腎臟長腫瘤,其實可以考慮保留腎臟。
在我的門診中,不少同業醫師轉診過來腎臟癌症的患者。
「醫師啊! 我腎臟都要整顆摘除嗎? 可不可以刀下留人(腎)?」
面對病人, 我第一個會先考慮腎臟保留, 只切除腫瘤的可能性。
保存腎臟有幾個好處:
1.人體的腎功能隨著年齡慢慢增長,會逐漸衰退。 理論上人只要一顆腎臟就夠了, 但是「兩顆腎臟一起老」, 總比一顆腎臟孤單老去來得好。
2. 有的人腎功能就不太好, 如果再把一顆腎臟摘除, 往往距離洗腎就不遠了。
3. 雖然大部分的腎臟腫瘤是惡性的, 但也完全不能保證不會是良性的腫瘤。 如果只因良性腫瘤卻把整顆腎臟全部摘除,那就太可惜了。
現在我大部分都做「 達文西機器手臂部分腎臟切除」, 只要在病人的腹部打4-5個小洞進行手術, 把懷疑癌症的部分切除,整顆腎臟保留下來。 我的病人大部分開完刀後, 隔天早上就可以進食、下床活動, 手術後第二天中午就可以準備出院了, 出院之後除了禁止劇烈運動之外, 日常生活作息可以正常,大大地提高病人的生活品質。
雖然病人治療的過程感覺輕鬆,恢復快、滿意度高,但對手術醫師而言是個壓力極大的手術。
首先, 在切除腫瘤之前,必須要先用血管夾把腎動脈夾住, 讓腎臟呈現缺血狀態,否則在切除的過程當中會大出血。 腫瘤切除後, 有一個特殊的縫合技法, 把切斷的小腎盞、小血管紮紮實實縫合起來, 否則腎臟會滲血、會漏尿。 最後還要把挖下腫瘤後的大洞對縫修補起來。 最後再把血管夾放開, 讓腎臟恢復充血。過程當中還要考慮到病人的失血量、 腸道損傷、術後感染.. 等等各種潛在的風險。
重點是所有的動作理想上要20分鐘內完成, 最好不要超過30分鐘, 腎臟缺血時間太久, 腎功能會大量的流失, 如此一來就失去做這個手術的意義了。
所以每次將腫瘤切下來, 手術醫師往往是眼冒金星、 手心冒汗、口乾舌燥、心跳跟血壓飆高, 只有在看到病人,呼吸、血壓、心跳正常,安安穩穩的躺在手術台上,我才能放心。
難怪開刀房護理師常常會開我玩笑「哈... 侯醫師我覺得病人的生命象徵都還比你穩定耶!」
因為我們很努力, 才能讓我們的患者感到毫不費力。
我接觸這個手術已經超過10年, 我非常感謝跟我一起努力的夥伴們。 還有感謝林口長庚醫院建立了高素質、高穩定度的機器手臂手術團隊, 讓我有強大的後援沒有後顧之憂。 還有感謝我的老師 2015-2016 指派我到美國西雅圖做機器手臂手術的進修研究, 把當時最新的觀念、趨勢帶回長庚, 與所有的團隊同人分享切磋。
但我最感恩的,其實是每一個願意讓我手術的病人、病人家屬。 感謝大家對我們林口長庚團隊的信任。 在我心目中,每一位病人都是我的戰友、老師。 我們彼此討論, 一起成長、一起學習!
#健康科技最前線
#泌尿外科侯鎮邦醫師
#達文西機器手臂
#腎臟腫瘤手術
同時也有24部Youtube影片,追蹤數超過119的網紅吵凱莉愛分享,也在其Youtube影片中提到,PINGO台灣品工 PINGO Royal K9 外噴式負離子波浪蛋捲夾 10分鐘輕鬆夾出 韓式 美人魚捲髮 商品規格 操作說明1 關機:長按電源鍵2秒即關機。 操作說明2 設定溫度:按上下鍵即可調整溫度。 操作說明3 使用:取適當髮量,用捲髮欲造型部位,壓下38秒後,即可放開捲髮夾。 操作說明4...
