醫療是從經驗中學習,有時也是從錯誤中學習…
疫苗施打量大,特別是短時間切換數種疫苗時,錯誤難免,要能從錯誤中學習並試著改善流程,更重要的是開誠佈公講出原因, 讓他人能避免犯同樣的錯誤,懲處第一時間不是那麼重要。
打錯針事件可大可小,印象中最嚴重的就是嬰兒室把「肌肉鬆弛劑」誤認成「B肝疫苗」打入嬰兒體內,造成數名嬰兒呼息衰竭死亡,這事件後,院內危險藥品就規定分開保存,打針前也務必「三讀五對」。
也聽聞有疫苗多打一劑、口服小兒麻痺疫苗意外被打入肌肉事件,最近也發生本要打「莫得那」,卻意外打成AZ, 慶幸看到醫院都是用很負責的態度出來面對,也負擔起後續病人的追蹤責任,而非把犯錯完全推給第一線人員。
1987年剛畢業當住院醫師時,某天有個小娃娃尿液中白血球>100 /HPF而住院,診斷很明確,就是泌尿道感染,那時order都是用筆寫的,我下筆開抗生素前沒寫「請做完尿液培養再給抗生素」,結果打完第一劑抗生素後, 再也培養不出細菌來了,第二天向主治醫師報告自己的疏失,主治醫師是大我10歲的學姊, 她說從病人的尿液常規判斷,幾可確定是泌尿道感染,要我先用48小時抗生素,看看燒退沒, 燒退代表抗生素有效,再持續用一個療程即可。
老師全程沒責怪我這菜鳥學生,但卻讓我牢記30年,永不再犯!
不是每個醫療事件都如此happy ending,2010年我也因一個從急診入院的泌尿道感染的幼兒而發生醫療爭議,原由是急診誤寫小孩的體重,我按錯誤的體重多開了些微劑量的頭袍菌素抗生素,雖然此抗生素的安全範圍極大,但我還是第一時間承認錯誤,抽血監控病人的肝腎功能,也責成科內改善流程,但家長堅持不原諒我們,當下請了律師寫存證信函要我保證小孩終身健康無虞,要去向議員和X果日報投訴我等等,那段日子,被叫到病房,聽人罵我「沒醫德、開錯藥的醫生」是家常便飯。
事情過了將近十年了,我記得一位優秀的阿長才50歲就因這事件退休不做了, 我是苟延殘喘做下去,但那段日子惡夢連連,工作幾乎做不下去,常在睡夢中莫名狂吼被叫醒,醫生工時長,但最大壓力還是來自醫療爭議事件吧!
(疫情趨緩, 假期和先生在近郊微旅行,美麗的風景,猜猜在哪裡?)
同時也有56部Youtube影片,追蹤數超過32萬的網紅Erin's Diary 艾琳的日常,也在其Youtube影片中提到,出月子中心之後我們有一個很大的問題,那就是要邊顧小 Yuki 邊工作!這集紀錄我們帶小孩工作一天日常給你們看! 我們除了有月嫂阿姨的精心照顧,每天上工前再靠滴雞精/滴魚精補充HP(開工儀式?😂),讓 我跟毛巾能夠充滿精力的搞定工作和小孩😏 因為孕產期我很喜歡喝滴雞精,到生完小孩的現在還在喝,喝到都快...
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一小時做完一天工作 在 Facebook 的最佳貼文
今天要來跟大家談談
「保養」與「孝順」之間的關係
🥳有沒有覺得這個主題蠻酷的🤭
古人云:「身體髮膚受之父母。」
這句話意思我想應該不用我多做解釋了吧😆簡單來說呢~
就是把頭髮and皮膚顧好,算是孝順父母的其中之一道也。
頭髮嘛~
大家應該都有固定會找的設計師吧,這我就不多說了😄
至於皮膚呢~有分兩部分,一個呢是臉的皮膚、一個呢是身體的皮膚,臉的皮膚找我絕對沒問題,身體部分皮膚呢我可就不行了😅
但我不行沒關係,我有很行的店家要來分享給大家🙃
從去年開始,我每個月都會固定做美人魚脱鱗也就是全身身體去角質,大家應該都知道我很愛曬太陽,那曬太陽然後除了會加快皮膚的老化速度以外也容易偏乾,雖然我已經每天洗完澡都會全身擦乳液了,但是還是有些部分真的沒有辦法靠自己去做到保養😂譬如我們的背部、臀部、大腿後側….
