처음 뵙겠습니다 初次見面
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안녕! 搭好!
我是老小姐跟B爺的寶貝女兒😘,藝名森森🤗
我是急性子,只要時間到、紗布巾圍好、就會假裝哭哭、高聲催奶喝(甩瀏海
因為個性太著急了,所以在媽媽肚子裡只住了30週又4天,就急著來到這個好玩的世界,幸好馬偕PICU的薯鼠姨母都很疼我,養到白白胖胖才讓我回家。
現在我已經出生4個月囉,雖然矯正年齡只有2個月,醫生姨母評估我各項成長曲線都已經跟上同期了(再甩瀏海
接下來要跟我超嫩的新手爸媽一起請各位姨母三寸多多指教囉~잘 부닥해용.
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森森是我跟B爺期盼已久的寶貝。
自從決定要懷孕,我們倆做了各種科學、不科學的努力,最後在不孕門診進行一連串抽血內診子宮鏡檢查之後,發現原來我的身體在日夜加班應酬的摧殘下,已經步入40代了(淚。
就在一再自然受孕失敗之後、下定決心要花大錢作人工受孕、甚至試管的門診,機警的醫生堅持先驗孕,然後就發現森森小寶貝降臨了,真是孝順又省錢的乖女兒(無誤
孕期一切順利,各項孕期檢查都合格,孕吐也才意思意思吐個兩次體驗一下,甚至妊娠紋一條都沒長,原以為就會這麼一路綠燈到40週自然產。
想不到28週的週五晚上,經過連續一個月天天加班,當周肚皮緊到不行,第一次懷孕沒有經驗,不知道那就是宮縮警訊,我在凌晨0點破水了;B爺一路狂飆送我到急診住院;主治醫師安排絕對臥床安胎2週,之後羊水實在太少、安不住,森森就緊急剖腹出生了。
現在描述起來只是幾行字,但從安胎、緊急剖腹、復健、森森黃疸照光、練習脫離呼吸器、新生兒檢查,從5月到現在經歷的五個月,我好像老了5歲一樣(扶腰
雖然森森提早了2個月出生,讓我倆新手爸媽手忙腳亂了一陣子,幸好現在也都闖關成功,森森在中秋節的時候體重滿5公斤、而且順利睡過夜了(撒花
這五個月掉了好幾升眼淚,接受了很多溫暖的問候,有早產經驗的爸爸媽媽前輩無私的分享,甚至很多朋友都拿自己曾經是早產兒的例子鼓勵我們,真是萬分感激(手比愛心
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「老小姐」這個專頁本來就是我紀錄雞毛蒜皮生活的渠道,很可惜咎因在台灣繁重的工作而被迫停更很久。
剛好趁現在申請育兒留停期間,我會盡可能趁森森睡覺的時候留下紀錄,要是這些安胎、產後復健、早產兒治療、育兒筆記能夠提供讀者任何一點幫助,我都會滿懷感激繼續紀錄這些前車之鑑(嗯?
然後,老小姐已經變成炫嬰魔人,有興趣觀察森森成長的讀者,歡迎光臨老小姐ig
https://www.instagram.com/misslauatkorea/
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3,230的網紅-營養師敏敏大夫聊療天,也在其Youtube影片中提到,"有句話這麼說的: 「一個人中風,全家人發瘋」😭 中風,是不太好的標籤,相信任誰都不願與它劃上等號。隨科技不斷往前走,生活壓力同時增強,中風機率更是不斷飆升。而中風的年齡層也不斷下降... 30幾歲的病患求診是相當多的‼ 預防中風其實不困難🩺 ✅多喝水 ✅少吃油膩食物 ✅多運動 ✅注意保暖 ...
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《5招讓長者「抵家增肌顧健康」》:老人易跌倒,你聽過「肌少症」嗎?別讓「跌倒」扼殺你的家人‼️
高齡化社會,老年人的健康問題格外受到關切,包括「跌倒」、「骨質疏鬆」、「肌少症」、「失智」以及「三高」,都是常見的問題或疾病。有醫師表示,其中以「跌倒」最需要注意,若長輩不幸跌倒,恢復以及照顧問題,恐會形成兩代人的負擔[1]。
大家都知道老年人禁不起摔,提到預防跌倒,大眾往往想到補充鈣質、強化骨骼,然而,人之所以能活動,必須倚靠著骨骼、關節和肌肉三者相互牽動才能完成。骨質疏鬆、退化性關節炎、肌少症都可能是造成跌倒失能的因素,肌肉更是帶動關節及骨骼的關鍵,若肌肉強健有力,便能走得穩,還可減少骨骼、關節的負擔,進而降低兩者退化機會[2]。
