【#水痘傳染力是腸病毒與流感的6倍】
【#只打一劑水痘疫苗不夠,#防護力隨時間減少】
【#1歲施打第一劑、#建議4到6歲追加施打第二劑水痘疫苗】
今年水痘疫情更勝往年!水痘好發於學齡前兒童,潛伏期症狀包含發燒、腹痛、肌肉關節酸痛,許多父母會以為孩子只是一般發燒,直到長出水痘才會驚覺是感染水痘病毒,由於水痘在出疹前1~2天到水痘結痂這段期間,屬於高度傳染期,若家裡有其他小孩,恐怕也容易傳染到水痘。
長庚大學醫學系兼任副教授暨長庚兒童感染科主任陳志榮教授指出,台灣自2004年將水痘疫苗納入常規施打後,發生人數便逐年下降,但根據國外研究中,追蹤約一千名16歲以下的兒童施打一劑疫苗之後的第2~8年,疫苗平均有效性只剩84%。以2017年為例,台灣19萬個新生兒接種疫苗後,約有3萬個幼童可能在接種後的第2~8年期間發生突破性感染!
#施打一劑水痘疫苗就足夠?#長過一次水痘就能終生免疫?#越早得水痘越好?→#錯!
一項針對全台家有6歲以下兒童之父母的網路問卷(n=1,348)指出,將近半數的父母認為只要施打一劑水痘疫苗,便足以預防水痘的發生,甚至67%父母認為只要長過一次水痘就能夠終生免疫、47%父母認為越早得水痘越好。台大醫學院小兒科主任&台大醫院小兒部主任&台灣感染症醫學會理事長黃立民教授表示,感染過水痘後即便痊癒,病毒會終生潛伏體內,一旦免疫下降,有約30%的人會引發「帶狀疱疹」。在美國針對四百萬名兒童施打水痘疫苗的追蹤中發現,相較於只有施打第一劑疫苗者,有追加施打第二劑的人可減少8成突破感染率。
#接種第二劑疫苗的時機
黃立民教授建議家長可在孩童1歲接種公費一劑水痘疫苗後的3個月之後、或4到6歲上小學前,依醫囑追加施打第二劑水痘疫苗。
#國人水痘迷思調查:七成家長輕忽水痘傳染力,其傳染力為流感及腸病毒的6倍
依據疾管署資料指出,水痘群聚感染發生案例中,小學生就高達58%,其次為幼兒園34%。然而根據網路調查發現,高達72%家長認為水痘傳染力低於流感及腸病毒,而輕忽水痘的高傳染力。黃立民教授說,依據研究,水痘的傳染力為腸病毒和流感的6倍!
#千萬別使用水痘治療偏方
此外,許多父母對水痘有錯誤的迷思,包括近五成的家長認為水痘越早感染越好,近三成父母仍相信水痘治療偏方,例如在長水痘期間不碰水、用醫療用酒精擦拭身體、使用居家常見藥膏塗抹在水痘等方式即可治療水痘,甚至仍有父母相信把薑或鹽巴、醋、蘇打粉等放入洗澡水給小孩泡澡即可治療水痘,少部分父母甚至認為敷楝葉、塗抹生蜂蜜等方式可以減緩水痘不適。
#遵守照護水痘三準則
陳志榮教授指出,水痘可能會引起肺炎、蜂窩性組織炎、腦炎等危險性高的併發症,然而卻有三成的父母並無警覺性。因此呼籲家長不應使用偏方治療或照護水痘,應採用照護三準則:(1)修剪孩童指甲,避免指甲藏汙納垢劃傷水痘患處,導致傷口細菌感染;(2)為孩童穿著平滑衣服,以降低水痘和衣服的摩擦;(3)記得做好居家隔離約5天時間,避免傳染給其他孩童。
#一劑疫苗防護力不足!#4到6歲追加施打第二劑
台灣自從將一劑水痘疫苗納入公費施打後,水痘疫苗保護效果僅有82.6%,即便1歲就施打過疫苗,到了國小、國中後仍可能感染水痘病毒。
為了提升疫苗防護效果,美國已在2006年常規追加施打第二劑水痘疫苗,統計發現相較只施打一劑水痘疫苗,追加第二劑疫苗的水痘突破感染率共下降84.6%。根據網路調查結果發現,國內有讓孩童施打第二劑水痘疫苗的家長卻僅有17%。因此呼籲父母應讓孩子於1歲施打第一劑水痘疫苗,4~6歲追加施打第二劑水痘疫苗,提升疫苗防護效果。
黃立民教授最後提醒,預防水痘發生只須記得五撇步,打、清、流、洗、罩:第一水痘疫苗「打」兩劑;第二「清」潔室內好環境;第三室內空氣要「流」通;第四正確「洗」手常清潔;第五咳嗽記得戴口「罩」,就能降低水痘對孩童造成的健康危害。
(照片:左為黃立民教授、右為陳志榮教授/文字及照片來源:采鋐整合行銷)
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