#認識危險徵兆 #草莓舌🍓
因為疫情的關係 怕到醫院群聚更危險
遇到小孩在家生病發燒
常常猶豫要不要立刻往醫院衝
其實絕大部分的小孩發燒是小感冒為主
倒不見得需要急著往醫院衝
㊙️最重要的是要觀察是否有" #危險的徵兆"出現!!
✅三個月以下嬰兒出現發燒
✅脫水: 尿量大幅減少 、 哭泣時沒有眼淚
✅意識不清,持續昏睡、未發燒時燥動不安、眼神呆滯
✅痙攣、肌抽躍、肢體麻痺、感覺異常
✅持續頭痛與嘔吐、頸部僵硬
✅呼吸暫停、未發燒時呼吸急促、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷
✅心跳不規則
✅無法正常活動,例如不能爬樓梯、走小段路會很喘
✅皮膚出現紫斑
✅嘴唇、手指、腳趾發黑
以上都是可以從外觀上直接看到的
⚠只要有看到上面任何一個狀況就要趕快就醫囉!!
這邊再加上一個 #草莓舌
也要特別小心
師爺解說 🧐
草莓舌:
舌頭紅腫發炎,味蕾一顆一顆腫大分明,
看起來就像是含著一顆大草莓。
#發燒合併草莓舌是一個危險的徵兆,
通常代表黏膜有相當激烈的發炎反應
代表性疾病有:
#川崎氏症
#猩紅熱
#金黃葡萄球菌感染毒性休克症候群
這些疾病需要積極使用抗生素或免疫球蛋白治療,
若延誤
#傷害到心臟或腎臟等重要器官的機會就很大囉!!
最後提醒~
看到發燒 + 草莓舌 請盡速就醫唷! 👨⚕️
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川崎氏症 抗生素 在 小魚醫師育兒秘笈-Dr鄭芳渝醫師 Facebook 的最讚貼文
兩歲的寶寶來看診
症狀 #發燒 #喉嚨疼痛 😰
小魚醫師打開喉嚨一看
紅腫的扁桃腺滿滿的潰瘍
篩檢完
🧐果然是 #腺病毒 造成的 #急性化膿性扁桃腺炎
今天來聊聊發燒大魔王 #腺病毒 👿 的故事
✅腺病毒是什麼呢?
腺病毒是一種容易感染 #人類黏膜 的病毒
分型複雜
造成的疾病也複雜
✅腺病毒會有那些症狀呢?
最常見的症狀就是 #發高燒 🤒
而且常常會燒超過三天!!!
隨著分型的不同
也會出現眼睛紅腫、喉嚨疼痛的 #咽結膜炎😖
腹瀉肚子痛的 #腸胃炎🤢
或是喉嚨疼痛的 #化膿性扁桃腺炎😨
咳嗽很舊的 #肺炎🤧
少部分也會 #出血性膀胱炎
有時容易跟其他病毒、或是川崎氏症搞混
✅腺病毒怎麼診斷呢?
大部分腺病毒可以用 #臨床症狀 做判斷
而現在很多醫療院所都有引進 #腺病毒快篩
能提供爸媽快速的資訊喔
最準確的 #病毒培養 則需要較長時間
✅腺病毒要怎麼照顧呢?
腺病毒不需要使用抗生素
給予一般的 #支持性療法 就可以了💉
不過請注意
部分腺病毒之後可能合併 #細菌感染
如果突然出現新的症狀、或是原本症狀惡化
就要再去看一次醫生喔👩⚕
祝福寶寶們都健健康康、平平安安!!!
