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🌈今天是一個很特別的手術日，走入時光隧道🌈
在中秋節連假後~
我下午連續做了三種胃食道逆流內視鏡微創手術
經歷 #抗逆流胃鏡手術 的各個時代發明
STRETTA, ARMS, ARMA 💪💪💪
❤#Stretta 傷口像白芝麻 （我改良的喔！）
❤#ARMS 傷口像藍蝴蝶 （就像畫作）
❤#ARMA 傷口像烤麻吉 （應該是我肚子餓了）🤯
每個人都有他適合的手術原因跟方式
只會一招，就可能沒法達到最好治療目標
到晚上做完手術後，身體很疲倦
但心裡卻很踏實🙏🙏
自2017年至今近四年的時間
有高峰也有低谷
也失去許多家人相處的時間
但我在這一塊領域中得到精進
卻也讓我覺得很幸福😊😭😭
除了三種手術外🙆♂️
我也制定了嚴重疝氣的手術治療流程
與外科的手術結合
以兩階段完成停藥 改善嚴重橫膈膜疝氣的困擾
與🌏國外新觀念同步 期待能照福更多患者
問題會一直等待我們去解決
老路不通就是不通👈👉
走一萬遍也是不通🙄
得換條路才行
美國新型的 #TIF 2.0 手術
我2018在美國進修時也做過一例 豬模型
台灣要有 可能還有得等 應該下一個十年吧!
#胃食道逆流
🤗～出關。
昨天完成 #台灣胃腸神經與蠕動學會 年會的演講
講題是“ #內視鏡治療 在 #胃食道逆流 的角色”
地點就在 #台中榮總，半實體會議。
主辦單位 #連漢仲 教授團隊辦得很成功🙆♂️🙆♂️
在準備演講的過程中，
看了許多國外相關研究
我又得到許多的啟發
也讓臨床相關檢查以及手術方式升級
我常說，今天認為最好的方式
明天可能就不一樣了，你不去追求創新
就會停在過去，成為自以為是的化石
所以，我一直戰戰兢兢求進步，優化醫療服務
這次演講，在前一晚發生了長榮機師染疫案子
我深怕是百萬細胞簡訊之一，於是緊急錄製了演講
如果被通知要自主管理，我的演講也不會中斷
平時剪接以及錄音podcast 都是自己來
Power.point.的錄製功能
加上 Podcaster 專用錄音麥克風以及機器
最後在演講中，以播放演講錄影的方式進行
而我則是在講台上做問答
這樣的方式其實比實際演講花更多時間
但在剪輯中卻能發現自己的語病贅字等
更精準表達演講內容
其實，真的還不錯
尤其是視訊會議的時代應該會持續的下去。
#Stretta, #ARMS， #Arma, #賁門緊縮術，#抗逆流黏膜切除術， #員生醫院
日本2020東京手術展演 非常精彩
胃食道逆流內視鏡手術
日本又進展到新的 #抗逆流黏膜燒灼術( #ARMA)
希望能降低手術時間以及醫師技術上的需求
但因為手術還算新
大部分的醫院大多研究案或收材料費
國內 #內視鏡治療 #胃食道逆流 的情形會越來越多
我也不會孤軍奮戰
三年過去了，國內醫療對於這樣的治療方式終於變了
從2017年的第一個 #熱射頻胃賁門緊縮術 #STRETTA
這個日本沒有
目前我也執行了超過兩百例以上,
發現還是有少數嚴重 #賁門鬆弛 的患者效果不佳.
需要二度手術
因此在2018年開始執行 #抗逆流黏膜切除術( #ARMS)
至今60多例的案例經驗發現
效果確實對於嚴重賁門鬆弛的患者較佳
但是住院觀察治療天數較長(5-7天)
術中術後流血風險較高
目前手術時間也跟STRETTA 一樣約一小時
在一年前就已經在首爾的會議中聽過ARMA的演講
也聽聞國內各大醫院有醫師已經執行
這個技巧 比ARMS簡單許多
應該很多醫師都可以有能力執行
但因為臨床經驗上 我還是比較相信ARMS的結果
只有等待國內報告出來
造福更多民眾
📣加LINE #因為我值得信賴
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📣看書 #許你一個好胃來
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抗逆流黏膜燒灼術(Anti-reflux mucosectomy, ARMA)
當胃食道逆流吃藥吃到很厭世又停不了…
吃一點就火燒心喉嚨痛的長期煎熬竟然有救…
不敢接受傳統外科手術治療，想要風險低不見傷口的微創手術…
最新的抗逆流黏膜燒灼術(ARMA)原理如何？有實驗證據？
究竟哪些人特別適合呢？什麼時候適合進行呢？…
您的支持 讓我知道還有人在乎 受益,也可以提供更優質的內容給大家! https://pay.soundon.fm/podcasts/dc9eb737-7abd-4ed4-9cb0-19b93459627b
#胃食道逆流 #ARMA #抗逆流黏膜燒灼術 #內視鏡手術
#吳文傑醫師的健康筆記 #Dr.J健聲房 #跨科會診終結胃食道逆流 #方格子#部落格#Instagram#加Line因為我值得信賴 #肝膽腸胃科 #台北中山醫院 #彰化員生醫院
*吳文傑醫師會談室
胃食道逆流專題2-外科手術*
本日金句17: 劉建成:Better than yesterday
外科手術是難治型胃食道逆流的治療選擇之一, 也是終極選項. 很高興邀請到員生醫院一般外科李英全主任跟我們談談手術的適應症以及相關注意事項.
請幫忙多多分享給有需要的人喔!
感謝企劃室團隊以攝影大哥的幫忙。
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Jun 30, 2018 - 作者：吳文傑（版權屬吳文傑醫師所有，歡迎分享但禁轉貼內文） 昨天在員生醫院完成了中南部首例Stretta 治療。他也是國內第一個在抗胃酸逆流開刀失敗後 ... ... <看更多>
stretta手術 在 Re: [問題] 火燒喉的胃食道逆流要怎麼痊癒- 看板Doctor-Info 的推薦與評價
我跟您也有類似的問題
記得去年大約3月，有一次吃完包子就突然有酸水上來
主要症狀是喉嚨燒灼和胃部不適感
去診所吃PPI都得不到效果，照胃鏡發現賁門口有點開
到大醫院做24小時測食道酸鹼的儀器，食道確實ph值偏低
照胃鏡說我有「橫隔膜疝氣」
於是做了內視鏡手術，試著讓賁門口不要這麼開，不過目前看不出來有改善的現象
這問題還滿苦惱，因為除了喉嚨痛，常常咳嗽、清喉嚨，聲音沙啞，其實很難受
現在只好從自身的體重先減肥，飲食部分可以清淡一些
不然也找不到方法了，該做的好像都試過了
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