■老年人應避免跌倒,醫:致死率50%
「聯新國際診所」林頌凱院長在臉書粉專發文分享:「1位80歲的陳老爹在清晨運動時,因站立時間太久,突然跌坐地上,摔斷了髖關節,緊急送醫手術、手術順利。
但從此他害怕行走,如今已臥床一年多,讓陳老爹和家人的生活,都有了極大改變,子女也奔波在醫院的心臟科、精神科、泌尿科、骨科、牙科、神經內科、消化科等,陪伴父母候診。」
林頌凱院長表示,若罹患高血壓40年,雖然身體狀況不好,但不會死;但若因為跌倒、髖部骨折,致死率卻相當高,甚至可達50%,特別是老人家常有骨質疏鬆、器官功能退化等問題,導致不是死於骨折,而是因為摔倒後不能正常行走、或長期臥床,導致後遺症,或是因感染而致死。
■最常發生跌倒狀況的,通常是在家裡,特別是半夜時分
因此,如何避免長輩跌倒,是為人子女或照顧者必須特別注意的重點。林頌凱院長也提醒,最常發生跌倒狀況的,通常是在家裡、一半以上的長輩是在家裡跌倒,特別是半夜時分。
長輩常有失眠問題,常因半夜上廁所、光線昏暗、神智不清,踢到障礙物等原因,導致跌倒,一旦長輩不慎跌倒,動髖關節手術、住院期間及術後恢復期造成的照顧問題,對父母與子女兩代都會帶來負擔[1]。
■肌肉流失容易導致肌肉無力,肌少症都可能是造成跌倒失能的因素
60歲後肌肉加速流失:發表在《生理前線》(Frontiers in Physiology)的研究指出,全身肌肉質量每十年以男性4.7%、女性3.6%的速度減少,且在60歲後加速。
一篇發表在《年齡與老化》(Age & Ageing)期刊的系統性分析,60歲以後每20個老人就有一名被診斷為肌少症,更是1/3老人住安養機構的主要原因。
根據日本內閣府《高齡社會白皮書》統計,65歲以上高齡者需要照護的原因裡,衰弱占13.8%,僅次於失智和腦中風,但如果加上第4名的骨骼和跌倒12.5%,已經超越排名第一的失智症(18.7%)。
■肌肉衰弱、流失,身體各功能退化
中年以後隨著年齡增長,全身肌肉退化萎縮,身體各部位的肌肉力量同步崩跌,尤其手腳最明顯,不只是你走路愈來愈慢,吞嚥也愈來愈困難、呼吸不再順暢、心臟跳動不再有力,全都是被肌少症拖累,甚至開始認不得路了、心情憂鬱低落,認知能力下降、憂鬱情緒等都被發現和肌少有關[3]。
■老人肌少症易危及性命,醫師教這樣做健康延壽
「郭綜合醫院家醫科」吳俊鋒主治醫師指出我國預估在2025年邁入超高齡社會,在老年人常見的肌少症會對老人健康與死亡率的增加構成大威脅,建議老人家可適度曬太陽、多補充維生素D、每週定時有氧運動,可預防及改善肌少症。
吳俊鋒醫師指出,肌少症在老人族群較常見,在美國及部分歐洲地區的研究顯示,肌少症盛行率在60到70歲之間的長者約為5%-13%、80歲以上約為11%-50%;台灣的研究則顯示65歲以上長者,肌少症盛行率約為3.9%-7.3%。
罹患「肌少症」因肌肉力量減少,下肢功能較差,人顯得無力、疲倦、步態不穩,較易跌倒、增加失能風險;研究也發現肌少症與糖尿病、代謝症候群等有相關性,老年人若同時存在肥胖與肌肉不足時,稱之「肌少型肥胖症」,其對健康的不利影響比單一存在的肥胖症或肌少症更易引發心血管相關疾病、代謝症候群、骨質密度減少等,使得老人失能增加、死亡率上升。
吳俊鋒醫師說,補充蛋白質與維生素D可預防、改善肌少症,體重60公斤的老人家1天應攝取60至72克蛋白質(約10份肉類),富含白胺酸的蛋白質對合成肌肉有益,可多選擇牛奶、黃豆、雞肉、魚、瘦肉、花生等食物。
適度曬太陽,讓皮膚合成天然維生素D;食物部分可吃魚、蛋奶類、蕈菇類與五穀類是維生素D來源。此外,可適度運動,1週3至5次有氧運動(如快走、騎單車,1次30分鐘)、每週兩次重量訓練,1次10至15下,舉啞鈴、彈力繩、毛巾操均可[4]。
■衛生福利部-國民健康署—5招讓長者「抵家增肌顧健康」
世界衛生組織建議65歲以上長者每週應累計至少150分鐘中等費力運動,另外建議每週進行3次促進平衡及防跌之運動。
國民健康署提供5招以坐站為基礎訓練長者肌力、平衡感的運動,讓長者於日常生活可隨時運用。運動前除先留意身體狀況外,可在身後放一張穩固的椅子並站在有扶手的位置旁,讓自己隨時可抓握,以策安全。
每次動作維持3-5秒,重複做10-12次,每個動作可以做3組,過程當中如果感到疲憊,可以隨時坐下休息,千萬不要勉強自己!
