心臟手術種類有
1.冠狀動脈繞道術:傳統使用人工心肺機開心手術、心臟不停跳冠狀動脈繞道術及微創(小傷口)開心手術與機械手臂微創冠狀動脈繞道術
2.瓣膜手術: 傳統瓣膜修補或置換手術、微創瓣膜(小傷口)手術與機械手臂瓣膜、心律不整手術
3.大血管手術:傳統手術與支架手術、支架融合術
4.先天性心臟手術:區分單純與複雜多次手術(為緩解或根治性手術)
5.與心臟內科合作之經導管主動脈瓣置換
若較大方向來分手術類型,就是傳統開胸手術和微創
十四年前的十一月,我已做過傳統開心手術,踞開胸骨,置換主動脓人工瓣膜和主動脈瓣膜.在手術前一天,護理人員的衛教說明,在我於加護病甦醒時,完全無法派上用場.
當時護士說:在加護病房時,若有任何照護需求,可以揮手或呼叫護士即可!
但當我歷經漫常的手術從沉沉地麻醉中慢慢醒來,我的雙手被束縛帶綁在病床的欄杆上,我的嘴巴插著呼吸內管,無法揮手,更不能呼叫!
於是後來有病友要開心臟,我便製作了需求表,印成A4護貝,不同人來照護時都能使用.讓病患在有口難言的時候,照顧者可以了解病患的需求,
之前製作的檔案已不知去向,現在我要為自己再做一張,也分享給大家!
心臟開胸手術照護須知(加護),因病患手術後仍必須仰賴呼吸系統維生,呼吸內管由口中插入肺部,故病患在麻醉藥退去後會非常疼痛,身上有多處引流管和動脈/靜脈的針管注射,無法自由表達和自主照護.開心手術後會有很多血痰須咳出以免感染風險.若病患視力無礙,可以將照護須知讓他看,以手指比數字來表達需求,若病患跟我一樣視力不好,請照顧者一項一項唸出,病患以輕微點/搖頭來表達需求.
1.翻身:同一姿勢躺久了會很不舒服,因病患身上有多處管線,且開胸骨頭及傷口較長,翻身時不可太用力翻動,先檢查管子有無被壓住,再慢慢幫病患翻身,以免拉扯到病患身上的管子傷口會痛.翻身時將病患的衣服拉平並輕揉揉背部,舒緩躺臥過久的痠麻或疼痛感.
2.拍痰:護理師會教照顧者如何協助拍打病患背部兩側,讓附著在肺葉上的血痰掉落在氣管上,較容易咳出.
3.揉捏大小腿.馬凡氏症身型瘦長,雙腳容易抵住床板造成痠麻,請輕輕揉捏舒緩他的不適
4.臉部膠帶黏貼處容易發癢,用指腹輕在黏貼處輕撫,會讓患者減輕不適
5.溫毛巾擦臉跟手 這對無法洗澡又全身插滿管子和膠帶的患者,熱毛巾擦拭能放鬆和舒緩皮膚黏膩感
6.眼睛乾澀點人工淚眼液
7.潤唇(棉花棒沾開水深入口腔內 上顎以及舌頭.嘴唇都需沾開水)
8.嘴唇上護唇膏 因長期待在冷氣房,嘴唇和皮膚容易乾裂
9.身體下滑需往上拉 (開心手術後因肺部易積血痰,病患頭部皆會保持較高的角度,躺久了容易下滑,腰背容易因床頭拉高的角度而導致懸空痠痛,須常檢查身體的位置是否下滑
10.臉以及手腳需擦拭乳液以免乾裂
11.腰痛(側躺腰部墊枕頭)擦式百靈油或痠痛藥膏輕輕按摩
12.告知護理師打止痛針或吃止痛藥
13.噁心想吐 (床頭升高時速度要慢,因久臥床之病患血壓較低,已矢身體高度或姿容易暈眩,故要慢慢坐起或站立
14.床頭搖高
15.要擦百靈油(額頭髮髻旁 人中,勿太靠近眼周)
16.想喝水
17.覺得悶,需要吸氧氣
18.眼睛乾痛要點人工淚液
19.拿聽書機/手機
20.頭痛
完蛋了~我到現在還沒有整理明天入院的行李,也忘了去剪頭髮,
這照護表就先這樣吧!這回住院前實在太忙了啊啊啊~
同時也有9部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,Angela在鮮紅色的藥丸包裝擠出一粒圓扁的藥丸,這就是她每日服用一次的甲狀腺藥物。現年29歲的Angela,已經服食該藥逾兩年,至今依然未斷藥。她透露,醫生曾建議可轉飲碘水或做手術,但她仍沒有這個打算,並期望「希望我可以乖乖食吃藥就會冇事了」。 嚴重可致心臟衰竭 呼吸也會肥 甲狀腺亢進是都市人常...
