【腸胃炎期間寶寶該怎麼喝奶?】
農曆春節後的門診多了不少腸胃炎的病患,歐醫師的患者年齡從5個月大的嬰兒到60歲的阿嬤都有。
除了上週提到的 #腸胃炎這樣吃好得快,門診也常有家長會問:
『是不是要泡半奶?』
『要改喝無乳糖奶粉嗎?』
『母乳要停餵嗎?』
『副食品可以吃蛋嗎?』
這些問題歐醫師今天上傳了一集Podcast說明,有興趣的朋友也可以直接用聽的,連結歐醫師會放在留言處。
👩⚕️👩⚕️👩⚕️簡單幫大家重點整理👩⚕️👩⚕️👩⚕️
♠ 嘔吐期
「禁食」可能是必要的治療之一,停止進食能讓腸胃休息一下,減少不必要的水份流失。
禁食時間依年齡不同,年紀愈小愈禁不起空腹太久
1歲內的嬰兒大約0.5~2小時就可以考慮重新餵食
1歲以上的幼兒大約可以禁食1~4小時
更大的孩童也許可以禁食到8小時,不過時間長短因人、病況不同而異,請務必跟您的兒科醫生討論。
♣ 從禁食到進食
使用藥物緩解嘔吐症狀後,請盡早開始漸進恢復進食,恢復進食的順序建議是:
先喝電解水
或試薄鹽粥
然後就可以吃其他清淡的食物,歐醫師會建議優先吃好消化的澱粉類食物,像是米飯、地瓜、南瓜等,ok的話再吃蛋白質、含油脂類的食物。
副食品可以照常吃,還沒試過的食材先不要試,還有記得這時候不要吃零食餅干蛋糕喔~
用 #少量多餐的方式 吃東西,分段進食不會負擔太大,又能多補充水份。
「薄鹽粥」是一種孩子不肯喝電解水時的替代方案,做法是把「20倍粥」 (十倍粥再稀釋一倍就變成20倍粥),然後加入一定比例的鹽。
例如:
10克米 + 200cc的水 + 0.5克食鹽
20克米 + 400cc的水 + 1 克食鹽
♥ 照常喝奶別擔心
一歲內嬰兒因為主食就是奶,最重要的營養就是奶,因此盡可能是照常喝奶才能確保營養無虞。
喝母奶就照常餵奶不用減不用改,母奶是嬰兒最棒的食物了:)
配方奶也可以照常不用減不用改,真的想改成「無乳糖配方」(或稱「止瀉奶粉」)也可以,只要孩子願意喝,可以一路喝到完全止瀉後再漸進調回原本的配方奶就行了。
🔺 泡半奶是對也是錯
有些家長認為腹瀉時就應該泡半奶,這個想法是對的也是錯的。
原因是研究發現不論是「禁食」、「減少奶攝取(就是泡半奶)」對腸胃炎都沒有幫助,反而可能導致幼童在生病期間還雪上加霜地面臨 #營養不良 的問題,結果整個病程拖更久。
反而應該要盡早恢復正常飲食,有效的補充水份,才是真正讓孩子盡快痊癒的秘訣喔!
假如已經泡半奶給孩子吃了,請不要超過一天,最慢隔天就恢復正常濃度的奶吧:)
♦ 孩子一邊吃/喝,一邊拉怎麼辦?
不少家長問過這題,想說一邊吃一邊拉,那乾脆先不要吃、禁食一段時間好了。
歐醫師通常會說「這樣不妥」,其實這是正常的生理反射,胃有食物腸子會反射性地蠕動,正是因為拉肚子會流失水份,反而更要認真再吃進東西、補充水份才對。
一定要有吃下肚的營養,孩子才有本錢早日康復呀!
💧 最有效的水份補充
▪ 電解水
全名是「口服電解質溶液」,又叫「口服點滴」。
內含有效補充體液的特定濃度電解質,#藥局才有賣喔!
