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前兩天（禮拜五）開了兩台「極致奢華」的手術。
一台是子宮鏡，自費花了60000元。另一台是外陰部腫瘤切除，自費花了21000元。這兩台手術健保都有給付，多出來的費用是自費耗材。
子宮鏡手術，患者用的是冷刀，可以節省手術時間超過六成，也可以避免水中毒的風險，同時間又用上止血防沾黏的兩用凝膠。
外陰部腫瘤切除之後，噴上生長因子，緊接著又用上生物凝膠縫合傷口。手術結束時間約中午12點。當天晚上的護士以及第二天上午的護士，竟然都看不出傷口在哪裡。以往外陰部手術換藥有時都要搞到一個月，現在竟然傷口可以看不出來。
現在的自費醫療器材很多，大多是為了增進患者復原而誕生。但是如果患者沒有使用，我也是可以用手術技巧克服，但是並無法百分百取代。即使有實支實付保險，也要斟酌保單的限制，並不一定有給付。對於一些有買到副本理賠實支實付的患者，也有可能領很多。
元宵剛過
拿出這個不是要嚇大家
不過真真實實提醒大家要注意
子宮肌瘤佔了女性病患高達30-40%
肌瘤重點不在大小 最重要的是川普說的<
位置決定了症狀！！
子宮黏膜下肌瘤常常大小只有兩三公分 就能讓病患血流成河 甚至常常需要輸血
這種在子宮最深處的肌瘤 其實專業的醫師可以藉由子宮鏡手術將其完整切除 就能大幅改善症狀
不過現在有很多還沒生育 甚至不孕病患擔心手術會破壞了子宮腔（畢竟這是寶寶未來居住的房間）
現在有冷刀子宮鏡手術 就像是刮鬍刀深入子宮腔幫病灶切割成碎塊 且一併吸出
讓子宮腔變得清潔溜溜之餘 減少傳統手術風險及沾黏
還給子宮一個清爽健康的房間 子宮不留疤痕 不需註定未來要剖腹生產
不過切出來的肌瘤渣渣好多（學生竟然說好療癒😂）
還是提醒經量多的朋友要早點就醫檢查
會不會妳有這樣問題呢！？😯
#子宮黏膜下肌瘤
#冷刀子宮鏡肌瘤切除手術
#子宮肌瘤是否需要處理
其實不是每種肌瘤都會影響懷孕
通常是肌瘤 #生長的位置 影響子宮腔的形狀進而影響著床這種才需要做處理喔
子宮腔有肌瘤除了容易造成 #流產 之外，也可能會有 #經血量過多 甚至導致 #貧血 等問題
所以強烈建議切除這種型態的肌瘤( #子宮黏膜下肌瘤 )
若肌瘤不是很大
手術方式建議用 #硬式子宮鏡 切除
可以選擇一般傳統電刀或是選用自費冷刀/速潔刀
上一篇的小璇媽咪就是長這種肌瘤
結果在預計要做子宮鏡手術的那個月就懷孕了
雖然順利懷孕，但初期常常出血實在令人擔憂
另外合併胎盤著床位置不佳，整個孕期都得提心吊膽
不過小璇媽咪也是很正向(非常感恩我的產婦很多都很正向💪)
每次來產檢都感覺她們夫妻是開開心心出來放風
老實說，感覺我的擔憂比她們還多
能順利懷孕，平安生出小孩是每對夫妻的期望，也一定是生殖科醫師的最大心願❤️
祝大家好孕喔💕
#子宮肌瘤懷孕
#正向的小璇媽咪
#子宮鏡手術
#機智女醫廖娸鈞の好孕基地
非凡新聞#子宮內膜瘜肉#冷刀子宮鏡更多內容敬請鎖定【非凡新聞台... ... 而近年來冷刀子宮鏡的出現，相較於傳統手術方式，能清除乾淨復發機會也小。 ... <看更多>
子宮瘜肉切除-冷刀子宮鏡 ... 這是門診手術（手術完當天就能回家當天回家先跟家人討論順便查了手術方式網路查完發現有一個新型的手術方式就是冷刀手術 ... ... <看更多>
子宮鏡手術冷刀 在 [心得] 子宮內膜瘜肉切除- 看板GoodPregnan - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
治療院所：新光吳火獅紀念醫院
醫師：李毅評
我的子宮內膜瘜肉其實不是長在子宮內，是長在子宮頸。
會發現瘜肉是因為備孕的關係，做了輸卵管攝影跟無數的陰超。醫師都說子宮大小正常、
很乾淨、很漂亮。沒有醫師懷疑是子宮頸問題
從來沒有醫師請我做子宮鏡檢查，李醫師是難波萬！
子宮頸有瘜肉大概就是一個下面有三峽大壩的概念。大壩可能會潰堤，但瘜肉不會！
精液根本被瘜肉擋住了，流不太進去子宮內啊！
加上先生的蟲蟲活動力差，更游不進去了
-
先在門診做軟式子宮鏡，這個只是診斷，沒辦法當下做手術。
會用大量生理食鹽水沖陰道跟子宮，感覺涼涼的。子宮鏡檢查有人說不痛，但我不是那個
有人哈哈哈
我的感覺是酸痛，就月經經痛的感覺。不過還能忍～
確定子宮頸有瘜肉，就約時間來切它了。
因為我想進人工生殖療程，所以醫師跟我說我如果不想切也可以，反正2顆瘜肉0.8公分小
小的，只要他導管放得進去，能做人工生殖就可以了。
其實一般子宮頸問題的不孕，大多可以用IUI或是IVF解決啦！所以不切也ok
我是覺得都發現了就切吧！萬一他一直長大怎麼辦...
