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#今日疫情重點【聯亞疫苗未通過EUA審查，中和抗體數據未達標準；食藥署完成61.4萬劑高端疫苗封緘檢驗，8月23日起開始第六輪接種】

中央流行疫情指揮中心今（16）日公布，新增8例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土個案、2例境外移入，無新增死亡案例。指揮官、衛福部長陳時中表示已完成共計61萬4,204劑的高端疫苗封緘檢驗，可提供第六輪預約民眾接種，且未來視封緘情形可能再增加數量，預計36歲以上登記高端疫苗之民眾皆可獲得接種。

此外，今日記者會中也宣布「聯亞UB-612新冠肺炎疫苗」（以下簡稱聯亞疫苗）未通過緊急使用授權（EUA），造成該公司股價一度跳水逾百點。食藥署署長吳秀梅說明審查過程，表示昨（15）日邀集22名專家召開會議，臨床試驗結果顯示疫苗安全性可接受，但中和抗體數據與AZ疫苗相比，未達國產疫苗EUA免疫橋接的療效評估基準，最後經專家投票結果，4人補件再議、17人不同意通過（主席不參與投票），建議不予核准專案製造。

【晚間9:35更新補充】

聯亞公司在晚間8點半發表聲明，表示對於EUA審查結果深感遺憾。文中提及，不只是中和抗體數字，食藥署也應該納入疫苗其他的免疫力評估指標，包含T細胞免疫反應，以及對抗變種病毒株的能力，將向醫藥品查驗中心（CDE）與食藥署申訴。

聯亞聲明提及，目前大部分上市的疫苗所產生的中和性抗體，對於Delta病毒株皆大幅下降，而「聯亞疫苗對Delta變異株仍保有與原始武漢株（WT）相近的中和抗體效價……，食藥署公告標準是原始病毒株，並非目前的流行株……，」換句話說，聯亞宣稱所生產的疫苗除了能有效對抗原始武漢株病毒，也能對抗印度Delta變異株等變異病毒，對目前只比較AZ的中和抗體並不公允，表示非常遺憾。

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￭ 高端疫苗61萬劑封緘檢驗完成，公費平台已有4成民眾完成預約

今日新增8例本土病例，其中6例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者，為3例男性、5例女性，年齡介於10多歲至50多歲，發病日介於8月10日至15日。個案分布為新北市6例、台北市及桃園市各1例，有6例為已知感染源、2例關聯不明持續疫調中。指揮中心統計，5月11日至8月14日累計14,644名確診個案，有13,178人解除隔離，比例達90%。

至於整體疫苗接種狀況，指揮中心宣布截至昨日疫苗接種人口涵蓋率為39.04%，劑次人口比為41.86%；其中65至74歲族群接種率達78.34%，75歲以上族群則有66.68%。
指揮中心發言人莊人祥表示，目前檢驗封緘完畢尚未使用的AZ疫苗有27萬劑，莫德納疫苗有20萬劑。今日上午10點也開放公費疫苗預約平台第六輪的預約，可接種疫苗為高端疫苗，符合預約資格者的60萬5,359人中已有24萬2,654人完成預約，約佔4成。

指揮中心公布，自8月2日起截至今日，食藥署已完成9批、共61萬4,204劑高端疫苗的封緘檢驗，效期最接近者為今年9月23日，最久則到明年1月1日。陳時中表示，如果未來還有封緘檢驗合格的劑數，不排除再加入平台，但目前封緘檢驗完成的數量已確定可以滿足36歲以上登記有意願施打高端疫苗的民眾。

￭ 聯亞疫苗未通過EUA，股價一度跳水逾百點

指揮中心於下午記者會中宣布聯亞疫苗未通過緊急使用授權（EUA）審查，會議結果建議不予核准專案製造，讓目前在興櫃市場交易的聯亞藥（6562）股價瞬間大跌。今日股價原本從169元開盤後一路攀上最高點207元，但未通過的消息一出，在10分鐘內股價跳水，最低跌至100元，最大跌幅超過百點，最後在117元收盤。

