,那個「鬼」已經不見了。結合身心的調養,況姊終於開始真正享受自己的退休生活。
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所以我相信鬼壓床嗎?
我相信,而且還是一位好心提醒你要「好好睡覺」的鬼。
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你也有類似的鬼壓床經歷嗎?留言跟我分享吧▽
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願你能好好睡覺,好好吃飯,好好生活,口腔健康,少看牙醫。
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paralysis醫學 在 Dr 文科生 Facebook 的最讚貼文
《輝瑞疫苗的四個面癱個案》
早前有新聞指出輝瑞疫苗第三期研究的臨床試驗,有四名接種疫苗的受試者出現面癱(Bell’s Palsy),令安全性受到質疑,面對這樣的消息,我們該如何消化和分析?
在網絡上,我們不難發現很多反疫苗人士馬上拿這新聞大造文章。一些生物科學KOL更將Bell’s Palsy跟吉巴氏綜合症(Guillain–Barré syndrome, GBS)混淆,試圖誤導民眾對疫苗的看法和憂慮。
的確,COVID疫苗研發時間尚短而且輝瑞的疫苗為嶄新mRNA技術。臨床使用新技術時,我們必須更加謹慎地觀察潛在副作用和保護力,更重要的是接種疫苗的 #benefitandrisk
正正因為面對嶄新mRNA技術,我們更應該確保資訊是盡量正確無誤,讓大眾得以更了解這種疫苗以作well informed decision
#到底生物科學KOL怎樣誤導你
偷換概念是他們最常用的手段,將兩種可能有關連但完全截然不同的病混為一談。
#面癱(Bell’s Palsy, idiopathic facial paralysis)是一種屬於第七條頭顱神經線的疾病,並非罕有的一種疾病。常見於感染後例如Herpes Simplex Virus、傷風和流感等上呼吸道感染、腸胃炎等;懷孕期間的婦女或患有糖尿病的病人也會增加患上的風險。一般來說這種面癱多於48小時至1個星期內改善或痊愈,是眼科或家庭科醫生常遇的疾病。
#吉巴氏綜合症(Guillain–Barré syndrome, GBS)是一種相當罕見的自體免疫系統疾病,大部分(超過三分之二)於感染後後,例如流感等上呼吸道感染、CMV/HZV/EBV病毒或腸胃炎(特別是Campylobacter Jejuni)後發生。或使用個別藥物(如流感疫苗)亦有非常低的機會引發GBS(8.8/1,00,000 to 8.7/100,000 = 0.00088% to 0.0087%)。
一般來說GBS是牽涉周邊神經系統(Peripheral Nervous System)的自體免疫系統疾病,常見為雙側神經系統徵狀如手腳無力或痛,有機會延伸至身軀甚至影響負責呼吸的肌肉令患者呼吸困難,嚴重時或需使用呼吸機。
沒錯,GBS的確不容忽視,如輝瑞疫苗真的會導致GBS的話,無論是醫護人員還是廣大市民都應該被告知以作informed decision。
不過,這必須建基於證據和事實,而不是建基於一些生物科學KOL玩弄偷換概念營造的恐懼。生物科學KOL繼上次「#沒有心跳但自主呼吸」和「#心跳停頓時最緊急的是吹氣」等顛覆醫學概念後,再為我們帶來「#面癱等於GBS」這完全違反邏輯性的結論,展現其缺乏醫學知識的一面。
生物科學KOL將4個面癱個案insinuate成由疫苗所引致的GBS,讓民眾將GBS最嚴重的併發症和疫苗掛鉤,製造不必要而且極具誤導性的恐懼。日以繼夜地叫民眾不要對COVID恐懼,但卻玩弄民眾對GBS的恐懼,更甚的是對民眾灌輸錯誤的醫學資訊。
首先,面癱只是GBS其中一個潛在的臨床presentation,GBS更常見的是周邊神經系統異常;同時面癱最常發生於病毒感染後而非因GBS。
生物科學KOL引述了一篇文獻[1]指出面癱是GBS的presentation,但文獻的case report的病人是同時有Hemiparesis的病徵,涉及周邊神經系統。然而,新聞報道輝瑞疫苗組的4位面癱病人患上的是isolated Bell’s palsy,沒有其他周邊神經系統的問題、沒有呼吸困難亦沒有GBS常見的病徵;病人的主診醫生亦排除了GBS的可能,同時報道亦訪問了專家,指出於近2萬名的疫苗組裡出現4個isolated Bell’s palsy符合正常background rate of Bell’s palsy,暫未有證據證明疫苗導致面癱。
#不過生物科學KOL不會告訴你這些
其次,即使面癱可能是GBS的其中一個潛在臨床presentation,並不代表每個面癱的病人都患上GBS。就例如咳嗽是肺癌的臨床presentation,但你總不會說每個咳嗽的人都有肺癌吧?將面癱講成GBS就如將咳嗽講成肺癌,無疑是散播恐懼、灌輸錯誤的醫學知識。
#不過生物科學KOL不會告訴你這些
最後,坊間資訊眾多,大家必須要小心求診,很多人隨便放一兩條link或文獻就當盡了論證責任,更甚的是玩弄偷換概念加深民眾對藥物或疫苗的恐懼,令大家無法細心分析現階段的資訊。
#MyView
輝瑞疫苗目前並沒有足夠證據證明會增加Bell’s palsy或GBS的風險,第三期臨床研究人數高達四萬多人,目前的安全性相當promising。
由於外國現已開始量產及全民接種,相信會愈來愈多相關保護率、副作用和安全性的資料。
到底要不要接種疫苗是一個informed decision,強烈建議所有市民多留意相關新聞報導以及細閱研究的報告。
如對副作用或安全性有憂慮,#不妨持續觀察,讓第一水或第二水外國的民眾接種後再分析他們的臨床反應,因應數據的結果再作決定。
在等待期間持續做好個人衛生和防疫保障自己保障他人。
下篇跟大家探討一下「COVID在香港才殺120人,實為弱流感」這類言論到底有多荒謬。
#其實好有趣點解生物科學KOL每次引的文獻都是不relevant或者指出他的錯
#引新聞但篇新聞寫明係isolatedCNVIIpalsy
#篇新聞專家講明likely係coincidence
#其實有無認真睇文獻同新聞
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Ref
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4366836/
[2] https://www.health.com/condition/infectious-diseases/coronavirus/covid-vaccine-bells-palsy
paralysis醫學 在 Hi家教 在家學外語 Facebook 的精選貼文
#Hi家教你問我答
「鬼壓床」英文怎麼說?
