*下診後 還有.....24小時食道酸鹼導管
假日或是沒看診檢查的時候,
就是常常在讀這些報告
24小時的逆流紀錄,
先由技術人員先登錄吃飯睡覺或有症狀的紀錄
之後電腦幫你先挑過,
再由醫師確認和發報告
如果兩百次的逆流
就是要確認200次喔!! 人工真得耗時,所以其他醫院其實覺得是虧本的拉, 但是對病患確實重要,尤其胃鏡沒有看到任何逆流發炎的時候,但每天都覺得痛苦受到逆流的感受
*健保有給付給
1.吃PPI超過兩個月沒效的胃食道逆流症狀患者,特別是非典型症狀的
2.手術前的評估
3.手術後症狀逆流復發的評估
參考資料
*胃食道逆流進階班 第7堂 假逆流真現形? 食道酸鹼度監測
https://tphhealthcare.blogspot.com/2018/09/7.html?m=1&fbclid=IwAR3nWG8kL269we7VJPa7DA53IIRFYFXfuobtu38z0fuaxA-OA9I-Qd5Xaj8
*胃食道逆流進階班 第18堂 教你看懂食道酸鹼報告書---24小時食道酸鹼導管檢查以及96小時食道酸鹼膠囊
https://tphhealthcare.blogspot.com/
假逆流真現形 在 吳文傑醫師的健康筆記 Facebook 的最讚貼文
*四個非典型逆流症狀患者 有三個是假逆流*
今天早上分析了上週
四個無線食道酸鹼膠囊(Bravo capsule) 檢查
這個膠囊監控患者四天食道酸鹼的時間
結果發現跟我的研究報告一模模一樣樣
只有一個有胃食道逆流非典型症狀的人
真正有胃食道逆流的情形
其他三個
有說得很嚴重 不能不吃藥的患者
結果都好得很!!!!
另外這一個診斷有逆流的患者
也只有在其中一天符合診斷的標準
所以若只做一天的檢查 (24 小時 PH導管)
可能就被誤認為是假逆流
很重要!!!
所以四分之三是假逆流!!!!
這些患者就是長期看醫生吃藥的人
不是醫師的錯,因為患者說的症狀確實很真實
這個很矛盾
但是卻是我最近這一年得到的結論
患者主觀說是胃食道逆流
其實 很多不是
尤其是那些吃胃藥都沒用的
可能有其他問題需要解決
所以當酸鹼檢查正常時
我會安排食道肌力檢測( HRIM, MANOSCAN)
看看是不是食道肌肉無力或是太緊
這樣的病 並不少見
至少 我們進了新機器後 確實發現許多潛在病因
可惜 這樣的機器 很少醫院有
因為不會賺錢
但放心
員生胃食道逆流中心有
同名部落格介紹
#胃食道逆流進階班 第7堂 #假逆流真現形? 食道酸鹼度監測
http://tphhealthcare.blogspot.com/2018/09/7.html?m=1
#胃食道逆流進階班 第11堂 #無線食道酸鹼膠囊 (#Bravo capsule)
https://tphhealthcare.blogspot.com/2019/…/bravo-capsule.html
#胃食道逆流專輯 第20集。#無線食道酸鹼膠囊
短片介紹
https://m.facebook.com/story.php…
#無線膠囊(Bravo capsule) 影片介紹
youtube
https://youtu.be/E5Wh9nOdeMM
#臨床醫學撰文介紹,吳文傑
http://homepage.vghtpe.gov.tw/~cl…/abst108/abst10801p049.htm
假逆流真現形 在 吳文傑醫師的健康筆記 Facebook 的最讚貼文
*四個非典型逆流症狀患者 有三個是假逆流*
今天早上分析了上週
四個無線食道酸鹼膠囊(Bravo capsule) 檢查
這個膠囊監控患者四天食道酸鹼的時間
結果發現跟我的研究報告一模模一樣樣
只有一個有胃食道逆流非典型症狀的人
真正有胃食道逆流的情形
其他三個
有說得很嚴重 不能不吃藥的患者
結果都好得很!!!!
另外這一個診斷有逆流的患者
也只有在其中一天符合診斷的標準
所以若只做一天的檢查 (24 小時 PH導管)
可能就被誤認為是假逆流
很重要!!!
所以四分之三是假逆流!!!!
這些患者就是長期看醫生吃藥的人
不是醫師的錯,因為患者說的症狀確實很真實
這個很矛盾
但是卻是我最近這一年得到的結論
患者主觀說是胃食道逆流
其實 很多不是
尤其是那些吃胃藥都沒用的
可能有其他問題需要解決
所以當酸鹼檢查正常時
我會安排食道肌力檢測( HRIM, MANOSCAN)
看看是不是食道肌肉無力或是太緊
這樣的病 並不少見
至少 我們進了新機器後 確實發現許多潛在病因
可惜 這樣的機器 很少醫院有
因為不會賺錢
但放心
員生胃食道逆流中心有
同名部落格介紹
#胃食道逆流進階班 第7堂 #假逆流真現形? 食道酸鹼度監測
http://tphhealthcare.blogspot.com/2018/09/7.html?m=1
#胃食道逆流進階班 第11堂 #無線食道酸鹼膠囊 (#Bravo capsule)
https://tphhealthcare.blogspot.com/2019/…/bravo-capsule.html
#胃食道逆流專輯 第20集。#無線食道酸鹼膠囊
短片介紹
https://m.facebook.com/story.php…
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youtube
https://youtu.be/E5Wh9nOdeMM
#臨床醫學撰文介紹,吳文傑
http://homepage.vghtpe.gov.tw/~cl…/abst108/abst10801p049.htm
假逆流真現形 在 醫師最怕看到的假胃食道逆流!4招自救比胃藥還有效 - YouTube 的推薦與評價
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