"ไม่มีหลักฐานพิสูจน์ว่า ยา ivermectin ทำให้ยอดผู้ติดเชื้อโรค covid 19 ในประเทศอินเดีย ตกลงนะครับ"
มีการแชร์ข้อความกันโดยกล่าวอ้างว่า ยาต้านปรสิต ivermectin (ไอเวอร์เมกติน) ที่มีการนำมาใช้ในประเทศอินเดียนั้น เป็นสาเหตุที่ทำให้จำนวนผู้ติดเชื้อตกลงอย่างรวดเร็ว !?
รวมทั้งแชร์ข่าวที่บอกว่า มหาวิทยาลัย oxford ของประเทศสหราชอาณาจักร ได้เพิ่มยาตัวนี้เข้าไปในตารางการรักษาโรคโควิด-19 แล้ว !?
ใจเย็นก่อนครับ ! แม้จะมีการนำเอายาตัวนี้มาใช้ที่ประเทศอินเดียจริง แต่ก็ไม่มีหลักฐานทางการแพทย์ยืนยันว่า มันเป็นตัวที่ทำให้ลดจำนวนผู้ติดเชื้อลงไปได้ฮวบฮาบ อย่างที่ว่านะ !
และที่มหาวิทยาลัย oxford กำลังทำอยู่นั้น คือเริ่มนำมาใช้ทดสอบทางคลินิก ว่าตกลงมันมีประสิทธิภาพต่อโรค covid-19 อย่างไรบ้าง ไม่ใช่แปลว่า ให้เอามาใช้ได้แล้ว !
1. มหาวิทยาลัย Oxford ได้เพิ่มยา ivermectin เข้าไปในโครงการ PRINCIPLE (Platform Randomised Trial of Treatments in the Community for Epidemic and Pandemic Illnesses) ซึ่งพยายามทดสอบยาต่างๆ ทางคลินิก ว่ามีตัวไหนที่มีศักยภาพในการรักษาโรค covid-19 บ้างหรือไม่ (มียาเป็นพันเป็นหมื่นตัว ที่กำลังทดสอบกันอยู่ รวมถึงยา favipiravir ฟาวิพิราเวียร์ ที่ประเทศไทยเรานิยมใช้ด้วย)
- ยา Ivermectin เป็นยาต้านปรสิต แบบกว้างขวาง (broad spectrum antiparasitic) ซึ่งถูกใช้กับโรคติดเชื้อจากพยาธิ ทั่วโลก และผลในห้องปฏิบัติการพบว่า ยานี้มีคุณสมบัติต่อต้านไวรัส สามารถลดการเพิ่มจำนวนของเชื้อไวรัส covid-19 ได้ด้วย
- มีการศึกษาเบื้องต้น ในผู้ป่วยโรคโควิดที่มีอาการไม่รุนแรง พบว่าการใช้ยาตั้งแต่เนิ่นๆ จะลดปริมาณของเชื้อไวรัสในร่างกาย และลดช่วงเวลาที่ป่วยลงได้
- โครงการ PRINCIPLE จึงนำเอายานี้มาทดสอบทางคลินิก ให้ถูกต้องตามหลักวิชาการแบบควบคุมการสุ่มตัวอย่างวิเคราะห์ผลให้ถูกต้อง และมีอาสาสมัครจำนวนมาก (large-scale randomised controlled clinical trial) ซึ่งเริ่มจะทำเมื่อไม่นานนี้ และยังต้องรอผลการศึกษาอีกเป็นระยะเวลาหนึ่ง (ดู https://www.clinicaltrialsarena.com/news/ivermectin-principle-trial-covid/)
2. ในระหว่างเดือนพฤษภาคม ที่โรคโควิด-19 กำลังแพร่ระบาดอย่างหนักในประเทศอินเดีย มีเพจชื่อ Gateway Pundit เสนอบทความว่ายา hydroxychloroquine และ ivermectin กำลังจะส่งผลมหัศจรรย์ในอินเดีย ทั้งที่ยาทั้ง 2 ตัวนี้ได้รับคำเตือนจากหน่วยงานทางสาธารณสุขนานาชาติ ไม่ให้ใช้กับโรคโควิด
- บทความดังกล่าว (ดู https://archive.is/xUyqn) ถูกทาง facebook ระบุว่าเป็นข่าวปลอมและข้อมูลที่บิดเบือน ...