食藥署署長吳秀梅說明審查過程，昨（15）日邀請國內化學製造管制（CMC）、藥學、毒理學、臨床醫學、公衛、法律及醫學倫理專家召開會議，討論聯亞疫苗專案製造申請。

根據聯亞疫苗的臨床試驗結果顯示，疫苗安全性可接受，具免疫細胞反應趨勢，但中和抗體效價與AZ疫苗外部對照組數據相比，則未能達到今年5月28日專家會議所訂定核准國產疫苗EUA療效評估的兩項基準。22位專家與會，主席不參與投票外，21人投票結果為4人補件再議、17人不同意通過。

￭專家分析聯亞因「中和抗體效價不足」，推測未超過100

今日指揮中心並未公布聯亞的明確中和抗體數據，僅表示可由聯亞決定是否公開。對此，一名專家指出，「二期期中報告的資料，確實屬商業機密，廠商有權不公布，但國外的狀況，知名藥廠多數會選擇公開。至於二期的效果不理想，是否可以進入三期臨床試驗，則是業者的商業考量，但提出臨床試驗後，當地法規單位有權力同意或不同意。」

台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，此次聯亞沒有通過的原因，主要在於中和抗體數字不夠高，無法證明疫苗保護效果不劣於AZ疫苗。

根據6月27日聯亞疫苗二期臨床試驗期中分析記者會，聯亞宣布自中研院做出來的中和抗體數字為102.3；但同樣由中研院負責，高端的中和抗體數字則有662。（延伸閱讀：【獨家披露合約內容】國產疫苗二期期中報告出爐後兩大難題 https://bit.ly/3AVccZq ）

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示，每一個實驗室做出來的中和抗體數字會差很多，不過高端、聯亞都是中研院負責執行，兩者能夠比較，也可看出抗體有差距。同時，因為不同實驗室的數字差異太大，目前國際上有共識提供中和抗體的「國際標準單位」來做參考：莫德納的中和抗體數值約為1300、輝瑞900、AZ約130、高端下修至約400，聯亞雖未公布確切數字，但因未通過國內EUA相關標準，推測比AZ還要低，應未高於100。

如今聯亞疫苗確定沒有通過緊急授權，無法在此時加入接種行列，接下來計畫為何？《報導者》致電聯亞公司並未得到回應。黃立民則表示，廠商有三條路可選擇：第一，改變設計，持續研發到抗體達標，但這代表整個試驗得要「打掉重練」從頭來過；第二，雖然抗體不足，但認為疫苗仍可能生成足夠保護力，而繼續往下進行三期研發，照正常流程完成疫苗研發，再來判斷三期試驗的數字是否能通過有效疫苗的審核；最後則是放棄研發。根據指揮中心記者會中表示，聯亞將會選擇繼續投入三期臨床試驗。
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聯亞疫苗的合約預採購量為500萬劑，陳時中表示廠商在EUA通過前必得先製造一定數量，但EUA通過後才會封緘供民眾使用，前期已生產之疫苗政府會負擔相關的材料成本。至於聯亞與政府簽訂之合約是否仍有效力，莊人祥表示合約沒有完全失效，聯亞還是可以再提EUA申請，或等待三期試驗結果，只要取得合法授權和藥證一樣可以使用。至於聯亞疫苗的實驗受試者可選擇等待三期結果出爐，或依個人意願改接種其他廠牌疫苗。

￭國產疫苗採兩大標準才合格

目前國產疫苗EUA評估採免疫橋接比較，對照組為接種AZ疫苗的65歲以下成年受試者，比較接種第二劑後28天的血清中和抗體值，且須同時達成以下兩個標準才算合格：在95%信賴區間的前提下，一、中和抗體幾何平均效價比值（geometric mean titer ratio, GMTR）下限須大於0.67，二、血清反應比率（sero-response rate）下限須大於50%。吳秀梅亦說明，已通過EUA審查的高端疫苗，在95%信賴區間時，中和抗體效價為AZ疫苗的3.4倍，血清反應比率為95.5%，皆遠高於審查要求，因此核准專案製造。

醫藥品檢驗中心（CDE）醫師詹明曉亦說明國產COVID-19疫苗的專案製造審查流程，目前國產疫苗在廠商自行研發時，食藥署和醫藥品檢驗中心便會駐廠監製、提供輔導。根據《藥事法》第48-2條，因緊急公共衛生需求，廠商檢附完整資料可申請緊急使用授權，由食藥署召開專家會議審查，核准後獲得「專案製造同意函」才得申請檢驗封緘。

