[糞便移植治療新冠症狀?避免重症死亡的曙光]
糞便微菌移植(fecal microbiota transplantation),目前最有證據且臨床實驗證實有效的適應症,是符合「復發性或嚴重性困難梭狀芽孢桿菌(Clostridioides difficile infection, CDI )感染診斷之病人經標準治療無效後即可考慮。
看過我之前分享的《自然期刊研究—-餓瘦的恐怖真相》https://www.facebook.com/175089479960691/posts/974864279983203/?d=n
的影片,應該對這種吃極低熱量飲食的人身上增加的困難梭狀桿菌有印象,而這種菌的不正常上升,其實就暗示著正常腸道菌相的破壞。
在極具權威的期刊《Gut》前天分享了兩個病例報告(case report),一個是衰弱且有多重共病症(frailty/comorbidities)的80 歲的肺炎住院患者,一個是有潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)正在服用免疫抑制藥物(immunosuppression) 的19 歲男子。
這兩人都是屬於得到新冠肺炎,有高風險會重症及死亡的族群。
但是兩人都碰巧在不知道自己被感染的情況下,因爲嚴重的困難梭菌 (Clostridium difficile) 感染而接受了「糞便移植」療程。後來COVID-19的感染症狀出現後非常輕微,並且在幾天內就消失。
科學家跟醫師們比對所有其中介入的其他治療,都無法解釋為何這兩人的新冠症狀如此輕微,研判FMT除了治療了CDI,也同時藉由矯正了失衡的菌相,透過腸道菌相-免疫反應的聯動(microbiome-immune interactions),減緩了病毒所造成的免疫激活跟一連串的破壞。
醫學就是這樣, #無心插柳柳成蔭,跟當初杜絕了天花的牛痘疫苗的發想一樣,常常是一個陰錯陽差,迸出了新的火花,一個 #嶄新的療法於焉產生。
#或許以腸道微菌為治療標的
#會是下一個降低死亡率的治療方式
#希望4加2R也會是杜絕復胖的新療法
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,益生菌專題 -張世華腸胃肝臟科專科醫生@FindDoc.com FindDoc Facebook : https://www.facebook.com/FindDoc FindDoc WeChat : 快徳健康香港 FindDoc (一)街訪:有聽過什麼是益生菌嗎? 00:00 (二)醫...
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見到@問問Dr friend - 長頸鹿醫生最近講疫苗睇法,我又講兩句個人意見
醫學有個概念我覺得好重要
就係世界上無任何一種藥物係無風險,只有高定低
唔同群組對唔同藥物有唔同嘅風險
你黎M食粒Ibuprofen可能咩事都無
Ulcerative colitis病人食完可能Toxic mega colon
我食完可能acute interstitial nephritis + AKI
點解我地成日都叫病人或市民一定要諮詢醫生意見
因為INFORMED CONSENT
無受過醫學訓練嘅市民未必有足夠能力去分析現有嘅證據,佢地患有嘅長期疾病嘅風險,接受個別藥物嘅risks and benefits
世界各地每日都有人打疫苗後死亡
同時都有人無打疫苗,但一樣死亡
到底疫苗會唔會導致病人死亡,暫時無人知
打完疫苗後死亡嘅人同時都有飲水、食飯、沖涼去廁所,到底關邊樣事?呢種情況下就需要等更多嘅證據,更大嘅sample size
如果當個sample size夠大時,打疫苗後死亡嘅數字比無打嘅background死亡數大時,咁疫苗會導致死亡嘅可能性就會增加。
目前sample size太細,到底疫苗會唔會增加長期病患者死亡嘅風險,真係無人知。
咁點算?如果你有長期疾病
可以選擇睇定d先再考慮打疫苗
又或者選擇數據量比較多而且無咁可疑嘅疫苗
Informed consent真係好重要
如果你對自行分析醫療數據嘅能力無信心
務必考慮諮詢醫生意見再去打疫苗
ulcerative colitis醫學 在 Ken's Portable Classroom Facebook 的精選貼文
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📰 今天我們來讀讀【華爾街日報】
🖐🏽 五分鐘來關心國際時事— 日本 🇯🇵
📰 Shinzo Abe Will Resign as Japan’s Prime Minister, Citing His Health
The 65-year-old leader has long suffered from an intestinal condition called ulcerative colitis
📌 這篇文章是關於日本首相 (Prime Minister) 安倍晉三 (Shinzo Abe) 辭職 (resign)一事。副標題道出首相的健康狀況:潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis),是個醫學專有名詞。
TOKYO—Prime Minister Shinzo Abe said he would resign because of a painful intestinal condition, ending his rule after he held the top job longer than anyone else.
