關於 低度發燒幾度 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

崧銘醫師，今天要繼續值急診夜班來跨年啦~
大家跨年夜，平平安安! 💖
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小朋友無論是受到
⚠️病毒感染（例如：感冒、流感）
⚠️細菌感染（例如：泌尿道感染）
都比大人更常發燒，其實這是身體面對感染的自然生理反應，團隊中的 #兒科崧銘醫師，今天就來談談，大家最常問的 #發燒 問題~

🔆 #體溫高到幾度以上才算發燒？🔆
發燒的定義為身體的中心體溫 ≥ 38‘C。介於37.5’C與38’C之間的體溫可能正常也可能是 #低度發燒，要參考一連串的 #體溫變化 與是否有 #其他症狀 判斷是否真的有發燒的情形。

🔆 #哪些因素會影響體溫的測量？🔆
身體產熱增加、散熱不良都會使體溫上升，例如：✔️喝很多熱水✔️運動✔️長時間曬太陽✔️穿太多衣服等。
嬰兒量到38’C上下的低度發燒時，若穿著 #衣物較多，可以 #先打開衣物 讓他散熱 #10分鐘 後再測量看看是否回到正常體溫。

🔆 #摸小孩的皮膚看有沒有發燒的方法準不準？🔆
摸皮膚判斷有沒有發燒的方法 #很不準確🚫，會受到環境溫度、兩者相對體溫的影響。建議使用☑️ #體溫計 才能正確判斷小孩有沒有發燒。

🔆 #我的孩子發燒前/後手腳冰冷、呼吸快速、心跳好快，是不是病得很嚴重？🔆
發燒是因為發炎反應導致腦部的體溫調控總司令「下視丘」把「設定的正常體溫」往上調到> 38’C，於是身體就會使命必達想辦法達到這個體溫，於是可能
✔️不自主地出現肌肉顫抖以增加熱量（冷顫）
✔️四肢血管收縮來減少熱量喪失（手腳冰冷）
✔️同時影響自律神經導致呼吸和心跳加速。
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如果孩子在 #出現這些症狀後不久就量到高燒，而退了燒之後〽️， #症狀也就暫時都緩解，那麼造成這些症狀的就是發燒的生理反應囉！
反之如果退了燒，小朋友 #還是持續有這些症狀，那麼就得趕快帶到🏥 #急診評估囉！
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🔆 #發燒會不會把腦子燒壞？🔆
這是個經典的發燒傳說，其實 #42’C 以下的發燒不會對病人腦部或其他器官造成直接傷害，反之正常人體在因為感染而發燒時也 #不太會超過41‘C。
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發燒把腦子燒壞的傳說，背後的事實是病患發燒的原因為 #腦炎、腦膜炎 等疾病，真正讓腦子壞掉的是 #腦部嚴重感染病症，而發燒只是這些疾病的症狀表現之一。
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下一集，崧銘醫師將會繼續和大家聊聊
✅發燒出現那些「紅色警戒」，應該盡速帶小朋友到兒童急診?
✅退燒的小知識
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今天頗有寒意，大家要注意保暖喔!
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都比大人更常發燒，其實這是身體面對感染的自然生理反應，團隊中的 #兒科崧銘醫師，今天就來談談，大家最常問的 #發燒 問題~

🔆 #體溫高到幾度以上才算發燒？🔆
發燒的定義為身體的中心體溫 ≥ 38‘C。介於37.5’C與38’C之間的體溫可能正常也可能是 #低度發燒，要參考一連串的 #體溫變化 與是否有 #其他症狀 判斷是否真的有發燒的情形。

🔆 #哪些因素會影響體溫的測量？🔆
身體產熱增加、散熱不良都會使體溫上升，例如：✔️喝很多熱水✔️運動✔️長時間曬太陽✔️穿太多衣服等。
嬰兒量到38’C上下的低度發燒時，若穿著 #衣物較多，可以 #先打開衣物 讓他散熱 #10分鐘 後再測量看看是否回到正常體溫。