一、原地踏步不馬虎
雙腳左右輪流踏步,以踩踏作為運動暖身,可維持基礎的肌耐力及心肺耐力。
二、深蹲如廁自己來
雙腳打開與肩同寬,背部維持打直,屁股角度不要過度前移,蹲下時眼睛直視前方,背部不要前傾,可訓練雙腳肌力、肌耐力和身體平衡。
三、爬梯雙腿要提高
先抬起同一側上下肢,而另一側手腳站穩扶好,兩側輪流進行,可訓練雙腳肌力、肌耐力和身體平衡。
四、踮腳站立練平衡
雙手扶好椅背,踮起腳尖練習站立,略微抬高腳跟,重心放在腳趾,背部維持打直,可訓練小腿肌力以及身體平衡。
五、弓箭跨步練腿力
右腳向前跨步,重心放在右前腿,背部維持打直,雙腳屈膝呈90度彎曲,再換邊進行動作,可訓練雙腳肌力、肌耐力和身體平衡[5]。
■適當營養與運動,預防肌少症
在身體逐漸老化的過程中,生理、心理與病理交互作用下,加速肌少症的形成,肌少症是引發老年人身體開始衰老並產生許多延伸問題的根本,也是老年人發病率和失能的有利預測指標。
預防是避免肌少症所產生之問題的最佳選擇,也就是「補充適當的營養」及「規律的運動訓練」,改善肌肉量和身體功能,就能有效預防因為身體機能老化所導致的虛弱與失能。
非常鼓勵大家從現在就養成規律的運動習慣,參加活動或是運動訓練,適度的規律運動,可以協助維持身體活動能力、平衡感,這改善的不僅是老年人的功能與獨立性,還有往後餘生的生活品質[6]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1]( 自由時報 / 自由時報健康網 )「老年人應避免跌倒 醫:致死率50%」:https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3428803
[2]( 新光人壽互動網 )「長照你我他》老人易跌倒,你聽過「肌少症」嗎?」:https://care.skl.com.tw/articledetail.aspx?id=107
[3]( 健康2.0 )「老年人當心!「這種病」比失智症更可怕 從頭到腳都退化」:https://health.tvbs.com.tw/medical/327261
[4](自由時報 / 自由時報健康網)「老人肌少症易危及性命 醫師教這樣做健康延壽」:https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3534272
[5]( 衛生福利部 - 國民健康署)「長者居家來運動 抵家增肌顧健康」:https://health99.hpa.gov.tw/news/18582
[6]( 台灣癌症基金會~熱愛生命 攜手抗癌)「請你一起這樣做!肌不可失-預防肌少症」:https://www.canceraway.org.tw/page.asp?IDno=3934
➤➤照片
[5]
長者在家運動,除先注意身體狀況外,可在身後放一張穩固的椅子,以及站在有扶手的位置旁,讓自己隨時可抓握,以策安全。
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
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https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
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升主治醫師年齡 在 Facebook 的最佳貼文
早!!!!紀念一下這一天!台湾です~我爸我媽還有我都打疫苗了喔!!!
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致所有第一線醫護人員你們真的辛苦了,謝謝你們!你們打了嗎?我昨天打完下午回家整個人就倦倦的,然後整個人就開始微發熱,手臂到現在起床也酸酸的這樣,我爸跟我媽因為年齡關係,接種順序比我早一週,我是因為血癌關係,健保卡註記有重大傷病,所以歸於第九類施打,目前我爸媽2個人也都平安健康,我倒是昨天打完明顯就是比較累。
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跟你們分享我的經驗,我就很蠢,我前幾天一早收到疫苗簡訊通知,我當天超級無敵忙的,想說好像有3天可以預約,反正有收到簡訊就一定能預約,結果晚上我媽回家問我預約了嗎?我說不是有三天可以預約?有很急嗎?我媽說:會滿!快約!!!!結果我打開來,我家附近的診所、衛生所全滿痛哭流涕!
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後來又卡在昨天颱風來,不知道會不會颱風假之類,但後來看氣象颱風北偏了,應該就沒啥事了,後來被我約到台大醫院昨天下午!完美~
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畢竟我平均不到一個月都要回台大醫院一次,我自己的命也是台大救回來的,對那邊的環境也非常熟悉,想說比較放心!但很好笑,我車停在北一女那,再急走去台大體育館,我整個人體溫飆高在報到時,護理師很關心的一直問我有沒有不舒服?人有沒有怎樣?我說我怕趕不上,從北一女那邊跑過來(懂的人就會知道有多遠!哈)然後請我坐在旁邊冷靜一下,等一下再幫我量體溫!確認ok才進去做相關問診這樣。
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因為我的病例都在台大醫院,所以每次的抽血、檢查都有紀錄,總之護理師、醫師都非常親切、認真,而且慎重的詢問你的主治醫師意見等...,一切確認無誤,其實前後不到30分鐘,很快就打完了,打的當下蠻痛的,坐著休息15分鐘,會發一張相關注意事項可以看,人沒事就能離開囉~
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我是自己開車去,自己開車回家,下午3點打完,晚上回到家就有點倦倦的、然後在發熱,我就一直狂喝水、吃水果這樣,一切都還好!
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以身作則的輪到自己就去打,希望我們都能快快提升台灣的疫苗覆蓋率,儘早能夠回到過往的生活,因為現在單是去回想去年6月之後的整年,有一種恍如隔世,一切都是夢的的感覺,就好像我去想我之前剛生病、住醫院大半年非常痛苦的期間,都好像是昨天才發生的感覺,可能我已經經歷過更辛苦的時期,現在這樣,我覺得真的還是很自由的,至少都能在家做自己想做的事、看劇,吃想吃的東西。
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人生有時候感覺可以很長,但有時候感覺又短的不可思議,一起加油、平安、活在當下,珍惜你身邊所愛的人!
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早安早安平安健康、第一線的醫療護理人員真的辛苦了,謝謝你們,台湾です、台灣加油。
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請問,打完疫苗還有什麼要注意的嗎?
升主治醫師年齡 在 -營養師敏敏大夫聊療天 Youtube 的最佳貼文
"有句話這麼說的:
「一個人中風,全家人發瘋」😭
中風,是不太好的標籤,相信任誰都不願與它劃上等號。隨科技不斷往前走,生活壓力同時增強,中風機率更是不斷飆升。而中風的年齡層也不斷下降...
30幾歲的病患求診是相當多的‼
預防中風其實不困難🩺
✅多喝水
✅少吃油膩食物
✅多運動
✅注意保暖
關於中風,又有什麼真實案例能夠分享呢?
本集邀請「神經內科」主治醫師:陳龍 醫師🩺
為觀眾們一一解答!