詹明曉表示，會議中包含眾多審查項目，以確認產品品質、療效、安全性，且不同批次間要有一定的一致性和可比較性。在安全性方面，須先完成動物的藥毒理試驗，臨床試驗則要有3,000名以上的受試者，並追蹤一定時程，才能符合國際上的審查要求。

（文／陳德倫、陳潔；設計與資料整理／江世民、柯皓翔、戴淨妍；攝影／陳曉威、張家瑋、林彥廷）

＃延伸閱讀
【首支取得EUA的國產高端疫苗，防疫角色如何定位？保護力監測與國際接軌考驗在哪？】https://bit.ly/3xUvoEJ
【疫苗解盲幕後／緊急授權標準最後一刻出爐，高端二期成功、聯亞月底揭曉，但得和AZ做療效PK】https://bit.ly/3wDrz5w
【沒有醫院的小鄉鎮，守下傳播力最強的變種病毒──枋山Delta病毒抗疫記】https://bit.ly/3lR2C4H

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#報導者 #聯亞疫苗 #高端疫苗 #疫苗預約 #EUA #緊急授權 #COVID19 #疫情 #二級警戒

#今日疫情重點【新增55例本土、5例死亡，屏東Delta群聚案新增1例但影響小；指揮中心公布批發市場防疫指引；考慮進行國內混打疫苗研究；7/12後若疫情得到控制，考慮有限度開放餐廳內用；長照據點停擺造成家庭負擔，部分授權地方政府開放】
　
台灣今（30）日新增55例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土病例、5例死亡。屏東Delta病毒群聚案雖新增1例，但對社區影響小，當地社區篩檢已篩檢6,000人，僅1例陽性；高雄鳳山某大樓出現確診者，全部住戶篩檢隔離中；指揮中心公布批發市場防疫指引，若出現群聚案須降載50％收容人數；第三批41萬劑莫德納疫苗今抵台，指揮中心考慮進行國內混打疫苗研究。

￭新增55例本土、5例死亡

中央流行疫情指揮中心公布，國內今日新增55例COVID-19確定病例（其中27例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者），為30例男性、25例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於今年6月20日至6月29日。個案分布以新北市23例最多，其次為台北市22例、桃園市5例，高雄市及苗栗縣各2例、屏東縣1例；其中31例為已知感染源、2例關聯不明、22例調查中，相關疫情調查持續進行中。另有1例境外移入，為由印度來台的印度籍30多歲男子。

今日新增5例死亡個案，3例男性、2例女性，年齡介於60多歲至70多歲，發病日介於5月24日至6月16日，確診日介於5月25日至6月18日，死亡日介於6月25日至6月28日。

￭屏東Delta病毒群聚新增1例，已被匡列隔離對社區影響小

屏東Delta印度變種病毒群聚案今日新增1名確診案例，累計共15人確診。該群聚案目前共居家隔離177人，其中175人為陰性，2人採檢中。

指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，今日新增個案（案14905）為指標個案白牌車司機（案14298）共餐友人（案14410）的職場接觸者，一採陰性，第二次採檢陽性。該個案Ct值雖為15.9（數值愈低，傳染力愈強），但因為先前就已被匡列隔離，因此評估對社區沒有影響。

Delta變種病毒確診者枋寮果農夫妻（夫為案14734、妻為案14816）曾多次出入枋寮醫院。陳時中表示，醫院部分包括員工、看護、住院病患、陪病家屬共392全都已採檢，皆為陰性；果農夫妻接觸者，包括就醫民眾以及非醫院場域接觸者共399人，已有36人檢驗完成且皆為陰性，其餘等待採檢或檢驗中，399人皆已全部入住集中檢疫所。

