【藥事知多D】煤焦油真的可以入藥嗎?
如題,請問煤焦油(Coal Tar)可不可以入藥?
換言之,這個問題的真正意思是……
請問煤焦油是不是一種藥?
各位聰明的看倌一定會知道答案當然是「是」,不然這篇文章怎能繼續寫下去?
不過話說回來,煤焦油到底有什麼藥用價值呢?
唔……開始討論前,介紹一下煤焦油:
煤焦油,顧名思義,既是煤,又是油,裡面蘊含豐富的烴(Hydrocarbon),主要源自煙煤(Bituminous Coal)並透過蒸餾法(Distillation)提煉而成的。
這就是說,煤焦油可以說是煤的副產品。
在一般人眼裡,不論是煤還是烴,第一個用途當然是燃料,不是嗎?
至於第二個用途應該是物料,例如瀝青路面封層(Sealcoat)保養路面(這真的是名副其實的「修橋補路無屍骸」),真的很難想像這種黑黝黝、油膩膩的東西竟然可以入藥。
實際上,要是外用,塗抹煤焦油其實可以用來紓緩一些皮膚炎症,例如異位性濕疹(Atopic Dermatitis)、銀屑病(Psoriasis)(俗稱「牛皮癬」),甚至頭皮屑(Dandruff)。
說在前面,除了煤焦油外,其實還有兩種焦油同樣擁有這種藥用價值,分別是頁岩焦油(Shale Tar)、木焦油(Wood Tar)。
相較而言,人們開始發現煤焦油的效果較佳,於是逐漸淘汰頁岩焦油、木焦油。
不過「江山代有才人出,各領風騷數百年。(趙翼《論詩》)」近年一種新焦油開始正在崛起,就是松焦油(Pine Tar)。
好吧!好吧!扯遠了!現在說回煤焦油:
雖然暫時還是不太清楚煤焦油的作用原理,一般相信煤焦油看來能夠刺激短暫性的表皮增生(Epidermal Hyperplasia),然後在UVB這種紫外線的照射下,便可能會抑制DNA的複製,從而抑制表皮細胞的過度增殖,從而減少皮屑的產生[1],同時可能會紓緩痕癢、發炎的症狀。[2]
在用法上,一般建議睡前使用,塗抹患處,翌日早上清洗乾淨患處,目的在給予煤焦油足夠時間發揮藥效。
在副作用上,第一個,不用問,煤焦油是煤,煤是黑色的,煤焦油同樣是黑色的,塗抹這種黑黝黝的煤焦油在肌膚上,當然可能會染黑皮膚,影響外觀,還可能會在衣物上沾染著色,弄污衣物、枕頭、床單。
第二個,不用問,煤焦油是油,塗抹這種油膩膩的煤焦油在肌膚上,黏黏膩膩,固然未必舒服,更加可能會阻塞毛孔,從而誘發毛囊炎。
還有煤焦油擁有一種較濃烈的氣味,並不是所有人都能夠接受得到的,使用的時候,同樣未必舒服,還可能會對皮膚產生刺激,誘發皮膚敏感。所以一般不建議塗抹在滲血流膿的傷口上,減少刺痛感。[3]
(如欲了解更多用藥資訊,歡迎看看「小小藥罐子」網誌。)
💊💊💊💊💊💊💊
BLOG➡️http://pegashadraymak.blogspot.com/
IG➡️https://www.instagram.com/pegashadraymak/
YT➡️https://www.youtube.com/channel/UCQOMojMd6q7XnESMWwldPhQ
📕📕📕📕📕📕📕
著作➡️藥事知多D、用藥知多D、藥房事件簿、家居用藥攻略(各大書店有售)
Reference:
1. Thami GP, Sarkar R. Coal tar: past, present and future. Clin Exp Dermatol. 2002;27:99-103.
2. Leung DYM, Eichenfield LF, Boguniewicz M. Atopic dermatitis (atopic eczema). In: Freedberg IM, Eisen AZ, et al, eds. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 6th ed. New York, McGraw-Hill, 2003:1180-1194.
