神是不會「已讀不回」
(長文慎入⋯)
認識我們三毛一家的朋友,大概都會知道大毛Elmo,2017年(當年10歲)已經確診腎病,知道既時候已經係二期,所以,那天開始,我已經每天幫佢打水,部分飲食控制。每半年抽血一次,很感恩,這4年來,牠的指數一直算穩定,今年頭,更曾經回復正常。
7月8日,是半年一度的年檢,可是,指數卻是近年最高CREA 3.5,很細心的陳醫生覺得奇怪,慎重起見,多做X-ray。15分鐘後,X-ray發現,其中一個腎的形狀出現問題,有疑似的腫塊,就好似豬腰上面多咗一個波波,由於Elmo幾年前也照過X-ray,卻沒有這情況,所以,他認為,有可能是腫瘤,當然腫瘤有好有壞。為了有確實的結果,安排了一星期後,做超聲波。
那天,半年前Milo與癌病戰鬥的畫面,一幕一幕,在腦海浮現,我同神講:「我才剛剛從深谷走返出來,真係剛剛一星期,你唔係覺得我仲撐得住啩!老老實實,我真係唔掂,雖然,我真係真係明白萬物有時,但係遲少少都得啩!」 不住的禱告,不斷的眼淚,這12日,我好努力令到自己生活如常,但係,真係擺脫唔到擔心同憂慮。
無同大家,係唔想大家有不必要的擔心。今日,報告出了,大毛有先天性的多囊腎PKD,在異短及波斯很常見的遺傳病,雖然,不能治癒的,但可以透過打皮下水及飲食控制減慢腎衰竭,比起腎腫瘤,已經是一個很好很好的消息。想告訴大家,最清楚我的,就是父神,祂從沒離棄,祂的恩典夠用。感恩🥰
大家都不要擔心我,我嘅強項係照顧人同貓,仲要係飲食控制,我哋會盡力的😺
pkd貓 在 法鬥舒福雷&小人維克托Souffle'&Viktor Facebook 的最佳貼文
#今天接帕芙回家一起睡❤️
這週腎指數天天都在升高📈,
醫生說從X光影像上根本看不到腎的存在,這也呼應了兩週前照超音波,影像上看到的腎組織所剩無幾⋯🙁。
帕芙患的多囊腎(簡稱PKD)是一種遺傳疾病,好發在波斯貓身上(佔全數波斯貓38%),帕芙的品種是異國短毛貓,俗稱加菲貓,是短毛波斯的一種。全世界的貓中約有6%罹患多囊腎病 (波斯貓約佔全數貓的16%)。
而PKD平均發病年齡在7歲,帕芙是9歲被發現患病,當時已經是第三期的慢性腎衰竭。
現在可透過超音波技術,在貓10週齡大小時檢測是否患有PKD, #建議飼養罹患PKD高風險貓種的飼主在飼養前可以先做檢測。
關於PKD更多資訊,可參考這篇文章:
http://www.tgs.com.tw/qa.htm
pkd貓 在 宅貓妙可 Facebook 的最讚貼文
或許你還想多看看這個世界,若你還未放棄,我也會一直陪著你到最後…
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今天終於打了這篇文章,從最初得知這個壞消息到今天剛好滿一個月。
妙可從小就不是個愛吃的孩子,常常像是季節性換毛一樣不愛吃喝個幾天,但過了一陣子就會好了,曾經帶去看醫生也查不出有什麼問題,直到今年也有幾次食慾不振期,但因為沒有其他狀況,我們也就不太理會,只是多換幾個牌子的主食罐想辦法增加食慾…
今年年中差不多是該健檢的時候了,但因為一些原因以及妙可又是熟齡貓,約到的時間排到九月底,後來因為妙可這兩個月又開始進入食慾不振期,到九月更是嚴重到不太願意吃而且還變輕了,倒是七八月買了飲水機給他卻很愛喝個不停,這狀況看起來真的很不妙…我們決定問醫師能不能提前。
9/14做了血檢,bun和crea真的飆高了。
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前兩年妙可血檢時數值稍微偏高不太好看,當時醫師判定可能是急性腎損傷,在接下來幾個月我每天除了濕食都額外用針筒餵水,那幾個月密集的複診追蹤血檢,直到去年血檢報告數值回到正常了,醫師表示接下來每年檢查一次就好,因為過於頻繁的的檢查對貓也不好。
我當時鬆了一口氣,回家還和妙可說:要活到20歲喔!