心律不整手術 在 蒼藍鴿的醫學天地 Facebook 的最佳解答
<國標舞女王心臟驟停,急裝上葉克膜搶救! | 蒼藍鴿聊醫學EP124>
*高清完整版看這邊:https://youtu.be/QkwpOYgZMQM
本集為新聞時事解析,新聞來源為東森新聞,一起來了解 #心臟瓣膜 跟 #葉克膜 的相關知識吧!
#主動脈瓣狹窄 #瓣膜 #葉克膜 #ECMO #心臟移植
#生物瓣膜 #機械瓣膜 #胸悶 #心律不整 #手術
心律不整手術 在 蒼藍鴿的醫學天地 Facebook 的最讚貼文
<國標舞女王心臟驟停,急裝上葉克膜搶救! | 蒼藍鴿聊醫學EP124>
*高清完整版看這邊:https://youtu.be/QkwpOYgZMQM
本集為新聞時事解析,新聞來源為東森新聞,一起來了解 #心臟瓣膜 跟 #葉克膜 的相關知識吧!
#主動脈瓣狹窄 #瓣膜 #葉克膜 #ECMO #心臟移植
#生物瓣膜 #機械瓣膜 #胸悶 #心律不整 #手術
心律不整手術 在 果籽 Youtube 的最佳貼文
Angela在鮮紅色的藥丸包裝擠出一粒圓扁的藥丸,這就是她每日服用一次的甲狀腺藥物。現年29歲的Angela,已經服食該藥逾兩年,至今依然未斷藥。她透露,醫生曾建議可轉飲碘水或做手術,但她仍沒有這個打算,並期望「希望我可以乖乖食吃藥就會冇事了」。
嚴重可致心臟衰竭 呼吸也會肥
甲狀腺亢進是都市人常見的慢性疾病,輕則會影響情緒及外觀,重則可導致心臟衰竭及心律不正。「連呼吸都會肥」,原本是一句女生閒話自嘲的句子,在當年只有25歲的Angela身上,卻是無盡折磨及絕望的始源。
情緒低落壓力大 健康每下愈況
Angela形容自己4年前的生活並不如意,與前男友關係及主要為名牌時裝品牌舉辦活動的工作開始碰壁,令她的情緒長期低落。當時Angela的工作非常忙碌,工作至凌晨三四時是常事。「但當時依然重視收入,當時對我而言,賺錢最重要。」最終,Angela還是與前男友分手,但之後她就開始發現自己的身體出現多種毛病。
有一日,當Angela行至一條每天上班都會途徑的樓梯時,發現自己走到一半已經開始氣喘,並心跳加快,「當時我只暗忖自己是否『虧虧地』,但我沒有意識到自己生病了。」
漸漸Angela亦開始聽到越來越多同事跟她說同樣的話:「你做咩肥咗嘅?」「你點解樣衰咗咁多嘅?」起初她以為是自己胖了,就開始比以前做得更多運動,例如跑步、健身,甚至近年熱門的減肥運動——HIIT高強度間竭性訓練。但每次Angela做高強度運動時,心跳都異常地快,「快得整個人都感到不適」。
頸部現浮腫 確診甲狀腺亢進
Angela慢慢發現自己身體更加浮腫起來,伴隨着同事及朋友日復日的關心與批評,她開始分不清是自己胖了,還是自己太在意別人看法而造成的假像,「有啲大話你講一百次都以為係真啦,何況每日都有人係咁重覆話你肥、話你腫」。
在半年後,Angela的朋友發現她的頸部開始浮腫,在朋友的勸告下,她終於看了第一次內分泌專科醫生,她當時已經確診甲狀腺亢進。然而,由於Angela曾有藥物敏感,所以她最初選擇了接受一年的中醫治療。但Angela的病情並沒有好轉,「後來發現自己的眼都開始凸出,那時就知道自己真的要再看西醫了」。一年後,她的甲狀腺指數如三碘甲狀腺素(T3)及四碘甲狀腺素 (T4)都過高。她的T3指數比正常人的1.88至3.88mmol/l高至30mmol/l,T4比正常人的0.7至1.8mmol/l高至4mmol/l。「當時醫生跟我說,如果我再不食藥,心臟就會負荷不到,就會死。」
荷爾蒙過盛致新陳代謝加快 成心跳加速症狀
內分泌專科醫生丁昭慧指,甲亢患者會因為荷爾蒙過盛而導致新陳代謝加快,一般病人會有心跳過快、脾氣暴躁、消瘦、水腫、食慾暴增、大便頻密等問題。若病人有眼球凸出的症狀,已算是較嚴重,必要時可能要以進行手術治療。
丁昭慧指,現階段醫學界未知道甲亢的明確成因,但有研究指壓力有可能誘發甲亢。甲亢患者年齡層廣,由20到60歲以上不等,而女患者人數比男性多約四分一。
甲亢主要分兩種,分別是免疫能力異常而造成抗體,刺激甲狀腺而造成過多甲狀腺素的格雷氏病 (Graves’ Disease),較年輕患者是這種原因誘發甲亢;另一種是甲狀腺結節,較年長的患者,尤其患有俗稱「大頸泡」的甲狀腺脹大也會誘發甲亢。