因應屏東Delta變種病毒群聚，當地6月24日起陸續開設枋山國中篩檢站、加祿社區篩檢站、枋寮社區篩檢站。陳時中表示，昨日新增東海國小和建興國小篩檢站，總計5處篩檢站。從6月24日設站篩檢以來，共篩檢（含快篩和PCR）6,041人，僅快篩驗出1例陽性，其餘皆為陰性，目前仍有120例PCR在檢驗中。陳時中表示，屏東社區篩檢一圈一圈擴大，「若都是陰性，社區威脅就會變小。」

外界以Delta變種病毒R0值（指在公共衛生措施尚未介入情況下，一名確診者平均可傳染多少人）為5至8人，推估此波感染可能有75人確診。對此，陳時中回應，每個人算法不同，但還要看Rt值（t為時間，指在公共衛生措施介入後，一名確診者平均可傳染多少人），才能知道控制成效。等該案告一段落後，會再來分析相關Rt值。

￭鳳山某大樓住戶全數緊急隔離，疑公共區域傳染

高雄市鳳山區一棟大樓昨（29）日傳出有住戶疑似確診COVID-19，陳時中今日指出，鳳山有2例確診，都跟仁武群聚有關，其中1例住在鳳山某大樓，同住的2位家人也染疫（尚未列案號）。

陳時中表示，該棟大樓146人都列為居家隔離，PCR採驗完畢都是陰性；職場採檢50例，PCR檢測也都是陰性，其中41人列為居家隔離對象。周邊商家也採檢35人，全數皆陰性；周邊社區更外圍，快篩245人，都是陰性。

高雄市府昨日緊急召回鳳山該大樓所有住戶採檢，並強制要求住進防疫旅館隔離，做法強硬引起批評。對此，陳時中說明，因為該大樓已有2戶住家、5人確診，且位於不同樓層。看過電梯監視器後發現，確診者之間僅有前後而沒有同時共乘電梯，代表大樓公共區域可能都有傳染風險，才會大規模匡列住戶，「防疫就是這樣，很強硬就說侵犯人權，鬆一點就說有破口，都是兩難。」

￭公布批發市場指引，若出現群聚案須降載50％收容人數

台北農產運銷公司（簡稱北農）自5月中出現第一個確診案例以來，至今已經累積89例，環南市場、永樂市場等陸續爆發確診案例。《報導者》日前推出深度報導「被冷藏的疫情熱區──揭開北農群聚風暴，大到追不了的隱形傳播鏈」（https://bit.ly/3zX2e9D），揭露北農隱藏的群聚危機，並指聯合國在去年6月即公布批發市場的防疫指引，台灣終於在今日公布相關指引。

為了因應果菜和家禽等批發市場疫情，農委會和疫情指揮中心共同訂定「批發市場防疫管理措施建議指引」。農委會主委陳吉仲在指揮中心記者會上公布指引六大措施，並指前五項為平常就該落實的事項，第六項則為出現確診病例的應變措施：包括風險對象管理、風險區域管理及營運降載措施等三大應變措施。風險對象管理包括針對密切接觸者進行居家隔離，匡列同一攤商、相鄰攤商；風險區域須暫停營業至少三天，至完成環境清潔消毒後才可重新營業；出現確診個案，營運降載至最大收容人數75%，若出現群聚，營運降載至最大收容人數50%。

陳吉仲表示，指揮官陳時中日前到批發市場視察，發現市場基本洗手設備、消毒設備都還需要精進；目前北農已經在做預約交易，人跟貨品不一定要到市場仍可進行交易；全國54間果菜花卉批發市場、176間屠宰場、26間肉品市場和47間魚市場，在指引公布後都要依照指引執行。

批發市場人流複雜，如一個攤商有很多員工，外來批發商也會進來採買，如何認定誰能進入市場？陳吉仲表示，這屬於第一項人員健康管理措施，人員清冊一定要清楚，「全國都做好清冊後，後續管理才會到位。」

￭第三批41萬劑莫德納今抵台，考慮進行國內混打疫苗研究

台灣自行購買505萬劑莫德納（Moderna）疫苗，日前已有兩批共39萬劑到貨，今天再有第三批41萬劑抵台。班機從荷蘭阿姆斯特丹啟運，於今日下午近5點抵達桃園國際機場，該批疫苗效期至明年1月6日。

