【長痘痘位置,真的與器官有關?】
這個應該可以榮列門診十大常見問題之一。
大家在門診都很喜歡問:
「醫師,我臉上某某位置長痘痘,是不是人家說的某某功能不好才導致的?」
猜想是因為網路上有很多罐頭文章,會用這些「看似有理的理論」去寫作。
像是長在額頭痘,常被說是壓力痘、失眠痘,或解釋為中醫說的心火旺體質。
臉頰痘,有人借用中醫經典解釋說「左肝右肺」,左側臉頰長痘是跟肝火旺、肝臟毒素代謝不好有關,右側長痘則是與呼吸道過敏、肺熱旺盛相關。
鼻子痘,被解釋與腸胃消化有關,被認為是排便不好、便秘、消化不良、脹氣的朋友可能發生。
嘴邊、下巴痘,常被說是月經痘、婦科痘,被認為與內分泌失調有關。
大家會這樣去解讀痘痘生長位置是否與身體變化有所相關,其實有幾個常見情況:
1. 被錯誤理解的因果關係
2. 被二次解讀的錯誤引用
3. 確實有根據的相關理論
▎ 被錯誤理解的因果關係
其實生活中有很多這類的例子,假設A、B兩個事件在差不多的時間點前後發生,大腦就會直觀的認為它們有所因果關係。
像是最近壓力大、睡眠少,額頭開始長痘痘,於是就覺得是壓力導致的額頭痘。
確實壓力大跟睡眠少可能會導致皮脂腺出油量增加、提高長痘痘的機率。
但是其實不一定會在額頭發生,會長在哪裡還是與個人臉部的皮脂腺分佈位置、角質層型態有相關。
皮脂腺大量分泌、同時角質層阻塞,才是主要導致痘痘發生的原因。
只能說,在統計學上,或許額頭是有比較高機率長痘的地方(比較會出油與頭髮髒污刺激),所以第一時間會聯想想相關性,但是我們一定找的到有些人的壓力痘是長在其他位置。
因此並不能說額頭痘一定是壓力痘,
或是壓力痘一定長在額頭上。
▎ 被二次解讀的錯誤引用
這部分就跟「中醫學理論」常常被抓來背鍋有關了。
像是上面提到,左邊長痘是肝不好,右邊長痘是肺不好,這個「左肝右肺長痘理論」,其實是與中醫理論脫節的。
「左肝右肺」這個名詞,的確是源自於中醫經典《黃帝內經.素問.刺論篇》,但是並不是跟疾病、長痘痘的位置有關。
原文是寫「肝生於左、肺藏於右,心部於表,腎治於裏,脾為之使,胃為之巿。」
這部分的肝跟肺,其實對應到的是中醫臟象(器官功能而非解剖)。
左肝右肺,也不是實質上的「左右邊」,而是「氣機升降」的意思(古代中醫說左為升、右為降⋯下面300字略😂)。
(另外,也有解釋認為左肝右肺,指的其實就是當時古人認為肝在左邊、肺在右邊,但是這個解讀脫離正確解剖太遠,所以在此不做討論)
簡單白話來說,痘痘長在左臉還是右臉,跟肝臟、肺藏,可以說是一點關係也沒有。
左肝右肺這個名詞,其實並不能使用來解釋長痘痘的原因。
那可能就有人說,「可是我吃了清肝火、退肺火的藥,痘痘就消掉了耶?」
這是因為許多「清熱、解毒、退火」的中藥物,多有抗發炎、抗菌或是減少皮脂腺分泌的效果,因此可以達到減少痘瘡的目的。
但是跟所謂「清掉特定臟腑的火氣」,並不一定有直接的相關性。
▎ 確實有根據的相關理論
大家可能會說,難不成所有痘痘位置真的跟身體器官狀態完全沒關係嗎?
其實上面有一個痘痘位置,還是稍微有講中一些的,那就是所謂的生理痘、月經痘。
生理痘跟月經痘,經常被發現在月經前、月經延遲、月經失調的女性朋友身上,大多常見到在下巴、唇週圍發生。
這件事情確實是有相關的科學根據的。
一般來說,這類的生理痘,與皮膚對雄性激素反應增加有關。
因為女性在月經前、月經失調,這幾種情況之下,身體的雄性激素濃度可能上升或是反應明顯。
月經前因為雌激素的濃度下降,導致雄激素雖然沒有上升,但是反應相對較為明顯,因此刺激皮脂腺的分泌,增加產生痘瘡的機率。
月經失調來說,以比較極端的情況-多囊性卵巢為例,因為沒有規律排卵,身體累積的雄性激素較多,進而刺激皮脂腺大量分泌,於是增加痘瘡產生。
那為什麼生理痘大多長在下巴呢?
