【運動醫學】~ 次最大運動測試 (Sub-maximal Exercise Testing)
為了解決測試最大攝氧量的設備並不容易取得,以及部分不適合進行最大運動測試的族群,「次最大運動測試」被設計出來了。
※ 警語要寫在前面,如果你有已知的慢性疾病追蹤中,要進行下列測試時,建議諮詢你的家庭醫師,以避免測試中發生不必要的風險。
以下介紹幾個常見的:
1. 改良式的布魯斯跑步機測試(Modified Bruce Treadmill Test)
這在心臟科的檢查也常看到,就和運動心電圖相同的設置;測驗分為0~7不同階段 (共9個),對應不同的跑步機速率&坡度,每個階段跑3分鐘。
最後看跑了幾分鐘,代入對應的公式,就可以得到預估的VO2max。(所以變數只有你能跑多久)
2. 單一階段次最大跑步機走路測試(Single-Stage Submaximal Treadmill Walking Test, SSTWT)
速度定在2.0mph ~ 4.5mph,以讓受測者可以維持在最大心率的50%~70%進行測驗,在坡度0%持續4分鐘;再上升至坡度5%測驗,並收集最後穩定的心率;最後調回坡度0%做收操。(所以變數有:跑步機速率、在坡度5%的最後穩定心率、年齡、性別)
3. Astrand and Ryhming 腳踏車測試(A-R Cycle Ergometer Test)
這兒指的腳踏車就是健身房看得到那種可以調阻力看功率的。
一開始先因應受測者不同,選擇可能適合的功率75W、100W、150W。迴轉數設定在50rpm,進行6分鐘的測試,並收集最後15到20秒的心率數。
如果最後的心跳數在每分鐘130~170次,且第5、第6分鐘,相差不到每分鐘5次,實驗即結束;如果相差大於每分鐘5次,就繼續踩下去;但如果心跳低於每分鐘130次,則要提高設定功率,再重新開始。
最後再用穩定心率和設定功率去查表,並配合年齡校正因子,即可得到最大攝氧量估計值。
4. 加拿大有氧適能測試(Canadian Aerobic Fitness Test, CAFT)
這有點像台灣的體適能測驗常用的「3分鐘登階測驗」,只是更複雜一些,分為兩個階段。
依據年齡不同,登階的初始速率就不同;而收集運動後10秒的心率數,再決定要不要進到第2階段。
附註:台灣常用的三分鐘登階測驗 (不過最後得出的數值不是最大攝氧量)
https://www.fitness.org.tw/measure06.php
5. 12分鐘跑步測試(12-Minute Run Test, 12-MRT)
這個很單純,就是12分鐘,你能跑多遠是多遠,變數就只有距離一個。後來因應心血管疾病族群,設計了12分鐘走路測試。
像我的運動錶,叫我去跑或走一段15分鐘以上的活動,就可以算出最大攝氧量,那應該就是用這個公式(因為這個算式完全不考慮到心率數,所以如果要刷數據就儘量衝,不用管配速了...XD)
6. 20公尺折返跑測試(20-Meter Shuttle Test, 20-MST)
每1分鐘為一階段,初始速率分別為女生8.5km/h、男生10km/h;每完成一階段,上升0.5km/h,評估最後到什麼速率沒辦法再跟上。
最後把最大的速度及年齡代入公式就可以得出最大攝氧量估計值。
7. 1英里跑道步行測試(Rockport Fitness Test, 1-MTW)
在一英里長的距離中,能「走」多快是多快,並在每1/4英里時紀錄心跳數,至少要進行2次;最後把所需時間及4次心跳數的平均值代入公式就可以得到最大攝氧量。
後來也發展出,1.5英里跑步測試、2英里跑步測試...等。
〖小結〗
上面介紹的各項「次最大運動測試」都是經過信效度檢驗可信度相對高的方式,但估計畢竟是估計,一定會有誤差值。
而且,你可以看到,有些測驗方式,根本不去看心率變化,和很多練習跑步的人,會特別去算不同的心率區間,好像搭配不起來。
其實大家千萬不要有數值越高,運動表現越好這種迷思;最大攝氧量就只是一個有氧適能的參考值,運動最終的表現,影響的因素太多了,以跑步而言,例如:跑步的姿勢、配速、技巧,甚至是無氧適能等等,都會決定最後的結果。
總算寫完這一部分了,明天是最後一個單元,從文獻中來看看,怎麼樣的訓練,可以提升最大攝氧量。
※ 參考文獻:
Noonan, Vanessa, and Elizabeth Dean. "Submaximal exercise testing: clinical application and interpretation." Physical therapy 80.8 (2000): 782-807.
https://doi.org/10.1093/ptj/80.8.782
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[2018.6.5 台東日麗風和]
一早因國軍從台東機場啟航,飛機在外海盤旋很久。
到了地面才發現今天的光線特別的閃耀
風景的美麗不時吸引我想停下來拍照,
只是夾雜的少許烏雲,沒想到就下了一場小雨。
爾雨後,清澈的畫面再一次沁入心脾。
分享兩個小故事
第一個是延平鄉的布農族部落服務的奶奶,在協會與奶奶衛教,是需要人員翻譯協助。
從藥物中看出是不是有肺積水的病史,
因為使用了亨利利尿劑和保鉀利尿劑型,
並提醒最近香蕉價格便宜,可以多吃蕉類補充鉀離子。
且早上服用藥物30分鐘左右注意是否有頭暈或是手抖得狀況,需要馬上量血壓,一旦低於70/40,心跳低於50以下,須立即告知站上人員。
了要離開的時候,他說了聲母語,引起我的好奇心,請他教我語言
'媽媽'=ㄑ一ㄋㄚˋ
'謝謝'=ㄍㄨ ㄋ一 ㄋㄚˋ
"曾祖母"=ㄚ ㄇㄨㄇㄨ
錄了影像,發現奶奶真是可愛!!!
下一次我就會說布農族的謝謝了^^
第二個是關山的侯先生
上次第一次使用送藥到府,
因為沒有準備好健保卡和處方箋,
我就無法給予他藥品,就請他回到附近藥局領藥,而這次他老早就說他準備好了,並跟我聊起了關山地區的醫療史。
早期偏遠地區醫療環境更缺乏,很多不是專業人員,就善自賣藥,尤其是原住民愛喝酒,很容易有痛風的問題。就找認識的管道配藥拿藥,也搞不清楚吃的是什麼。
到了近2000年有一位熱情醫生和藥師來開創博愛醫院,但又因為經營不善倒閉,再由慈濟接手成為關山慈濟,自此在玉里和市區間80公里的路程才有醫院。
但在地大多數還是會去花蓮慈濟和台東市區甚至到高雄去看病,因為關山慈濟的科別太少,開的藥物也都跟以前吃得不一樣。所以,就算麻煩些,習慣找自己的主治醫生繼續看診。
只是二三次拿藥就麻煩了,關山兩家藥局,有一些醫院的藥品沒有,就會建議使用替代的。我表達替代是合法的,近期台灣藥廠走向國際,用高規格的製程標準才製作,效果上也已趨近原廠藥,但侯先生覺得醫生開什麼藥他就認什麼藥,真心感謝我跑過來一個一個跟他對,我也表達感謝讓我有機會可以服務。
時間過得好快,一下子跑台東也9個月了,人文越來越了解,也就會越捨不得,人美風景美,把握每一次來的時刻,做好自己該做的事情,從小小的舉動希望可以幫助到他們,那就是一件滿足的事情了^^
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小弟目前跑步習慣已經持續一年半每週大概20K 目前兩次健檢都有心跳過慢 有啥需要注意嗎?
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