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沒想到一年後會是這種狀況…醫師看了報告後建議進一步做X光檢查,結果照出來發現妙可左邊腎臟很大,醫師和我們說明了可能的狀況後,於是又做了超音波,最後確診是多囊腎。
我們當下真的傻了,這真的超出我們的預料… 對於貓咪腎病的了解我以為只有急性和慢性腎衰竭,我們在檢查前甚至已經查了網路,得知針對特定慢性腎衰竭近幾年日本已經有研發了新的藥物可以控制,還以為不會更糟了……
體顯性多囊性腎臟疾病(Autosomal dominant polycystic kidney disease ,ADPKD / PKD)是一種 體染色體顯性的遺傳疾病(先天的),好發於波斯貓或有波斯貓血統的貓身上,大多在3-10歲(平均7歲)發病,透過超音波檢查,可發現整個腎臟充滿多個囊腫,囊腫內充滿液體,數量和大小會隨時間而增加,這些充滿液體的囊會漸漸地壓迫腎臟的其他組織造成腎臟組織壞死而形成慢性腎功能衰竭。
PKD沒有任何症狀。只有當PKD發展至足以造成腎臟組織壞死而形成慢性腎功能衰竭時,症狀才顯現出來,也就是體重下降、食慾不佳、口渴程度增加、增加排尿、缺乏活力以及嘔吐等症狀。而且那些和腎功能衰竭相關的症狀,也並非都是PKD所特有的。
目前還沒有真正具體有效治療此病的方法。PKD是一種漸進式、不可逆的(無法回復的)腎臟疾病。
從超音波和X光看來,妙可的腎臟已經非常大,而且裡面都是大大小小的囊泡,或許可以做侵入性的治療將囊泡消除,但因為現在的狀態做了可能會有風險,且即使消除了囊泡還是會再重新長出來…
在得知發病的那一兩周,我們密集的複診,本來希望藉由皮下輸液能讓他的血檢數值下降,結果沒想到數值卻不斷飆高直到破表… 看來是沒剩多少時間了,醫師也很盡力的想把妙可從鬼門拉回來,建議我們可以考慮讓牠住院,但和醫師討論了住院的優缺及風險後,我們決定帶妙可回家居家安寧照顧,因為我們非常清楚,妙可不會想要最後一段日子是在醫院度過。
居家安寧照顧,不等於放棄治療。我們在網路上查了好多貓友分享的居家照顧方式和醫師討論後,自己定了一份適用於妙可的方式。對於最後一段路,我們希望盡可能的讓妙可過得快樂舒適,因此減少了很多醫療治療…。
因為血檢報告急速惡化,和醫師問了問大概還剩幾天後,整個眼淚完全止不住的在醫院掉下來。後來得到醫師的同意,我們想另外尋求中醫的幫助,中醫師看了報告也是面色凝重,最後我只能請醫師開了會讓牠比較舒服的中藥…
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在開始居家照顧的前面幾天,每天都是很傷心的氛圍,即便貓友和朋友都認為不該讓貓知道我們在難過,但心情真的很難平復,總會怨天認為,為什麼是牠?明明只是一隻米克斯橘貓,大家都說米克斯最好養了… 明明這幾年好不容易幫妙可換了濕食,為了妙可請來貓咪行為醫師,為了妙可搬了好幾次家,就為了讓牠有更好的風景、更舒適的生活品質…… 八年真的太短太短了,我總以為還有十幾年的時間,於是我開始後悔花太少時間陪你、後悔沒帶你回花蓮、後悔沒帶你多看看這個世界……
在那之後的每一天心情都很複雜,起起伏伏,一下看淡生死,一下又害怕今天是不是最後一天,每天能睡的時間很有限,這也是不選擇住院必須犧牲的,最後疲憊開始取代了悲傷。安寧照顧的過程,非常非常的辛苦,真的要自己經歷了這一段,才會知道這些腎貓家庭的父母的辛苦、心酸,覺得所有腎貓家長都非常的偉大,也十分感謝那些將經驗分享到網路上的貓友,沒有這些資料,我們真的會手足無措…
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今天是得知發病後滿一個月,妙可很堅強,我感受得出來他還沒有放棄,或許也因此活超過當初醫師估計最壞的天數… 雖然昨日開始狀況又更差了,即便如此,我還是看著妙可堅持待在窗前的跳台,目不轉睛地看著外面的風景、飛鳥…
幾乎每天都在思考安寧照顧的意義,看著網路上貓友以及醫師的定義有時候互相衝突矛盾,總會抱著疑問:到底什麼才是對牠最好的? 放棄某些治療換來最後短暫的舒適;又或者做盡所有能做的治療,換來活得更久更長?我們終究不是貓,無法得知貓的想法,只能以多年陪伴的經驗去判斷…
曾和醫師討論過安樂術,也曾為了安樂術與妙可爸爭執,本來我們都曾說好如果哪天牠不行了就讓牠舒服離開,結果問了醫師才知道安樂術似乎也不是我們想像的那樣… 看到妙可這麼堅強,我開始認為,我憑什麼幫牠決定呢?
