20211001(週五)早上七點 汪潔民主持
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●美國參眾兩院通過臨時開支法案 美聯邦政府免於停擺
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●安穩僱用2.0延長 雇主最高獎3萬 勞工給2萬
●準日相岸田文雄布局人事 自民黨四大長 親台抗中 有利台灣加入CPTPP
●日談福島食品「我不能躲」鄧振中:申請加入CPTPP名稱很務實 不造成會員國困擾
●黨產會10月19日召開救國團聽證會 鎖定墾丁、日月潭等青年活動中心及爭議土地
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●高端次世代疫苗動物實驗結果出爐 打第3劑抗體增3~5倍不怕Delta
●今年流感恐反撲 醫疾呼3疫苗打起來
●中國漲電價 台商新風暴//廣東開第一槍 10月調漲電價//中國製造業景氣 拉警報
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新北動健康點數 在 中山大同陳怡君 Facebook 的最佳貼文
陳怡君議員質詢敬老卡480點點數全數使用完畢的長者五年來不到一成,行動不便的長者看得到吃不到,陳怡君建議將門診掛號費納入使用範圍,落實照顧需要醫療的長輩!
受新冠肺炎疫情影響,台北市長者5至7月外出使用敬老與愛心卡搭車次數銳減,台北市長柯文哲日前表示,打算將省下的約4億元回饋給長者,讓每位長者多出1500元儲值金,可到使用悠遊卡的店家、通路消費。不過,台北市議員陳怡君整理近五年敬老卡使用情況發現,每個月480點都用完的比例相當低,連2成都不到,健康的長者都無法全部用完,更何況行動不便的長者,因此她建議市府擴大敬老卡使用的範圍,讓長者就醫時的門診掛號費也能支付,落實照顧真正弱勢需要醫療的長輩。
為鼓勵長輩出遊,台北市政府提供給65歲以上長者申請敬老卡及愛心卡,每月有免費480元點數,供長輩持卡搭乘捷運、市區公車,以及到各游泳池、運動中心等場館消費,依1點1元方式扣款,受到不少長輩們歡迎。
不過,台北市議員陳怡君整理近五年敬老卡使用情況發現,107年敬老悠遊卡發卡量近43萬,將480點全部使用完的只有37,188人。108年度敬老悠遊卡發卡量近45萬,將480點全部使用完的只有44,520人。109年度敬老悠遊卡發卡量近47萬3,將480點全部使用完的只有44,584人。依每年度使用最高及最低的比例看來,將480點全數用完的長者不到一成。
有鑑於此,陳怡君認為市府應想辦法「活化敬老卡」,除了交通及增加場館供民眾使用外,也應想辦法擴大敬老卡使用的範圍。她表示,目前的交通及場館多是提供給健康的長者,但對臥病在床或行動不便的長者,根本就用不到,變相剝奪他們的權利,市府應思考「如何確保這480點都能用在這些不良於行的長者身上」,因此她建議擴大敬老卡使用的範圍,讓長者就醫時的門診掛號費也能支付。
此外,這次柯文哲市長一次發給1500元儲值金,長輩可持卡到有使用悠遊卡的店家及通路消費,未來也應考慮擴大敬老卡的使用範圍,如開放長者使用敬老卡購買餐食等,讓長輩在家庭未能提供炊食之際,也能便利長者至超商買便當,讓點數全數用在長者身上。
新北動健康點數 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
【居家防疫後遺症:小孩電玩成癮了嗎?】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級,防疫在家,靠打電玩渡過漫長時光,轉眼間暑假過去了,即將開學,你家裡的小孩「電玩成癮了嗎?」
宅在家期間對我們身心的長遠影響,似乎現在才浮現。例如,螢幕成癮問題。疫情爆發前,家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明,而是因為生活中有那麼多好玩的東西,天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球,天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇,家裡兩個小小孩,七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
但是疫情爆發後,這些活動都沒有了。居家防疫期間,兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」,女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章:「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」,但每次關掉電視時,她總會撲倒在地上,聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉,好像對生活中其他事情都不感興趣了。
跟媽媽朋友們聊天時,我開玩笑地說:我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾,我們互相表示同情,但都解決不了問題[1]。
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質,當我們從事任何讓人快樂的事情時,就會產生多巴胺,讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑,刺激的頻率也正常,沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激,也絕對沒有人受得了。
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入,大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制,所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
■「成癮症」有兩大條件:耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲,才能帶來快樂感,這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲,就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙;嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
不過,與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同,像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分,但在精神醫學上看來,也確實影響到大腦運作,達到精神疾病的等級。
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中,將電玩成癮正式列為精神疾病,正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步,將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內,加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