快轉到手術前一天
手術前一天需要用喜潰克軟化子宮頸
要用塞的～早晚各一顆
塞完到手術當天我才有感覺～就是肚子悶悶的經痛感
手術當天
手術是全身麻醉，需要有20歲成年人陪同。
我是預定下午一點手術，12:30要到二樓手術室護理站報到。
報到完後還在外面坐了40分鐘，可能前面手術有delay 吧！
之後會廣播名字去護理站領取手術衣跟置物櫃鑰匙。
在更衣室換完之後，我就在裡面等～畢竟全身光溜溜的，背後還有個大深v我也不敢亂跑X
DD
在更衣室等約20分鐘就有人叫我名字核對身分。（更衣室有門通往手術室）
護理師請我坐上輪椅，由她推我進手術室～
（用輪椅推應該是醫院的sop）
進了手術室爬上手術台，就開始歡樂聊天
護理師們在討論哪裡好吃哪裡好玩～
接著麻醉科醫師進來，跟我說明他等下要對我做的事～先幫我on 了IV，然後我只記得他
跟我說下針的地方會有點刺痛，那是藥劑的關係。
再來我就覺得末梢開始麻麻的、身體熱熱的
有印象的時候就是我推到恢復室了
麻醉的感覺也太美好了～（陶醉）（不要這樣！）
推到恢復室之後，我聽到護理師廣播我的家屬～拜託陪診家屬真的不要亂跑，找不到人真
的很惱啊！
會請家屬帶著我的健保卡先去批價掛號，然後再去更衣室拿我的衣物來幫我穿～
感恩健保，我花了664元就回家了
回家之後按時服消炎藥、止痛藥、抗菌劑。
然後當天晚上洗澡前把塞在陰道的紗布拿掉～
請先生幫忙拿紗布，但他一直鬼叫說有好多血好可怕...
我還以為我血流如注，結果也只是微微粉紅色的血跡而已～真是小題大作的男能！
在拿紗布的時候瞬間覺得自己像魔術師
從下邊不停抽出長長長長的紗布，滿俏皮的哈哈哈
後續沒什麼不舒服，做完手術回家路上還去吃了藏壽司XD
然後就回家一路睡到隔天
還是要讚嘆麻醉的美好～連失眠都治好了！
做手術前我做了一些功課
子宮鏡手術有傳統電刀跟冷刀，一般來說冷刀要自費4萬左右，加上防沾黏大約要6萬。
電刀就是健保給付的～
我有跟醫師提過如果有冷刀可以使用，我願意自費（反正有保險可以使用）
冷刀絕對比電刀來得好～尤其針對在備孕或是有要生育的人來說。
不過我的瘜肉是在子宮頸，用電刀跟冷刀應該沒什麼差別我猜，如果瘜肉在子宮內，冷刀
會是比較好的選擇。
但醫師說他是用冷刀，只是他們醫院不讓醫師跟病患多收費....
雖然我不太懂其中的緣由～
以上供大家參考囉！
以上是我自己的心得，每個人的狀況跟每一個醫師的專業考量不同，僅供參考喔！
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