#屏東出現第5例日本腦炎確診病例
#防蚊措施不可少
#擔心的話可以自費接種疫苗
屏東縣23日出現第5例日本腦炎確定病例,此案為全國第25例,個案為80餘歲男性,居住屏東市,8月13日開始出現頭痛、噁心、嘔吐及發燒症狀,因症狀未改善,8月15日由家屬送至醫院急診就醫收治住院治療,並於8月19日予以採檢通報,8月23日經檢驗確診為日本腦炎,目前仍住院治療中。
經調查,個案近期無國內外旅遊史,患有高血壓及腎臟病等慢性疾病,住家附近2公里範圍內並無豬舍、鴿舍及水稻田等高風險環境,偶爾前往公園散步,防疫人員已至個案居住地及活動地進行懸掛捕蚊燈,誘捕病媒蚊及噴藥等緊急防治措施,同時加強對附近民眾之衛教宣導及適齡幼兒疫苗催注。
台灣每年5至10月為日本腦炎的流行季,其中6至7月為流行高峰,截至今(110)年8月23日止,本縣分別於屏東市3例、新園鄉2例,共5名確診個案。日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊為主,大部分的人感染日本腦炎後大多無明顯症狀,少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等,甚至昏迷或死亡。
衛生局局長施丞貴表示,預防日本腦炎最有效的方法是接種日本腦炎疫苗,提醒民眾家中如有出生滿15個月以上的幼兒應至各地衛生所或合約院所接種疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應加強防蚊措施,如自覺有感染風險的成人,可前往提供自費疫苗院所評估自費接種疫苗。
衛生局呼籲民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動;如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,使用政府主管機關核可的防蚊藥劑,避免被病媒蚊叮咬而感染。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,您跟上流行了嗎?A型流感疫情吃緊,疫報顯示,上周暴增310名流感重症個案,累積個案達到1419人,到底這波流感有多嚴重?何時才能停歇?到底該不該打疫苗?什麼人應該打?什麼人又不該打?打了之後會有副作用嗎?流感好了卻咳不停,你知道久咳不癒也會引起一些可怕的後遺症嗎?感冒或流感容易造成身體免疫力下降,讓...
腦炎後遺症 在 寶妮老師 Charming Teacher Bonnie Facebook 的精選貼文
收到私訊詢問
腦膜炎的各種症狀跟後遺症
是個擔心的的女孩
還好我當初拍了那支影片
就算只有幫到一個人
我也覺得很值得
我懂那時候多慌🥺
希望她的媽媽早日康復🥺🥺🥺
#腦膜炎 #腦炎 #病程記錄 #影片製作 #醫院日常 #住院 #早日康復
腦炎後遺症 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的精選貼文
今天才後知後覺看到最近有小孩得到急性心肌炎,不幸病情發展迅速惡化😓急性心肌炎應該是所有兒科醫師跟急重症醫師的惡夢!今天來簡介一下心肌炎~
👉🏻定義:急性心肌炎就是心臟的肌肉層發炎,導致心肌細胞損壞甚至纖維化,造成心肌收縮不良、甚而侵犯心臟的傳導系統造成心律不整而使心輸出量減少,鬱血性心臟衰竭、休克甚至猝死。
👉🏻致病原因:
✔️ #絕大多數由病毒引起,如:
🔹#腸病毒(克沙奇B病毒、伊科病毒)
🔹#流感病毒、
🔹#腺病毒、
🔹微小病毒B19型(Parvovirus B19)
🔹EB病毒
🔹C肝病毒
🔹麻疹病毒
🔹水痘病毒
🔹皰疹病毒等
✔️細菌、黴菌或寄生蟲感染、
✔️發炎性疾病(川崎症、發炎性大腸性疾病、類肉瘤病、糖尿病)、
✔️自體免疫性疾病(紅斑性狼瘡)
✔️毒物、藥物等。
👉🏻年紀:因應不同年紀會有不同的症狀及嚴重度
🔸新生兒或嬰兒👶🏻:多見猛爆性心肌炎。
🔸兒童👧🏻:多為急性心肌心包膜炎合併心臟衰竭。
🔸青少年👦🏻:常以急性或慢性心臟衰竭合併胸痛表現。
👉🏻症狀:#兒童急性心肌炎最難診斷的原因就是其症狀無明顯特異性,不像大人可以明確說出心悸、胸悶、胸痛、呼吸喘、全身無力等心肌炎症狀,#常常一開始看似輕微的感冒或噁心嘔吐腹痛如腸胃炎,#也有可能無症狀因此容易讓人輕忽,但病情可能迅速惡化成失去意識、休克、猝死等重症,常讓人措手不及!常常在疾病初期造成診斷的困難度!