3. Raimer SS. Managing pediatric atopic dermatitis. Clin Pediatr. 2000;39:1-14.
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,兒童及青少年濕疹 - 陳欣永兒科專科醫生@FindDoc.com FindDoc Facebook : https://www.facebook.com/FindDoc FindDoc WeChat : 快徳健康香港 FindDoc FindDoc Instagram:@finddochk ...
pediatric dermatology 在 黃千耀醫師-皮膚專科 Facebook 的最佳解答
這篇在 兒童皮膚科學(Pediatric Dermatology) 發表的文章中提到,被限制飲食(如不能吃 #海鮮 、 #蛋 、#乳製品 )的小朋友,他們的體重、身高、頭圍等各項發展指標都會落後。
其實不只是小朋友,最近也有一位成人患者因為不當的飲食限制造成皮膚問題(之後會跟大家分享)。
這也正是我一直強調的,如果沒有明確的因果關係,真的不必貿然做過度的飲食限制。
資料來源: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/pde.14004
#黃千耀醫師 #雅文皮膚科
#飲食限制
pediatric dermatology 在 黃千耀醫師-皮膚專科 Facebook 的最佳貼文
今天早上到 #陽明大學 幫醫學系的學生上 #性病 ,課程最後才跟同學提到,每年年底都會有很多關於性病的很離奇的新聞出現,才剛下課就看到這篇報導。
#菜花 (正式名稱為 #生殖器疣 、 #尖圭濕疣 )是由 #人類乳突病毒 ( #HPV )引起的感染,主要是經由皮膚接觸傳染,由於發病部位的關係往往被視為性病的一種。
極少數的生殖器疣可能在清潔臀部時感染,此外在罕見的狀況下兩歲以下幼兒可能在出生時由母體傳染而來,但 #絕大多數嬰兒的生殖器疣是來自虐童 (如性侵害)。
報導中提到,病毒可能經由口水滴到而感染。其實人類乳突病毒可以在很多地方被發現,包括文中提到的口水以及某些良性腫瘤等,然而 #並非有病毒就會發生感染 ,這個案例是不是口水傳染來的,更需要做詳細的病毒定序才能釐清因果關係。
其實 #最常被診斷為菜花的疾病就是根本不是菜花 ,很多皮膚病在生殖器都會產生突起,在沒有經過正確判斷的狀況下,很容易就會被當成菜花,造成不必要的治療以及困擾,常被誤判的疾病包括: #傳染性軟疣 (#MolluscumContagiosum) 、#嬰兒臀部肉芽腫 (#GranulomaGlutealeInfantum) 、#嬰兒肛周錐狀突 (#InfantilePerinealProtrusion) ,這些都需要專科醫師正確的診斷,才能給予正確的治療。
#皮膚專科黃千耀 #黃千耀醫師
https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1337809
相關文獻:
教科書:
Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine
Dermatology (Jean L. Bolognia et al)
論文:
Anogenital warts in pediatric population (An Bras Dermatol. 2017 Sep-Oct; 92(5): 675–681)
Ano-genital warts in children: sexual abuse or not? (J Pediatr Health Care. 2004 Jul-Aug;18(4):165-70.)
A forgotten complication of diaper dermatitis: Granuloma gluteale infantum (J Family Community Med. 2010 May;17(2):107-9)
Anogenital Warts in Childhood – Always a Marker for Sexual Abuse? (Geburtshilfe Frauenheilkd. 2012 Jan; 72(1): 43–48. )
Anogenital warts in children: sexual abuse or unintentional contamination? (Cad Saude Publica. 2001 Nov-Dec;17(6):1383-91.)
