【重視心理健康,讓需要的人都能得到合適的照顧!】
#加強人們對精神衛生的重視
#降低尋求心理治療的門檻
#減少社會上的悲劇
近幾年發生很多重大的 #社會案件,而帶起社會上很多有關 #精神醫療 的討論,除此以外,整個社會生活的形式不斷在改變,我發現在精神醫療這塊,台灣人有越來越高的需求。於是我上禮拜與洪申翰 Sun-Han委員、范雲 FAN, Yun委員、林楚茵委員以及劉建國委員共同召開「精神醫療健保給付架構檢討公聽會」,邀請 #衛福部以及各領域的專家,共同提出對於 #現行健保 在精神醫療給付架構的反思與檢討。同時感謝也十分關注此議題的王婉諭委員加入我們的討論。
健保醫療服務給付及支付標準所定「#精神醫療治療費」項下各診療項目的支付點數,已經 #足足有十六年沒有調整。不管是近期矚目的社會案件,或者是隨著社會的變遷,我們的生活形式變得很不一樣,現代人多了很多過去所不會面臨的壓力,而造成我們對於精神醫療服務的需求上升。十六年沒有調整支付點數這件事,讓我們的社會跟我們的制度是沒有切合的,我們的制度沒有跟上我們社會的變遷,也因為這樣我決定開始處理這個議題。
與會的講者提到很多想法與建議,都值得我們以及衛福部去做反思。包含因為現行給付點數設計以及抽審的關係,精神科專科醫師申報40分鐘的深度心理治療是1203點,特殊心理治療則是344點,導致在健保制度下做心理治療完全不符合人力與時間成本,造成醫院不願意提供這樣的服務。從健保署提供的資料我們可以看到,深度心理治療平均每人申報次數僅有2.6次,這樣的次數僅能評估與建立關係,根本無法達成心理治療的效果。現行點數的設計,使醫院提供的服務傾向於「相對大量的心理評估,相對少量的心理介入」,如果我們希望各項治療能夠平衡且合理地被使用,我們就需要平衡且合理的安排各項治療的相對點值,讓誘因對醫院發揮作用,否則「病人」就會不見了,變成「點值」,業務就會流動到點值相對高的地方。
此外,許多 #弱勢有心理治療的需求,然而健保資源僧多粥少,往往必須等待數月,以至於 #錯過最佳治療時間。對此,與會者以及衛福部都認同需要政府投入更多的公務預算,以公衛計畫的方式規劃整體的輔導與補助。心口司目前已有藥癮、性侵害防治等治療費用補助,各縣市政府也有提供免費的心理諮商服務。然而我們也看到,相關資源仍然供不應求,如何使需要照顧的人都能得到足夠的支持,如何完善整個社會安全網的建立,這些都是我們必須好好思考以及繼續追蹤的。
非常高興在短短的三小時內,能聽到來自第一線的專家如此豐富的分享與檢討,令我獲益良多,這些都會是我未來問政以及修法的能量。也希望與會的行政機關能夠在精神衛生這塊一起努力,讓需要的人都能得到合適的照顧!
#心理健康 #精神衛生 #衛福部 #加強社會安全網
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