藥物可控制 手術可根治
Angela現在每天所吃一顆的甲狀腺藥物,是其中一個可以控制甲狀腺亢進的方法,但每人的身體狀態不一,故每位患者都要經歷試藥的階段。「一開始我需要一天食15粒藥,後來才慢慢減少」。
除了藥物控制外,病人也可在醫生建議下飲碘水,根據世衞所指,有研究指明碘鹽可以減少甲狀腺體積,減輕甲亢病情。醫生也可以手術切除部份或全部甲狀腺以根治問題。
甲亢女患者有可能因為荷爾蒙分泌而影響經期,丁昭慧指,經期不準確的確會令女患者較難懷孕,而女患者流產風險也會相應增加。Angela則指自己原本也希望生育,「當時聽到當然會感到不開心,但最重要還是男朋友的支持和理解」。
減肥無助甲亢肥腫症狀
確診甲亢之前,Angela最在意自己在外觀上的變化。她形容當時的處境的確令自己感到很無助,「如果我真的胖了,至少我還可以去減肥」,當時Angela嘗試過控制飲食、戒酒及做運動,但身體都依然不停發脹,「但我當時都不知道原因為何,這才是我絕望的原因」。被問到會否期望自己食藥後,外觀會回復到原因的狀態,Angela表示「不敢想」,「有些人能夠回復原本的模樣,但我現在眼部還是有點凸出,有時看到還是會覺得有點點不高興」。
患甲亢喚醒健康生活模式
不過Angela指,她並不會抱怨自己患有這個病,「這個病令我更加正面」。甲亢讓她放棄了原本作息不定時的工作,當上瑜伽老師,令整個生活節奏都慢下來,她在考瑜伽老師牌的課程,學會調節自己的呼吸,在情緒波動時,一呼,一吸,就是令她放鬆的節奏。
現在Angela的甲狀腺素亦已經回落到正常水平。相對以前的生活,Angela形容現時的工作雖然都忙碌,每天都要游走三區教授瑜伽,但她形容現在的生活是「忙得有意義」,她亦開始享受現時結合運動與職業的健康生活。
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
果籽 :http://as.appledaily.com
籽想旅行:http://travelseed.hk
健康蘋台: http://applehealth.com.hk
動物蘋台: http://applepetform.com
#甲亢 #甲狀腺亢進 #肥腫難分 #瑜伽 #減肥
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/S_SOJWSQBLM/hqdefault.jpg)
心律不整手術 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的精選貼文
蒼藍鴿精選作品及健康好物推薦▶ https://campsite.bio/bluepigeonn
加入Youtube會員支持科普頻道▶ https://reurl.cc/j7lLdn
訂閱LBRY頻道以備不時之需▶ https://ppt.cc/fNJ2px
*蒼藍鴿使用的保健品牌「藥師健生活」:
輸入折扣碼「bluepigeon」享全品項9折優惠!
點我購買▶ https://reurl.cc/N6Mb86
#心肌梗塞 #MI #慢性病 #膽固醇堆積 #斑塊 #Plaque #高血脂症 #高膽固醇血症 #高血壓 #糖尿病 #血管硬化 #血管狹窄 #冠狀動脈 #心絞痛 #胸悶 #胸痛 #心律不整 #心室顫動 #電擊去顫 #冠狀動脈堵塞 #AED操作 #心導管 #搭橋手術 #冠狀動脈繞道手術
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
【蒼藍鴿的熱門影片】
關於『癌症』的真相!
► https://youtu.be/tYKIhSoBIrg
大胃王吃了這麼多為何不會胖?網路真相揭密!
► https://youtu.be/StGteShJaLM
為何早餐店奶茶是「地表最強瀉劑」?網路真相破解!
► https://youtu.be/B37Dek2u1lY
實測挑戰!你看得懂醫生寫的病歷嗎?
► https://youtu.be/mgxRuDbSV88
失眠淺眠怎麼辦?這幾招讓你一夜好眠!