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川崎氏症 抗生素 在 Jivan小天涯手記 Facebook 的最讚貼文
過了一個週末,德國的武漢肺炎確診案例兩倍攀升。
台灣防疫工作戰戰兢兢、滴水不漏努力的數週後,「慢皮」的歐洲才有種大夢初醒的震驚感,德國成為義大利之後第二個幾乎止不住的出血,週一一早醒來,轉開電臺,「天啊……已經130例了……」,我們所在的城邦是德國第二嚴重區,原本寧靜的小鎮也失守了(或者說根本沒在守),就在平常活動的範圍內。想到這裡,我就頭皮發麻,雞皮疙瘩,所有的酒精與消毒相關產品都買不到了。
德國衛生部長這才說:我們現在進入武漢肺炎疫情的開端,很不幸的,幾個小時之內情況已失去掌控,確診病患的接觸史難以追蹤,我們斷線了,只能等一個接著一個的個案爆出……。不過是一個週末,不知是危機意識低還是過於樂觀的德國人開始掃貨屯糧。
很慘烈的是,我們這裡上週學校放假,大學也放假了一個月,非常時期,人們依舊一派輕鬆地外出旅遊,就這樣把潛在的病毒傳來傳去,目前受感染的有不少是學校老師、托嬰中心保母,其中,一位去義大利度假的老師回來,不只自己確診武漢肺炎,還把病毒傳給了四位兒童,學校停課了。這種「度假心態」,深植在安逸的歐洲人心中,不只是對日常生活,對病毒也是如此「平常心」。
加上在這裡,並沒有宣導要戴口罩,有關單位說,口罩的防疫效果不確定,最主要是染病的人戴,勤洗手才是重點。連在醫院或診所,醫生也沒在戴得。在少數個案確診的時候,竟然還採取在家隔離的方式…..直到確診病患的家屬繼續外出活動,一發不可收拾才…..唉。我的公公婆婆告訴我,報導說武漢肺炎就跟流感一樣而已。而已?!?!?!?!?!?!?我暈。
感覺,德國才正要開始「開花」。打緊急生病諮詢電話,已經出現特別的轉接:如果您懷疑您得了武漢肺炎,請直接按1……。
真的,好想家喔,給人滿滿安全感的海上小島,防疫觀念數一數二的我的家鄉。
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除此之外,Mira整個二月有三週都在發燒,持續的那種。我幾乎沒有任何心思靜下心問問自己好不好,每天都在祈禱下一次量體溫,會出現漂亮的數字,怎麼樣讓不吃的小女子嚥下一點東西。
大概每三天我就跑一趟小兒科,總共抽了三次血、驗了尿,醫生只說白血球很低,身體裡確定有病毒,但不知道在哪裡,他說他明白這很沮喪,但還是沒開藥就叫我們回家等等看。中間一週因為確定中耳鼓膜發炎化膿,坐以待斃像熱鍋螞蟻的我總算拜託到醫生開抗生素,但還沒服用完療程,她的體溫又燒起來。有個週末,抱著Mira就往兒童醫院去,院方東摸西摸,排除川崎氏症後我們又被叫回家了。
其實,小鎮從冬天以來就感冒病毒肆虐,醫生說可能暖冬的關係,幾乎所有人都生病了,他自己一邊說,一邊往旁邊咳嗽,那時,還沒有人去在乎什麼武漢肺炎。我內心煎熬,有種被內外夾攻、孤軍奮戰之感,外有來勢洶洶卻又如暴風雨前寧靜般的武漢病毒,內又擔心妹妹的病況,擔心她不吃不喝抵抗力虛弱,沒有人知道,這一波接一波什麼時候會停。
我不覺得辛苦,而是心很疲累,我幾度很心疼很無助,想要上來這裡問問媽媽朋友們,我還可以怎麼辦,可是最後,我還是不知道也沒有餘裕把心情化成文字,只能一天過了一天,相信喜感妹會快快重新拾起她快樂又無邪的笑容。
我在想,台灣學校的同事們,每天要面對這麼多學生群,來自不同的家庭與生活習慣,戴口罩上課講到快缺氧(很能懂啊),我能夠暫時撤退到一線後,怎麼還能夠做得七零八落啊!我要加油啊!
