【常常心情不好算是憂鬱症嗎?】
—憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承,自己罹患憂鬱症近1年。
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹,一向給人正向樂觀印象的阿滴,怎麼會得憂鬱症?阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
阿滴表示,狀況最糟的時候,他喪失了所有動力跟精力,做什麼都無法開心,連微笑都做不到,情緒只剩下焦慮跟憂鬱,甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦,光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程,能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心,一點點壓力就受不了,其實這個說法是有偏誤的,精神科醫師陳嬿伊分析,通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況,但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因,事實上,很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
■WHO:「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說,在2020年全世界有3大疾病需要重視,包括:「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計,憂鬱症的盛行率占8.9%,換算下來,超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔,在所有疾病中排名第2,僅次於心血管疾病,「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症,也看到國內的自殺率一直上升,這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症,像是糖尿病、高血壓、洗腎患者,甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理,許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加,生活品質也因而下降。
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療,而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病,超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症,很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」,巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見,彷彿像感冒病毒一般,當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足,此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果,當個人的心理功能失調,無法面對生活壓力時,所產生的情感型疾病。
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是,憂鬱症如此普遍,根據衛生福利部的推估,全台約有200萬人罹患憂鬱症,但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症,也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助,還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時,千萬正視與尊重對方的求助訊號,避免憾事發生[4]。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以青少年為例
青少年的憂鬱症,很容易被簡化為「叛逆期」,此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段,情緒起伏大,不一定是終日悶悶不樂,反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外,可觀察孩子是否有下列變化:
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少,暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾,展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
此時的孩子需要更多關心與耐心,除了上述五點供參考外,學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷,部分身心科診所特有青少年門診,坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商,也能協助孩子們抒發身心壓力,促進親子關係。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化,包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據,老年人如出現自殺想法,實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀:
▪ 出現類似被害妄想,或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮,好像難以平靜下來,也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況(非失智所造成)。
除了上述三點外,林皇吉醫師(2006)指出老年人較難表達憂鬱情緒,較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現,因此高達 50% 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診,坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務,藉由專業人士的協助轉介,可多一份助力,鼓勵長輩就診[5]。
當心愛的人有憂鬱症,我該如何面對?是要小心翼翼地談話,然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題?或是都不理他,讓他一個人靜一靜?還是應該鼓勵他多正向思考?
■面對憂鬱症患者時,可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵,不責備,不反駁」
1. 不鼓勵:不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備:不要責備患者說都是他的錯,或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁:面對患者沮喪的話語,傾聽就好,不要一直反駁對方說的都是錯的。
除了3不守則之外,一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症,你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫,並且盡力陪伴他完成療程,或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時,要讓他了解事情現在不好,但不代表未來會不好。
3. 不要不理他
即使病患拒絕,也要要伸出援手,患者的孤單感很強,會拒絕與人接觸,但千萬不要這樣就不理他。
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候,坦率地與他們談論自殺的話題,並且告訴他們的醫師或是心理師。
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動,但千萬不要強迫他們。
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫,用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去,因為當療程結束,他將會好轉很多[6]。
■憂鬱症的治療:主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療:主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法;認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知,發展新的思考模式,積極練習調整在不同情境下,應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療,藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響,促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感,達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙,探討適應不良的人際關係,並學習溝通和社交能力,建立人際互動的信任感、親密感和應付能力,達到改善憂鬱症狀。
二、藥物治療:由醫生開立抗憂鬱藥物,幫助對抗憂鬱症,一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出,穩定服藥超過三個月,快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物,具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如:百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少,大多服用1-2週能改善心情,3-4週情緒可讓情平穩。
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主,心理治療為輔,可見其功效。
若是治療部完全或是放棄治療,則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的,期盼憂鬱症家屬及病者本身,能用正確的心態,一起面對憂鬱症,才是解決問題之道[5]。
■憂鬱症污名化:你是不是有神經病阿?
衛福部2018年統計,台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者,只是大家都為了某些原因閉口不談,才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症,尤其在工作場合,根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說,你是不是神經病阿?是不是抗壓性很差?一旦讓別人知道患病事實,就會被貼上很多負面標籤。」
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛:林妤恒說,小鬱亂入專題完成後,粉專一下子湧入許多深陷憂鬱,卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎?』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們,他們不知道可以去哪裡看醫生,他們不敢跟親朋好友講,所以只能找我們訴說。」
聽來哀傷,但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題:「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通,或要面對身邊親友的詢問、關心,汙名化無所不在,舉凡茶水間裡同事無心調侃,報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤,常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師:大家都搞錯了!就是因為抗壓性太好,才容易得憂鬱症」: https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍!身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號,4大良方幫你遠離憂鬱」:https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」: http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!」:https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好?別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」:https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者:5件你可以做的事」:https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱,我還能做些什麼?當最親的人憂鬱纏身,這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」:https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
➤➤照片
[2] 圖說:女性不但憂鬱症的比例較高,且產生自殺的企圖也是男性的2倍
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過22萬的網紅6YingWei快樂姊,也在其Youtube影片中提到,焦慮,是每個人都會有的情緒,尤其是在遇到麻煩時。 聯想控股董事長柳傳志在 2016/04/24 的『十人看十年』坦言: 2026 年的世界會是怎樣的?答案是「焦慮」。 柳傳志看了台下的馬雲說: 「我們非常忐忑不安。今天已經穩居互聯網企業前三位的BAT,像馬雲,我相信他神經還是繃得很緊的。』 ...
