接著上一篇的
#異位性皮炎膚小學堂
這邊是part 2
來認識它的典型症狀囉!
#抱起來臉就一直蹭大人胸口是撒嬌?
#又乾又癢
#哭鬧不安
通常異膚並非一出生就有症狀
而是接觸外界環境(包含塵螨、香菸、食物等)一段時間後
反應累積足夠才慢慢出現
所以大概在 #2至3個月大才看的到典型的臉紅紅症狀
不過這個時期容易會跟另外一種皮膚炎
#脂漏性皮膚炎 重疊在一起
傻傻分不清楚
有興趣的同學可以看這邊:
https://reurl.cc/OXNXOR
#典型異膚症狀
1. 皮膚乾燥搔癢
2. #典型的皮疹型態與分布:
嬰幼兒期在臉上與膝蓋、手肘的外側出現濕疹(最常被磨擦的地方)
成人時期則轉變位置到手肘、膝蓋的內側形成苔蘚化(非常厚的角質)的濕疹。
3. 慢性反覆的皮膚炎
㊙因為異膚會造成嚴重的搔癢症狀
發生在臉上時
寶寶會趁大人抱在身上時
左右轉頭用臉去蹭大人的衣服
#這個可不是撒嬌 #是在抓癢啊…
也常導致孩子情緒躁動或癢到難以入睡
小孩不睡... 你各位也不用睡了... 😖
這非常嚴重!!
💢另外也常引起這種細菌或黴菌感染加重病情
💢嚴重時可能導致蜂窩性組織炎需要住院治療呢!
異膚雖然照顧很辛苦
但早期好好預防和治療
大多都能良好控制
所以有疑似症狀時
建議盡早就醫唷!
一不小心字又太多
今天就講到這 下課~
接下來就是預防和治療的部分囉
典型的皮疹型態與分布 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的最讚貼文
覺得應該要來正名一下...
常常看到育兒社團裡有人發問:
“#異位性”皮膚炎的照護方式,
之前一直以為大家只是用新注音忘了選字,
所以我也沒有特別在意,
直到上次看診.....
寶寶在台上被扒光光檢查中
我: "媽媽,他有異位性皮膚炎喔! 要多做保濕保養才行"
媽媽: "真的嗎? #可是他聞起來沒有什麼異味啊?"
我才發現,
原來真的很多人以為它真的叫做 #異味性 皮膚炎 啊...
來來來,這種嬰兒常發生在臉頰、關節附近的反覆性濕疹,
是一種皮膚過敏反應,叫做 #異位性皮膚炎,
正常來說,是不會有異味的喔!!
但...
過敏的孩子天生比較怕熱,一熱就會流汗,
一流汗刺激皮膚就開始癢,
一癢就開始躁動不安,流更多汗,
所以頂多會有汗味比較重的問題,
捍衛(汗味)戰士?
洗一洗就行啦~
同場加映:
異位性皮膚炎保養
https://www.facebook.com/bradjuang/posts/1344800042277731
“ 媽媽,我好癢喔”(抓抓抓X 100000)😵
#談異位性皮膚炎
炎炎夏日,你家裡小寶貝是否常常一流汗就出現一點一點的紅疹伴隨癢癢的症狀,抓一抓之後紅疹越來越大片且越來越癢? 如果有的話,那麼您的寶貝可能是異位性皮膚炎的患者囉!!
如何診斷異位性皮膚炎? 主要是靠症狀表現來診斷,大家在家裡不妨可以自我診斷一下,只要符合以下任三種則極有可能為異位性皮膚炎~
1. 皮膚搔癢。
2. #典型的皮疹型態與分布:
嬰幼兒期在臉上與膝蓋、手肘的外側出現濕疹(最常被磨擦的地方)
成人時期則轉變位置到手肘、膝蓋的內側形成苔蘚化(非常厚的角質)的濕疹。
3. 慢性反覆性的皮膚炎。
4. 個人或家族有過敏性鼻炎、氣喘或異位性皮膚炎等病史
異位性皮膚炎其實就是皮膚過敏的意思,它主要發生在嬰兒期和幼兒期,45%的異位性皮膚炎發生於嬰兒出生後前六個月內, 60%發生於出生後一年之內,85%的病人發生於五歲以前。它的發作主要有兩個因素
一. #遺傳因素
父母若有過敏體質,尤其是母親有過敏體質,則嬰兒發生異位性皮膚炎的機會大增
二. #皮膚障壁層功能失調
自然保濕因子的濃度降低 :
這種缺乏自然保濕因子的異位性皮膚,會讓皮膚的表層比較鬆散,水分容易散失所以會覺得乾且癢,尤其是經過搔抓後會讓表層破壞得更嚴重,外界的過敏原、細菌、病毒、黴菌甚至疥蟲等微生物可以輕易地穿透皮膚表層進到皮下的微血管引起一連串的發炎反應,且 #搔抓後還會讓發炎物質更容易擴散出去,#造成更嚴重的過敏反應。
因此在急性發作時,切忌不可以抓,戴手套或把患部包好都是可行的方法,搭配吃藥或是擦外用藥(大多含有抗組織胺或類固醇)通常可以快速緩解,但若平時沒有保養,之後仍然會反覆發作的
㊙
#平日保養最大重點:
#保濕保濕再保濕
#不可以抓不可以抓拜託千萬不可以抓
+
#避免過敏原接觸
今天不講複雜的治療方式,去醫院由醫師跟大家說就好了,這裡只跟大家分享我們在家裡可以做些什麼來預防或改善孩子的異位性皮膚炎~
基本處置!