- รัฐบาลของประเทศอินเดียมีการอนุญาตให้ใช้ยาทั้งสองตัวนี้กับโรค covid-19 อย่างจำกัด โดยอยู่ในไกด์ไลน์ของการกักตัวที่บ้าน (home isolation) ทำให้มีการใช้กันอย่างกว้างขวาง
- แต่ไม่มีหลักฐานที่ยืนยันว่ามันเป็นสาเหตุที่ทำให้จำนวนผู้ติดเชื้อลดน้อยลง และไม่มีหลักฐานด้วยซ้ำว่ามันมีประสิทธิภาพในการป้องกันหรือรักษาโรค
- มีแพทย์หลายคนในอินเดียออกมายอมรับว่า ได้จ่ายยานี้ ตามแรงกดดันของสังคม และจากที่คนไข้เรียกร้อง ... รัฐมนตรีสาธารณสุขของรัฐ Goa ในอินเดียก็ได้ออกมาระบุว่า ยา ivermectin นั้นไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อโรคโควิด 19 แต่ช่วยลดความรุนแรงของโรค
3. นอกจากยา ivermectin จะไม่ได้รับการยอมรับจากนานาประเทศให้ใช้เป็นยารักษาหรือป้องกันโรค covid-19 แต่ยังถูกแนะนำให้ "ห้ามใช้" ด้วยซ้ำ
- จากเอกสารขององค์การอนามัยโลก (https://app.magicapp.org/#/guideline/5058/section/67421) กล่าวว่า "เราแนะนำว่าไม่ให้ใช้ยา ivermectin ในคนไข้โรค covid-19 ยกเว้นว่าจะเป็นการนำมาทดลองทางคลินิค" โดยระบุว่า "มีหลักฐานที่เชื่อถือได้ อยู่น้อยมากๆ" เกี่ยวกับยาตัวนี้
- ส่วน FDA ของประเทศสหรัฐอเมริกา ก็ได้เผยแพร่เอกสารไว้เช่นกัน (https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/why-you-should-not-use-ivermectin-treat-or-prevent-covid-19) ว่า ไม่ควรนำเอายา ivermectin (ซึ่ง FDA อนุญาตให้ใช้เฉพาะกับโรคพยาธิ หรือปรสิตอื่น เช่น ตัวเหา) มาใช้ป้องกันหรือรักษาโรคโควิด 19 และการใช้ในปริมาณมากจะ "เป็นอันตรายต่อสุขภาพได้"
- FDA ยังได้เคยเผยแพร่เอกสาร ถึงผลการวิจัยก่อนหน้านี้ ของยา ivermectin ที่มีต่อเชื้อโคโรน่าไวรัสในห้องปฏิบัติการ (https://www.fda.gov/animal-veterinary/product-safety-information/faq-covid-19-and-ivermectin-intended-animals) แต่ระบุว่ายังต้องมีการวิจัยอีกมากเพื่อตอบคำถามว่า ยา ivermectin นั้นอาจจะเอามาใช้กับโรค COVID-19 ได้หรือไม่
#โดยสรุป ไม่ได้มีหลักฐานใดๆ ยืนยันว่า ยา ivermectin (รวมถึงยา hydroxychloroquine) เป็นเหตุให้จำนวนผู้ติดเชื้อในอินเดียลดลงอย่างรวดเร็ว .. ยานี้ ยังไม่ได้เป็นที่ยอมรับในนานาประเทศ ว่าให้เอามาใช้รักษาหรือป้องกันโรค covid19 ได้ เนื่องจากยังขาดหลักฐานทางวิทยาศาสตร์สนับสนุน ทั้งในแง่ประสิทธิภาพ และในแง่ความปลอดภัยจากผลข้างเคียงอันตราย
ข้อมูลจาก https://www.poynter.org/fact-checking/2021/theres-no-proof-that-hydroxychloroquine-or-ivermectin-caused-a-drop-in-cases-in-india/
pundit 在 varvet/pundit: Minimal authorization through OO ... - GitHub 的推薦與評價
Pundit provides a set of helpers which guide you in leveraging regular Ruby classes and object oriented design patterns to build a simple, robust and ... ... <看更多>