〈舊藥？新藥？該吃那一樣？〉
一般人，通常在覆診的時候，也會領藥，那麼，究竟，我應該先吃上次剩下來的舊藥，還是吃剛剛領回來的新藥呢？
這個問題，一般可以分為兩種情況討論：
第一種情況，如果患者患的，是一些偶發性、短暫性病患，例如傷風、感冒、流感，覆診的時候，突然領到與上次完全不同的藥物，這代表患者這次的病情，已經跟上次不一樣，可能是漸入佳境，可能是急轉直下，總之，一句話，就是不同！病情不一樣，用藥自然不一樣，所以，在這個情況下，舊藥已經幫不上忙，所以，當然是應該吃新藥啊！
你可能會問：「那麼，上次剩下來的舊藥，可以留下來，待到下次有需要的時候，再拿出來用嗎？」
基本上，我不建議各位看倌這樣做。
其一，除非你是專業的醫護人員，而且能夠正確的為自己作出診斷，否則，你可以肯定，上次吃剩的藥物，今次一定能夠派得上用場嗎？
其二，如果上次剩下來的藥物，是散裝藥物，不管是從大藥罐倒出來，放進藥袋裡的藥片，還是倒進膠樽裡的藥水，大多不是在無菌的環境下調配出來的，這樣會大大 縮短本來的有效期限，待到下次有需要的時候拿出來，藥物會因為存放太久，而增加藥物變質、發霉、變壞，甚至失效的風險，這時候，你要怎麼辦？吃？還是不吃？
就算藥袋、膠樽上的藥物標籤，清楚標示它的有效日期，我還是不建議各位看倌這樣做。
所謂「有效日期」，是指藥物在特定的儲存條件下，所能保持、保證、保障其質量的期限，目的在於提供一個明確的時間，在所指明的期限內，能夠確保藥物的質量、安全、療效。
因此，藥袋、膠樽上的有效日期，表示的，只是藥物還在醫院、診所、社區藥房的時候，所處的儲存環境下，所得出來的日子，你將它帶回家中的時候，溫度不同，濕度不同，儲存環境已經大相逕庭，所以，標籤上的有效日期，只不過是一個相對的參考值，絕對不能盡信！
根據《美國藥典》，如果是這類散裝藥物，一般建議，存放的期限，不應該多於6個月。
"In the absence of stability information that is applicable to a specific drug and preparation, the following maximum beyond-use dates are recommended for nonsterile compounded drug preparations that are packaged in tight, light-resistant containers and stored at controlled room temperature unless otherwise indicated.
For Non-aqueous Liquids and Solid Formulations－
Where a USP or NF Substance is the Source of Active Ingredient－The beyond-use date is not later than 6 months."
所以，我會建議，倒不如揮劍斬情絲，乾脆丟棄它吧！眼不見為淨，不要吃，吃新藥吧！
第二種情況，如果患者患的，是一些慢性、長期性病患，例如高血壓、高血糖、高血脂，按時定期覆診，每一次覆診的時候，是領相同的藥物來控制病情的，既然是一模一樣的藥物，患者大可以運用會計學上的「先進先出法」，先吃舊藥，然後吃新藥，便是了。
當然，如果患者的病情已經逐漸惡化、舊的藥物已經開始無效、新的併發症已經不斷出現，需要開始轉換新藥，那就丟棄舊藥，改用新藥。
話是這樣說，無錯。但是，看到這裡，不知道，各位聰明的看倌，有沒有發現一個很大的問題呢？
噯！噯！既然依時覆診領藥，為什麼還會有舊藥剩下來呢？多出來的藥物，是從那裡來的？假如多出來的，只是一天、兩天的藥量，還可以看作是醫生多開給病人的藥物儲備，以備不時之需，否則，如果給藥的沒數錯，領藥的沒吃錯，怎麼會有舊藥的情況呢？
好吧！就算你是提早前往醫院、診所覆診罷了，但無論如何，藥物的數量，總是會銜接得上的。所以，在這個情況下，舊藥、新藥這個問題，根本是不應該存在的！這個問題，本身就是一個大問題！
這個問題，之所以出現，多半是跟用藥者沒有按照藥物標籤上的指示，正確服用藥物有關，所以，作為一個藥劑師，遇到這個問題，必須探討背後的原因，是不能也？還是不為也？是生理上的排斥？還是心理上的抗拒？
藥劑師，有時候，會反其道而行，透過點算用藥者剩下來的舊藥（Pill count），來評估用藥者服藥的依從性，這是一個藥劑師應該做的工作，應該盡的責任。