可別搞混了
便利商店賣的是「運動飲料」
藥局才有賣的是「電解質水」
▪ 慢慢喝比較快
年紀小、體重輕的嬰兒,每次喝個50~60cc
大一點的孩子、體重多一些的孩子,每次喝個100~200cc
想要很精確的爸爸媽媽,一整天的水量要用體重計算,公式在Podcast中有講,大家可以邊聽邊筆記下來參考:)
最後,回答開頭的問題:
『是不是要泡半奶?』不用
『要改喝無乳糖奶粉嗎?』可以
『母乳要停餵嗎?』繼續餵
『副食品可以吃蛋嗎?』不是炸的蛋就可以
#腸胃炎飲食 #嬰兒
照片:經同意取自陳志龍的醫二三事。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過0的網紅黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師,也在其Youtube影片中提到,「醫生,寶寶發燒又嘔吐,精神很差,怎麼辦?」 諾羅病毒案例最近不是普通的多,簡直是大爆發:又吐又燒全身酸痛。 ㊙會疼生免疫嗎? ㊙喝稀䆁的運動飲料ok嗎? ㊙生活上有什麼要注意的? 腸胃炎不適合喝運動飲料的原因: 1. 糖份太高:滲透壓增加,反而更拉 2. 鈉含量太低:已經是1/4,稀釋後變成1...
腸胃炎飲食 在 兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師 Facebook 的最佳解答
【#腸胃炎這樣吃好的快】
『她半夜開始吐』
『半夜肚子痛,醒來之後他吐了3次。』
『剛剛來的路上在車上又吐了一次。』
開學第一天的門診出現不少急性腸胃炎的患者,大家不約而同都有嘔吐🤮的症狀。
冬天的兒科門診蠻常遇到腸胃炎的患者,而且 #常常不小心全家都中標!
大家可能會直覺聯想到吃下肚的食物是否不新鮮,其實真正致病的源頭是吃下肚的病毒喔~
📌例如:
諾羅病毒
輪狀病毒
星狀病毒
腺病毒
都是冬天常見的腸胃炎病毒
📌症狀包括:
肚子痛
噁心
嘔吐
腹瀉
發燒
肌肉痠痛
脫水
📌傳染方式
糞口傳染
接觸傳染
(手摸了病人的唾液鼻涕尿液糞便嘔吐物,沒洗手就摸自己的眼口鼻或是吃東西)
📌預防措施
認真洗手
確實洗手
好好洗手
消毒環境 (請比照腸病毒的消毒方式,#光用酒精無效喔!)
📌腸胃炎期間該吃什麼?
如果吃得下,均衡飲食還是王道,各種食材都可以煮熟了吃。
☑️ 清淡不油膩
☑️ 低鹽
☑️ 低糖
☑️ 高水份
依照上述原則的食物都可以,適當的油分還是要吃的,例如蔬菜瘦肉粥、小米粥(不加糖)、烤地瓜、蒸蛋(加一點鹽巴)、燙青菜🥬(沾點醬油)⋯⋯
「吃稀飯配肉鬆/醬瓜」是很多人的直覺選項,但其實肉鬆、醬瓜並不符合上述原則,對腸胃炎病人來說並不是好的食材。
其實腸胃炎期間沒有人規定要吃粥🥣,只是因為粥品可以順便補充水分,所以常常是首選。真的想吃飯是可以的喔!
⚠️吐司🍞要選對
如果想吃吐司,記得挑不太香軟的,通常又香又軟的吐司會添加不少糖、奶油,口感才會那麼好。
☑️ 有嘔吐情形必須少量多餐,甚至考慮禁食一小段時間(2~8小時,請跟您的醫師討論)。
📌 這樣吃好的快
☑️ 均衡飲食
☑️ 補充電解質
☑️ 少量多餐
📌 水分補充有技巧
吐、拉會讓身體流失電解質,因此用藥局才有賣的 #電解水(口服電解質液、口服點滴)來補充是最快速有效的!
🚫運動飲料大NG
此時身體缺乏的是流失的電解質(簡單講就是鹽分),運動飲料提供的鹽分不夠但糖分太高,反而會造成腹瀉更厲害😖
大家還有什麼家常料理是腸胃炎期間會吃的呢?