遺傳的基本註定了不容易改變,所以主要工作在於日常的保養
1. 最最重要的就是皮膚保溼保養!!! 乾燥粗操的皮膚,等於孔洞大開,做了保濕修復的皮膚才有能力去隔絕刺激物進入皮膚內。
a.建議淋浴洗完澡三分鐘內 #在病人未乾的病變皮膚上就要使用保濕的潤膚霜或乳液。
b.平日衣服褲子穿著(包括手套)的原則以質輕可透氣的棉布材質布料為主,避免粗糙、牛仔布或毛料的材質。
c.需剪短指甲、避免於高溫潮濕的環境下運動或工作。
#異位性皮膚炎寶寶天生怕熱....
#空調電扇等在夏天就不要客氣給他吹下去吧....
d.病人於游泳或運動流汗後後,須以清水沖洗乾淨後,趁皮膚上的水份尚未乾時,馬上進行皮膚保濕保養。
#汗水是強力刺激物,#如果有流汗要盡快用濕毛巾擦拭掉喔!
2. 從懷孕開始就去除環境中化學刺激物與過敏原等有害因素來預防或減少高危險群過敏兒過敏病的發生
a. 除非曾經吃過而有過敏反應,否則哺乳婦女"不須避免"食用高過敏原食物。
b. 當不能餵食母奶時,須使用適度水解蛋白嬰兒奶粉餵食。
=可補充益生菌與ω-3多元不飽和脂肪酸(深海魚油)。=
c. 四至六個月開始添加副食品。
d. 減少塵蟎、蟑螂、黴菌、貓狗等有毛寵物,與空氣污染物(包括懸浮微粒、化學刺激物和香煙)的接觸。
異位性皮膚炎的預後
若一異位性皮膚炎的病人若能夠與過敏免疫專科醫師配合,能早期診斷,學習正確地避免會誘發或加重其過敏性炎症反應的過敏原或刺激物,並接受適當抗過敏性發炎治療,則病人將有機會恢復到接近正常的皮膚器官功能,過著與正常人相同的日常生活。
反之,若一異位性皮膚炎的病人即使只有遺傳到輕微的過敏基因缺陷,沒有具備上述的預後危險因子,但是沒有與過敏免疫專科醫師配合接受適當處置,則因病人會持續存在反覆皮膚發炎,沒有完全修護,以致會造成長期不可逆的皮膚傷害,所以早期預防是非常重要的ㄚ!!!
㊙
#平日保養最大重點:
#保濕保濕再保濕
#不可以抓不可以抓拜託千萬不可以抓
+
#避免過敏原接觸
如果還是反覆出現則一定要去給過敏科醫師診治!!祝大家皮膚都水噹噹~
典型的皮疹型態與分布 在 白袍旅人-兒科楊為傑醫師 Facebook 的最讚貼文
臨床上,還蠻常遇到嬰幼兒被帶來就診
問說:「這是不是異位性皮膚炎」
我問:疹子大概多久了?
答:大概三天
異位性皮膚炎最大的重點在於:慢性、反覆
以目前世界最通行的診斷標準的為Hannifin 和Rajka制定的診斷標準,須符合以下三個以 上的必要特徵包括:
1.皮膚搔癢
2.慢性並且反 覆的溼疹發作
3.典型的皮疹型態與分布
4.個人或家族有過敏性 鼻炎、氣喘或異位性皮膚炎等病史
一兩週的濕疹,是不會確診為異位性皮膚炎的
要慢性(即便是嬰幼兒,也要持續兩個月以上)、反覆、分佈具特徵、很癢
http://shelltaiwan.blogspot.tw/2017/07/blog-post_22.html
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