pediatric dermatology 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
兒童及青少年濕疹 - 陳欣永兒科專科醫生@FindDoc.com
FindDoc Facebook : https://www.facebook.com/FindDoc
FindDoc WeChat : 快徳健康香港 FindDoc
FindDoc Instagram:@finddochk
(一)濕疹如何影響兒童及青少年? 00:08
(二)有什麼治療方法? 01:03
(三)家長如何幫助兒童及青少年面對濕疹? 03:03
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1. Brenninkmeijer, E. E., Legierse, C. M., Sillevis Smitt, J. H., Last, B. F., Grootenhuis, M. A., & Bos, J. D. (2009). The course of life of patients with childhood atopic dermatitis. Pediatric dermatology, 26(1), 14–22. https://doi.org/10.1111/j.1525-1470.2008.00745.x
2. Oh, S. H., Bae, B. G., Park, C. O., Noh, J. Y., Park, I. H., Wu, W. H., & Lee, K. H. (2010). Association of stress with symptoms of atopic dermatitis. Acta dermato-venereologica, 90(6), 582–588. https://doi.org/10.2340/00015555-0933
3. Ricci, G., Bellini, F., Dondi, A., Patrizi, A., & Pession, A. (2011). Atopic dermatitis in adolescence. Dermatology Reports, 4(1), 1. doi:10.4081/dr.2012.e1
4. Camfferman D, Kennedy JD, Gold M, Martin AJ, Lushington K. Eczema and sleep and its relationship to daytime functioning in children. Sleep Med Rev. 2010 Dec;14(6):359-69. doi: 10.1016/j.smrv.2010.01.004. Epub 2010 Apr 14. PMID: 20392655.
5. 濕疹的治療方案. (n.d.). Retrieved March 24, 2021, from https://www.hkasthma.org.hk/hk/about-allergies/%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%96%B9%E6%A1%88-2
6. Fabbrocini G, Napolitano M, Megna M, Balato N, Patruno C. Treatment of Atopic Dermatitis with Biologic Drugs. Dermatol Ther (Heidelb). 2018 Dec;8(4):527-538. doi: 10.1007/s13555-018-0258-x. Epub 2018 Sep 4. PMID: 30182182; PMCID: PMC6261117.
7. Senner, S., Seegräber, M., Frey, S., Kendziora, B., Eicher, L., & Wollenberg, A. (2020). Dupilumab for the treatment of adolescents with atopic dermatitis. Expert review of clinical immunology, 16(7), 641–650. https://doi.org/10.1080/1744666X.2020.1801420
8. Simpson, E. L., Paller, A. S., Siegfried, E. C., Boguniewicz, M., Sher, L., Gooderham, M. J., Beck, L. A., Guttman-Yassky, E., Pariser, D., Blauvelt, A., Weisman, J., Lockshin, B., Hultsch, T., Zhang, Q., Kamal, M. A., Davis, J. D., Akinlade, B., Staudinger, H., Hamilton, J. D., Graham, N., … Bansal, A. (2020). Efficacy and Safety of Dupilumab in Adolescents With Uncontrolled Moderate to Severe Atopic Dermatitis: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA dermatology, 156(1), 44–56. https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2019.3336
9. The struggle is real: A parent's guide to caring for kids with eczema. (2020, October 23). Retrieved March 29, 2021, from https://nationaleczema.org/parenting-eczema-kids/
資料來源:https://www.FindDoc.com
查詢醫生資訊:
https://www.finddoc.com/
pediatric dermatology 在 Society for Pediatric Dermatology: Home 的相關結果
The Society for Pediatric Dermatology (SPD) is the only national organization in the United States specifically dedicated to the field of Pediatric ... ... <看更多>
pediatric dermatology 在 Pediatric dermatology - Overview - Mayo Clinic 的相關結果
A doctor who specializes in skin disorders talks with a child. A pediatric dermatologist examines a child's skin. The pediatric dermatology team ... ... <看更多>
pediatric dermatology 在 Pediatric Dermatology - Wiley Online Library 的相關結果
Pediatric Dermatology. Edited by: Lionel Bercovitch, MD and Andrea Zaenglein, MD. Impact factor (2021):1.997. Journal Citation Reports (Clarivate, ... ... <看更多>