【藥事知多D】口服補液鹽 = 藥用電解質補充飲料?
大家可能聽過、飲過電解質補充飲料。
對,這些電解質補充飲料一般會標榜自己是一種運動飲品,主要用來補充排汗所流失的水分、電解質補充體液。
在用藥上,其實同樣有一種電解質補充飲料,稱為口服補液鹽(Oral Rehydration Salts, ORS)。
口服補液鹽主要用來補充腹瀉所流失的水分、電解質,避免脫水、電解質失衡、酸鹼值失衡。
常見的成分一般主要有以下三種:
一、水分
不用問,水分當然是用來補充體內所流失的水分,避免脫水。
二、電解質
跟水分一樣,電解質同樣是用來補充體內所流失的電解質,避免電解質失衡、酸鹼值失衡。
至於常用的電解質主要是鈉(Sodium)、鉀(Potassium)、氯(Chloride)、檸檬酸鹽(Citrate)。
背後主要有以下三個原因:
第一,因為水跟著鈉走,鈉在水在,鈉亡水亡,鈉多水多,鈉少水少,這就是說,大量水分流失同時可能會導致大量鈉質流失,所以便需要補充鈉質。
第二,大量水分流失往往會銳減血液的容量,便可能會刺激腎上腺皮質(Adrenal Cortex)分泌醛固酮(Aldosterone)促進鉀質(Potassium)的排泄,加劇鉀質的流失,從而可能會增加出現低血鉀症(Hypokalemia)的機會,誘發心律不正,所以便需要補充鉀質。
第三,腹瀉可能會導致大量重碳酸鹽(Bicarbonate, HCO3-)流失,便可能會降低血液的酸鹼值,偏向酸性,從而可能會誘發代謝性酸中毒(Metabolic Acidosis)[1],所以便需要檸檬酸鹽糾正代謝性酸中毒。
三、葡萄糖
葡萄糖一般主要有以下兩種功能:
第一,葡萄糖能夠提供熱量,幫助身體恢復體力,減少腹瀉所帶來的影響。
第二,葡萄糖還能夠促進鈉質在腸道的吸收,連帶增加水分的吸收,幫助身體補充水分、鈉質,減少腹瀉所帶來的脫水、電解質失衡。
值得一提,不論是電解質還是葡萄糖,兩者的濃度還是不宜過大,因為這可能會增加腸道裡的滲透壓,從而可能會在腸道裡形成一種高滲性(Hypertonic)的狀態而導致滲透性腹瀉(Osmotic Diarrhea),補水不成反脫水,變相惡化腹瀉,加劇脫水。
既然口服補液鹽是一種藥用電解質補充飲料,既有鹽,又有糖,營養自然豐富,要是存放太久,便可能會增加細菌滋生的機會。
所以常見的劑型主要是沖劑(Sachet),目的在「即沖即服」。
在用法上,一般建議,主要如下:
一、使用清水沖調,避免使用其他飲料,例如果汁、汽水,因為裡面的糖分、鹽分可能會增加口服補液鹽溶液的滲透壓,導致滲透性腹瀉,補水不成反脫水,變相惡化腹瀉,加劇脫水。
二、使用蒸餾水、白開水沖調,避免使用自來水,減少出現細菌感染的機會,避免進一步惡化腹瀉。
三、根據說明書的指示加水沖調,避免「加鹽」、「加糖」,同時避免「DIY」,避免改變口服補液鹽溶液的濃度、滲透壓,從而可能會削弱補充水分、電解質的功效。
四、除非另有特別指示,否則一般建議調配後,要是室溫,不宜存放超過一小時;要是冷藏,不宜存放超過二十四小時。
不過基本上,除非情況嚴重,否則成年人往往未必真的需要飲用口服補液鹽溶液補充水分、電解質。
不過相較成人而言,嬰兒、兒童體內的水分比例較重,所以較容易會出現脫水的現象。至於長者則較容易會耐不住水分、電解質流失所帶來的影響。所以口服補液鹽主要適用於紓緩嬰兒、兒童、長者因為腹瀉而導致的輕度至中度脫水。
(如欲了解更多用藥資訊,歡迎看看「小小藥罐子」網誌。)
💊💊💊💊💊💊💊
BLOG➡️http://pegashadraymak.blogspot.com/
IG➡️https://www.instagram.com/pegashadraymak/
YT➡️https://www.youtube.com/channel/UCQOMojMd6q7XnESMWwldPhQ
📕📕📕📕📕📕📕
著作➡️藥事知多D、用藥知多D、藥房事件簿、家居用藥攻略(各大書店有售)
Reference:
1. Jeffrey A. Kraut and Ira Kurtz. Treatment of acute non-anion gap metabolic acidosis. Clin Kidney J. 2015;8(1):93–99.
sodium bicarbonate功效 在 小小藥罐子 Facebook 的最讚貼文
【疾病知多D】尿道炎、膀胱炎 = 女人病???