原因是唇週、下巴區的皮膚毛囊,對於雄性激素的敏感性比較高(也就是男生的鬍區),因此最容易受到雄性激素的刺激產生痤瘡問題。
但是一但雄性激素濃度高到一個程度以上,一樣也可能刺激臉上其他部位的皮脂腺分泌。
所以我們可以發現,月經失調非常嚴重的患者,臉上的痘瘡有可能不只在下巴唇週區域,額頭、臉頰、甚至是軀幹都可能出現。
但是雄激素高,也不是100%會有致痘問題,主要還是要看皮脂腺被刺激的情況。
有些人天生皮脂腺不發達,可能就不會受到影響,因此多囊性卵巢患者也有可能會完全沒有痘痘問題。
所以其實我們也沒辦法從是否有「月經生理痘」來反推這位患者的身體狀況。
#痘痘問題還是要一一頗析原因
#不是看哪裡長痘就能判斷問題
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內分泌失調應該看哪一科 在 Facebook 的最佳貼文
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內分泌失調應該看哪一科 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的精選貼文
今天是大年初一,
大家有沒有去哪裡走春呢?
高雄的天氣非常棒,剛好趁這時候到戶外走走!
提醒大家一下,如果到人多的地方,
記得還是要戴好口罩、勤洗手喔!
(這張照片是特別跑到人少的地方才敢拿下口罩、快拍快戴😷)
想說大家過年應該都不會太早睡,
今天發文的時間特別晚😆
年前剛好有文字媒體詢問是否可以寫一篇
關於過年期間大家「熬夜」,
有沒有什麼建議注意的事情。
想說都寫好了,
不知道放哪就貼在這邊囉😆
有興趣的朋友可以往下看下去!
(懶得看就快去玩吧!)
▍熬夜容易造成身體哪些不適?或是有什麼後遺症呢?
正常作息的人,身體的生理時鐘會受到光線照射影響,而有一整天規律的各種內分泌節律性,其中也包含了會影響睡眠時間的褪黑激素。
而人體在正常的睡眠時間進行睡眠,便能夠幫助各種內分泌的穩定規律。
人體各項內分泌的穩定,是維持各個生理機能(血糖、血壓⋯)以及器官健康運作的根本。
熬夜的人因為作息時間與「身體本身節奏」脫節,長時間下來便容易造成內分泌失衡的情形,進而導致或惡化各種疾病。
像是有糖尿病問題的人,熬夜可能會惡化血糖控制能力,讓血糖飆升控制不良。
有心血管疾病的人,熬夜也可能讓症狀惡化,像是血壓不易控制、心悸不適感等等。
健康的人會因為熬夜導致代謝能力下降,造成慢性肥胖問題。
女性族群則可能會影響卵巢的活動機能,導致月經失調、多囊性卵巢、不易受孕等等情形。
▍長期睡眠不佳與短暫熬夜是否有差別呢?
長期睡眠問題與短暫熬夜有極大的不同。
偶爾熬夜的人,因為身體有自我調節修復的能力,只要在後面幾天休息充足、恢復作息,身體情況便能修正回來。
長期睡眠問題的人,因為身體長時間沒有得到充足的休息。
一方面會有各項內分泌失衡的情況,另一方面免疫系統也容易出問題。
這部分便容易形成中醫所說的虛火體質,同時因為代謝循環變差,也會逐漸產生痰濕瘀阻體質。
像是各種過敏疾病的惡化、免疫疾病、甚至於癌症腫瘤都與之相關。
因此長時間睡眠不足、熬夜習慣,對身體的傷害是十分巨大的。
▍中醫是否有什麼方法可避免熬夜過度傷身?
熬夜對身體的傷害分為兩大部分。
一部分是隔天的精神不佳、氣虛疲勞感受;另一部分則是對身體慢性耗損、內分泌失調的情形。
短暫熬夜隔天的疲勞氣虛感,確實能夠在服用「補氣提神」類型的中藥材達到暫時改善、提振精神的效果。
但是長期熬夜對身體的慢性傷害、甚至於造成各種疾病的惡化,則不是如此單純。
需要各別針對個人不同的疾病問題,以及長期睡眠不足造成的體質變化(虛火、痰濕、瘀阻⋯)加以對症下藥,並且從根本改善睡眠問題才是治本之道。
▍難免熬夜時,隔天如何快速恢復元氣呢?
中醫來說,「生脈飲」,甚至於更強效的「生脈保元湯」,都是常見用來幫助短暫熬夜後疲勞氣虛的處方。
這類補氣方劑中,主要經常會使用到的藥材包含人參、麥門冬、五味子、黃耆、甘草、紅棗⋯。
功效上能夠益氣養陰、幫助恢復元氣。
但這畢竟是緩急之計,真正要能夠改善睡眠不足造成的疲勞感,還是要從改善睡眠品質著手,讓身體能夠得到真正的修復。
▍有什麼樣的族群特別要避免熬夜?
已經有慢性疾病的族群,千萬要避免長期熬夜,因為可能會讓治療打折甚至是病情惡化。
其中包含心血管疾病、肥胖代謝疾病、各種免疫過敏疾病、腫瘤癌症、婦科月經失調問題⋯等等。
#今天限動請大家猜地點
#沒想到大家都是高手耶
#一猜就中太厲害啦
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#新年快樂
#祝大家牛年行大運🐮
#鴻運當牛萬事如意🎉