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#育兒日常 🎒開學有感:寶寶的分離焦慮🥺 (長文慎入)
👧🏻最近兩歲的迷你妹剛開始了 #基礎班生活 也開始出現 #分離焦慮
🥺每天從放學開始不停黏著媽媽,連平日最愛的家姐、婆婆也不肯跟,媽媽想去個廁所也要跟進來,晚上很眼瞓也不肯睡,好像比家姐小時候更嚴重
(也可能因為以前可以專注照顧家姐,現在媽媽要兼顧兩個小孩,不能只顧著妹妹吧)
👩🏻以前當基礎班老師時,常跟家長解釋這是 #適應期
請家長怎樣做怎樣做幫助小朋友,現在當了家長又有另一番感受(但也有少少享受寶寶很需要我的感覺,哈哈)
覺得以前學到的辦法,也是很有用的,如果大家有其他方法,也和我分享一下呀
#媽媽們一起加油💪🏻
🥺寶寶 #離開熟悉的環境去到陌生的地方(從家裏到學校)會感到緊張和焦慮也是很正常的
好像迷你妹第一天上學時沒有哭,和家姐手牽手開開心心進去學校,因為有新鮮感 #新鮮感過後 到了第三天還是開始哭了(不過過了兩星期現在早上沒有哭啦🙏🏻😊)
🎒家長送上學「Say Goodbye」後要快些離開 #不要在門口拉扯太久,令寶寶越來越不捨
(好像迷你妹的爸爸,看着門口依依不捨,寶寶哭時抱著不放手,我只好拉著爸爸叫他放心交給老師,其實爸爸也會有分離焦慮,不過也要學會放手呀)
🏠在家中我也會和迷你妹 #唱唱學校常唱的歌 例如排隊歌、茶點歌、體操歌或是學校常播的音樂(最近學校好像有播「One little finger」每次我唱的時候她都會自己做動作很可愛)
👩👧👦也會玩 #扮上學遊戲 扮老師點名、講故事、用水壺喝水和排洗等等(開學前也可以開始玩啊,讓寶寶熟習一下)這樣比較不會抗拒上學呢
⏰還有要 #調整作息時間(這個我和迷你妹、爸爸也未做得好要加油)睡不夠也比較容易有情緒
🥰寶寶放學的時候讚讚他,讓他更有信心、更喜歡上學吧 #找些實在的讚讚他,我都會讚迷你妹自己換鞋或嘗試在學校上廁所,就算有哭也讚她哭少了,有進步吧,哈哈
👶🏻回家黏著你的時候就抱抱他,讓他更有安全感吧❣️
#媽媽加油💪🏻
#寶寶加油💪🏻
#我們一起加油吧
#有好方法也留言告訴我吧💬
*本文純粹個人經驗分享
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<高敏感人分享(一)﹣明白了高敏感是什麼才知道自己沒有病>
發現原來很多人都不知道什麼是“高敏感人”,更重要的是......
有些朋友的另一半是高敏感人/小朋友是高敏感人,所以讓他們覺的很頭痛,不知道如何去跟他們相處,
好像很脆弱,很多情緒....
而有的不知道自己是高敏感人,
所以就算不斷去找情緒治療師, 還是找不出糾結的原因....
所以, 我想我在這裡以作為一個高敏感人,
直接分享下一自己的感受,也許可以幫助大家了解多點高敏感人的不同,
還有.....明白高敏感小朋友的想法是怎樣的。
因為了解所以明白,
讓大家便可以輕鬆做自己,輕鬆去管教...以致懂得跟高敏感人相處。
首先,有心的話....十級建議去看“高敏感是天賦”這本書,它會讓你明白什麼是高敏感,
然後如何自處/相處....我是從”高敏人的優勢練習課“裡面得到啟發的(後半部)。
高敏感不是病也不是問題不是缺點!
只是有一類人天生的特質.....就是情緒/敏感力很容易連結上﹣﹣>身邊的人/事/物/環境/氣氛/溫度...etc
這是基於高敏感人天生的腦分泌跟別人不同,
所以自己都不能控制的!!!!
也所以,就算你覺得高敏感人很麻煩,請也不要叫他們改/控制....因為如同天生身高是193一樣,如何可以變得矮?