#高敏敏營養師
#陳龍醫師 #神經內科
#敏敏大夫聊療天"
升主治醫師年齡 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最佳解答
#懷舊腦 #老歌 #記憶 🧠🧠 你也常有「以前的歌比較好聽」的感覺?你知道我們總愛提當年勇、愛聽「我們那時代」的歌有什麼科學祕密嗎?宜婷說去KTV總是忍不住點起5566的歌來唱,那可絕對不是老化現象,而是有療癒大腦的神奇作用喔!今天宜婷和雅惠的脫殼秀一起和大家討論懷舊的腦科學!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
🎬🎬這個影片想讓你了解:
🔸 愛聽老歌的秘密!
🔸 青春期的大腦如何影響我們的認知?
🔸 什麼是懷舊效應!
🔸 懷舊對我們的好處?
#影片大綱
🔸懷舊與腦科學有密切相關!
▫懷舊是情緒宣洩的管道。
▫12-22歲是回憶最強烈的時期。
🔸青春期獨特的大腦發展
▫腦神經系統快速發展時期:大腦正在強化各個腦區的連結,特化成獨特的大腦。
▫強烈的情緒波動:負責情緒控制的邊緣系統正在強化,控制衝動的前額葉皮質到20幾歲才逐漸成熟,故易受荷爾蒙波動影響。
🔸懷舊不只是文化,更是神經指令
▫聽到喜愛的音樂會刺激大腦的愉悅迴路,釋放多巴胺、催產素等幸福的荷爾蒙,引發強烈情緒,加強記憶痕跡。
▫懷舊效應:10-20幾歲是發展自我認同重要時期,以至於相較其他年齡,記憶更加生動。
🔸懷舊有什麼好處
▫喚起積極情緒:提升向前的動力。
▫增強心理韌性:面對挫折的勇氣。
▫擺脫負面情緒:自我療癒及撫癒效果。
TalkShow :賴宜婷。汪雅惠
內容腳本 :汪雅惠。賴宜婷
導演: 汪俐彣
後製剪輯: 汪俐彣。 Festiva Hsieh謝劭玟
#腦科學 #神經很有事 #腦研究 #懷舊 #老歌 #情懷 #青春期大腦 #身心靈健康 #懷舊幫浦 #心理學 #歸屬感 #自我療癒 #蟲洞 #邊緣系統 #大腦連結 #老化 #鄭淳予醫師
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
#腦科學 #腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke
升主治醫師年齡 在 醫勞盟- 《快60歲還要值班,資深主治醫師嘆悲哀 ... - Facebook 的推薦與評價
快60歲還要值班,資深主治醫師嘆悲哀!》 (還要被酸民酸?) ... 「臺灣醫療健保環境崩壞,年輕醫師轉醫美!」 「台灣急重症,婦產科新血投入少,平均年齡逐年升高! ... <看更多>
升主治醫師年齡 在 醫學系幾歲結婚- 結婚板 - Dcard 的推薦與評價
大家覺得幾歲結婚比較適當呢?或是自己理想中的年紀大概是幾歲,男朋友是醫學系的知道她要忙實習什麼的感覺真正要結婚的年紀都好晚了…, ... ... <看更多>
升主治醫師年齡 在 Re: [心得] 勸君莫讀醫學系- 看板SENIORHIGH 的推薦與評價
原文恕刪
看來這也是年經文
今年還沒人po,那就我先
因為看來現在的處境比原po 2019還慘
高中生可能也停留在既定印象或許還停留在醫師賺很多
至少八卦版的社會大眾還是這樣想啦看留言就知道
先說結論,覺得太長的看這裡就好
1.除非你有做好當流浪醫師或是月薪10萬甚至更低的準備,不然不要選醫學系
2.除非你有背景保證你能上皮復眼骨整(家),不然不要選醫學系
3.真的想走醫療,唯一只推牙醫
(不是指牙醫是爽缺,而是醫學根本是衛福部的禁臠,後面會提)
—
先上證明我不是來故意製造恐慌好讓同屆的高中生不填醫科
目前是PGY2,醫字6萬多號
我知道板上也會有些醫師前輩看文
希望前輩可以鞭小力一點
由於前陣子一直在apply科別,從apply的風向其實就知道醫界絕對是長空
急診住院醫師各家醫院招生慘兮兮,甚至招不到人還要拜託PGY去說服其他同學投單
家醫科夯到不行,各家的家醫都搶翻
原因從根本上就是幾點
1.急診主治醫師根本沒什麼缺可以佔了(金門馬祖我是不知道啦,但你要去嗎?),完訓
即失業。
急診主治醫師和住院醫師薪水的差別是30幾萬和10萬的差別
甚至急診因為醫療環境容易被告,常常必須會診其他科別,被戲稱「叫叫切CT(電腦斷層
」。
2.家醫科可以早早training完畢(3年)就出去開業,甚至家醫科醫學會積極爭取家醫科
成為「泛外科系」,泛外科系好處在哪?
https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/w/news_news/article/e5c07db95b624533b088772
e5f72be71
看一下「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」
第27條
只要再經過短暫的受訓就可以合法執行以下醫美手術
同樣再看前一張截圖的第28條第一款
「完成相當於外科專科醫師訓練三年時數之訓練課程」
所以28條提及的科別想做這些還是洗洗睡吧
扯遠了,但我想表達的只是醫界現況就是這麼可悲
例如疫情之下最需要的內科,訓練過程繁瑣,壓力又大,該受到的待遇遠不及出去動動醫
美手術
(當然現在醫美也是很競爭,只能說這是比較後的結果)
以我母校中山附醫內科PGY輪訓時的薪水來算
平日 值班費 1900
週五 3000
週六5000
週日4500
一個月值班5平2假(5個平日+1個週六+1個週日)
1900*5+5000+4500= 19000
19000+68000(基本薪資)=87000
看起來還不錯?