疫苗抵台，會不會再往下開放接種族群？陳時中表示，先前美國已捐贈250萬劑莫德納，會先看這250萬劑的接種速度，才能決定是否再往更多對象群來開放。

各國陸續展開COVID-19疫苗混打研究，但多數以AZ、輝瑞BNT混打為主，台灣目前僅有AZ及莫德納，無法直接參考國外研究。未來是否有可能在台灣先進行少人數的AZ和莫德納混打研究？陳時中回應，相關計畫正在核可呈報中。

￭7/12後餐廳是否可內用？陳時中：疫情得到控制會考慮有限度開放

對於確診人數穩定下降，7月12日是否開放餐廳內用？陳時中說，疫情的控制還有相關餐飲內部管理都需要衛福部檢查，要內用的話「不是完全不可能」。

陳時中強調，若要開放就要先把相關指引都做起來，也讓各單位和業者有準備的時間。且開放的前提是疫情有得到控制，各餐廳也符合指引。會和經濟部與相關團體討論如何在符合防疫標準下開放內用，也會研討建立標章、監督和後續的檢查管理，每一步都有到位，就會考慮「有限度開放的可能性」。

￭社區長照據點全關、失智症家屬快撐不下去，指揮中心：部分授權地方政府開放

全國三級警戒下，長照體系的社區據點、日照中心已全數關閉1個多月，《報導者》今日推出深度報導「『很多家庭快撐不住了！』社區據點因疫情關閉，失智者照顧雪上加霜」（https://bit.ly/363bfA8），揭露至少2.5萬名失智症患者和家屬陷入困境。失智症患者少了外界刺激和社交生活，不但容易退化，關在家中也需要照顧者24小時看顧，造成經濟上極大壓力，甚至要辭掉工作才能來照顧家人，許多「老老照顧」家庭和照顧者都表示已經快撐不下去了。

對此，陳時中在記者會上回應，精障者留在家中確實很難管理，如果能到照護中心會比較好，「目前是部分授權地方政府開放，7月12日會再做決定（開放）。」

（文／林雨佑；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／林彥廷、鄭清元）

#延伸閱讀
【病毒的逆襲──斷鏈防線下的社區焦土戰】https://bit.ly/3drjWZ8
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6

#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #莫德納 #混打疫苗 #北農 #PCR #Delta變異株 #群聚感染 #長照

#莫德納mRNA新冠疫苗第一期臨床試驗結果正式發表
#準備進入第三期三萬人臨床試驗

這幾天都在講疫情好沉重，來點有希望的消息吧。莫德納（Moderna）的疫苗發表在「新英格蘭醫學期刊」，兩個月前新聞稿只公布有八位，現在完整報告出爐，全部受試者45人都有測到中和抗體，且完整回應了兩個月前的質疑，將於7月27日展開人數達三萬人的第三期臨床試驗。

佛奇表示這臨床試驗結果看起來很好，且沒有嚴重的副作用。預測美國能在年底前達成開發出新冠病毒疫苗的目標！

第一期臨床試驗於3月16日開始收案，距離中國的新冠病毒基因排序公布只有66天。臨牀試驗有45位18~55歲成人健康受試者參加，4月14日完成最後收案。受試者分為三組（每組15人），注射的疫苗劑量各為25微克、100微克和250微克，注射完第一劑後，相隔28天再注射第二劑。

結果顯示：
1.施打第一劑之後，在第15天全部45名臨床試驗參與者體內都產出新冠病毒結合抗體（binding antibodies）。在第29天三個組別的抗體效價（geometric mean titer，GMT）分別為40,227， 109,209，213,526。較高劑量者產生抗體也較多。

2.施打第二劑之後可以看到抗體再度衝高。在第57天三個組別的抗體效價分別為299,751，782,719，1,192,154，可以達到新冠康復者血清相當甚至更高的抗體量（81,543 到 247,768之間）。

3.使用了兩個方式來測中和抗體（neutralizing antibody ），看是否可以對抗活的新冠病毒。在注射疫苗前全部受試者都沒有中和抗體，在43天的時候中和抗體的量都和新冠康復者血清中和抗體量相當（在抗體數值分布的上半部）。第一劑之後還沒有中和抗體，因此建議須要打兩劑。100微克和250微克以PsVNA測的中和抗體量差不多，因此第三期選擇100微克的劑量。以PRNT的方法測，100微克產生的中和抗體量是康復者血清的4.1倍。

