星期一問大家的,朱醫師喜歡斷掌呈現肯德基型,還是麥克雞塊型,您做好答了嗎?
答案是………….
噹啷!! “麥克雞塊之無法接回去型^^ “
您猜對了嗎?
沒錯,就是因為根本無法接回去,所以省得我傷精耗神地進行困難的顯微神經接合手術,畢竟顯微鏡看久了,燈光這麼亮,我都要白內障了..
那接不回去該有別的重建方式吧? 總不能一隻斷掌在那裏,血肉模糊地,又不是演恐怖片!!
(迷之聲: 我看也差不多=.=)
於是,我們就進行了整形外科發展以來,史上最經典:
"腹股溝皮瓣手術!!^^"
首先,我們將這位外勞不堪入目的殘掌,進行清創。把所有只剩一層皮連著的報廢手指都剪掉,一個完全頭也不回地放棄了它們,然後將殘掌好好地止血、清洗乾淨。在肚子和腹股溝的地方,掀起一大塊厚厚的皮膚和皮下脂肪,大概20X8公分左右。注意,雖然腰部的部分掀起,但是接近胯下的部分,皮瓣和腹股溝還是相連,彷彿有一種以腹股溝為支點,由外側翻起厚書頁的感覺。
接下來翻起來的皮瓣,就被縫到手掌上皮膚缺損的部分,把所有血肉模糊暴露出來的地方完美蓋住,這樣手術就完成了!^^是不是很令人興奮!!
(為了諸公腸胃著想,我就不PO照片了,有興趣心臟夠大的人請自行搜尋”腹股溝皮瓣”的影片或照片)
等等,朱醫師你剛剛只說到縫在一起,忘記說到分開的這個步驟了!!
呵呵~誰說要分開了,就是要連著三個星期都讓他手插在肚子裡^^
好,我知道這有點變態,一個人手和肚子肉縫在一起三個星期,這成何體統!!
但是,容我說一下,你家小朋友學走路時,第一步就是自己走的,還是大人牽著他走的?你家女兒剛出嫁時,是不是也還需要一小段時間習慣婆家環境?總不能第一步就是放手讓小朋友自己走,總不能一開始就斷了娘家後援。這個皮瓣也是如此。
先讓肚子的皮膚和皮下組織,與手部的組織相縫,等血管通道建立、血液循環慢慢和手部相連後,再一刀斬斷他原生部位(也就是腹股溝)的後援,如此一來,這塊肉從今而後,才能真正成為手的一部分。光等待分割的時機,就足足需要三個星期。
於是,病人成功地完成手術,”腹手相連”地出院,雖然他根本不知道自己為什麼會變成這麼奇怪的模樣,只知道三個星期後就會分割開啦^^
#這個對我們整形外科醫師而言,再平常不過的手術,不知各位感想何如>
#把手插在肚子裡三個星期,感覺就很不舒服,雖然是本人我親手來牽成的…
#外勞的身體台灣人強大百倍,每次癒合速度都像生化人一樣快!
#適應新環境不容易,後援不可輕易切斷,普世價值^^
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