但工時呢
一週30天,扣8個假日,22個工作天(8-17)
平日值班是5點到隔天早上8點,然後上班到中午12點下班
假日則是早上8點到隔天早上8點
22*9-5*6(值班後中午下班)+5*15(平日值班)+2*24(兩個週末)= 291
87000/291= 298
這還是未稅,因為年薪超過40.8萬要繳稅
算起來就不到298了,沒關係姑且用298算
看看麥當勞大夜的時薪是多少
https://hiring.mcdrecruitment.com.tw/parttime.html?lang=tw
「服務員 223元起」
大夜的麥當勞服務員也辛苦,不過我想壓力責任和被告的風險應該還是比醫師低
然後時薪只多了75元
—
現在為了醫師KOL那麼多,不外乎就是本業難賺,要幫自己打知名度、兼職副業代言產品
才能維持一定的收入
不然一個如果月入100萬的醫師,光本業就忙不過來了,還有時間經營嗎?
—
如果只是工作辛苦,衛福部會挺醫護的權益挺到底,那大家相忍為國、共體時艱,我想應
該很多醫師應該也會忍下去。
問題是不只內憂,還有外患啊,外患竟然就是衛福部。
這一兩年衛福部搞醫界的新聞和手段從沒少過
即起專責病房「兩人一室」 石崇良:無法達標者、撤銷醫學中心資格
https://tinyurl.com/2p8edpxh
不配合我就降你級,管你擠不擠得出空房和人力嘻嘻
自費醫材有8月起有「天花板價」 醫院超收差額會被違約記點
https://health.ettoday.net/amp/amp_news.php7?news_id=1733548
每家醫院規模和進貨成本不同,價格一定多少有差,結果這樣均一價壓低價格,廠商沒賺
頭
,未來乾脆不進台灣市場
清大設「後醫系」 醫師公會怒:醫師浮濫恐釀災
https://udn.com/news/amp/story/6928/5766952
每年容額1300人,公費名額不在此限是額外加上,還有波西捷克生會回台,一年1700不是
夢
(不過波牙等等海龜會擋實習名額,一年印象是50個,所以人數不會膨脹得像醫師這麼快
,有錯還請指正)
—
你以為只有這樣嗎?
當醫師的未來被公衛幫把持的時候
就是這麼低能
被一個連醫師都不是,連插管都不會的教訓插管疏失?
甚至在公衛幫的心裡,醫師最合理的薪水就是一個月10萬,甚至是10萬以內
https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1305125547.A.6D0.html
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還有很多可能高中生不知道的現況,但卻是現在進行式。
曾經看過剛升主治醫師的目前都是月薪20保衛戰
那我們現在Apply也都要擔心未來會不會沒有主治醫師的缺了
而就算真的升上主治醫師了,或許就變成10萬保衛戰了
明年入學的醫學系學生,到了PGY時要面對的問題肯定更慘
以為只要出去開業自己當主治醫師就好了嗎?
可以去medstudent板看看現況或是翻翻Tosca大的文,就會知道開業根本沒有想像中的容
易
老實說,現在也沒辦法不爽不要幹啦,我就爛,頭都洗一半了
但也只能在這裡勸勸高中生,醫師絕對沒有想像中的那麼好,只會更爛而已
有能力的話,還是去 牙電資 吧
因為流浪醫師指日可待~
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.82.217.44 (臺灣)
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※ 編輯: yo841204 (111.82.217.44 臺灣), 01/11/2022 14:56:27
※ 編輯: yo841204 (111.82.217.44 臺灣), 01/11/2022 14:59:04
「大夜的麥當勞服務員也辛苦,不過我想壓力責任和被告的風險應該還是比醫師低」
你有看過麥當勞服務員在保 服務業務責任險 的嗎?我倒是看過蠻多醫師在保 醫師業務
責任險啦
自己心中有大便就覺得大家心裡都大便喔,我看你才是打從心底瞧不起
※ 編輯: yo841204 (111.83.134.95 臺灣), 01/11/2022 15:04:38
不完的妹+賺不完的錢,那我只能說CP值太低了。
如果是對醫學有興趣,薪水可以養活自己又可以接受被各種坳來坳去的無理要求的話,那
確實是個不錯選擇啦
※ 編輯: yo841204 (111.83.134.95 臺灣), 01/11/2022 16:04:17
醫療業是內需,沒辦法替國家賺錢,科技業才是真的在賺外匯的
場無腦接盤嗎?難道不推薦無腦接盤就代表台積電股票很爛嗎?唉
是賺不了大錢,Nephro(腎臟科)就看家裡有沒有診所顧洗腎了,剩下的內科要麻沒人想
選,要麻就是要跟大佬搶病人…
※ 編輯: yo841204 (118.170.54.116 臺灣), 01/11/2022 16:56:04
※ 編輯: yo841204 (118.170.54.116 臺灣), 01/11/2022 17:00:52
young V領的比senior R少?