🔆 #摸小孩的皮膚看有沒有發燒的方法準不準？🔆
摸皮膚判斷有沒有發燒的方法 #很不準確🚫，會受到環境溫度、兩者相對體溫的影響。建議使用☑️ #體溫計 才能正確判斷小孩有沒有發燒。

🔆 #我的孩子發燒前/後手腳冰冷、呼吸快速、心跳好快，是不是病得很嚴重？🔆
發燒是因為發炎反應導致腦部的體溫調控總司令「下視丘」把「設定的正常體溫」往上調到> 38’C，於是身體就會使命必達想辦法達到這個體溫，於是可能
✔️不自主地出現肌肉顫抖以增加熱量（冷顫）
✔️四肢血管收縮來減少熱量喪失（手腳冰冷）
✔️同時影響自律神經導致呼吸和心跳加速。
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反之如果退了燒，小朋友 #還是持續有這些症狀，那麼就得趕快帶到🏥 #急診評估囉！
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🔆 #發燒會不會把腦子燒壞？🔆
這是個經典的發燒傳說，其實 #42’C 以下的發燒不會對病人腦部或其他器官造成直接傷害，反之正常人體在因為感染而發燒時也 #不太會超過41‘C。
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「謎樣的42℃」

什麼！弟弟發燒到42℃！

不要懷疑！就是42℃！

9月底有一位4歲小弟弟， 媽媽帶他來兒科急診， 來診的主訴是弟弟發燒兩天，最高溫度到42℃！！！

媽媽很緊張，因為弟弟的溫度太高， 再加上有喉嚨痛、咳嗽的情形， 我們把弟弟留下來做抽血及流感快篩。

結果呢？弟弟的快篩結果是A型流感陽性反應。 但因為弟弟溫度太高 ， 再加上我們觀察他有出現食慾不佳， 精神倦怠的情形， 我們建議媽媽考慮使用自費針劑抗A流藥物。 並且請她考慮讓弟弟住院接受治療 。

媽媽同意接受治療，並讓弟弟辦理住院治療。弟弟在中午上去一般病房住院。

但是在下午時候，弟弟午睡要睡醒時，弟弟突然「發生痙攣」，而且昏迷指數有快速下降的情形， 病房的兒科醫師緊急將弟弟安排作影像學檢查，並將弟弟轉入兒科加護病房(PICU)。

結果影像學檢查顯示，suspected 弟弟的腦部有ANEC(兒童急性壞死性腦病)的情形！！！

ANEC多麼可怕的疾病！

還好弟弟在我們PICU優秀團隊全力治療下，奇蹟式的，弟弟從ANEC中死裡逃生，並且神經學後遺症在弟弟身上是輕微的！！！

這結果讓我們相當振奮，畢竟這是相當不容易的！

謝謝長庚的醫護團隊(PER、 WARD、 PICU)的努力。

「淺談 發燒的溫度」

體溫高到幾度以上才算發燒？？？

答： 發燒的定義為身體內部的中心體溫 ≥ 38 ℃ ，介於 37.5 ℃ 與 38 ℃ 之間的體溫可能正常也可能是低度發燒，必須參考前後測量的體溫與其他症狀判斷是否有發燒現象。

「醫學教科書對不同部位測得的發燒溫度也有不同定義」

一般來說

腋溫達37 ℃，即是發燒。

舌下溫達37.5 ℃，即是發燒。

耳溫正常來說介於前兩者間

但目前常用耳溫槍所測溫度，

兩歲內是38 ℃以上才算發燒，

3-10歲為37.8 ℃以上，

而11歲以上為37.6 ℃。

肛溫則達38 ℃以上才算發燒。

目前衛服部是以耳溫槍測量入境者溫度，當耳溫測量達37.5℃作為體溫篩檢的發燒準則。

病童若出現發燒合併重症的危險病徵時(例如食慾減少一半以上、睡眠不安穩、發燒退後精神依舊不好等等)，就得馬上就醫。