起源於中國武漢的2019冠狀病毒病由SARS-CoV-2病毒引起,並已在全球做成了重大的人命傷亡。除了引起肺炎外,病毒亦會攻擊身體其他組織或器官。大家又知不知道新型冠狀病毒會怎樣影響血液呢?
我們先談談凝血的問題。2019冠狀病毒病患者會有一種特殊凝血病變,他們的PT會延長,APTT亦稍微延長。有趣的是,雖然患者的PT及APTT 延長,但他們不但不會流血,而且更有很大機會得到血栓。
法國有一個研究顯示,在需要照胸肺CT的新型冠狀病毒肺炎患者中,有近三分之一都有肺栓塞(pulmonary embolism),比非患者高很多。類似地,荷蘭的研究顯示,在深切治療部留醫的2019冠狀病毒病患者中,有31%都有肺栓塞或深層靜脈栓塞(deep vein thrombosis)等的血栓問題。
為甚麼會如此呢?醫學界暫時都不完全清楚,但他們推測可能是由於病毒攻擊血管、細胞因子(cytokine)激活凝血路徑、凝血因子VIII及溫韋伯氏因子(Von Willebrand factor)上升引起。
由於患者得到血栓的機會太高,新的指引都建議因2019冠狀病毒病的患者應接受抗凝血學藥物肝素(heparin)去預防血栓。
那麼2019冠狀病毒病又會怎樣影響血液細胞呢?請容史丹福在此賣個關子。如果大家有興趣又反應好的話,史丹福在跟大家慢慢介紹。
(下圖是一位2019冠狀病毒病患者的周邊血液抹片,大家覺得細胞有甚麼特別呢?)
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《DitF》到底有沒有黃血球這個東西啊?
OK,在這邊我先解釋一下。
就現代醫學當中,其實並沒有黃血球一詞,這個東西是動畫裡的東西,所以各位就不用特地上網科普了。
不過我上網找了一下圖上的一些資料去做判斷:
PT:凝血酉每原時間
APTT:活化部分凝血活酶时间
FiB:纖維性顫動
TT:凝血酶時間
HP:幽門桿菌
FDP:纖維蛋白分解產物
(後面太多了所以就先這樣)
以上這些名詞都和血小板的一些功能有某些關聯,上面的一些數據我其實也不確定哪些算異常,有人說原因是因為和靈兒進行KISSING的時候受到感染,導致廣體內的黃血球數量異常。反正我也不是讀醫學的,不然有很大的機會會邊看邊嘴也說不定XDDD