喔不對,如果變流浪醫師,那倒真的是一輩子不用領
※ 編輯: yo841204 (111.83.134.95 臺灣), 01/11/2022 17:47:39
但寫這個的目的在於讓高中生不要有不切實際的幻想
1.想賺大錢,醫師絕對不是最好的選擇,而且賠一次可能就把10年積蓄賠完
2.能選到醫的學生,基本上也有選牙電資的能力,CP絕對比醫師高太多
況且如果衛福部繼續無視總額,廣開公費,甚至是開放總額,那離月薪五萬也不遠了啦,
不要不信衛福部不敢欸
※ 編輯: yo841204 (111.83.134.95 臺灣), 01/11/2022 17:50:58
※ 編輯: yo841204 (111.83.134.95 臺灣), 01/11/2022 17:53:07
台積?可能是selection bias。但醫學長空還是不爭的事實啦
※ 編輯: yo841204 (111.83.134.95 臺灣), 01/11/2022 18:15:26
情況怎麼樣
※ 編輯: yo841204 (111.83.134.95 臺灣), 01/11/2022 18:42:39
照不能用要重考USMLE,連matching科別都會因為種族而劣勢。
電資在台灣不搞台積電也很多出路啊,君不見會coding的現在在crypto上當科學家或是給
人聘去搞NFT多賺
而且醫師20是保衛戰,邁向10萬甚至5萬絕對是趨勢啦。
我就不信你月領10萬會心甘情願承擔賠一次就3000萬的風險呵呵
遞減嗎?
何況現在台積電連私大都收了,哪需要到台清交成?
醫師真要贏,頂多就是社會地位好聽,但說實話,現在看到是台積工程師也是風光滿面。
話又說回來,社會地位高又怎樣,能吃飯嗎?
頂多讓你貸款可以青年房貸首購1.33%,難道不用還貸款嗎?
惡意核刪就是放大倍率要你賠健保。
自費醫材價格不准你賺,硬要你只能賣比成本高一些,試問醫師自費20-30萬去學新技術
來放新的醫材都不是錢?
者
※ 編輯: yo841204 (111.83.134.95 臺灣), 01/11/2022 20:58:53
入/贅入豪門,牙醫的工作性質可能還比較有機會,畢竟頸椎的職業傷害比較不影響身材
和顏值
※ 編輯: yo841204 (111.83.134.95 臺灣), 01/11/2022 21:01:06
露。
如果18歲的高中生一申請上就能直接當主治醫師賺現在的錢,那我倒覺得無妨。
但他們要面對的是未來10年後的環境,醫師牌照的價值只會越來越被稀釋,因為人數越來
越多。
簡單的道理,病人量就這麼多,健保總額就這麼多,10個醫師分和20個醫師分,哪個薪資
比較高比較有保障?
腦
要經營個人品牌、知名度、代言等等,才有辦法搶進客源啊
這不就是我講的嗎?未來趨勢就是這樣
大學時書念得沒別系少,就業後要念得書、發表研究、進修、開刀、值班,然後考到專科
執
還要經營品牌,這樣CP值拿哪裡高?薪水可能還沒現在中生代主治醫師多
拜託不要用現在的價碼去看未來的環境
薪
我承認現在很多行業即便高工時,薪水也不一定堆得起來,但不代表醫師堆得起來就是爽
賺
青壯年人口勞動力嚴重不足,加上少子化,結果衛福部還在靠北醫師太少?
人口減少=不需要那麼多醫師
結果衛福部一直想增加名額是什麼心態?
更何況每年還有一堆波西捷克生回台,哪裡醫師不夠?
根本就是醫師太多好嗎
貸
現在診所都在比裝潢,醫術根本不是重點,反正看不好開個轉診單送醫學中心就好
你覺得裝潢很便宜嗎?你是患者你會想去看起來其貌不揚的診所嗎
就問你路邊那種4,50年前的老診所,那種你會去嗎?
診所好賺就不會連藥師的成本都要cost down,不然怎麼會把處方籤釋出給藥局?
更不用提這次疫情倒了多少診所。
以往開業要做起來的機率大概一半一半,後疫情時代有沒有50%都不知道。
第一種可能就是你根本不知道行情,覺得診所是無腦賺
第二種可能就是你說的就是我開頭講的,皮復眼骨整家的診所才有可能
台中聽過的牌照費5萬+一診5000,不確定含不含抽成啦但健保之下相去不遠
照你說的算50000+5000*10=10萬,了不起抽成給你抽10萬好不好,年薪就240萬
哪來400-500萬?
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更新計算錯誤部分
週十診算起來是 50000+5000*10*4=25
25*12=300萬
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為何推皮復眼骨家醫?因為這些才有這種價碼
其他內專而已的別想了好嗎
除非有次專,但例如腸胃科也是滿街跑
https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1617794924.A.418.html
那你怎麼不說在爸媽那年代的醫師,一個月光是開點滴的錢就可以買一棟房?
在向民眾收費前都要先向「地方衛生局」呈報,審核價格通過之後才能上路。
所以漫天喊價的問題基本上是不存在的,如果真的有漫天喊價的問題
那就是衛生局瀆職,沒有做好把關,怎麼怪到醫師身上?
難道我一個塗藥支架送審一支100萬,衛生局會給過嗎?會給過那就是衛生局有問題吧
今天每個醫療院所因為規模和與廠商的關係,進貨、囤貨的成本和議價能力不同
假設A醫院進一個塗藥支架的成本是80000,B醫院進塗藥支架的成本是70000
結果自費天花板就設定塗藥支架上限是65000
好啦,A醫院就不進啦,B醫院就認賠,或是跟廠商殺價
然後廠商要麻接受殺價,不然就是老子不跟你們台灣市場玩了
我覺得自費天花板的出發點是良善的
像你說的避免病家被當盤子,但做法卻很低能
衛福部現在就有自費醫材比價平台啊
大家平常逛蝦皮的時候不是很會比嗎?上去查一查就知道了啊
再搭配地方衛生局認真審核,病家還會當冤大頭嗎?