■「電玩成癮症」:人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說,「成癮」是指一種重複性的強迫行為,可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果,假若無法控制,比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮,迷戀上網無法自制就叫網路成癮,如是攝取某種物質就稱為物質成癮,如毒癮、酒癮、菸癮等。
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中,主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」,「即使有負面效果仍持續遊玩」,而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
▶大帥,被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語,但媽媽卻一直駡他:「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈,再這樣下去真正就要撿角了...」
王文隆醫師表示,有這樣的困擾可以到精神科求助,而不是一味的責駡,處罰與禁止,若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們,應把玩電玩成癮看成是一種疾病,所以更應迅速就醫,就如同身體疾病一樣,若不及早治療,病情可能因此日益嚴重。
個案中的大帥在經過幾次心理治療後,真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛,在王醫師引導方向後,其更懂愛惜自己身體與學會正向思考,面對困難時亦能更加冷靜來處理,也讓人際關係明顯改善許多,真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織(WHO)2018年最新版《國際疾病分類》(ICD-11)將「遊戲成癮症」(Gaming Disorder)歸類為精神疾病,並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上,針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
其中,網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注,其判斷成癮的主要因素,包括「過度沉迷,產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」,也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
為了解國內學童、青少年手機成癮情形,「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊,針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查,當中113名高中生由精神科醫師/臨床心理師進行診斷性會談,以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
▶研究結果發現,手機成癮學生使用手機的時間明顯較長,在手機遊戲的消費意願也較高,手機遊戲成癮的國小學童中,有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物,國中生為36.3%,高中生更高達42.2%,遠遠高於一般學生的消費意願。
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題,每項敘述可選擇1(極不符合)到4分(非常符合)若得分超過10分以上,就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下:
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛,或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲,卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡,我感覺需要更常玩手機遊戲,或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲,我會覺得靜不下心,感到很煩躁[5]。
■別小看「網路遊戲成癮症」,世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病,有戒斷問題
根據世衛網站的資訊,包括打線上遊戲(digital-gaming)或電玩(video-gaming)的行為,連續長達12個月以上,已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等,並危及身心健康者,就可被診斷為網路遊戲成癮症。
「這個問題被關注十多年了,有愈來愈多證據顯示,網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像,都有戒斷問題」,「衛福部心口司」諶立中司長說,令人擔心的是,臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群,比歐美國家高,尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少,民眾上網時間早已名列全球前茅,很需要提醒。
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現,全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%,台灣的網癮高風險族群,國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%,均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看,國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師,曾以8000名青少年網路玩家為分析對象,發現經過專業診斷後,被確診的比例是3.1%。[6]。
■遊戲成癮具體有哪些表現?
《國際疾病分類》中,專門為「遊戲成癮」設立條目,並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月,如果症狀嚴重,觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀:
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時,出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間,無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動,對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響,仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒,如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦?
