➥【重點摘要】:
嚴重COVID-19與大量嗜中性粒細胞,淋巴細胞,巨噬細胞和免疫介質等免疫發炎反應有關;COVID-19的死亡主要是由於肺泡瀰漫性損傷,肺水腫,透明膜形成,以及肺浸潤導致的呼吸窘迫症候群。
TNF存在於COVID-19患者的血液和疾病組織中,且TNF在所有急性發炎反應中都非常重要,會放大發炎反應。Dr. Feldmann及其團隊認為COVID-19患者住院時應進行anti-TNF治療的評估,以預防疾病進展為需要重症監護。(「財團法人國家衛生研究院」莊淑鈞博士 摘要整理)
📋 Trials of anti-tumor necrosis factor therapy for COVID-19 are urgently needed(2020/04/10)+中文摘要轉譯
➥Author:Marc Feldmann, Ravinder N Maini, James N Woody, et al.
➥Link: (The Lancet)
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30858-8/fulltext
#2019COVID19Academic
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疾病管制署
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同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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[跨年特輯:良藥苦口的黑巧克力評比]
2018年的《國際預防醫學期刊International Journal of Preventive Medicine》有篇關於黑巧克力介入糖尿病患的隨機分配臨床研究,發現每天30g,84%(脂肪:42.1%, 蛋白質:11.9%, 碳水:35.2%)的黑巧克力加上生活型態介入組,比單純生活型態組明顯降低了空腹血糖、糖化血色素、低密度脂蛋白、三酸甘油脂和相關發炎指數(Tumor necrosis factor-alpha, interleukin-6,high sensitive C-reactive protein)。
這樣的結果證實了黑巧克力的幾項益處,其中除了可降低膽固醇的富含油酸的可可脂,最重要的成分就是黃烷醇(flavanol),有助於提升認知能力、降低血壓、減緩壓力的抗氧化物質,其抗氧化能力高於紅酒、茶及莓類水果的抗氧化能力,加上其中的色胺酸,更有穩定血糖、讓心情穩定和抑制食慾的功效。在心血管疾病的預防上也有幫助。
而在老鼠實驗上也發現,高脂食物造成的肥胖老鼠,其身上的菌相失衡(dysbiosis)跟抗氧化能力的相關路徑失衡有關,造成黃酮類生化合成(flavonoid biosynthesis)下降及降解增加(跟抗癌有關的花青素 (anthocyanin) 也是黃酮類家族),使這群老鼠在減重後遇到高脂食物產生了脂肪加速堆積的溜溜球現象,而在微菌糞便移植(Fecal microbiota Tran)及配合黃酮類補充劑治療後的老鼠,其復胖情形改善,顯示攝取黃酮類抗氧化物,的確對體重的控制有潛在性的幫助。
有鑒於本人深感苦巧克力抑制糖癮的奇效,當心情煩躁時吃個苦巧克力立刻覺得平靜許多,故做個家樂福可購得的品項供大家參考,被我列入評比的條件如下:
1. 大於85%(依研究顯示明顯益處的可可固質量)
2. 碳水化合物小於35g/100g
3. 糖小於12g/100g
由於美國心臟學會建議每日來自糖攝取的熱量,女性應小於 100 大卡,而男性應小於 150 大卡,而咖啡因要一天300mg以內,所以除了%要夠高外,碳水跟糖分的量也需要注意,以下是家樂福賣場有符合條件的黑巧克力:
1. 德國瑞士蓮(Lindt)99% 100g $135
2. 瑞士蓮 90% 100g $135
3. 比利時白儷人(Belgian) 85% 100g $107
4. 法國法芙娜(Valrhona)85% 70g $149
5. 俄羅斯(BK) 99% 100g $265
6. 比利時伽樂(Galler) 85% 80g $127
適口性:2=4>3>1>6>5
CP值:2>3>1>4>6>5
碳水:1>2>4>3>5>6
糖:4>3>6>2>1>5(含糖0)
大家發現了嗎?越是難吃(誤)的糖份越少,至於知名的Godiva 85%為何沒列呢?它的好吃度絕對是85%以上的第一名,but....比起其他的碳水(小於30g/100g),它的碳水超過了研究的35g的界線,而且沒標示糖的含量這點也讓人擔心,所以為了避免「好吃到過量」,就不屬於「有益健康苦巧克力」的評比範圍囉!想吃甜食嗎?來份30g的85%以上黑巧克力吧!包你立刻苦到失去食慾😛
此不負責任評比供大家參考,祝大家新的一年都能開心享瘦美食不發胖喔!
#黑咖啡跟黑巧克力都是苦口良藥
#Tammy Wang常備用藥
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加護病房查房日誌20180604
大家應該都聽過etanercept (enbrel),中文叫恩博,是類風濕性關節炎的用藥,屬於tumor necrosis factor (TNF)-alpha inhibitors。
最近長庚醫院發表了一篇paper,將etanercept用於治療Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis (SJS/TEN)。
文獻: J Clin Invest. 2018 Mar 1;128(3):985-996. doi: 10.1172/JCI93349. Epub 2018 Feb 5.
這是一個隨機對照研究,收入了91位SJS/TEN的病人,使用etanercept和prednisolone相比,etanercept有較短的完整皮膚恢復時間(14天 vs. 19天,p =0.01)和較低的死亡率。,
而且etanercept這一組的嚴重副作用較少,包括敗血症,呼吸衰竭和上消化道出血(2.6 % vs. 18.2%, p=0.03)。
不過目前來說,還是需要更多的研究來證明與決定劑量和治療時間,畢竟這類病人的進程很快而且常常不好。
和老師一樣覺得很厲害的+1。
#etanercept
#SJS
#TEN
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By: AMANDA HORNICK. ... <看更多>