結果偏偏衛福部選個最智障的齊頭式平等
不然以你設想的情境,我想有良心的醫師也都可以接受。
只能說加油了,知道現況和未來是這樣,剩下就是自己的選擇了
問題是別的行業進修對你的收入和聲望有一定程度的加分
科技業增進自己的能力,可以設計出更好的製程、寫出更好的code->主管賞識,可能加薪
,
學術界增進自己的能力,可以把學生教得更好->榜單好看,老師會教,學生更多
醫師增進自己的能力,用更好的方法,根據最新研究用更多的藥救病人
->健保核刪(幹嘛用這麼多藥),健保均一給付(DRG,同一類的病不管你怎麼治療,預
算?
->家屬抱怨(因為住院用藥有10%部分負擔,用更好的藥結果部分負擔更貴),治好是應
該?
講句難聽的,媽的進修再多除非你變成該領域大佬或名醫,你進修增進的實力沒人會感謝
你
對啊,即便這樣醫師還是得進修,不然就是對病人不負責人,不把生命當人看,醫德在哪
?
別的行業不進修頂多被fire,醫師不進修還要被扣一個沒醫德,你看過科技業不進修的被
罵
目前確實工時高,回報高,但未來薪資支撐不了的時候,就變成你說的後者了,工時高回
報
如果CP值變低,一堆CP值低的工作還不用怕家屬控告、不用怕針扎、不用染疫、不用被醫
德
那幹嘛還要無腦走醫?
看有沒有機會
※ 編輯: yo841204 (118.170.54.116 臺灣), 01/12/2022 00:47:32
內外薪水印象中跟你提的一樣,而且好像有病歷獎金
不過彰基最近腥風血雨的…
※ 編輯: yo841204 (211.72.22.66 臺灣),
01/12/2022 08:25:09
另外就是要回總院升V,還要去分院流浪很久,等總院有缺?
※ 編輯: yo841204 (211.72.22.66 臺灣), 01/12/2022 08:26:24
,醫絕對不是無腦填了。
講到初階醫療人力的待遇,我自己是比較悲觀。如果說醫療環境不會越來越差,那在juni
or時薪資不高我覺得不是很重要,畢竟像版友說的,不是一輩子領那份薪水。但擔心的就
是即便當到VS而且有認真在做,結果努力和回報不成正比,那CP值就很低,但還是感謝學
長的意見
真要在醫療裡面選,我的排序是牙>醫>中
※ 編輯: yo841204 (111.82.111.178 臺灣), 01/12/2022 11:20:50
累,就算香的上班也都比較沒打扮…
※ 編輯: yo841204 (111.82.142.130 臺灣), 01/12/2022 12:22:18
這篇明明就是在講未來,講再來要填志願的高中生未來會面對的處境
一堆人一直跳針現在是不是都沒在看內容?
如果高中生現在填醫學系,就可以馬上當主治醫師領20萬,那我沒話說啦
問題是他們還要經歷大學6年+2年PGY+4年專科訓練+2年次專科訓練=14年
14年後還有辦法20萬?你要不要去問問14年前是不是20萬?絕對比20萬高
照你這種邏輯,現在長榮海運年終40個月,你要不要現在叫你兒子去長榮海運
反正永遠都會年終40個月你說對吧
滕西華那派整天想開放總額。
現在有總量管制不代表未來還會有好嗎?
就問你總量1300為何每年都超過1300那麼多?
公費大軍去查一下啊,領比正常young V 1/3的薪水根本就是要故意拉低行情
唸電資比他當醫生多一倍?
更何況有些醫院連young V都要下海值班了,哪裡屌打?
是衛福部的禁臠,選牙還比較沒那麼慘
急診沒人選是因為沒主治缺
內科今年其實沒那麼慘了
但長期還是缺人值班
可是資方有資方的作法
沒住院醫師就多付young V一點下來值
而不是調高內科住院醫師薪水
等這幾年公費大軍下來,就可以把這些洞填滿
而且未來連屎缺都滿了之後,資方就可以更減少住院醫師薪水
反正他就是看準你只能選四大科
君不見一堆人勸不要選公費,但還是有人選嗎?
有人選就有人可以來填這些缺啊
以往沒有公費名額時,為了讓人去填四大科,衛福部還有每個月1萬元的津貼,但從今年
開始就取消了,為什麼?
因為公費大軍可以進來啦
看到我前面三點說的了嗎?「有背景讓你選上皮復眼骨整(家)」再選醫學
你爸媽是醫師,如果不是混太差的,一定多少能替自己小孩喬到院內小科名額
只是喬到皮膚科和喬到家醫科的差別而已
不然就是自己本身已經把診所經營起來,可以讓孩子接家業,因為病人都有依從性
看習慣了就不太會換診所
然後別人怪你怎麼都吃便當,吃便當都是你的錯,你也應該吃廚餘
這故事很有道理吧
掩耳盜鈴是不會有未來的啦
好?
到?
現在VS值班費可以到1萬,那是因為要嘛缺CR當總值,不然就是區域醫院沒住院醫師可以
值?
等未來醫師一堆,連區域醫院都塞滿了,醫院也不用找VS值一線班了
全部找住院醫師值班而且還可以減值班費,反正你不得不來
甚至現在進行式的就是有些醫院值班還是NP在值班
你覺得?
從你在別板和別篇文的回覆就知道你對醫師現況誤解有多誇張
在別篇提到住院醫師薪水是180~200?