管夾 在 ETtoday星光雲 Facebook 的最讚貼文
夫妻倆這麼火熱,感覺第四胎很快就會來了餒>/////<
小可跳鋼管真的太美!太辣🔥
也難怪老公會忍不住~~~(小芋圓)
【幼稚園爆群聚! 徐小可3寶請防疫假「家中自學」避感染】
https://star.ettoday.net/news/2073833?from=fb_et_star_video
白吉勝&徐小可 Love 白宮這一家 Pai’s Family
管夾 在 狐狸媽咪在韓國代購 Facebook 的精選貼文
GAZE 抗菌口罩保管夾鏈袋
-
✅二個 300元 (可任搭)。
有四角形(M:16*16cm)、長方形(L:12*23cm) 二個尺寸可選~
***可根據自己家中常用的口罩尺寸選擇~
-
珍貴的口罩,重複戴了幾天了呢??!!
有沒有聞到異味呢?? ~🤫
-
大家應該都知道濕度高的環境,容易誘發細菌生長吧?~~
-
買這款有含抗菌、去除異臭、除濕劑的口罩保管袋吧~~
每次重複使用時就像是新的一樣,乾淨衛生~ 延長口罩壽命~
-
夾鏈袋有圈環設計,可勾在包包方便攜帶使用~也不怕弄丟~
有口罩專用袋不怕口罩到處沾滿細菌,且又衛生~
-
劑包使用前是橘色,使用後是綠色
劑包可以重複使用,利用家中的微波爐700W(1分鐘*3回);1000W(1分鐘*2回)
***從微波爐拿出冷卻後,在進行2次微波
或者太陽底下自然乾燥、吹風機高溫乾燥也都可以~
-
有抗菌、去除異味、親環境的認證許可
-
👉使用方法:將劑包放置口鼻處中心(=口罩中心),然後收入在夾鏈袋裡即可。
-
***留意目前韓國夏日長假中 這幾天的團購 有可能會延誤 3-7天左右哦~
-
👉下單方式:可擇一下單 (勿留言 留言容易漏 )
📌可點下方MYMY連結到系統下單(填入正確的EMAIL信箱 對完帳 出貨系統都會發出通知,留意七日內未付款的失效單通知 狐狸媽都會去還原,貨到時會私訊或留言提醒匯款,但還是麻煩大家儘量在七日內匯)
下單連結:
https://foxmommy.mymy.tw/item-show.html?&id=1185155
(自行系統下單後有問題時也儘量利用粉絲團私訊哦 以便即時處理^^訂單留言也很久才會去檢查)
-
📌LINE(@foxmommy) 或私訊下單,粉絲團連結如下 點傳送訊息 下單^^
(不要留言 留言易漏)
https://www.facebook.com/buyinkorea/
👉考慮好確認好再下單!下單勿取消!勿改尺吋!棄單公告大名!