A) gui ya chuang
B) sleep paralysis
(點我看解答)
A跟B都對喔!
A是鬼壓床的中文直譯
B是睡眠麻痺,也就是鬼壓床的醫學症狀名稱。
例︰
My sister had a gui ya chuang experience.
我妹妹曾有過鬼壓床的經驗。
Sleep paralysis is a normal sleeping state.
睡眠麻痺是種常見的睡眠狀態。
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#鬼壓床 #睡眠癱瘓症
各節重點:
00:00 前導
01:58「鬼壓床」是怎麼來的?
03:36「鬼壓床」為什麼會造成幻覺?
04:43 容易遇到鬼壓床的原因
05:52 發生鬼壓床,該怎麼辦?
07:03 如何避免鬼壓床?
08:54 我們的觀點
09:47 提問
10:01 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:王葦
|腳本:王葦
|編輯:土龍
|剪輯後製:Pookie
|剪輯助理:珊珊、歆雅
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→夜驚、夢遊、鬼壓床,擾人清夢的異睡症:https://bit.ly/34WdKo5
→Sharpless, B. A., & Barber, J. P. (2011). Lifetime prevalence rates of sleep paralysis: a systematic review. Sleep medicine reviews, 15(5), 311-315.:https://bit.ly/2HWlu0W
→關鍵醫學院(八):驚醒後為何動彈不得?「鬼壓床」背後的腦科學:https://bit.ly/2Gvsj8W
→睡眠習慣小健檢:有睡就行了嗎?哪些壞習慣會讓人越睡越差?:https://bit.ly/3kXkhEK
【 延伸閱讀 】
→睡眠習慣小健檢:有睡就行了嗎?哪些壞習慣會讓人越睡越差?:https://bit.ly/386Azrn
→關鍵醫學院(八):驚醒後為何動彈不得?「鬼壓床」背後的腦科學:https://bit.ly/3oSjU0y
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paralysis醫學 在 維思維WeisWay Youtube 的最佳貼文
被鬼壓床我們該怎麼辦?
「鬼壓床」是指人在睡覺的時候,突然有了清醒意識。
可發現自己身體卻無法動彈,像是被看不見的某種東西壓著一樣。
而這個現象在醫學上,被稱為「睡眠癱瘓症」 Sleep paralysis
也稱作睡眠麻痺
00:57 什麼是「鬼壓床」?
02:47 「鬼壓床」原理
04:32 「鬼壓床」會在什麼時候?
06:46 「都市傳說」!
07:52 「鬼壓床」的原因
08:23 解開「鬼壓床」方法
09:21 總結
09:48 留言+訂閱
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動畫謎語 https://bit.ly/3eswQE9
paralysis醫學 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最佳解答
[#農曆七月系列 鬼壓床的發生原因?]
今天來聊聊俗稱「鬼壓床」的睡眠癱瘓症吧
不少人有這樣的經驗:
一覺醒來 腦袋漸漸清醒
卻意識到身體竟然不能動彈 也發不出聲音
驚恐了好一會手腳才像通電般漸漸能夠行動
究竟鬼壓床是怎麼一回事?
難道真的是被好兄弟壓住了嗎...?
一起來看看吧!
#企鵝已經到新主人手上了
#農曆七月應景一下
#快訂閱Youtube頻道
參考資料:
1. Wikipedia-Sleep Paralysis
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E7%98%AB%E7%97%AA%E7%97%87
2. ETNEWS健康雲-鬼壓床其實是一種病!睡眠癱瘓症通常發生在2個時間點
http://health.ettoday.net/news/802538
3. REM sleep:
https://www.youtube.com/watch?v=VA4n1_U_XlE
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
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