你看得都是極端值,要嘛是新的醫院要快速成長,不然就是東部或是區域醫院
以台中為例基本上內科住院醫師薪資都落在150~170稅前
而且前提還是月值8班,不到8班根本不是這價碼,現在PGY多根本不太會值到8班
另外你在別板還提medstudent徵才骨科診所開價500
然後你就覺得每科VS都是500這價碼
不要再亂意淫了拜託,拉上去看我算給回覆看的
牌照費診費寫得清清楚楚,一般科別根本不可能一開始就開500給你
早就說了,選得到皮復眼骨整家醫,那就念醫科,因為恭喜你,500萬年薪等著你
https://tinyurl.com/2s4hhfva
上面是110年度衛福部核定的骨科容額:59名
我就照你們最愛講的只有1300個醫師/每年
59/1300=4.5% 每年只有4.5%的人未來有機會年薪500
拿那種極端值套用在所有科別上根本就是在鬧
照這樣講你怎麼不拿開達文西、開脊椎、做導管的那種大佬
月入百萬,年收千萬,拿來打我的臉還更痛
你說你有醫師朋友,你可以問問他啊,看他是不是年收五百
科別屬性不同不要混為一談
急
※ 編輯: yo841204 (118.170.54.116 臺灣), 01/12/2022 18:06:07
現在還是高中生的我真的是覺得要爛掉的機會不小啦
啦
我當然知道住院醫師有200
我還能跟你講出確切就是輔大和花慈是210
問題是每個人都適合去嗎?
現在是內招一路升上去的年代
你天真到以為去花慈賺210考完專科
回西部醫中人家會願意讓你空降當VS?
你沒從R甚至PGY開始賣命誰要讓缺給你
除非你出類拔萃到不行但這是常態嗎?
你該慶幸的是你小孩已經是R2還有機會賺到20甚至更多
但不代表現在還沒入學的學子們有機會過一樣的日子
很簡單就問你 10年前 主治醫師均薪多少 有沒有比20還多 你小孩是醫師叫他打聽一定知
道
上面開業醫老闆都出來說了 主流就是壓在17萬內
我也貼了台中現在牌照費+診費就是那樣
為何堅持不信?
如果整篇只有我一直堅持這論調,不信也罷
但上面也有很多前輩證實這就是未來即將發生的事情
已經待在這行了沒必要為了騙高中生特地寫這樣一篇來唱衰自己啦
畢竟我們都在裡面了也就且戰且走
但真的是不希望高中生有資訊落差被誤導
我想你可能都沒跟你孩子聊過未來發展,又或是聊過了但他太天真以為醫師飽和只是騙局
又或是你其實有大BG可以幫他啦
那就另當別論
※ 編輯: yo841204 (118.170.54.116 臺灣), 01/12/2022 20:35:33
貴院160-170
※ 編輯: yo841204 (118.170.54.116 臺灣), 01/12/2022 20:42:22
回覆者來信要求刪除
※ 編輯: yo841204 (118.170.54.116 臺灣), 01/12/2022 20:54:49
回覆者來信要求刪除
※ 編輯: yo841204 (111.82.142.130 臺灣), 01/12/2022 22:56:33
※ 編輯: yo841204 (111.82.142.130 臺灣), 01/12/2022 23:02:46
他們讓小孩讀醫就是我前面講的有背景啊
中生代VS在醫院至少都V10了
在院內跟其他科部通常也有點交情了
我都說電資比醫CP值還高哪裡小看電資了
台大電機 415.6 (國、英、數甲、物、化)
慈濟醫科 413.65(英、數甲、物、化、生)
撇開 採計國文和生物的差別
我想醫科開始是得看電資車尾燈了啦
※ 編輯: yo841204 (211.72.22.66 臺灣), 01/13/2022 08:59:42
拿台大來講了,6萬的醫師有沒有看過呵呵
板上septicshock大大昨天也有發文講他醫轉工程師啊
只是刪文了
環境的CP值
一直扯現在是什麼心態,仇醫?
如果我要寫現在的CP值那我就去medstudent板寫了,寫給高中生看幹嘛。
對於高中生來說,他沒還沒有念醫(C),自然沒領薪水(P),那現在的CP值有什麼好說
的
車尾燈?
還敢講你教的學店生,我同梯的去年一月當兵跟我講他學店碩畢去台積當設備(31工程師
),他領的就比我PGY現在年薪還高了啦,要爭什麼?
※ 編輯: yo841204 (111.82.142.130 臺灣), 01/13/2022 11:24:17
※ 編輯: yo841204 (111.82.142.130 臺灣), 01/13/2022 11:30:54
YY不在醫中給人家強姦,難道可以像牙醫在診所當YY嗎
前輩你已經卡好位了,不論是在診所還是區域,當然恭喜前輩也向前輩學習,至少都已經
卡好位而且可以賺現在的價碼了(或是更好)
問題是之後呢?
前輩你都說科技業不保證未來10年都一樣
同理,又怎麼能保證未來10年醫師也能跟現在一樣?
與其說是魯蛇思維,不如說是在一片鼓吹之中講些不好聽的話
歡迎體驗看看,10年後再來看這篇
※ 編輯: yo841204 (111.82.142.130 臺灣), 01/13/2022 12:19:09
※ 編輯: yo841204 (111.82.142.130 臺灣), 01/13/2022 12:23:22
※ 編輯: yo841204 (111.82.142.130 臺灣), 01/13/2022 12:26:53
※ 編輯: yo841204 (42.74.52.10 臺灣), 01/14/2022 13:10:16
飯碗一樣可笑
話又說回來,真像你說的這麼好,哪會是最後一塊餅,應該餅吃不完吧ㄏ
※ 編輯: yo841204 (42.74.52.10 臺灣), 01/14/2022 14:21:57
※ 編輯: yo841204 (42.74.52.10 臺灣), 01/14/2022 18:04:51
現在醫學的地板是贏啊
未來變公醫環境你就會感嘆外送師拼一點怎麼跟醫師差不多
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