👉不接受因單一商品缺貨 取消整筆訂單,若缺一要取消全部 訂單,下單時請預先告知~
👉因多次運送外盒有可能會壓到 若不影響內容物 無法退換 同意後再下單 尤其注意廠商外盒封條很容易因壓到外盒而裂開 但絕不會是故意割開 內容物也不會動過(如果有必要割開檢查的都會告知)鞋子類不一定有外盒 一定要外盒的請下單前詢問
👉付款方式:ATM,無摺或台灣PAY 沒有到付 沒有刷卡
📍付完款務必到系統回填或私訊/LINE告知匯款資料
👉運費說明:運費固定收 65 多不退少不補,五件商品免運(一組算一件),一個月內的單都可合併寄出(外島運費請詢問)
👉預購商品約 10-14天到台灣( 實際以廠商出貨為主 願等再下單哦 急要勿下單 )
👉商品收到後請仔細檢查 有問題請於三日內反應 逾期不受理囉~
管夾 在 吵凱莉愛分享 Youtube 的最佳解答
PINGO台灣品工
PINGO Royal K9 外噴式負離子波浪蛋捲夾
10分鐘輕鬆夾出 韓式 美人魚捲髮
商品規格
操作說明1 關機:長按電源鍵2秒即關機。
操作說明2 設定溫度:按上下鍵即可調整溫度。
操作說明3 使用:取適當髮量,用捲髮欲造型部位,壓下38秒後,即可放開捲髮夾。
操作說明4 關機:長按電源鍵2秒即關機。
🎁 凱莉爭取限量優惠來囉
8折優惠期限:8/13-8/27
專屬優惠連結:https://bit.ly/3saQc94
|愛美分享-波浪蛋捲夾|
文章 https://pse.is/3ksz62
音樂: 잊고 살았던 것들
音樂家: Summer Soul
—————ʕ •ᴥ•ʔ—————
你好👋 我是吵凱莉❤️❤️ 很開心你來我這裡玩耍
這邊紀錄、分享我的生活/旅遊/美食/心情/好東西/攝影/大海/日常/行銷設計
💘
互惠/分享/代言/開箱 也歡迎美食餐廳/旅遊住宿 任何工作邀約歡迎私訊
歡迎訂閱追蹤我喔!這邊可以看到更多我的動態
►Facebook粉絲團:https://goo.gl/7cFLV7
►IG:https://goo.gl/4tm2QP
►Youtube : https://goo.gl/nw5Z7h
►痞客幫 http://kelly520m.pixnet.net/blog
►合作私訊信箱:[email protected]
►抖音帳號 https://vt.tiktok.com/ZSJaudAud/
開箱影片
https://youtu.be/UWpQ05x2sYM
https://youtu.be/O8G9i14Z6-0
https://youtu.be/JfYF-QGWRXA
https://youtu.be/sjbbW9LysbM
https://youtu.be/AOWgnhCGNg4
管夾 在 HANA西村英惠 Youtube 的精選貼文
你去燙髮了!?怎麼捲的呀~?
常常被問到的髮型
其實超簡單啦!(所以常常做🤣)
這次新嘗試分享一下是怎麼捲頭髮的~~🙋♀️🙋♀️
第一次拍講全日文的影片內
結果日文也不好🤣
有興趣的可以看一下喔~😎❤️
_____________________
それパーマ?どうやってやったの?とよく聞かれる髪型です〜😄🙌
実は超簡単!(だからよくしてる🤣笑)
今回は全部日本語で喋ってみました~
結果日本語もうまく喋れず🤣笑
まぁ、、それはおいといて
とりあえずどんなふうにしてるのかシェアしてみましたー🙋♀️
興味がある方は是非見てみてくださーい😎❤️
More HANA❤️
訂閱YouTube ►
https://goo.gl/xU5YqR
FB ►
https://www.facebook.com/hana1720/
IG ►
https://goo.gl/ejkyMB
管夾 在 RayTV Youtube 的最佳解答
#鯊魚夾 #開箱 #TELESIN #軟管
RayTV 主要為分享各式各樣
日常生活、3C開箱、國內外旅遊為主
用簡單貼近平常人的方式分享
歡迎大家訂閱以及分享唷!!!
沒有過多的剪片技巧以及拍攝手法
你的支持與訂閱鼓勵
是對於我的一種莫大的鼓勵
RayTV
https://raytv123.com/
管夾 在 管夾單邊-PTT/DCARD討論與高評價網拍商品-2021年11月 的推薦與評價
管夾 單邊在-PTT/DCARD討論與高評價商品,提供水管夾鉗、不鏽鋼管夾、水管管夾在露天、蝦皮優惠價格,找管夾單邊相關商品就來飛比. ... <看更多>
管夾 在 管夾單邊-PTT/DCARD討論與高評價網拍商品-2021年11月 的推薦與評價
管夾 單邊在-PTT/DCARD討論與高評價商品,提供水管夾鉗、不鏽鋼管夾、水管管夾在露天、蝦皮優惠價格,找管夾單邊相關商品就來飛比. ... <看更多>