後來透過客人的介紹來到了
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做了一次全身去角質後,整個愛上❤️定期把身體皮膚的老廢角質做一次大掃除真的很需要耶,怎麼說呢?!
像我之前只要曬太陽曬完,背後就很容易會長痘痘也很容易會脫皮乾癢😔
自從做了全身去角質之後大幅減少了我背後的痘痘,而且穿露背或細肩帶的時候背部也更加細緻透亮👍而且在做去角質的過程中美容師會很細心的幫你做穴位的按摩,幫助我們的全身血液流通,減緩白天工作中的酸痛疲勞😊
去角質做完沖完澡後還會幫我們全身上保濕乳液,再上乳液的同時一樣會再做第二次的加強按摩~
整個課程做完大約2小時,超放鬆舒服的😍
最近他們新開的招待會館新開幕,裡面設備更是高級,連衛浴設備都是我很喜歡的花磚風格~重點是備有專屬停車位😊😊超棒的
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女人啊,真的要把保養跟打扮變成一種習慣,這樣除了自己開心老公有面子以外,也是孝順父母喔🤭🤭
🤫偷偷告訴大家
我私密處雷射除毛也是在這邊做的喔🤭
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一小時做完一天工作 在 Facebook 的最佳貼文
瑪耶拉是一家新創公司的財務總監,每天都瘋狂繞著快速的節奏,她的一切就是工作、買奢侈品和上健身房,這種生活幾乎讓她沒有空閒去思索更多。直到罹癌的摯友請求她,希望代替前往尼泊爾找到那件神祕而珍貴的救命寶物。
____
我坐直身子,同時在大衣口套裡找出設定成靜音模式的手機。35通未接來電、48封e-mail,12則簡訊,以及3個約會提醒。我跳了起來,趕忙從協和廣場離開這座花園。百年老樹的樹葉邀請我再跳一次圓舞曲,可是我已經沒有心情玩樂。我忿忿地用力一腳踩散落葉。我邊走上羅亞爾路邊聽著累積的語音訊息。
電梯門才一打開,接待小姐便立刻跑向我。
「瑪耶拉,董事長一直在找您。我打了好幾次電話給您耶。」
「我知道。請通知他我到了。」
我走過第一個開放空間,業務經理走上前。「還好嗎?遇到了什麼問題嗎?皮耶找你呢。」
在這八年當中,我確實不曾在未通知任何人的情況下,人不在公司超過兩個小時。至於訊息呢,手機總不離手的我,習慣在15分鐘之內回覆。
在三名擔心我的同事攔下我說話之後,我走到了我的辦公室。我推開門,打開電腦。螢幕的亮光令我目眩,加劇我的頭疼。過了兩分鐘,皮耶怒氣沖沖地進門。「瑪耶拉,你在搞什麼?我們今天早上應該要為了向投資者報告做準備,提醒你,我們星期一就要與他們會面了!」
這100個月來,我和這個43歲的男人努力地思考公司策略,而每一天,我都為了公司策略奉獻生命,但是現在他卻問我到底在做什麼!
