【中華隊、選手背後的人：醫療團隊】
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「除了給予選手的支持，也希望大家看到的不只是『一個人』而是『一整個團隊』，因為團隊跟跨專業的合作，才能有更好的成果」
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很開心因為奧運新聞、轉播，能讓大家從疫情中轉換心情，也注意到在不同領域下努力的人。除了奪牌、為國爭光的喜悅，也想分享一些較不容易被注意到的人，包括醫療團隊、負責協助行政事宜的團本部、讓大家都收到最新消息、喜訊的體育媒體。
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因為自己對醫療團隊比較熟悉，就自己在世大運時的經驗（擔任中華代表隊的物理治療師）做些分享，文章最後附上此次奧運中華代表隊醫療團的名單。
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醫療團隊的功能，包括：提升運動表現（Performance）、促進運動/訓練後的恢復（Recovery）、受傷的處理及復健（Rehabilitation）、預防再受傷（Prevention）。
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醫療成員中，因為不同的養成背景，會讓我們在處理受傷跟疾病，有不同的擅長的地方。例如醫師擅長處理「疾病」、「嚴重的損傷」，包括急救、中暑、脫水、肌肉斷裂、骨折等狀況，而治療師/防護師擅長「肌肉骨骼疾病的處理/復健」，例如手術後的復健訓練、常見的扭傷、拉傷的處理，也可以在賽前透過一些訓練或手法「提升運動表現」、賽後透過按摩、伸展、儀器等輔助下協助恢復。
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🔸醫師（Medical doctor, MD）
醫師常見的科別包括：家醫科、骨科、復健科等，近期還有中醫師的加入。家醫科處理常見的問題如感冒、拉肚子等，骨科醫師擅長處理手術（骨折、軟組織斷裂等），復健科醫師則較常以打針的方式治療。醫師負責的多跟「危及生命、較嚴重的損傷」有關，或是當選手有骨折、軟組織斷裂的疑慮，可以透過超音波影像等檢查，來確定受傷的嚴重程度、是否需要開刀等。
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可能因為是醫師成本較高，或是，大多數的肌肉骨骼受傷，治療師跟防護師即能處理，因此在大型綜合型賽會（世大運、亞運、奧運等），才比較會有醫師隨行，其他賽事則以一位治療師或防護師隨行為主。
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🔸 物理治療師/運動防護師（Physiotherapist, PT/Athletic trainer, AT）
治療師跟防護師，可能是除了教練以外，跟選手相處時間最長的角色，包括：賽前的貼紮及身體的調整、比賽或訓練中的待命，以及賽後的放鬆、治療等，大概都是由我們所包辦。或者當選手因為受傷而無法練習，復健跟治療會取代大部分的訓練時間，有時候受傷本身不難處理，但需要很長的恢復，往往最難的反而是怎麼陪伴選手度過這心理的壓力、不能訓練的焦慮感。
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自己隨隊的經驗，可能從早上六、七點起床，到晚上十二點回到休息的地方，中間包括協助選手的伸展、貼紮、按摩、訓練等，如果每個選手都花30分鐘，15人的代表隊，花費的時間就可以多達8小時，而且這是每個選手只花半小時的情況。在一些小賽事，如果沒有行政或管理隨隊，可能要同時扮演翻譯、協調行政事務的角色等。
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🔸 營養師（Dietician）/心理師（Psychologist）
我不確定國外的情況，但以台灣來說，目前隨選手出去的「營養師、心理師」應該較少，也沒有包含在這次的代表團裡。我覺得一部分是目前對這塊領域較比較陌生，選手也不確定這些專業能幫到自己什麼，也可能覺得說「吃」、「心情不好」這些自己就可以處理了。
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儘管沒有在代表團的名單裡，但我認為這些角色至關重要。以營養師來說，不管是到國外不熟悉飲食、賽前要迅速增重或減重、密集的賽事間如何補充跟恢復；以心理師來說，往往頂尖選手的實力水平可能相近，但最後能突破重圍的可能是心理素質較好，擅長抵抗壓力、減少緊張的人。
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這邊提供一個例子，我們稱為Female triade（女性運動員的危險三角），意思是女性運動員同時有骨質疏鬆、月經異常、食物攝取不足等問題。這樣的狀況如果只看婦產科醫師，透過藥物或許能改善停經，但問題往往是一個複雜系統或多重因素交織而成，骨質疏鬆可能來自飲食跟訓練量的問題；賀爾蒙失調可能來自壓力跟訓練量；吃的不夠可能是怕自己變胖等，所以需要團隊或專業間的合作，才能看到問題的全貌。
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🔸 結語
其實運動員的成功，除了選手的努力，背後有一整個團隊在支持。獎牌背後，也有同樣在努力，但沒有奪牌的選手，他們也值得同樣的鼓勵。不管比賽結果如何，很開心因為奧運的轉播，重新燃起運動場上的那股熱血，幫選手加油、打氣的凝聚力，除了給予選手的支持，也希望大家看到的不只是「一個人」而是「一整個團隊」，因為團隊跟跨專業的合作，才能有更好的成果。
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【東京奧運中華隊醫療團】
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🔸醫師
林瀛洲、周文毅、郭純恩、林聖章
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🔸運動防護師/員
王瑞翔、詹華蓁、冷侑蓉、凃思危、王詩婷、林儀昀、程心儀、陳愷謙、曾琮仁、辜羿璇、廖麗惠
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🔸物理治療師
李瑋君、吳建良、周詣倫、高敏珊、陳妍伶、趙遠宏、蕭凱倫
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(封面圖片源自：2019年拿坡里世大運，非此次東京奧運)
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其他文章：https://jackchen.sport.blog/
其他圖片：https://www.instagram.com/chenhc82/
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#東京奧運 #奧運 #中華隊 #台灣 #團隊 #醫療團隊 #物理治療師 #運動防護員 #運動防護師 #醫師 #tokyo #olympics #chinesetaipei #taiwan #medicine #medical #team #physiotherapist #athletictrainer #doctor
醫療輔助行為打針 在 Re: [問題] 關於到府打針- 看板Nurse - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
嗨!!端午連假第三天，各位姊妹兄弟們吃了幾顆肉粽呢??