► https://youtu.be/28fdCrV6EKo
念醫學系真的好嗎?一路上的心境歷程有什麼變化?
► https://youtu.be/a9z4YK1qH38
癌症新療法「免疫治療」有多貴?原理是什麼?
► https://youtu.be/TJduprv5uhQ
【追蹤蒼藍鴿】
▶FB粉專 https://www.facebook.com/bluepigeonnn/
▶Instagram https://www.instagram.com/bluepigeon0810/
歡迎蒞臨討論,別忘了按讚跟追蹤!影片也歡迎分享!
【關鍵字】
蒼藍鴿/醫師/醫生/醫學/醫學系/台大醫學系/健康/保健/工作細胞
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/b_0odB4jj-0/hqdefault.jpg)
心律不整手術 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
二尖瓣逆流 - 林逸賢心臟科專科醫生@FindDoc.com
立即測試您患上二尖瓣倒流的風險 :
https://www.finddoc.com/self-tests/mitral-regurgitation-二尖瓣倒流
FindDoc Facebook : https://www.facebook.com/FindDoc
FindDoc WeChat : 快徳健康香港 FindDoc
FindDoc Instagram:@finddochk
(一)什麼是二尖瓣倒流?00:06
(二)如患二尖瓣倒流會出現什麼症狀? 01:02
(三)二尖瓣倒流的治療方法是怎樣的? 01:37
(四)經微創導管二尖瓣修補手術治療有什麼好處和風險? 02:31
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1. Apostolidou, E., Maslow, A. D., & Poppas, A. (2017). Primary mitral valve regurgitation: Update and review. Global cardiology science & practice, 2017(1), e201703. https://doi.org/10.21542/gcsp.2017.3
2. Nkomo VT, Gardin JM, Skelton TN, Gottdiener JS, Scott CG and Enriquez-Sarano M. Burden of valvular heart diseases: a population-based study. Lancet. 2006;368:1005-11.
3. Dziadzko, V., Clavel, M. A., Dziadzko, M., Medina-Inojosa, J. R., Michelena, H., Maalouf, J., Nkomo, V., Thapa, P., & Enriquez-Sarano, M. (2018). Outcome and undertreatment of mitral regurgitation: a community cohort study. Lancet (London, England), 391(10124), 960–969. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30473-2
4. Gaasch, WH. (n.d.). Patient education: Mitral regurgitation (Beyond the Basics). Retrieved from https://www.uptodate.com/contents/mitral-regurgitation-beyond-the-basics
5. Alegria-Barrero, E., & Franzen, O. W. (2014). Mitral Regurgitation - A Multidisciplinary Challenge. European cardiology, 9(1), 49–53. https://doi.org/10.15420/ecr.2014.9.1.49
6. Stone GW, Lindenfeld J, Abraham WT, Kar S, Lim DS, Mishell JM, Whisenant B, Grayburn PA, Rinaldi M, Kapadia SR, Rajagopal V, Sarembock IJ, Brieke A, Marx SO, Cohen DJ, Weissman NJ, Mack MJ and Investigators C. Transcatheter Mitral- Valve Repair in Patients with Heart Failure. The New England journal of medicine. 2018;379:2307- 2318.
7. Deuschl, F., Schofer, N., Lubos, E., Blankenberg, S., & Schäfer, U. (2016). Critical evaluation of the MitraClip system in the management of mitral regurgitation. Vascular health and risk management, 12, 1–8. https://doi.org/10.2147/VHRM.S65185
8. Shah, M., & Jorde, U. P. (2019). Percutaneous Mitral Valve Interventions (Repair): Current Indications and Future Perspectives. Frontiers in cardiovascular medicine, 6, 88. https://doi.org/10.3389/fcvm.2019.00088
9. Philip F, Athappan G, Tuzcu EM, Svensson LG and Kapadia SR. MitraClip for severe symptomatic mitral regurgitation in patients at high surgical risk: a comprehensive systematic review. Catheter Cardiovasc Interv. 2014;84:581-90.
資料來源:https://www.FindDoc.com
查詢醫生資訊:
https://www.finddoc.com
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/ajok_BT985M/hqdefault.jpg?sqp=-oaymwEbCKgBEF5IVfKriqkDDggBFQAAiEIYAXABwAEG&rs=AOn4CLA4RmTdyr6UW9Ul3WhTeLGF_Afk-g)
心律不整手術 在 振興醫院心臟重建- Q1. 開心手術後突然出現心律不整怎麼辦 ... 的推薦與評價
Q1. 開心手術後突然出現心律不整怎麼辦? 多久會好? A:開心手術進行時,心臟多少都會受傷,手術後前一到三個月比較有機會有心律不整的情形。約30-40%的人會有心律不整的 ... ... <看更多>