我確實一個早上的時間都不在,也確實該罵。當然,他沒辦法明白,就在前幾個小時當中,我為人生設定的所有優先要務都化為烏有。
我看著這個人多雜亂的螞蟻窩──我自己也也是其中重要的一份子──可是一切的滋味已不再相同。羅蔓佔據了我的所有思緒,以致於我已經分不清罹患癌症的人是她還是我。
我情緒崩潰地哭了。皮耶見狀感到不安。他換了口吻:「瑪耶拉,好了,好了啦,別這樣,你知道我這個人脾氣發作得快,你也已經習慣我這樣了啊。」我止不住淚水。他尷尬不已。
「發生什麼事了?」
「我很累。我要回家。別擔心,我明天會到,而且會把一切都準備妥當。」
「我擔心的不是會議,而是你。你今天早上發生什麼事呢?」
「一場海嘯。不過我現在沒辦法說。」
「你知道有我在。你想的時候可以打電話給我。你需要多久的時間都沒關係,我會想辦法應付投資人。」
我讓自己鎮定下來,同時向他道謝之後,便收拾東西回家。
天空突然暗得嚇人,預告一場暴雨即將來臨。我在我家那棟樓的大廳快步爬樓梯上二樓,然後穿上暖和的衣服窩在沙發上。
怎麼可能?僅僅兩個小時就足以打亂我的日常生活。羅蔓所說的字字句句在我腦裡迴響。她說的「這攸關生死」是什麼意思?這些年來,她確實沒有要求過我什麼。她的存在與對我表現出的忠誠,無論是在順境或是逆境,都不曾減少一分。
要如何拋下一切去尼泊爾呢?我甚至連這個國家位於喜馬拉雅山的哪個位置都不清楚。而且目前我的工作沒辦法請假,要如何拒絕我最重要的朋友呢?
另一方面,我又要如何接受這個荒誕奇妙的故事呢?可要是我是她的話,我也會緊緊攀住隨便什麼不放吧。
隨後的三個小時當中,那些沒有答案的問題不停地在我腦海翻騰。可是我打從心底明白,要是我的朋友有任何不測的話,我這輩子永遠不會原諒自己沒有嘗試這個機會。我思索著這個抉擇,考量接下來幾天的緊急狀況:就如皮耶所說的,他可以在沒有我的情況下獨自撐個幾天,而且我自己可以決定是否取消假期。至於其他的事呢⋯⋯沒有什麼其他的事了!
我相信羅蔓對於那個方法的真實性與神奇威力上,選擇自欺欺人,可是我又無法忍受自己沒有滿足她的要求。我又花了一個小時猶豫,隨後下了決定。我無法逃避。
我的胃咕嚕作響:那是如釋重負的信號!我在兩片土司上抹了鱈魚子醬,擠了幾滴檸檬汁後,送進烤麵包機,再給自己倒了杯白酒,而後一口氣喝完。我再倒了第二杯,然後躺臥著品嚐我的點心。酒精稀釋了我的思緒,讓我的身體變得輕盈。
突然之間,我想起和羅蔓分別之際,她所交給我的那個信封,立刻從床上跳了下來。當時我把信封塞進了口袋裡,然後就忘了這回事。她要我答應在下決定之後才打開來看。現在這樣算嗎?我是不是太急了?
俗話說,思考需要一段時間。要是這俗話說得對的話,我應該先等待一段時間再打開信封看。我把那個信封放在面前的廚房小吧台上。我坐在高腳椅上,再次認真思考。在反覆思考了同一個問題幾千幾百次之後,我確定了:一趟來回旅程抵過無止境的悔恨!
我撕開信封,一張飛往加德滿都、上頭寫有我姓名的機票,以及一張羅蔓寫給我的信從打開的信封中露了出來!
「瑪耶拉:
我知道你不會拋下我不管的。要不是這件事非常重要的話,我也不會請你幫忙。就如同你從那張機票上看到的,要是你想和傑森見到面的話,就得明天出發。」
「明天?她瘋了不成?」
我拿起電話。「羅蔓,當你聽到留言之後,請回電給我。我已經準備好要去加德滿都了,可是不是明天!」機票上的出發時間寫著:15點40分於戴高樂機場。這不是開玩笑吧?
