【COVID-19疫情下的兒科診間故事—#嬰兒糞便顏色異常有可能是致命問題】
疫情期間很多人不敢出門
合理
可以理解
疫情期間很多人生病了卻忍耐
合情
可以理解
疫情期間有些人覺得小病不用看醫生
呃⋯
我不能昧著良知說這樣ok
但可以理解那種害怕的心情
不過
歐醫師想要說
有時候自認為是小問題的
背後可能隱藏了致命的問題
歐醫師今天要講的是嬰兒界 教科書上大魔王等級的疾病,就發生在真實生活中的兒科門診。
三級警戒期間
有一天門診來了一位初診病患
主訴是皮膚上莫名冒出來的紅疹
但是檢查時
歐醫師發現孩子的膚色仍然有黃疸徵兆
於是多問了幾句、一邊檢查孩子全身
家長這時拿出了尿布
打開來一看
啊!
糟糕!
不會吧?!
這顏色不對!
這張照片是門診當時拍的
(診所燈光是白光)
當天下診後我的心情仍然沈重
因為我從孩子的膚色、糞便顏色
看見了當年那個病嬰的影子
想起了當年手術台上的經歷
這個疾病
我希望這輩子不要再遇到第三次了⋯⋯
——
10+年前
我在醫院各科部學習
那是我進醫院學習的第一站,外科。
在外科學習的第一天
是我第一次進開刀房
刀台上
主刀的老師說
很多年沒有開到這樣的刀了
為一個剛滿2個月大的嬰兒開「葛西氏手術」
盡可能地做一切可以做的
爭取時間等待希望⋯⋯
刀台上
第一助手的外科學長苦笑著說
第一次上刀的我真是「幸運」
人生第一次進刀房
跟的第一刀就是「膽道閉鎖」的「葛西氏手術」
他的原話我記憶已經模糊了
大意約莫是:
『學妹,要牢牢記住這個孩子
有一天當妳遇到更小月齡的疑似個案
不要遲疑,抽血檢驗,寧可錯殺,不可放過!』
第一次隔著無菌手套觸摸肝臟
手中碰觸到的是「肝硬化的肝臟」
目睹肝硬化的黑色是什麼黑
這個應該很罕見拖到肝硬化這麼嚴重了
一旦遇到
越早揭曉謎底
越有機會挽救一條生命、一個家庭。
———
台灣嬰兒膽道閉鎖發生率約萬分之二,和世界其他國家相比我國確實有較高的發生率。
各位爸爸媽媽記得在滿月時帶孩子接種疫苗
也要請醫生協助確認孩子糞便的顏色是否正常
膽道閉鎖
越早發現越好
一旦確診,越早開刀越好!
***
門診那天我徵得同意拍下照片後跟家長說
這 #大便顏色不對
這孩子的 #膚色也不對
#眼白也有黃疸現象了
一定要去大醫院檢查
後來家長不再遲疑去了急診
孩子抽血檢驗後
住院進一步檢查
最後果然是膽道閉鎖
➡️ 開刀治療
***
我在私人臉書分享了沒有馬賽克處理的照片
看到媽媽臉友的回應才驚訝地發現
原來
還是有家長即使對照著嬰兒9色💩圖示
都會錯誤辨認
無法識別那是不對的糞便顏色
兒科之所以讓我覺得充滿希望
正是因為很多時候我們的一個小動作
會大大地、正面影響一個孩子的未來
幫助一個孩子就幫助了一個家庭
如果您周遭有新手爸媽朋友
#拜託您幫我分享這則貼文🙏
#您的分享很可能就挽救一條寶貴的生命
我希望所有的爸媽
都要能夠正確辨識新生兒的糞便顏色
像皮卡丘一樣的金黃色、亮黃色才是常態
配方奶寶寶可能會有偏綠色的💩也屬正常
覺得不確定
就趁早帶來兒科診間給兒科醫生看
(拜託不要網路問診喔~)
雖然被說直接放大便照很失禮
我還是希望最後這張不是很賞心悅目的照片
能讓生病的孩子儘早得到診斷、儘早治療。
#兒科診間故事 #新生兒黃疸 #黃疸 #灰白色大便 #白大便 #膽道閉鎖 #jaundice #neonataljaundice #claycolorstool #biliaryatresia
ps:那個羞辱眾位德高才也高兒科大佬的誰,兒科的專業一點也不"小兒科",疫苗專業不容許外行人挑戰!(今早看到很怒,很想說你誰啊!)