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議,遠離誘惑、增加多元興趣,改善人際關係,積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會,並且開發其他的興趣,當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時,花在網路遊戲的時間相對就會減少,就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
■網路遊戲成癮是警訊,家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示,網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能,幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒,由於每個孩子的情況不同,可能有不同心理危險因子的組合,家長務必帶孩子就醫,經由謹慎且完整的評估,再採取不同的介入協助方式。
林峯立醫師強調,即使沒有被診斷為網路遊戲成癮,家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括:注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子(例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等)。
除了積極就醫外,他提醒家長,網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結,這個「人」不僅是同儕、老師,家人更占有重要地位。也就是說,先有良好的親子關係,才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症:我的小孩電玩成癮了嗎?」:https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好!)「為什麼別人小孩打電動不會成癮?彭菊仙:把孩子從電玩拉走,你要把孩子拉到哪兒呢?」:https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」!不上網就無法生活,科技發展何以讓網路難以戒斷?」:https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」:http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶-懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」,10分以上即有成癮風險!」:https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」:https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦?心理師以過來人角度現身說法,4招帶孩子走出遊戲成癮」:https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎? 出現這些症狀提高警覺」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意:恐暗藏這5種精神疾病!」:https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病,有戒斷問題」:https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說:網路遊戲成癮症狀
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花旗現金回饋Plus卡|https://shinli.pse.is/uap54 (指定行動支付10%)-110/12/31
📌國內外2%
-每年上限6萬(300萬封頂)
-保費也包含
📌新戶指定行動支付10% -1091231
-10/1-12/31申辦新戶
-核卡後首期帳單及次期帳單起(含)連續3個月帳單享優惠
-4期帳單8%加碼回饋累積最高回饋NT$1,000(12,500封頂)
-Apple Pay、Samsung Pay、Line Pay、街口支付、Pi 錢包、PX Pay、SKM Pay、Happy Go Pay、eslite Pay、家樂福錢包
-新卡友係指過去180天內不曾持有任一花旗信用卡正卡者
📌悠遊卡自動加值0.5%
永豐JCB|https://shinli.pse.is/N4YCD (網購5%/外送平台10%)
📌回饋公告至110/3/31
📌國內1%/海外2%現金回饋無上限
📌百貨/網購/餐廳加碼4%
-國內5%/海外6%
-每月上限500 (12,500封頂)
-每月需新增一般通路2,000元以上
📌飲料/外送平台加碼8%
-國內9%/海外10%
-每月上限200 (2,500封頂)
-每月需新增一般通路2,000元以上
* 百貨:遠東百貨、遠東SOGO、新光三越、微風、環球購物中心、統一時代百貨、京站時尚廣場、誠品生活、台茂購物中心、遠東巨城購物中心、大江國際購物中心、南紡購物中心、漢神巨蛋、漢神百貨、夢時代、義大世界購物廣場、大魯閣草衙道、太平洋百貨、。
