【科普文分享】過期催淚彈更毒?/Little fat ball
//昨日 (5/8) 三罷本是重點,但最終因為多區的警民衝突轉移了視線,而警察亦似乎開始對發催淚彈驅散示威人潮習以為常,係唔係都放更被人戲稱現在是「催淚彈放題」。據最新數字顯示,單是昨日各區就已發射 800 發催淚彈,接近早前警方公佈由六月九日至八月四日的 1,000 發!
在上篇文章已提及過警方所用的 CS 氣體除了即時導致眼睛、呼吸道與皮膚不適,更會造成長期傷害,近期亦有前線示威者因接觸高劑量 CS 氣體出現黃色水泡 (連結慎入) ,所以在民居附近出現「催淚彈放題」絕對影響市民健康。
CS 氣體學名為鄰-氯代苯亞甲基丙二腈 (2-chlorobenzalmalononitrile) ,本身是白色粉末,但加熱後會產生氯化氫 (hydrogen chloride) 、氮氧化物 (nitrogen oxides) 以及山埃 (cyanide) [1] ,前兩類化學物質都會有刺鼻氣味,後者被人體吸入後則會造成頭暈、頭痛、呼吸加速、嘔吐等症狀,所以示威者無防護裝備中彈後,行動力立即癱瘓,令警方達到驅散人群的目的。
不過,已不只一次有市民發現警方所用的催淚彈過期,令人憂慮這些過期催淚煙會否更毒。香港警方不是全球第一個紀律部隊使用過期催淚彈,美國、埃及當局也曾有類似做法。根據美國艾奧瓦州埃姆斯市警方說法,過期催淚彈理論上無更多毒性出現,相反可能危害使用的警察,因為 CS 氣體會降解,其有效成份會因過期而減少,驅散人群的效用大大減低,所以如果有看直播的朋友都會見到昨日香港警方所用的部份過期催淚彈散發的煙較少且較快散去(有風吹走也是其中一些原因)。
2011 年, BBC 在報道開羅示威時同樣懷疑埃及警方使用過期 CS 氣體可能更為影響示威者健康,並向英國利茲貝克特大學專門研究警方科技專家 Steve Wright 博士查詢, Wright 同樣指過期催淚彈有效程度相比正常的較少。
無論是否過期,誤吸催淚煙的市民應如何處理?當然要盡快離開催淚煙範圍,然後用生理鹽水或番梘水沖洗皮膚或眼睛。根據美國職業安全和健康管理局的其中一個建議 [2] ,居民可用 5% 氫氧化鈉 (sodium hydroxide) 鹼性溶液混合 1:1 乙醇與水溶液中,清理居所受催淚彈波及的位置。 Be water, my friend.
另外,現時對 CS 氣體的長遠健康研究相當缺乏,如果香港有醫生或學者能在事件完結後可做一些相關研究,證明警方的「催淚彈放題」是危險且不人道,是功德無量啊!//
sodium chloride生理鹽水 在 小小藥罐子 Facebook 的精選貼文
【藥問 A or B】「生理鹽水」= ???
「生理鹽水(Normal Saline, NS)」是其中一種非常熱門的醫療物資。
那「生理鹽水」到底是什麼呢?
哦,生理鹽水其實是指0.9% w/v的氯化鈉(Sodium Chloride, NaCl)溶液。
說到傷口護理,生理鹽水主要是一種沖洗液(Irrigant),主要用來沖洗傷口表面的無機物(例如灰塵、污垢)或者有機物(例如血液、膿液),既可以直接沖掉病原體,又可以移除污染物,杜絕病原體的溫床,從而減少出現二次感染的風險,一般用來簡單處理傷口。
在定義上,生理鹽水的滲透壓(Osmotic Pressure, OP)大約跟人體體液相同,所以較不會「乸」傷口。
那為什麼一定要用生理鹽水沖洗傷口呢?隨便用清水沖一沖傷口,不就行了嗎?
對,單是沖洗液,其實還可以分為生理鹽水、白開水、自來水三種。
其中相較生理鹽水而言,白開水、自來水的滲透壓較低,在沖洗傷口的過程裡,水分便可能會不斷湧進體內細胞裡面,如同一個氣球一樣愈來愈脹,最後便可能會爆破(Burst),如果是紅血球的話,便可能會產生溶血(Hemolysis)的現象。
當然,如果只是少量白開水、自來水的話,相較人體體液而言,還是「小巫見大巫」,影響還是有限,問題還是不大。
不過如果貿然使用大量白開水、自來水沖洗傷口的話,大量水分便可能會湧進體循環,固然可能會出現溶血的風險,更加可能會出現體液過剩(Fluid Overload)的現象,既可能會稀釋血液裡的電解質,誘發電解質紊亂,同時還可能會誘發水腫。
所以說到沖洗液,生理鹽水還是較理想的選項。
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IG➡️小小藥罐子 @pegashadraymak
sodium chloride生理鹽水 在 小小藥罐子 Facebook 的最讚貼文
〈別在傷口上撒鹽?〉
常言道:「別在傷口上撒鹽。」
對,鹽,固然不應該硬巴巴撒在傷口上,但是,如果是生理鹽水(Normal Saline)的話,一切便另當別論了,這個情況,完完全全,是另一個版本了……
那麼,生理鹽水,到底是什麼?