我繼續看下去:
他會在加德滿都等你,不過他不會在那裡待上太久。他會親手將那份文集的副本交給你。我替你在一個名叫瑪雅的朋友那裡訂了一間房間。她在滿願塔開了一家名為曼陀羅的旅館,地點就離機場不遠。你只要說旅館名字,所有的計程車司機一定都會知道。好好利用週末的時間參觀那座古老城市吧。瑪雅會很樂意給你建議的。
每次做完化療之後,我就會到山林野外去,在副作用出現之前與世隔絕。你在抵達加德滿都前是聯絡不到我的,不過我會打電話給你。你下這個決定令我很開心,也會為了能夠擁有像你這樣的朋友而感到驕傲。愛你。羅蔓
P.S. 好好照顧自己,並且⋯⋯
帶能夠禦寒的衣物,當地的夜晚會「很」冷。
出發時間預定在幾個小時之後,中途會停靠卡達首都杜哈市,而後於隔日早晨11點飛抵加德滿都。我整個人慌了起來。我試著打電話給羅蔓,可是電話才一接通,便立刻轉到語音信箱。我迷迷茫茫地又把這封信看過一遍。
真是一場惡夢啊!我已經後悔做這個決定了。到底我讓自己陷入了什麼樣的窘境啊!這一整天所發生的事情讓我精疲力盡,我勉強入睡。
凌晨四點的時候,羅蔓說的那幾句話:「我需要你幫我一個忙」、「我們當了16年的朋友,我從來就沒有要求過你幫任何的忙」、「我想要把握住所有的機會」、「愛你」,以及卡洛所說的:「她選擇了您」、「您能夠將美好的意象傳達給她是件相當重要的事」⋯⋯這些話擾亂了我的睡眠。
我再也睡不著,於是起床。
只剩幾個小時可以整理行李了。
在開往機場的計程車上,我給皮耶傳了一封簡訊,告訴他自己很快就會回來,好讓他安心。
飛機穿透了厚厚的雲層,將毛毛細雨與我的迷惑都留在了巴黎。
____
儘管放不下工作,瑪耶拉最終還是決定為朋友遠行,前往尼泊爾,攀登喜馬拉雅山的安娜普納峰,展開一次艱難的旅程⋯⋯在那個遠離文明之地,瑪耶拉第一次覺醒到,自己心裡真正的渴望⋯⋯
本文摘自《零公里:我與幸福的距離》
作者:莫德.安卡娃
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一小時做完一天工作 在 艾波外出中X身心靈平衡 Youtube 的最佳解答
靈性圈近年流行一個名詞「#雙生火焰」
常與靈魂伴侶、業力伴侶
不同感情關係放在一起討論
全球覺醒的時代
從源頭1分為2的靈魂雙胞胎 🔥🔥
(通常是1男1女的老靈魂) 激增
將在最後一世會合、經歷分離、再合一
兩個靈魂需各自做完
累世累積的終極版療癒後
才有能力一起走上與光合作、
促進一體意識的服務工作
所以雙火不是段平順可期的浪漫關係❤️🩹
而是背帶地球任務的Relationship
我也是在2年前認識這個詞
1年前在知的層面外,獲得深深的體會
今天就來與分享什麼是「雙生火焰」!
若想瞭解雙生火焰真相的朋友
完整版影片別錯過了~
❗️本集目錄❗️
00:00 你要看下去的理由
00:48 什麼是雙生火焰?
02:50 什麼是陰陽合一?
04:32 靈魂伴侶 vs 雙生火焰
06:48 雙火之旅:目的地其實是自己
08:48 雙火之旅:地球任務/神聖使命
[好文章分享] 什麼是陰陽品質
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立即分享給朋友,了解什麼是「#雙生火焰」
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一小時做完一天工作 在 陳其邁 Youtube 的精選貼文
阻斷傳播 快速清零
在昨天,我們處理一個鳳山的大樓群聚感染。
網路說,高雄是因為一個疑似確診的個案,然後整棟樓都封起來。
實際的狀況是怎麼樣呢?向大家詳細說明:
原來仁武地區的群聚感染個案,是從恩主公來的感染源。
昨天早上,鳳山地區有一位女性發病,當她因症就醫時,我們疫調人員很快就發現她和仁武案14415是同一棟大樓。
14415,位在七樓,有兩確診個案;而這位女性住在三樓,昨天我們當場詢問後,兩位同住家人也因為有症狀,送醫後於今天確診。
也就是說:整棟大樓,不同樓層,149位住民內,總共有五個確診個案,盛行率是3%。
同個大樓為什麼會有不同樓層,而且不同戶的傳播模式?