兒童心肌炎最常見的為病毒性心肌炎,就是一開始先有一個病毒感染,因此症狀分為三個階段:
1️⃣#第一階段為感冒期,病童有上呼吸道感染,發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等感冒症狀或腸胃道症狀如拉肚子,噁心,嘔吐等一般感冒症狀。
2️⃣#第二階段為心肌炎期,會有胸痛、呼吸喘、心跳過快、倦怠、無力、頭暈、咳血等症狀,#這時候一定要儘速就醫!
3️⃣#第三階段為心衰竭或休克期,症狀如臉色蒼白,盜汗、缺氧、發紺、昏厥、低血壓、四肢冰泠、呼吸困難等,#若這時候才就醫通常預後不佳😓
👉🏻診斷:
✔️心電圖(ST-T段變化、QRS波變小、心律不整)、
✔️胸部X光(心臟擴大、肺水腫)、
✔️實驗室檢查(血液心肌酵素上升)、
✔️病毒抗體或PCR(判斷病源體可以給予抗病毒藥)
✔️心臟超音波(心臟擴大、左心室收縮不良)、
✔️心臟核磁共振(心肌水腫、壞死)、
✔️心導管檢查(心臟切片)等。
👉🏻治療:#目前尚無特效療法只有支持性療法‼️
藥物:利尿劑、強心劑或抗心律不整等藥物。靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)或類固醇,臨床效果可能有幫助,但實證醫學尚未定論。
較嚴重的心肌炎可能導致休克,需要體外循環支持治療(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO,葉克膜)或心室輔助器(Ventricular Assist Device, VAD)以穩定病人的生命徵象,甚至成為等待心臟移植的過渡時期。
⚠️ #但葉克膜並不是萬靈丹‼️葉克膜只是暫時代替心臟運作,讓心臟休息,#心臟能不能恢復原本的狀態要看原本疾病的進程,基本上沒有特效藥可以讓心臟恢復如初!如果因疾病狀況不佳,葉克膜時間拉長,隨之而來的併發症如:顱內出血、消化道出血、末端肢體缺血、甚至可能需要截肢、感染、腎臟衰竭、肝功能異常等併發症都可能發生!
👉🏻預後:#越小的嬰兒得到猛爆性心肌炎的預後越差,甚至死亡率可以達到75%。一般孩童跟少年的預後會比較好,#但容易獲得後遺症如擴張性心肌病變(慢性心臟衰竭)、心律不整等,甚至在未來還需要作心臟移植。心肌炎常常來得又快又急、病情惡化迅速也無特效藥,何況疾病初期診斷困難,是所有兒科醫師跟家長的夢靨啊!
👩🏻⚕️小孩子有時會無法分辨胸痛或腹痛,不管是肚子脹、悶痛、絞痛、想大便、小孩都會覺得是肚子痛,就像這次這個小妹妹,也是用腹痛、嘔吐來表現,心肌炎真的是兒科醫師最頭痛的疾病沒有之一!曾經我在實習的時候,有個有糖尿病的50歲婦人說她胃痛,吃胃藥無效,結果最後竟然是下壁心肌梗塞緊急做心導管!因此這個鑑別診斷一直深深烙印在我的腦海裡~大人都會搞錯何況是小孩呢?