所謂「生理鹽水」,從名字上,不難發現,裡面的成分,主要離不開以下兩個:鹽、水。
在化學上,鹽,其實便是食鹽,主要是氯化鈉(Sodium Chloride, NaCl)。不難理解,鹽水,鹽中有水,水中有鹽,其實就是兩者混合後所產生的氯化鈉溶液。同時,不同的比例,便會產生不同的濃度,從而形成不同的滲透壓(Osmotic Pressure, OP)。
在定義上,生理鹽水,便是指一種氯化鈉溶液,裡面的滲透壓,大約跟人體體液相同。簡單說,在相當程度上,就是一種「等張溶液(Isotonic Solution)」。
在用途上,生理鹽水擁有各種不同的適應症,其中一個,主要在作為一種沖洗液(Irrigant),一般適合使用在傷口處理上,用來清潔一下傷口,簡單處理一下傷口。
所謂「沖洗液」,顧名思義,主要的目的,在沖掉依附在傷口表面的無機物,例如灰塵、污垢、異物,或者有機物,例如血液、膿液、細菌,透過沖洗的動作,除了可以直接沖掉傷口的細菌外,同時,還可以移除這些污染物,杜絕細菌的溫床,清洗乾淨傷口,從而減少出現二次感染的風險,達到消毒的效果。
在濃度上,一般而言,生理鹽水,主要是0.9%w/v。
問題是,到底要如何沖調,才能達到0.9%呢?
簡單說,單是濃度,真的要調配的話,其實不難,只需要用一個磅,將9g的氯化鈉秤出來,然後,將水倒進去,直至1000mL,攪拌後,待到氯化鈉徹底溶解在水裡的時候,這樣,便可以調配出0.9%的濃度,這種濃度,便是生理鹽水的濃度了。
值得一提,在性質上,生理鹽水,說到底,只不過是一些鹽水,裡面沒有添加任何消毒劑,所以,只能稀釋細菌,不能殺滅細菌,不難理解,在應用上,相較其他消毒劑而言,生理鹽水消毒的能力自然會較弱,同時,消毒的效果,一般會較差。
各位看倌,看到這裡,可能會問:
「藥罐子,既然如此,為什麼不用消毒劑直接清潔傷口呢?」
背後的原因,主要有以下兩個:
第一,生理鹽水擁有跟人體體液差不多的滲透壓,所以,在沖洗傷口的時候,較少會出現滲透壓的差異,所以,較少會刺激傷口,較少會產生一種灼熱感、疼痛感。
當然,各位看倌,可能會反駁說:
「其實,市面上還有一些唔『乸』的消毒藥水,不會刺激傷口,所以,低刺激性根本不構成一個理由。」
對,話是這樣說,無錯,但是,相較其他消毒劑而言,生理鹽水不會帶有毒性,不會殺滅自己的細胞、組織,所以,不會妨礙傷口的自然癒合。
第二,生理鹽水是無色的。
各位看倌,可能會問:
「透明,有什麼關係呢?」
誠然,在消毒上,消毒劑有沒有顏色,根本沒有太大的關係,但是,在傷口處理上,這個問題,可就大了!因為消毒劑如果帶有顏色的話,使用在傷口上,便會較難辨認傷口是否出現紅斑、發炎這些現象,從而較難判別傷口是否已經受到感染。所以,透明的好處,在方便人們容易檢查傷口的情況。
接著,藥罐子相信,一些各倌,可能會問:
「就算是這樣,為什麼一定要用生理鹽水沖洗傷口呢?有時候,用清水沖一沖傷口,不就行了嗎?」
對,單是沖洗液,便已經可以分為生理鹽水、白開水、自來水三種。
實際上,不管是成人,還是小童,分別透過生理鹽水、自來水沖洗傷口,傷口的感染率,其實,兩者沒有明顯的差異。
但是,相較生理鹽水而言,不管是白開水,還是自來水,兩者的滲透壓較低,所以,沖洗傷口的過程裡,水分便會不斷湧進體內細胞裡面,愈來愈脹,如同一個汽球一樣,最後便會出現爆破(Burst)的現象,如果是紅血球的話,便會產生溶血反應(Hemolysis)。當然,少量的白開水、自來水,透過傷口進入人體,問題不大,但是,如果經常使用大量的白開水、自來水沖洗傷口的話,在這個情況下,水分便可能會進入體循環,除了可能會產生溶血反應外,還可能會出現體液過多(Fluid Overload)的現象,從而增加出現水腫的風險。
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