關於 pr interval短 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

加護病房查房日誌20190328
今天早上老師想到很久沒跟同學分享心電圖的知識了，今天就來給大家複習一下，不過其實老師也沒那麼懂，畢竟不是心臟科的醫師。但是老師盡力講一些簡單的概念，希望給同學一些參考，也希望大家有興趣的話，可以向更專業的心臟科醫師請教。
我們今天講基礎中的基礎：
請看圖一：有看過ECG的一定看過這些小格子，來重點是，因為ECG那張紙跑的速度是25 mm/sec，每小格的水平長是1mm，也就是0.04秒(40 ms)，那大格子有5小格，也就是0.2 秒(200 ms)。垂直的部份是10小格為1 mV。
再來看圖二：這是正常的ECG，會包括：P波、QRS complex、ST段、T波。
今天先講P波，是心房的去極化，一般為<0.12 秒(3小格)，高度<0.25 mV(2.5 小格)。
再來是PR interval：從P波開始到QRS complex的一開始，包括從心房去極化和傳導到AV node和His-Purkinje system的時間。長度會隨心跳改變，但正常為0.12-0.20 sec(3-5小格)。心跳快的時後，PR會比較短，因為交感刺激導致AV傳導較快，反之相反。
恩，今天先講到這邊，希望同學可以吸收。

70多歲病人，心電圖如下，診斷是什麼？（答案如下）
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心電圖顯示有delta wave（P wave之後向上反折地連著QRS complex）， QRS interval變寬，PR interval變短，是典型的Wolff-Parkinson-White syndrome（簡稱WPW症候群）的特徵。

心臟的電流活動是一們非常高深的學問，但簡單來說，會先由竇房結（SA node）製造一個電流訊號，然後傳到心房（Atrium），然後到房室結（AV node），之後再到心室。房室結的作用是延遲電流從心房走到心室，以確保心房收縮後再開始心室收縮；同時也防止過多的電流從心房走到心室。

WPW症候群病人的心臟多出了一條通道，讓電流可以繞過房室結，直接從心房走到心室。

病人如果有心房顫動（Atrial fibrillation），電流的活動可達每分鐘300次。一般來說，房室結可以把多出來的電流活動過濾掉，所以心房顫動對心室的跳動不會有太大的影響。因為心室才是心臟泵血的主力，只要心室泵血正常，病人都不會有大問題，所以很多心房顫動的病人都是無症狀的。

但WPW症候群病人如果有心房顫動，就可以透過心臟多出了一條電流通道把每分鐘高達300次的電流活動傳到心室。這可不得了！這些電流活動可以引起心室心搏過速（Ventricular tachycardia），甚至是心室顫動（Ventricular fibrillation），會引起休克，甚至是猝死。事實上WPW症候群正是其中一個最常見的心臟猝死原因之一。

WPW症候群的病人如果有心律不正，我們切忌使用ATP、beta block、calcium channel blocker、digoxin四種心臟藥物（很容易記，它們的首個字母分別是ABCD）。因為它們會抑制房室結，令更多電流通過多出的通道走到心室，令心律不正的情況更加惡化。Amiodarone是對於WPW症候群的病人來說比較安全的心臟藥物。

加護病房查房日誌2014/9/12
各位同學大家早阿，最近許多同學都說心電圖(electrocardiogram, ECG)不懂，其實老師也沒那麼懂，畢竟不是心臟科的醫師。但是老師盡力講一些簡單的概念，希望給同學一些參考，也希望大家有興趣的話，可以向更專業的心臟科醫師請教。
我們今天講基礎中的基礎：
請看圖一：有看過ECG的一定看過這些小格子，來重點是，因為ECG那張紙跑的速度是25 mm/sec，每小格的水平長是1mm，也就是0.04秒(40 ms)，那大格子有5小格，也就是0.2 秒(200 ms)。垂直的部份是10小格為1 mV。
再來看圖二：這是正常的ECG，會包括：P波、QRS complex、ST段、T波。
今天先講P波，是心房的去極化，一般為<0.12 秒(3小格)，高度<0.25 mV(2.5 小格)。
再來是PR interval：從P波開始到QRS complex的一開始，包括從心房去極化和傳導到AV node和His-Purkinje system的時間。長度會隨心跳改變，但正常為0.12-0.20 sec(3-5小格)。心跳快的時後，PR會比較短，因為交感刺激導致AV傳導較快，反之相反。
恩，今天先講到這邊，希望同學可以吸收。