🚩一定要注意的紅旗警訊‼️
🔔#退燒時精神食慾異常差‼️(小孩精神食慾永遠是最重要的評估指標,小孩如果異常嗜睡一定要問題!須盡快就醫評估!)
🔔#呼吸急促或很喘‼️
🔔#四肢冰冷或發紺‼️
🔔#哭鬧不安無法安撫‼️
爸媽如果注意到以上幾個徵兆建議儘速就醫!
🙋🏻♂️小朋友都在家裡沒有出門為何會染病?
👩🏻⚕️前面有提過造成心肌炎的病毒很多是常見的病毒,有可能大人以前得過因此產生抗體,可能只會以小感冒甚至無症狀來表現,但沒得過此病毒、抵抗力較弱的小孩如果感染,可能不幸以心肌炎來表現。(也有可能常見的病毒卻以腦炎來表現,腦炎也是一個不常見但預後很差的疾病,下次再細說)
👩🏻⚕️所以雖然疫情嚴重,我建議爸媽還是防護做好帶小孩來親自就診取代視訊看診較為妥當,畢竟兒科醫師已經習慣當一個偵探🕵️♀️邊問診邊觀察小孩的精神反應,#而且身體理學檢查也是很重要的一環,像我們診所有超音波有時也可以做輔助檢查~畢竟爸媽不是專業的醫護人員,大多是單純敘述症狀,以這樣的案例如果視訊看診,爸媽可能會敘述小孩腹痛加上嘔吐,相信九成九的醫師都會開止吐藥跟腸胃藥給小孩😓這樣反而會造成病情的誤判!就像線上問診一樣不適合!
之前我有放過一個線上問診的舉例,我的朋友大多是醫護人員,下面不乏很多醫護人員的回答,大家因為本身的資歷科別及訓練過程不同,可能心裡的鑑別診斷都會不同~所以不同的醫生都有不同的答案,但如果親自理學檢查後通常會接近一致!
➡️ https://ppt.cc/fd10Mx
#佳鴻診所
🔽此圖截自健康網頁Heho
腦炎後遺症 在 HEALTH 2.0 Youtube 的精選貼文
您跟上流行了嗎?A型流感疫情吃緊,疫報顯示,上周暴增310名流感重症個案,累積個案達到1419人,到底這波流感有多嚴重?何時才能停歇?到底該不該打疫苗?什麼人應該打?什麼人又不該打?打了之後會有副作用嗎?流感好了卻咳不停,你知道久咳不癒也會引起一些可怕的後遺症嗎?感冒或流感容易造成身體免疫力下降,讓細菌有機可乘,如何強化免疫力,預防2次流感上身?
健康大來賓:
林詠青/疾管署防疫醫師
陳木榮/小兒過敏氣喘專科醫師
彭溫雅/中醫師
小彤/兩性作家
【健康2.0】整集精彩內容
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TVBS新聞台(56台) 每週六、日晚間9點首播
主持人:陳月卿
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腦炎後遺症 在 公視新聞網 Youtube 的精選貼文
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國內出現首例阿米巴原蟲引起腦炎的個案。
中部一名60多歲的男子,種田時跌入田溝,吸到帶有阿米巴原蟲的髒水進而感染引發阿米巴性腦炎,一度嚴重昏迷,但幸好及早就醫救回一命。
這名男性跌落田溝時、吸到帶有阿米巴原蟲的髒水,十天後開始出現發燒、頭痛、腹脹,住院後更惡化變成意識不清,最後插管住進加護病房。醫師懷疑他罹患阿米巴性腦炎,緊急用藥,疾管局檢驗後確認就是感染棘狀阿米巴原蟲,可能病患嗆水時吸入寄生蟲,蟲進入腦部又不斷增生,蠶食腦細胞。
疾管局說,這名男子幸運康復後,目前有語言遲緩的後遺症。
疾管局也提醒民眾,殺菌不全的游泳池與溫泉水中,都可能存有棘狀阿米巴原蟲,皮膚有傷口的患者切勿接觸。"
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