不管北部粽還是南部粽，熱量都是很驚人的呢!(600-700大卡/顆)
[只有中部粽沒熱量，
不過不用怕，不先吃飽怎麼好減肥咧?
而且我們不是胖，我們只是熱，熱脹冷縮的熱...
大叔不能吃，因為酒喝多了傷了胃，粽子不好消化。
大叔火燒心(heart burn)，但大叔不說。
回到原po的問題，答案很簡單....還是笑杯....
(笑杯梗請見拙作 https://tinyurl.com/jgfwdhj )
因為狀況還是不清楚啊!!
請問原po工作背景：醫療機構護理人員?安養機構護理人員?健檢機構業務人員?
請問原po工作內容：病房臨床護理?居家護理?健檢推廣業務?
請問客人(為什麼不是用病人或病患)簡易介紹:長期臥床?無人接送?
請問打針治療是打什麼針?治療什麼??
還有大叔跟其它版友無從得知但需拿來參考的資訊沒講。
不過老人家常唸一樣的話就會被嫌只會出一張嘴
雖然原po的問題不是大叔的專業，但大叔也覺得有意思
所以立馬步罡踏斗，飛符走篆有請辜狗大神解惑
找到一篇「醫療分工、信賴原則與過失責任歸屬-以醫師與護理師關係為例」
(邱慧洳(民96)。全國律師。19 (11)。 77-90。取自https://tinyurl.com/j24v2tc )
裡面提到衛福部(94)年衛署醫字第0940005560號含釋指出
「(略)...唯在執行醫療輔助行為之過程中，護理師可獨立執行，
無需在醫師目視所及範圍內，由此亦證護理業務之獨立性」，
而在後之 醫師與護理師間醫療分工類型與過失責任歸屬之釐清 章節中
亦以「抗生素案」、「麻醉藥案」、「北城案」及「止血劑案」四例討論，
前三例均為護理師誤甲藥為乙藥而發生給錯藥物憾事，
止血劑案則為醫囑取消，但護理師未察而繼續給藥而被檢察官起訴業務過失致死罪
(最後法官因過失與死亡欠缺因果關係而不起訴)。
該文最後認為「不應繞著『指示關係』打轉而
誤認醫師對護理師執行醫療輔助行為之執行層面或技術層面有指揮監督之責。」
大叔解讀是：講明了就是誰打負責，與醫師無關啊!!
回到原po所問。
「有醫生的處方籤」僅表示能拿到醫師開的這支針劑，
但能不能施打，則應視施打人員之條件與職責，
如是否具醫護人員執照?是否有職業登計?到府施打是否明列於工作職責中...等。
上述是釐清施打人員執行之合法性。
執行技術層面風險就必須考量客人(到底為什麼叫客人啊??)本身疾病的狀況，
施打者的專業評估能力和執行技術層面(有沒按照SOP)
，及緊急狀況的處理能力與支援資源
其實很簡單，也不用想太多，最糟就是客人壞掉或死掉了...
只是施打者能否安全下莊就看個人造化了
大叔是這樣想啦，一個安全的執業環境不應該讓妳上來問這個問題。
其他話大叔怕得罪人就點到為止不講了。
保護執業安全，人人有責，還請各位先進不吝賜教。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.140.12.71
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Nurse/M.1465655797.A.742.html
※ 編輯: eyeclose (223.140.12.71), 06/11/2016 22:40:42
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