醫師曾說過,牠會自己選擇時間離開。 好幾次我以為我已經準備好了,但一旦看到妙可有一點不適,我的心跳幾乎是快停止。
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或許妙可正在努力以牠的意志力,教我學習勇敢地面對生死離別吧。
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最後我們能做到的,就是在最後的日子陪陪你,和你說說話,謝謝你這八年的陪伴,一路走來讓馬麻和把拔成長了很多,從什麼都不懂到學會怎麼和你相處,開始願意花時間去了解貓咪行為與飲食,甚至到現在學習面對你的離去…
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謝謝你,與我相遇。
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若有機會,再與大家分享安寧照顧的日子。
最後特別感謝妙可的醫師,以及分享安寧照顧的貓友。
此篇文章單純紀錄及分享近況,若底下有任何不適當留言或字眼,系統會自動刪除封鎖,我們也不會讓你持續留言,若你這麼不喜歡卻要繼續追蹤觀看我還是歡迎的。
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多囊腎貓資料引用:
https://www.kdcat.org.tw/single-post/point20170411
http://www.tgs.com.tw/qa.htm
pkd貓 在 台灣腎貓協會- 貓咪慢性腎衰竭的另一種可能---多囊腎(PKD)... 的推薦與評價
貓咪慢性腎衰竭的另一種可能---多囊腎(PKD) 多囊腎是一種遺傳性的疾病,會發生在人、貓、狗和老鼠身上,透過超音波檢查,可發現整個腎臟充滿多個囊腫 ... ... <看更多>
pkd貓 在 貓多囊腎PKD - YouTube 的推薦與評價
![影片讀取中](/images/youtube.png)
先天缺陷多囊性腎病( PKD )遺傳病,其中腎臟組織逐漸被充滿液體的大囊腫所取代(波斯貓和相關品種中最常見)。 ... <看更多>
pkd貓 在 [心得] 什麼是PKD(Polycystic Kidney Disease) - 精華區cat 的推薦與評價
我看了一下精華區
找不到類似的討論
但是我覺得蠻重要的,剛好我家貓咪遇到這問題
也許大家沒聽過,也或許很多人都不知道,所以與大家分享一下好了
PKD算是腎臟的先天性遺傳疾病
是Polycystic Kidney Disease的縮寫(照字面翻的話叫做「多囊性腎病」)
在人、狗、貓身上都有
這是貓版,當然就只討論貓咪的
我第一次聽到也是帶我家貓咪去看病,從獸醫的口中聽到的
讓我驚訝的是,並非每一個獸醫都知道@@
PKD的發病年齡從3~10歲
顧名思義是發病時,腎臟會出現囊狀物,而囊狀物是出生時就有了,只是比較小
之後隨著年紀增長,這些囊狀物會越來越多越來越大,最後會壓迫原本腎臟的功能
導致後來的腎衰竭。(腎衰竭有85%是PKD造成的)
發病時的特徵:
體重遽減、沒精神、嘔吐、頻尿、口渴、昏睡、腎臟腫大
發病時,可用超音波判斷腎臟的囊狀物來確認病例
他最常在波斯貓體系的貓咪上發現(35%)其他種貓咪,但是其他貓咪也有7%的機率
可是在台灣的金吉拉、波斯、喜馬拉雅好像只要長毛都被大家叫做波斯阿
偏偏台灣的寵物繁殖業者眼中都只有錢
有PKD的貓咪也拿來繁殖阿....結果只造成更多可憐的病貓
PKD陽性反應的貓咪,一定會發病,只是發病時間上的早晚而已阿
我每次去寵物店看到櫥窗中的貓咪,總覺得他們很可憐
動物不是商品阿,他們都是一個生命阿....
唉.....不好意思又抱怨了一下
現在PKD可以及早知道,好像是驗血中的基因PKD1(檢驗方法請找google)
知道後可以注意貓咪的飲食,減少貓咪腎臟的負擔(EX:k/d的飼料)
這邊還有PKD的超音波照片
https://www.cfainc.org/articles/health/pkd.html
網路上有很多文章可以看看
reference
https://www.peteducation.com/article.cfm?cls=1&cat=1372&articleid=2829
https://www.cat-world.com.au/PolycysticKidneyDisease.htm
Journal of Feline Medicine & Surgery, Volume 9, Issue 5, Pages 387-391
M. Bonazzi, A. Volta, G. Gnudi, E. Bottarelli, M. Gazzola, G. Bertoni
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如果有錯請更正阿@@
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