醫生,到底之後我會點?
40多歲good past health,同媽媽一起住照顧年老媽媽的孝順仔,因為工作期間接觸了受感染的同事而感染。
確診後在家隔離中,Day 9突然呼吸愈來愈困難,送院進行再一步治療
Tachypnea, tachycardia, hypotension, high grade fever, profuse diarrhea
驗血、打豆落水、俾氧氣、CXR
Bilateral lower zone peripheral infiltrates
Deranged liver function test
Persistent desaturation despite oxygen
落dexamethasone、落remdesivir
「醫生,到底我之後會點,我好擔心」
「Had I known that it would feel this bad, I would have taken the stupid vaccine」
對此,我沒有答案,往後幾日將會是關鍵,只能寄望藥物、氧氣和免疫系統生生性性。
這是人類的特性,事後hindsight總是會覺得,早知就點點點
打了疫苗後不適的就會話早知不打
無打疫苗後重症的就會話早知就打
世上沒有早知,whatever happened happened
醫療選擇沒有絕對的對錯,當刻因應風險評估作了決定,這是當刻自己認為最適合自己的決定。回望過去總是可以找到避免的方法,但現實就是這樣,shit happens
廿幾歲、三十幾歲、四十幾歲、五十幾歲,每日都有個案需要high flow -> NIV -> ICU -> Intubate -> 嘗試downtitrate就desat->輪迴
No one is safe until everyone is safe
無論你對疫苗的看法如何,你決定打還是不打,祝願大家在2021餘下的日子都能平安渡過。
#天佑澳洲
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天佑澳洲 在 Dr 文科生 Facebook 的最讚貼文
《精神健康》
自從澳洲NSW爆Delta後,發現不少病人因為精神健康原因去急症或家庭醫生求診
的確,人類是社交動物,日以繼夜夜以繼日的封城和新添的宵禁令我們無法跟親朋好友互動,突如其來的轉變好容易出現adjustment disorder
不過幸好總理和NSW premier表示當疫苗接種到70-80%時便會解放個別限制。據現時接種速度,大概再兩三個月就可以達到!
這一兩個月將會是最critical的時刻,澳洲的朋友們要加油💪🏻
#天佑澳洲
#緊記照顧自己的精神健康
#每日msg下封城的親友
#讓大家知道這路上你並不孤單
天佑澳洲 在 Dr 文科生 Facebook 的最佳貼文
真心,係一個爆到七彩嘅國家做前線醫護係好大壓力
個個發燒、咳、周身骨痛、打乞嗤、流鼻涕、呼吸困難等等,全部我都要assume COVID until proven otherwise
每次見病人都要著全副武裝N95、頭套、眼罩、頭盔/face shield、手套、保護衣、次次做完procedures都成身汗,汗係咁滴落隻眼但又唔抹得
試過有個幾後生嘅媽媽52歲,急症時照咗張CXR,bilateral lower zone花咗,過咗一晚突然開始desat到92-95%,RR去到40,諗住俾d藥佢,粒豆竟然塞L咗,又要全副武裝去幫佢打豆順便抽埋血。
個仔瘋狂打電話問媽媽點,其實都唔知點答,我都唔知,個clinical course未peak,我都唔知到底之後會唔會要落dexa同high flow幫幫佢,但我又唔可以話好穩定,入院時個肺已經幾花,依加臨床再衰咗一定仲花。
「喂文醫生,24號床個病人你地team話想要high flow,但無負壓床,點搞?」
我都唔L知,每日都係一堆我答唔到嘅問題,無力感其實好重,打親去ICU問都係無位,叫你搞住先,真係就快搞唔掂再打俾佢地
雖然打咗兩針Pfizer delta protection 87% symptomatic infection,我都唔想做果13%。定期做surveillance swab,等result又好L緊張😩😩😩
有人話你有訓練著PPE,做得呢行預咗。咪玩啦,PPE每次gown up and gown down都係風險,無人可以100%每次都無出錯。做得呢行係預咗嘅,但唔代表會唔驚驚嘅,消防員都預咗每年8號風球或黑雨都有人要去行山,要冒險咁去救人嘅,但唔代表咩都唔怕嫁嘛。
#天佑澳洲
#祝福大家平平安安
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大家好
請看前幾天寫的最新文章,特別適合新手觀看
[閒聊] 澳洲落地陷阱篇-包含三大號 (新手請進)
[澳洲打工新手抵達澳洲時間點 & 住宿 &抵達其他問題]