外頭努力奮戰的無名英雄那麼多,台灣那頭對抗病毒的精神是那麼堅毅,我得盡好自己的責任,不因為身處何處就稍微鬆懈,雖然在異鄉的很多時候,我老是束手無策、笨拙傻腦,也只是個平凡的母親,擋不了孩子的病痛,可是,要保護與守護所愛的決心是必然的。
林林總總,趁著Mira小睡,總算可以小脫身一下(她現在睡覺都要拉著我的頭髮睡怕我跑掉……),來報個平安與德國現況,當然,內心無限期待,趕緊雨過天青,今天外面的陽光正好,花園的草地上有春天的氣息探出泥土來,生命啊撐住撐住,也請繼續美好,人們用智慧和防患未然的精神,渡過這場世界危機。
#希望衛生部長一席話_德國這邊可以更戒慎恐懼
#寶貝Mira要健健康康喔_各種笑容就是我的陽光
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川崎氏症 抗生素 在 孩子發燒紅疹勿輕忽!「猩紅熱」嚴重恐傷心腎 - 媽媽經 的推薦與評價
因為草莓舌代表黏膜有相當激烈的發炎反應,可能出現的疾病有川崎氏症、猩紅熱和金黃葡萄球菌感染毒性休克症候群,這三種疾病一旦拖延就可能會傷到 ... ... <看更多>
川崎氏症 抗生素 在 Re: [寶寶] 川崎氏症(3y8m) - 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
看到這篇,我也分享一下我家弟弟的經驗。
年齡: 三歲半
(說真的,我到現在還是沒辦法確定是否為川崎症,因為算是非典型,
在心臟未受影響前,只能靠醫生的經驗來判斷。)
大概在前年九月,弟弟開始微燒,然後全生出現紅斑,並且會發癢。
也忘了是燒到第幾天(可能前三兩天)的半夜,有高燒的現象,
就到A醫學中心掛急診了。
當時的現象有,發燒,單側淋巴微腫,嘴唇乾裂流血,全身紅斑。
急診醫師一開始看了紅斑判斷,有可能是藥物過敏引發的史蒂文生症候群
(這是很嚴重的藥物過敏,後果會不太好)
立刻會診皮膚科醫生,還好皮膚科醫生說不太像,鬆了我一口氣。
不過還是收院觀察了。
住院期間,主治醫生投了抗組織胺止癢,當然抽血驗尿的那些也沒少過。
這個主治醫生我是信任他的,因為門診也給他看過不少次,
他並不會全部的檢查都跟我們說明做了什麼,但我跟護理師詢問的結果,
大概可能的篩檢都有做,
像是類似症狀的猩紅熱(這個很容易和川崎症之間產生誤判),
並且也預防性的投了抗生素。
到了川崎症的黃金治療期最後一天,也被送去照心超,算是在正常範圍內。
因為沒有其他的特徵,像是草莓舌,兔子眼,卡介苗處紅腫等這些症狀,
主治醫生便跟我們說,他已經認為不會是川崎,也排除非典型的可能。
然後再過兩三天,弟弟燒有降了,大概37.5左右,紅斑也退了,
醫生便說可以回家休養。
不過回家,弟弟臉色依然蒼白,精神也沒恢復,
重點是隔天手腳前端開始脫皮,即出現草莓舌 (也來的太晚了 = =)。
於是乎隔天又去了另一家醫學中心B,掛了兒心的門診,
並且說明了之前住院的經過及病徵。
醫生說鏈球菌感染,也會出現手腳前端脫皮現象,
弟弟的情形,跟非典型川崎症其實差不多,
但其實這種病無法藉由驗血或是其他檢驗來100%確診。
他建議以非典型川崎來看待,住院打免疫球蛋白治療。
在打完免疫球蛋白之後,過了12小時,
弟弟開始恢復像之前一樣活潑亂跳的精神,我們也慢慢鬆了一口氣。
你說倒底是不是川崎症,說真的我也不知道,
也有可能是第一間醫學中心的醫生判斷那樣並不是,只是因免疫球蛋白而恢復,
(第二間的醫生說也是有這種機會)
也有可能真的就是川崎症,
但總而言之,心血管沒影響,人也康復了,
只是度過了艱苦的兩間醫學中心的將近3周的住院。
也把這個經驗和媽媽們分享。
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