歡迎跟歐醫師分享喔😃
#腸胃炎期間別吃生菜沙拉
#腸胃炎 #傳染病 #預防腸胃炎 #腸胃炎飲食
照片:現在的孩子應該說不出這是什麼了🤔📌
腸胃炎飲食 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的最佳貼文
腸胃炎拉肚子能吃東西嗎?
大部分的朋友都答對囉!
如果只有拉肚子確實可以吃東西,
完全不吃東西反而會讓身體虛弱延長病程呢~
#腸胃炎進食原則請看這裡~
這篇建議存起來 相信我
冬天病毒性腸胃炎很多非常有可能用的上... 😅
#嘔吐期(喝水也吐)的時候可以暫時禁食讓腸胃好好休息幾個小時,通常會慢慢緩解,等到嘔吐期結束進入腹瀉期後,只要沒有嚴重的腹痛等問題,就可以盡早開始吃東西囉~
㊙過長時間的禁食反而會讓營養不足、腸胃功能下降,而延長病程喔!
📣重點來了! 📣
那…到底吃什麼才對呢? 請看下面分解~
☑一歲以下寶寶奶是主食,請看1.2點,副食品請參考4
1. #母奶: 餵母奶的寶寶請繼續給他喝,不要停 不要停 不要停(咦?哪裡怪怪的)
2. #配方奶: 不需要刻意稀釋,有時稀釋了喝下去反而拉更兇,但如果喝了之後有明顯腹痛或腹瀉加重,可以考慮暫時換成無乳糖奶粉
☑一歲以上寶寶,奶是飲料沒有一定要喝,吃下面兩種即可
3. #口服葡萄糖電解質液
4. #清淡的食物 : 以前建議用 BRAT 原則給孩子吃
“B” Banana : 綠香蕉,請注意,是 #綠 香蕉,我無法 😑
“R” Rice: 就是白粥囉🍚
“A” Apple: 蘋果🍎
“T” Toast: 白吐司, 不是牛奶或蜂蜜吐司有的沒的,是 白吐司喔
以上都是醣類食物,不容易刺激腸胃所以已經被用在腸胃炎飲食多年了~
巴特!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
後來發現上面的飲食營養很不均衡,對於腸胃的恢復有影響,因此~~~
㊙現在建議,#不要只吃白粥白吐司囉!
#可以多添加一些蛋白質和其他營養素來輔助喔!
讓寶寶恢復得更快更好~
例如添加一點雞胸肉或瘦豬肉等等,都是很OK的呢!
#只需要避免高脂肪食物,#用少量多餐原則就對囉!
謝謝大家耐心閱讀~
=補充=
有些人胃還在厲害發炎嘔吐期時,吃乾飯比吃粥不會吐,而如果已經沒有吐只剩下拉肚子,吃粥是OK的,不過我是覺得嘔吐期還是空腹休息一下不要硬吃比較好啦...
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腸胃炎飲食 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Youtube 的精選貼文
「醫生,寶寶發燒又嘔吐,精神很差,怎麼辦?」
諾羅病毒案例最近不是普通的多,簡直是大爆發:又吐又燒全身酸痛。
㊙會疼生免疫嗎?
㊙喝稀䆁的運動飲料ok嗎?
㊙生活上有什麼要注意的?
腸胃炎不適合喝運動飲料的原因:
1. 糖份太高:滲透壓增加,反而更拉
2. 鈉含量太低:已經是1/4,稀釋後變成1/8,濃度不對
2014 ESPGHAN 歐盟對腸胃炎的指引:
不要喝含糖飲料
參考資料:
http://www.cdc.gov/norovirus/hcp/clinical-overview.html
http://www.cdc.gov.tw/Professional/qa.aspx?treeid=49c0feb0160ce28f&nowtreeid=139ea4527eccc3ed
延伸:
🎥腸胃炎飲食照顧原則
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/616750041824514/
🎥脫水如何處理?
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/607271862772332/
🎥輪狀病毒全攻略
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/666460953520089/
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