同時也有15部Youtube影片,追蹤數超過53萬的網紅Sunny&Yummy kids toys,也在其Youtube影片中提到,拍攝商業合作資訊請洽粉絲專頁 https://pse.is/NLC4Z 工商合作連絡 : https://[email protected] #sunnyyummy的玩具箱 #玩具 #SunnyYummy的玩具箱 感謝大家的觀賞. 請訂閱我們的頻道和粉絲專頁的讚呦. Sunny Y...
大便顏色不對 在 Sunny&Yummy kids toys Youtube 的精選貼文
拍攝商業合作資訊請洽粉絲專頁 https://pse.is/NLC4Z
工商合作連絡 : https://paulaqueenatina@gmail.com
#sunnyyummy的玩具箱
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87歲伯伯人蜥合一行街出巡 曬太陽按摩帶游水:佢係我個孫
南丫島有個蜥蜴奇人,87歲伯伯人蜥合一行街出巡,帶他的寵物蜥蜴曬太陽、按摩、帶游水,像孫兒一樣般寵愛。所有街坊一定認識他,他便是今年87歲的楊伯,和他的寵物「老闆」。「老闆」是蜥蜴,橙黃色的外皮,單計尾巴像人腳般長,每次楊伯都會將老闆放在自己頭上行街出巡,例必引起人爭相圍觀。每次出巡除了帶牠曬太陽外,還會按摩和帶牠去「浸鹹水」。楊伯和老闆相處,就像爺爺對着頑皮的孫兒般,在訪問中聽得最多便是「你聽不聽話?不聽話,我便打你了」、「望向這邊,站好些」,楊伯更會主動向遊人街坊介紹老闆,「牠很聽話,可以在你頭上拍照,我說不用怕便不用怕吧!」
相識楊伯,是由於他的出巡實在太惹人注目,頭戴太陽帽的他,頭上竟然托着約四磅多的蜥蜴,在南丫島大街上輕鬆地漫步。有街坊說:「他每日帶住蜥蜴出來曬太陽,有太陽便出來,沒有太陽便不用出來,老人家可能怕寂寞,喜歡和人打開話題。」楊伯在8年前,於灣仔雀仔街花了$750買老闆回來,「那時,一般變色龍都是$500,見牠顏色特別美(便買了牠)。初時只是像手指公般大,養了8年就越養越大隻。」老闆平日會吃麥皮蟲和菜,有時樹葉都會吃,冬天會冬眠,須要用枝燈照向牠。「牠都不懂咬人,沒有牙,不過抓很尖利,有時被牠抓到便流血,我身上衣服都抓到爛了。但整體來說,養牠很容易,最初不要讓牠走,要綁住牠,否則會走得好快;現在牠習慣了,便不敢四圍走,牠經常會爬上顆樹,我都習慣了。養貓養狗不太好玩,牠不用我經常抱,一上身便爬上頭,經過的小朋友個個去玩牠摸牠,多好!」訪問期間,楊伯更將老闆搬上記者頭上,楊伯說,「我和你說牠很乖的,你不要怕。」牠是否甚麼人的頭都會上去?「我和牠說便上,你看牠現在都沒有動。」攝影師最擔心還是老闆會否在記者頭上大小二便,楊伯說:「小便牠一日去一次,大便牠剛去完,所以不用擔心,有些人喜歡玩便會將牠放在頭上,但大多數都不夠膽。」老闆在訪問時靜止了5分鐘,嚇到記者即刻彈起來大叫。「牠聽懂我在說甚麼,牠只是不懂得說話,所以無聲音發出出來,其實我都未聽過牠的聲音。」平日,楊伯除了會和老闆曬太陽和按摩外,最喜歡的活動便是浸下鹹水,牠游水特別快,四隻腳縮入去,尾擺來擺去,靈活得很。
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