#미숙아 #未熟児 #早產兒
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森森是30週又4天出生的極低體重早產兒,因為懷孕週數小、出生體重只有1395g,所以我迫於羊水過少、胎兒窘迫而進行緊急剖腹產的時候,手術房裡面非常熱鬧,除了婦產科、麻醉科,還有小兒科都在一旁待命。
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我跟B爺心中都不止一次謝謝自己當初選擇繼續在馬偕紀念醫院產檢。*注
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森森出生之後,在產房媽媽只看了一眼就立刻住進馬偕新生兒加護病房72天,就因為該死的武漢肺炎,全國進入三級緊戒,新生兒病房感控措施更加嚴格,完全無法探病,所以爸爸媽媽72天之間完全沒有親眼看過、抱過森森(現在想到又淚崩
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所以住進月中之後,我都會很羨慕其他產婦有自己的寶寶可以抱、可以親自餵奶換尿布,動不動聽到其他寶寶的哭聲就以淚洗面。
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每天最期待的時間就是早上11點打去病房電話會客,馬偕新生兒加護病房的住院醫生都會每天update森森的體重身高奶量還有各項檢查結果,並鼓勵媽媽多擠奶送到醫院,然後耐心的回答我們不安而google到的五花八門問題(擦汗
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森森從一開始每三小時用口導管餵0.5ml/餐,到第73天回家的時候可以用嘴巴自己喝60ml/餐,足月兒輕易能夠完成的喝奶,早產兒需要更多的照護及口腔訓練才能完成(畢竟以正常孕程來說,他們還在用臍帶吸收營養)
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中間還經歷了黃疸禁食、肺動脈導管未閉合、肝指數偏高、脫氧訓練退步、血氧不穩定、忘記呼吸,每天每天爸爸媽媽都隨著森森成長的進度起起伏伏,好險森森很勇敢全部破關了
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森森在住院期間,每天馬偕的早產兒個案管理師(也是護理師)都會傳森森的照片給我們看,鼓勵我們要對森森有信心,果然森森從剛出生的皮包骨,回家的時候小臉蛋都胖起來,非常惹人憐愛(笨蛋父母
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台灣早產兒照護非常先進且完善,尤其早產兒基金會經過多年奔走,跟各大醫院合作長期追蹤協助早產兒長大,馬偕發給我的早產照護手冊,第一頁就寫著「將出院的早產兒當足月兒養育即可」,這句話實在讓巴掌仙子降臨的無助父母吃了定心丸(淚目。
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我的高中同學也生了小週數的早產寶寶,她從安胎的時候就主動聯繫我,給我很多心靈上的支持,讓我對於巴掌仙子照顧沒有那麼徬徨;甚至溫公溪有位平常動不動跟我針鋒相對的高層,聽到我早產消息之後、更是主動告訴我他是怎麼照顧他也是30週出生的小孩。
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我希望我也可以幫助家有巴掌仙子的家庭一點幫助(握拳
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沒有人會希望自己小孩早產,但萬一未來你們家也有心急的巴掌仙子誕生,請一定務必要跟老小姐聯絡,我不一定能夠提供什麼實質的幫助,但我可以告訴妳要怎麼加入早產兒的社群找答案,千萬不要客氣,開口尋求幫助是在保護寶寶(認真眼神
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*注:雖然不孕門診及媽媽手冊都是在馬偕領,但森森的NIPT跟早期唐氏症篩檢是在禾馨懷寧;在禾馨的產檢經驗實在太棒,環境美、氣氛佳,超音波設備跟診所裝潢又先進漂亮,進階產檢的費用也沒有比馬偕貴,加上同事們也不止一次讚美禾馨最有名的全程無痛自然分娩+樂得兒產房的美妙生產經驗,腦波很弱的孕婦每天內心都動搖一百次
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【孩子的生長曲線要在意,但爸媽更應在意...】
前幾天阿包醫生收到一封信...
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阿包醫生您好,
我們週六到門診打預防針,醫生您有提到小朋友的成長比較慢
但小朋友平時都吃好睡好,食量也算大
回來想想越想越不安心
想詢問這樣有需要另外看醫生
或者平日照護時有什麼需要特別加強的地方嗎?
抱歉打擾您了,謝謝。
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來打疫苗的寶包,我在檢查完寶包身體後,接著就會跟爸媽聊聊寶包的生長狀況。然後針對不同的生長趨勢給予適當的建議!先讓大家看看我家小肉包的生長曲線,嗯...明眼人一定看得出來,他其實又瘦又矮!所以我常安慰孩子生長較落後的焦慮爸媽,你們放心,寶包的曲線雖然落後,但別低於3%就好,因為100位同年紀的孩子,總是要有人領先,有人落後嘛~(至少有我家小肉包陪你們...😜)
在意孩子當時的生長水準固然重要,但更重要的是注意曲線是否有明顯的偏離原本的方向,接著就要朝不同面向去思考。
💟關於體重
⬆曲線持續向上增加時,要注意身高有無同步增加,如果沒有,請小心寶包已經朝“肥胖”邁進,需檢視飲食當中是否存在高熱量食物,例如零食、糖果、速食...
⬇曲線持續向下減少時,身高也同時沒有增加,要考慮寶包是否最近常生病,例如反覆感染、腸胃炎、腸胃吸收功能異常;或食慾不佳、吃太少,因為一旦孩子營養攝取不足,體重、身高曲線都會同步下降。這時就需要尋求兒科醫師或營養師的協助了!
💟關於身高
⬆曲線持續上升,一般體重曲線也會一同上升或水準持平,這時通常爸媽不需擔心,因為我很少遇到怕孩子長太大隻的爸媽...😜
⬇曲線逐漸下降,要先考慮是否飲食中的鈣質及蛋白質攝取不足,再來就是注意孩子的運動量及睡眠是否足夠
🎯體重身高曲線一直都很領先
➡表示寶包長得好,一般爸媽是不會特別擔心的...