〈點解尿道炎、膀胱炎女多男少?〉
所謂「男女有別」,基於生理結構的不同,有些病往往主要以女性為主,乍看好像是女性專利。
噯……冷靜……藥罐子不是說公主病,而是……
尿道炎(Urethritis)、膀胱炎(Cystitis)。
首先尿道炎、膀胱炎是兩種較常見的下泌尿道感染(Lower Urinary Tract Infection, LUTI),大約一半源自細菌感染,當中主要是大腸桿菌(Escherichia coli, E. coli),主要來自消化道。
至於大腸桿菌感染往往可能會降低尿液的酸鹼值,讓尿液趨向酸性,從而可能會導致排尿困難(Dysuria)或者排尿的時候感到灼熱、赤痛。
如上文所述,尿道炎、膀胱炎一般主要以女性為主,主要有以下兩個原因:
第一,相較而言,男性的尿道(Urethra)較長,遠征總比近攻難,所以菌種一般較難沿尿道上膀胱滋生誘發感染。
再說,男性的尿道同時離肛門較遠,所以消化道的菌種同樣一般較難出肛門經尿道上膀胱誘發感染。
第二,據說前列腺液(Prostatic Fluid)有抗菌功效,在相當程度上,能夠抵禦菌種來犯。
所以如果男性出現尿道炎、膀胱炎症狀的話,便可能反映泌尿生殖道(Genitourinary Tract)出現異常,例如腎結石、膀胱結石,一般建議盡快求醫處理。
至於說到尿道炎、膀胱炎,常用藥主要有……
一、鹼鹽(Alkalinising Agent),例如Sodium Bicarbonate、Sodium Carbonate、Sodium Citrate、Potassium Citrate
理論上,不用問,鹼鹽能夠中和尿液的酸性,讓尿液趨向鹼性,雖然不能殺菌,不過能夠緩和尿道炎、膀胱炎所帶來的不適。
在用法上,因為一些鹼鹽的口感或許較差,例如Potassium Citrate,所以一般建議用水稀釋沖服。
在副作用上,如果是鈉鹽的話,例如Sodium Bicarbonate、Sodium Carbonate、Sodium Citrate,因為「鈉跟著水走」,多鈉便會多水,從而可能會誘發體液瀦留(Fluid Retention)並升高血壓,未必適合高血壓、心臟病、腎功能不佳人士使用。
至於如果是鉀鹽的話,例如Potassium Citrate,同時服用保鉀型利尿劑(Potassium-sparing Diuretics)、醛固酮拮抗劑(Aldosterone Antagonists)、血管緊張素轉化酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEI)、血管緊張素受體阻斷劑(Angiotensin Receptor Blocker, ARB)這些血壓藥便可能會誘發高鉀血症(Hyperkalemia),從而可能會增加心律不整的風險。
二、Phenazopyridine
Phenazopyridine是一種泌尿道止痛藥,直接作用於泌尿道黏膜,用來KO尿道炎、膀胱炎所帶來的痛楚。
在副作用上,主要是腸胃不適,一般建議餐後服藥,緩和這種副作用。
除此之外,Phenazopyridine本來是一種偶氮染料(Azo Dye),便可能會染橙尿液。
所以別擔心,這是正常現象。
還有,Phenazopyridine並不建議葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency, G6PDD)(簡稱「G6PD缺乏症」)(俗稱「蠶豆症(Favism)」)人士服用,避免誘發溶血性貧血(Hemolytic Anemia)。
三、Nitrofurantoin
Nitrofurantoin是一種抗菌劑,用來治療尿道炎、膀胱炎。
在副作用上,主要是噁心、嘔吐,一般建議餐後服藥,緩和這種副作用。
至於Nitrofurantoin同樣不建議「蠶豆症」人士服用,因為Nitrofurantoin會產生活性氧(Active Oxygen Species, AOS),從而可能會誘發溶血性貧血。[1]
同時因為Nitrofurantoin會產生氧自由基(Oxygen Radicals),便可能會對肺部構成毒性,誘發肺浸潤(Pulmonary Infiltrates)、胸腔積液(Pleural Effusion)(俗稱「肺積水」)。[2]
最後,最重要的還是多喝水、多排尿,一來稀釋尿液來降低尿液的酸性,緩和不適,二來增加排尿沖走膀胱、尿道裡面的菌種,減少感染。
💊💊💊💊💊💊💊
BLOG➡️http://pegashadraymak.blogspot.com/
IG➡️https://www.instagram.com/pegashadraymak/
YT➡️https://www.youtube.com/channel/UCQOMojMd6q7XnESMWwldPhQ
📕📕📕📕📕📕📕
著作➡️藥事知多D、用藥知多D、藥房事件簿、家居用藥攻略(各大書店有售)
sodium bicarbonate功效 在 iYA-Inyoung Athletes 運動營養團隊 Facebook 的最佳貼文
【目前公信力最高的補充品】
根據以下兩個組織
1️⃣國際奧林匹克委員會(IOC)
2️⃣國際運動營養學會(ISSN)
分別各列出目前有最多證據證明功效的補充品
iYA將兩個共同點列出
1. β-alanine
2. Caffeine
3. Creatine Monohydrate
4. Sodium Bicarbonate
.
所以可以說這四個對於運動員來說非常的神🔥
你對於哪一個特別好奇特別想瞭解
功效?用法?使用對象?
⭐️在底下留言告訴我們吧
.
#錢要用在刀口上
#有效沒效讓證據說話
sodium bicarbonate功效 在 Join - Facebook 的推薦與評價
人人口中的小蘇打並不是你想像中那麼平凡無奇,它其實有著許多實用的功效學名---碳酸氫鈉(sodium bicarbonate) 是天然鹼礦中提煉出來的,它是天然 ... ... <看更多>