Mr. Abe, 65 years old, said he would stay in office until a successor is chosen, likely in September. The ruling Liberal Democratic Party has the power to make the choice—likely in a vote by party lawmakers and other leaders—because it controls a majority in parliament, which elects the prime minister.
📌 這段除了重複標題和副標題的内容外,它指出安倍晉三是在任首相中最長久的,他會留任到後繼人 (successor) 被選出。執政的自由民主黨 (the ruling Liberal Democratic Party) 有權做出選擇,因為它控制國會的大多數 (a majority in parliament)。
With its first new leader in nearly eight years, Japan faces a challenge in maintaining the ties Mr. Abe built with President Trump. The two leaders played golf together five times and have met in person or spoken on the phone more than 40 times, earning Mr. Abe some jealousy among other would-be Trump friends, and Tokyo cemented its position as the leading U.S. ally in Asia and bulwark against the rise of China.
📌 這段講述日本將要面對的挑戰 (challenge) ,即保持 (maintain) 與美國總統川普的關係 (ties)。cement 在這裡是動詞: 鞏固的意思,在新聞寫作常用到。
“Japan hasn’t suffered the wrath of Trump. Japan isn’t seeing the unilateral withdrawal of U.S. troops like Germany. We could say that is one of Abe’s successes,” said Shihoko Goto, senior associate for Northeast Asia at the Wilson Center in Washington.
“I want to pay my highest respect to Prime Minister Shinzo Abe, a very great friend of mine,” Mr. Trump said Friday night after a rally in New Hampshire. “We’ve had a great relationship and I just feel very badly about it, because it must be very severe for him to leave.”
📌 這段引述一位學者的意見和川普的話,目的是支持安倍晉三跟川普之間緊密關係的論點。川普說他要向安培晉三致以最崇高的敬意 (pay my highest respect)。
On the economic side, Mr. Abe’s legacy is more mixed. After the blow from the coronavirus pandemic this year, the Japanese economy, the world’s third-largest, was smaller in the April-to-June quarter than it was when Mr. Abe retook the top job in 2012.
Working nearly without a break on the pandemic response this year took a toll on the prime minister’s health. He has long suffered from ulcerative colitis, an autoimmune condition that can result in painful ulcers and sores in the large intestine.
📌 這兩段針對安倍晉三在經濟方面的遺產 (legacy),以及他因為忙於處理冠狀病毒大流行病 (coronavirus pandemic) 而對自己的健康產生不好的影響 (take a toll on)。
未完待續...
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📰 作者
Peter Landers and Alastair Gale
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ulcerative colitis醫學 在 [email protected] Youtube 的最佳解答
益生菌專題 -張世華腸胃肝臟科專科醫生@FindDoc.com
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(一)街訪:有聽過什麼是益生菌嗎? 00:00
(二)醫生解話:什麼是益生菌? 00:32
(三)街訪:什麼食物會含有益生菌? 01:01
(四)醫生解答:益生菌經過胃酸還能生存嗎?1:15
(五)醫生解答:如何選擇益生菌產品?01:33
(六)醫生解答:日常飲食能補充益生菌嗎?01:48
(七)醫生解答:應該補充多少益生菌?02:18
(八)醫生解答:年紀大壞菌會變多,所以更需要吃益生菌?02:29
(九)醫生解答:益生菌能當補品吃嗎?02:57
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1. Magro, F., Gionchetti, P., Eliakim, R., Ardizzone, S., Armuzzi, A., Acosta, M. B., …Raine, T. (2017). ECCO Guideline / Consensus Paper Third European Evidence-based Consensus on Diagnosis and Management of Ulcerative Colitis . Part 1 : Definitions , Diagnosis , Extra-intestinal Manifestations , Pregnancy , Cancer Surveillance , Surgery , and Ileo-anal Pouch Disorders, Journal of Crohn’s and Colitis, 11(6), 649–670. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjx008
2. Allen, SJ., Martinez, E. G., Gregorio, G. V., & Dans, L. F.(2010) Probiotics for treating acute infectious diarrhoea. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, (11). doi: 10.1002/14651858.CD003048.pub3
3. Didari, T., Mozaffari, S., Nikfar, S., and Abdollahi, M. (2015). Effectiveness of probiotics in irritable bowel syndrome: Updated systematic review with meta-analysis. World journal of gastroenterology, 21(10), 3072–3084. doi:10.3748/wjg.v21.i10.3072
資料來源:https://www.FindDoc.com
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ulcerative colitis醫學 在 醫學生憂鬱- 這題問Ulcerative colitis 的推薦與評價
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