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#胃食道逆流 專輯35 #陳亮宇 #林親怡 #慢性咽喉炎 中西醫觀點
今天請耳鼻喉扛把子＃陳亮宇 院長當主持人
來賓則邀請到 ＃員榮體系 ＃員生醫院 中醫部部長
林親怡部長
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慢性咽喉炎的中西醫觀點
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*#胃食道逆流專輯 #食道弛緩不全症，專訪*
你是不是吞東西都覺得卡在胸口或吞不下去?
食道弛緩不全症是最常被誤診的假逆流
今年三月正式健保納入 #高解析度食道壓力檢測
病患就可以得到正確診斷了
這次專訪 #胃食道逆流中心 兼任 #李炯宏 主任專家
讓大家更加了解這個疾病
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#吳文傑醫師 #胃食道逆流
#跨科會診 #終結胃食道逆流
*馬丁清醒催眠用於胃鏡*
很高興我的胃鏡過程被分享
我也會持續改良讓這個過程能夠更讓人無感
很高興可以跟馬丁老師合作
馬丁：對催眠用詞陌生的人來說，「清醒催眠」這個詞其實很奇怪，到底是要把人催眠得很清醒呢?還是把清醒的人給催眠了呢?
標準答案是，後者，把清醒的人給催眠了。
.......
轉到胃鏡檢查這個主題，大部份的人描述胃鏡檢查，都是痛苦的，恐怖的。我在網路上找到吳文傑醫師的胃鏡檢查影片，他使用了正向引導，讓個案能在平穩的狀態中進行胃鏡檢查，...….......
清醒催眠影片，Enjoy it~!!
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@吳文傑醫師的健康筆記
林親怡部長是員榮醫療體系員生醫院中醫部的部長
也是 跨科為診終結胃食道逆流專書 的共同作者
這次邀請他來與我們分享中醫 抗胃酸逆流絕招 大公開
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食道酸鹼值檢測，替胃酸太多平反
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一般來說，進食後一段時間內發生胃酸逆流是合理的，畢竟胃部蠕動過程，難免會溢出食物，往上逆流到食道，尤其在吃太多吃太飽時，更容易發生。但若長時間處於逆流狀態就是異常了。此時，可以透過食道酸鹼值檢測工具，來判斷胃食道逆流的嚴重程度。
【什麼是「食道酸鹼值檢測」？】
食道酸鹼值檢測是分辨真逆流與假逆流很重要的工具，透過「持續性」的監測，幾乎能完全掌控逆流的時間與頻率，尤其著重４個重點：
次數（一天逆流有幾次）
容易逆流的時間點（坐或站時多，還是躺著時多）
食道受影響的時間（食道暴露在胃酸下的時間多長）
表現症狀與逆流的相關性
【誰需要做食道酸鹼值檢測？】
長期服用氫離子幫浦阻斷劑（PPI）治療胃食道逆流，卻成效不彰時，以食道酸鹼值監測可以用來評估發生症狀的確切因素。
當胃鏡檢查都正常，卻持續有咳嗽或喉球症等非典型症狀時，食道酸鹼值監測可以提供更客觀的數據，增加診斷的準確度。
胃食道逆流需要進行手術治療前，食道酸鹼值監測是醫師用來評估是否適合做內視鏡或外科手術時的必要項目。
【食道酸鹼值檢測怎麼做？】
食道酸鹼值檢測有分成24小時檢測導管（符合健保適應症可以給付）和96小時無線膠囊檢測（自費），兩者都是將監測器置放於食道，藉此觀測實際的逆流狀況。24小時檢測導管與96小時無線膠囊檢測的差別，在於自費與否、檢測時間長短外，還有體外有無導管，雖然24小時檢測導管體外會有一條導管連接紀錄器，但跟96小時無線膠囊檢測一樣，監測期間幾乎不會影響生活與工作、睡覺、吃飯、聊天等，過程也沒什麼感覺，患者只需配合紀錄因飲食、姿勢造成的腸胃不適即可。
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