4.新冠康復者的血清是來自38個病人，其中15%臨床上是重症（需要加護病房或插管），22%是中等症。63%是輕症。康復者的血清是用同樣的抗體檢測方式。

5.抗體之外也有測T細胞的免疫反應，目前只有25微克和100微克的資料，都可以測出有CD4輔助T細胞（Th1）的反應，但沒有什麼Th2的反應。

6.副作用方面，沒有發生第四級或是嚴重的副作用（SAE），也沒有發生嚴重到必須停止試驗的副作用。超過半數的受試者出現輕、中度副作用，包括疲勞、發冷、頭痛、肌肉痠痛與注射部位疼痛。全身性副作用在第二劑注射後較常見，特別是高劑量。250微克組在第二劑之後有三人發生了第三級副作用，全部副作用都是暫時性的且自己恢復。

7.全身性副作用：第一劑後全身性副作用在三個組別的比例如下：33%，67%，53%。第二劑後全身性副作用比例如下：54%，100%，100%。值得注意的是，第一劑後沒有人發燒，第二劑後發燒的比例如下：0%，40%，57%。

8.局部副作用：主要是注射部位疼痛，局部紅或是腫的比例都沒有到20%。

9.有3名受試者沒有注射第2劑，其中一人是25微克組，因為雙腿有蕁麻疹；另外兩人分別為25微克組與250微克組，都因被隔離而錯過注射機會，但之後的PCR檢查皆為陰性。

結論：mRNA-1273疫苗可以在所有受試者引發抗體，沒有發生嚴重到必須停止試驗的副作用。這些發現支持這個疫苗的繼續研發。

04b解讀：
1.討論中有提到兩個對此疫苗的重要質疑。免疫力到底可以維持多久？接下來受試者會追蹤一年，看抗體還有T細胞的免疫反應後續會怎麼變化。根據之前SARS和MERS的經驗，特別是輕症患者，抗體可能不會維持很長的時間。因此這樣的追蹤非常重要。

2.第二個重要問題是之前在動物的冠狀病毒疫苗，還有SARS和MERS動物模型中都有看到的疫苗引發的肺病變。這通常和產生效果不佳的中和抗體還有引發Th2的反應有關。mRNA-1273在老鼠的實驗中就可以看到引發很好的中和抗體反應和Th1反應，可以產生CD8 T細胞防止病毒在肺部還有鼻腔增生，而沒有看到免疫傷害。現在在人體試驗看到也有產生很好的中和抗體反應和Th1反應，這個疑慮有比較減輕。

3.佛奇接受訪問時表示，對美國開發疫苗的時間表感到滿意，並預測美國能在年底前達成開發出新冠病毒疫苗的目標。
"對疫苗來說，最重要的是他可以模擬自然感染而引發自然感染產生的免疫反應。雖然人數很少，但這就是我們看到的事情。這臨床試驗結果看起來很好，且沒有嚴重的副作用。"

但即使疫苗成功引發免疫反應，佛奇表示，目前仍無法確定這種保護力能維持多久。這是我們目前無法回答的問題，因為疫情爆發至今只有六個月。

4.另外第一期臨床試驗還收了七個組別：50微克在18~55歲（15個受試者），年長者（56~70歲，30個受試者，25，50，100微克），還有老年人（71歲以上，30個受試者，25，50，100微克）。

還有第二期臨床試驗包括18~55歲300人，還有55歲以上300人也已收案完成（50，100微克）。以上這些資料之後也會公開。

5.第三期臨床試驗（COVE study）預計招募3萬名受試者，分為兩組，實驗組是施打100微克的疫苗，對照組則是安慰劑。預計將在7月27日開始收案，收案地點都在美國，來看受試者是否可以真正預防得到新冠感染。研究會持續進行至2022年10月27日，但初步結果應該會提早出爐。在受試者發生53個還有106個新冠感染時都會有內部分析，發生151個感染時應該就可下結論。

6.莫德納聲稱若以100微克的劑量來說，他們每年可以生產五億甚至到十億劑疫苗。