🎯體重身高曲線一直都很落後
➡這時爸媽都會覺得擔心,即使不擔心就會被親朋好友鄰居講到開始擔心!先確定孩子曲線百分比是否在3%以下,而早產兒需用矯正年紀去看。若確定是低於3%,一般需要兒科醫師評估,甚至要掛兒童內分泌科做進一步的檢查,來排除營養不良、新陳代謝或內分泌疾病,以及先天畸形或染色體異常等問題。
小肉包的生長曲線已經好一陣子都落在3~15百分比,而阿包醫生我很淡定看待,因為我知道他的食慾、運動、睡眠狀況都算正常。而我本身小時候也是瘦瘦小小的,以前在班上身高都是倒數第一名或是第三名的(只因為臉看起來圓,才被叫做肉包),回想小時候也沒有被強迫多吃什麼有的沒的營養補充品,不過鮮奶倒是一直有在喝。好在我在長大成人後,都算是中等身材...不過現在對於小肉包的飲食,我比較頭痛的是,他不吃海鮮這件事...
㊙觀察孩子生長曲線之外,提醒爸媽還要注意以下幾點
📌是否給予孩子正確的飲食習慣和觀念,因為這會陪伴他們一輩子
📌是否讓孩子有適當的運動,發洩體力,才會有飢餓感及長高
📌是否讓孩子有充足的睡眠,一暝大一吋,睡覺對孩子很重要
最後總結一下,孩子一時的矮小不代表永遠的矮小,爸媽試著找出問題點,然後解決它;若是天生註定基因決定,那就努力維持就好。再來孩子的生長曲線不代表他們的人生曲線,我們要幫助他們發現自己的長才,讓他去發展,走向最適合他們的路!
📰生長曲線不代表人生曲線!
➡https://goo.gl/CSTiow
#健兒門診看診心得
#隨便寫寫變成長篇大論
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#成長
小胖在上個月底,去診所做4個月的定期健診。身高平均,體重雖然偏低,但是他的成長曲線正常所以沒有問題。只是小胖被醫生說他脖子好像還不夠硬,可能是早產所以發育成長比較慢,要一個月後再去檢查。醫生還說早產兒要算修正月齡,小胖早了三週半出生,所以還是把他當成三個月的寶寶來看吧。
自己生出來的兒子比其他小孩瘦小,而且發育的慢,其實媽媽我既擔心也傷心⋯但是跟別人家的小孩比較也沒有用,小胖既然有他自己的成長節奏,那媽媽我也就只好放寬心陪著他慢慢長大了。
就在媽媽自我調適過後,小胖在前幾天忽然就學會翻身了!實在太突然了,我還在廚房忙,隔了幾秒一看他居然已經成功翻完了,害我錯過了他第一次翻身😭
沒多久前才被說他的成長會比較慢,但是轉個頭他就表演翻身給媽媽看,看來是想叫媽媽我不用擔心,他有好好的在成長☺️
#只是一個翻身的動作但是媽媽好感動
#再過一個多月就要幫他加固
#我已經要開始幫他物適椅子了
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剛好最近也因為擔心有去檢查..
我兒也是極低體重早產兒 28+1 740G
小孩目前3y5m
身高88 體重11
因為長庚掛不到很麻煩 所以我是先去日安親子診所看
地點在林口長庚 兒童醫院對面星巴克進去後 看到萊爾富右轉就到了
旁邊不遠處有停車場 20/H 比長庚那邊30/H便宜
做的診察有 量測身高體重 拍手掌X光 醫師跟我們好好聊了一下小孩
測量結果 躺著93 站著88 體重11.6
醫師說小孩頭大身體小 肌肉發育還不夠好 所以身高會縮 也會比實際上矮
X光看起來骨齡2Y多
生長曲線沒有追上過
壞消息是 我們夫妻都16X 但是醫師說持續下去很可能會比遺傳矮..也就是低於160
希望小孩多吃點 追上體重之後 至少到了發育的點 才有能量長高
好消息則是X光看起來2Y表示小孩比其他孩子多半年的骨頭生長時間
還有小孩的喘好非常多 看起來是正常的(住院比較久 插管時間破百天 肺部比較差)
另外也有問運動跟游泳各方面 但是醫師說現在講這個還早 @@
目前是多讓小孩奔跑
小孩這個月比較沒有感冒 體重就有成長..
其實去年過年就已經12KG 一場重感冒直線下降到10
9月比較沒感冒一口氣長到11.2
雖然有心理準備 還是非常難過 我一路哭著回來
孩子在安全座椅上很溫柔地跟我說 媽媽怎麼了
我跟他說我對不起你..
明年三月要回診 希望到時候小孩可以吃胖一點 Q.Q
※ 引述《lilinana (青菜啦)》之銘言:
: 小兒目前小學一年級7歲
: 出生時26w980g
: 母乳一年半時曾追上生長曲線
: 之後…小安素喝了5年…
: 現在105公分16公斤
: 老師說低於平均值
: 需要帶到大醫院做評估
: 媽媽我好想撞牆啊QQ
: 補品鈣片…該試的全沒少過…
: 怎麼努力都徒勞無功
: 跪求過來人分享經驗
: 林口長庚評估請問掛哪科?
: 喔對!小兒是林口長庚出生的
: 想說同間醫院就醫記錄比較完整
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: 小孩在南投唸書
: 本想看看就近台中彰化看看
: 結果查了只有
: 彰基、中國醫藥、中榮
: 只能坐車跟走路時間上看來挑戰性也極高
: (媽媽在桃園上班…)
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