0. #機票
建議買機票可以看看一般航空跟廉價航空
(陷阱:太緊急太晚買機票,之後被貴到)
(陷阱: 記得也考慮到不同航空公司的風評 包含行李事後遺失處理等等)
1. #日期
建議買機票避開12月中到1月中這段時間(全澳洲很多人在放假) 若真的要來,請查好
確定的工作日,#盡可能一大早到
(陷阱:跑到澳洲結果大家都在放假,新手不知道找誰處理事情)
2. #日子
到澳洲的日子不要是假日, 也不要是六日
3. #一大早到
到澳洲時間點最好正常工作日的一大早,更好處理一切的問題
4. #初期住宿與押金糾紛風險
住宿前幾天先找免押金的,之後在親眼去看房 ,以確定第二個住宿
(陷阱: 很多房子有可能要押金所以一定要好好看清楚了,有數量不小的違法逃漏稅惡房
東不退押金 或是廣告不實)
5. #稅號申請
TFN稅號可以第一天就可以線上申請,可以請房東代收或朋友代收,雖然需要28個工作
日,但是其實申請7-14天就可以電話查,通常3-4周才會寄到,
可以在電話中改地址
也可以在電話中改個人資料的銀行帳戶
詳情可以看我的文章 - #如何透過電話詢問你的ATO稅號 (或補寄 或改地址)
(陷阱:太晚申請結果老闆跟你要、你卻沒有TFN、增加雙方誤會與麻煩)
(陷阱:不知道可以改地址,結果日後一堆ATO稅務文件全寄到別人家)
(陷阱:換了銀行帳號,又忘了跟ATO講,結果退稅沒退成功,錢卡在ATO那邊)
6. #手機門號
電話門號建議用prepaid卡,要改或要換隨時可以改
每個時間點都有各種不同的方案 建議選擇optus 或 telstra線路
在小鎮的收訊會好一點,我自己是選擇Data比較多的方案
到了澳洲第一天一大早到可以帶著證件走進optus的店面請她幫你申請+開通prepaid
card+第一次儲值
(陷阱:不小心買到長期綁約,然後移動到了小鎮沒訊號,哭笑不得)
7. #銀行開戶
有了電話號碼後可以走向銀行,切勿太晚到銀行,很可能被請回,讓你幾天後再來,
因此呼應到第3點
最好一大早到澳洲的重要性
澳洲四大銀行都值得申請
CBA:要少量帳管費
NAB:免帳管費
ANZ:要少量帳管費
Westpac :要少量帳管費
如果因為太忙,CBA沒人要幫你開帳戶,你可以轉頭就去NAB,不然就ANZ, 不然就Westpac
之後要換還可以再換 每間銀行我認為都很好
我自己有辦理四大銀行中的兩間銀行,以免其中一間輸入密碼錯誤被鎖卡,我還有第
二間可以使用
(陷阱:有些人推薦你其他小小的銀行,有可能沒有甚麼實體店面,處理問題起來有時候可
能更麻煩)
8. #要去哪個城市
關鍵是你在哪個城市有見過面的熟人朋友可以幫你
如果都沒有,可以選一個你愛的景點多的城市,然後買車/努力存錢買車 (記得買車三
要素(前提)* (*請看底下note1* ) )
有車後每個州都很有機會找到偏遠區的穩定勞力工作
(陷阱:網路一堆畫大餅跟你說哪個城市穩穩爽,現實是天下沒有白吃的午餐,還是努力增
進自己的條件(有車/人脈/英文), 而不要相信一堆網路畫的大餅)
9. #出發前請不要花一堆時間找工作
找一堆網友畫大餅工作,很可能被騙
不如把時間花在練車/練英文/約背包客出來認識結交人脈
(陷阱: 網友畫大餅天花亂墜,到了現場發現完全不是那回事)
10. #請慎重考慮初期花大錢讀語言學校的必要性
強烈建議把花大錢讀語言的資金留下來初期使用,看是要做應急資金或是買車資金都
可以! (記得買車三要素(前提)* (*請看底下note1* ) )
英文想進步! 靠的不是砸錢,而是自己的計劃與努力,可以看看我的置頂文章 #英文
自學篇
(陷阱: 花了一堆錢結果沒達成想像中的效果,最後小鎮找工可能還是需要有車或熟人內
推!)
11. #跟好朋友一起來打工度假
請慎重考慮跟沒一起住過的多年老朋友一起來澳洲打工
(陷阱: 出國天天長時間相處,生活中的摩擦,有可能使你失去珍貴的老朋友)
* #Note1買車三要素 *
1.努力了解澳洲交通規則 (尤其是圓環/stop sign/停車sign)
2.努力提升駕駛技術
3.找一位懂車的人陪你看車 (支付合理費用)
祝福大家順順利利!
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天佑台灣
天佑澳洲
以上
覺得寫的還OK的話希望有機會取得您的推!!
資料來源網頁版以下網站置頂文
https://www.facebook.com/SEVEN-XUAN-469098266540285
by 澳洲小七 敬上 2023 01 16
--
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Aussiekiwi/M.1673870978.A.117.html
※ 編輯: daretosay (14.202.149.122 澳大利亞), 01/16/2023 20:15:10
... <看更多>