因此請接受高敏感人就是高敏感的了~
高敏感人因為感受力很高,同理心很強.......感覺很細膩所以很易精神疲勞......
怕人多,怕很複離的人/事/物.....
同時地會想太多。
我之前的抑鬱/焦慮症大抵也是有高敏感人的底,所以才變得嚴重吧。
高敏感人因為常常會自行把身邊的一切自動跟自已連結起來,
所以會有過份上心/過份投入的想法.....
就是覺得什麼都關自己事。
別人的不開心是因為自己嗎?
他反白眼是因為我嗎?
他被bully了,我可以做點什麼嗎?
我是做得不夠,所以才這樣嗎?
而一個普通的反應,都足以讓高敏感人情緒翻波好幾星期了.....
更嚴重的可以是幾個月/幾年都放不下。
以前, 我不明白我為什麼一直放不下一些人/事....
什麼我找過好多次的的情緒治療師,用過很多情緒治療的方法去找原因...但都不果。
而不明白為什麼放不下真的覺得很煩。
而明明也知道不是自己的事,卻又很上心很累......是為什麼呢???
我一直都在找答案,
我什至以為自已情緒病又發作了......
後來很感恩地接觸到呢兩本書,我終於明白.......
我是正常的,
一切原來是因為我天生是高敏感人(詳情要自己睇啦真係),
腦分泌就是不同,而高敏感人是天生想太多,
天生自動地跟身邊一切連結.....
當下我終於有釋懷的感覺,
我因為了解了,明白了,知道我是天生上心的。
當每次有事發生我的情緒又連結起時,
我不再苦腦了,因為我知道是我“天生的機制”在工作,自動“想太多”的連結機制.....
我接受它,由它自己運作連結,
我知道這些都不是我自已的情緒,
所以我由它自行運作直到終結,
然後它便會再次回復正常。
我不再需要停止它,我只需要知道它們都不是我的責任便可以。
所以如果你有小朋友也是高敏感人,
你很擔心他們太上心,
其實不用禁止他們,
因為越禁會越想....而且會覺得自己很多內疚......
所以只需要讓他們知道,有同理心是好事,也是天生的優點,
只是要他們學會知道不用為別人負責,
教他們分開那些才是自已的情緒,
那些是環境的情緒,那些是別人的情緒便夠了.....
過去的煩擾,實在是很累,現在明白了,真的輕鬆了很多。
當然....有一點小失落的是....以前以為自己很特別,原來很多人都一樣...
我知道我又想多了heee。
下回再分享分隔不同聲音的方法。
#maysum #HSP #HSPlife #高敏感人 #高敏感是天賦 #高敏人的優勢練習課
#HSP情緒 #情緒治療
怎樣 幫助焦慮症的人 在 6YingWei快樂姊 Youtube 的精選貼文
焦慮,是每個人都會有的情緒,尤其是在遇到麻煩時。
聯想控股董事長柳傳志在 2016/04/24 的『十人看十年』坦言:
2026 年的世界會是怎樣的?答案是「焦慮」。
柳傳志看了台下的馬雲說:
「我們非常忐忑不安。今天已經穩居互聯網企業前三位的BAT,像馬雲,我相信他神經還是繃得很緊的。』
馬雲曾在接受訪問時被問到「馬先生,你好嗎?」
馬雲回答:
「我好嗎?沒有大家想像的那麼好。其實,心理的淚、難過、沮喪,遠遠比大家想像的多。很多年輕人天天在哭天喊地,要哭要鬧,我心裡想想,要哭要鬧還得輪到我,我哭的一定比你們多,我倒楣的事情一定比大家多。」
在面對如此多事情與麻煩的馬雲,心中的焦慮並不比別人少。
那麼,馬雲碰到麻煩、焦慮時,他是如何面對呢?
馬雲這樣說:
「在碰上麻煩時,總是先檢查自己。真正成功的人,一定是改變自己的人,改變別人的事情,少做。」
在下次遇到麻煩時,試著改變自己面對的方式。
說不定,你會有意外的驚喜喔!=D
馬雲:
「我只想改變自己,因為自己改變了,世界才會變化。」
☆ 關於 6 Ying Wei ☆
噹啷!Hi!我是 6 Ying Wei。
很開心,有機會認識你。=D
過去,我曾擁有 16 年的焦慮症。
最後運用腦科學,成功改變人生。
找回快樂人生後,同時我也找到了人生目標:「傳遞快樂」
現在,正在撒下快樂種子,努力讓快樂在世界各地發芽。=D
分享和焦慮、情緒有關的知識影片,正是為了實踐「傳遞快樂」目標的方式之一。
希望透過這些知識分享,能幫助你對焦慮症有更多了解、帶來幫助。
謝謝你的觀看。
如果有任何想發問或想分享的故事,歡迎來信。=D
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祝你有歡樂的每一天。Yeah!
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