疫調同仁問過兩家人,彼此之間並不認識;到現場檢視,發現鳳山這棟大樓,屋齡將近30年,共用電梯及出入口,通風不良,走道狹窄。
我們研判整棟大樓有共同的感染源,基於防疫快速,我們立即召開專家會議,並請感控專業的長庚林孟志教授,立刻在昨天12:30趕到現場,和病毒賽跑。
我們的警察同仁也重看一次監視畫面,在6/21,也就是14415發病的當日(發病日象徵症狀最明顯、可能病毒量也最高),兩個人曾前後搭乘過同一台電梯,可能透過接觸,在密閉的空間裡面,被殘留的病毒造成傳染。
我們研判:
因為武漢肺炎不只有飛沫傳染,也有可能接觸感染,如果沒有立即掌握跟清消,很有可能整個大樓會變傳染窩。基於大樓群聚在不同樓層已經有5個確診個案,所以我們採取很快的清零計畫,以最大利益、最快時間做完採檢,讓住戶有可信賴的安全環境。
昨天中午,長庚醫院林孟志醫師,是國內的感控專家,在現場回報消息,並當下聯絡醫院採檢大隊做PCR。林副市長在現場,也指揮局處組織前進指揮所,做環境清消、清空,將需要採檢的人員趕快造冊。經過清查知道有將近兩百位住戶,因為我們沒時間再做遲疑。
這對防疫團隊而言是一個困難的決定,但是基於整個環境的污染、接觸傳染的風險,我們認為一定要先把整個環境快速處理乾淨後,才能來進行後續相關的防疫工作。
從中午忙到晚上8點多,團隊長達8小時馬拉松式作戰。
大概在昨晚7點45分,整個大樓公共空間的清消完成,醫療團隊也完成181人的PCR採檢,並也已將住戶送防疫旅館,完成整棟大樓清零目標。
在晚間大概12點時,接獲檢驗室初步報告,檢驗都是陰性。
我要特別感謝長庚醫院,尤其我們林孟志副院長率領的團隊,昨天六線採檢大隊直接就到現場支援。
染疫不是染疫的人的錯誤。
感謝所有居家隔離的朋友,因為他們的犧牲,才能夠換來社區的安全。
我要向所有被居家隔離的市民表達感謝,配合合作、互相體諒、請大家不要獵巫,我們的防疫工作才能落實。
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今天全國55例本土個案,高雄2例。
📢 公佈今日(6/30)確診個案在高雄市的公共場所活動史
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提醒曾經於附表中時間地點活動的民眾,請進行自我健康監測,如有出現相關症狀,請撥打1922、或者衛生局防疫專線07-7230250。
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⭐️ 長輩7/1(四)起開始分流接種【莫德納疫苗】!
💉 75歲以上(原住民65歲以上)【補打】
➊ 7/1(四)下午1點~6點
➋ 7/2(五)-7/4(日) 下午4點~5點
💉 72-74歲(原住民55歲以上)【接種】
7/2(五)-7/4(日)
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出自真島浩最近的訪談
節錄一些事蹟
全文看連結
https://www.oricon.co.jp/news/2285041/full/
.出道25年從未休刊
.曾經連續兩週一口氣刊登3話妖尾 (兩週合計128頁)
.工作超多但只用兩週就通關王國之淚
.每天保證7小時的睡眠時間
.睡前常常會玩2~3小時的遊戲,但太忙就會放棄
.雖然偶爾會生病但有屯原稿的習慣所以不擔心連載開天窗
.被問到保持健康的秘訣回答:
想玩的時候就去玩,我都是和朋友打遊戲看電影之類緩解壓力
從來沒去注意控制飲食。
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「貴様の心も、一緒に連れていく...!」
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