* 網購:momo、生活市集平台全通路 (含生活市集、松果購物)、東森購物、PChome、YAHOO、蝦皮購物、博客來、Viva美好家庭、friDay購物、udn買東西、白蘭氏健康Mall、GOMAJI、UNIQLO網路商店、lativ、ZARA網路商店、citiesocial、綠界科技、淘寶網、 Amazon、日本樂天、Gmarket、Mytheresa、Harrods、FARFETCH 、SHOPBOP、Lookfantastic
* 餐廳:以設立於國內提供用餐之實體商店為主
* 飲品/外送:迷客夏、CoCo都可、50嵐、大苑子、清心福全、茶湯會、鮮茶道、珍煮丹、COMEBUY、水巷茶弄、康青龍、cama café、路易莎咖啡、歐客佬、伯朗咖啡、丹堤咖啡、怡客咖啡、Uber Eats、foodpanda。
永豐Sport|https://shinli.pse.is/N4YCD (指定通路8%)
📌活動公告至110/6/30
🔺需下載汗水不白流APP|推薦碼VOCRBH (享3,000點卡路里)
📌基本回饋 2%回饋無上限
-包含保費(排除項目除外)
不含富邦人壽(含原ING安泰人壽)保費、三商美邦人壽保費、特定行銷專案保費(包含但不限於法國巴黎/安聯…等特定專案保費)
📌運動獎勵3%
-每月運動7,000卡
-加碼1%每月上限600(60,000封頂)
📌指定通路8%
-基本回饋2% + 運動加碼1% + 通路加碼5%
-加碼5%每月上限600(12,000封頂)
【運動通路】👉World Gym、健身工廠、TRUE YOGA FITNESS、Curves、Anytime Fitness、極限、BEING sport、成吉思汗健身俱樂部、300壯士俱樂部、活力陽光運動中心、台北市運動中心、新北市運動中心
【運動用品】👉NIKE、adidas、PUMA、New Balance、摩曼頓運動用品、迪卡儂、尚智運動用品、ASO阿瘦皮鞋、La New、捷安特、萬岳體育用品、微笑運動用品、奇摩吉、優尼聖運動用品、城市綠洲、哈林運動用品、運動市集、墾趣運動用品、歐都納、GO HIKING、GO WILD
【生活美妝】👉屈臣氏、康是美、寶雅、Tomod’s、松本清、日藥本舖
【有機商店】👉Green&Safe、里仁、聖德科斯、棉花田、主婦聯盟生活消費合作社、無毒農、柑仔店、無毒的家、天和鮮物、UrMart、台灣營養
【醫療健保】👉好心肝健檢中心、杏一藥局、大樹藥局、丁丁藥局、啄木鳥藥師藥局、新高橋藥局、健康人生藥局、躍獅連鎖藥局、佑全連鎖藥局、一安藥妝藥局、宏林健保藥局、博登藥局、環球生活藥局、富康活力藥局、欣安藥妝、合康藥局、博昱藥局、春天連鎖藥局、唯新婦嬰生活藥局
🔺點數1點折抵1元帳單
玉山Pi錢包|https://shinli.pse.is/PSTRY (國內最高5%)
📌活動日期至110/2/28
📌國內消費1.5%
📌國外消費3%
📌Pi錢包消費 4%
-1.5%無上限+2.5%每月上限400(16,000封頂)
📌Pi錢包指定通路消費 5%
-1.5%無上限+1%指定通路加碼無上限+2.5%每月上限400(16,000封頂)
-PChome旅遊/有無快送/台灣大車隊
🔺PCHome僅享有4%
🔺所有P幣回饋活動需綁定電子帳單或行動帳單
玉山UBear icahs聯名卡|https://pse.is/KXJWW (網購/行動支付3.8%)
玉山e.Fingo|2a5GCNHG (輸入推薦碼享優惠)
📌活動公告至110/2/28
📌平日於麥當勞/康是美/星巴克以icash2.0消費享8%
-OPEN POINT點數回饋
-單筆消費需達100元(含)以上
-每月回饋上限300點
📌網購3.8%
-每月上限600
📌感應行動支付四大超商5%
-每月上限200
📌指定影音娛樂 20%
-每月上限200
-Nintendo、PlayStation、Netflix、Spotify。
iLEO|https://pse.is/H4H8E (72萬1.2%超高活存利息)
📌活動至 2021年6月30日
📌最高72萬1.2%
-12萬iLEO+60萬小豬公(與Money錢合作)
🔺需下載小豬公APP
📌由小豬公APP設定每日存入金額
-最多存60萬
-100-3,000
-會自動幫你計算存幾天可以擁有少錢與多少利息
-存放天數最少30天最長365天
-計畫結束,小豬公的錢將會回到iLEO
-最多可有3個存錢計畫
-最短時間存到60萬,3個計畫每天存3,000 = 9,000,34天可以存滿
🔺儲蓄皆還是會在iLEO中,但他是利用圈存,帳面數字不會面,可是可用餘額會減少
🔺每日計息,每月付息
🔺若要中止點擊「中止計劃」錢就會回到iLEO中
New new bank -110/1/20
聯邦賴點卡|https://shinli.pse.is/ulbav (國內4%/海外5%)
🔺賴點卡10/31前申辦首刷禮加碼100點LINE Points
📌10萬內享2%
-每月付息
📌跨轉/跨提各10次手續費減免優惠
-從各25次下修到各10次
📌每月儲值一筆至LPM繳卡費享2%
-每月上限200點(10,000封頂)
🔺建議與賴點卡共同申辦效益最大
https://web.ubot.com.tw/UB/new_bank_a/index.aspx
遠銀Bankee|https://pse.is/FDDA4 (2.6%活存利息)
📌5萬內活存2.6%
-只要邀請2位開戶即享5萬內2.6%半年的活存
-每月付息
📌每月跨轉、跨提各6次免手續費
📌超過5萬0.6%無上限
🔺透過我的連結申辦即可享有半年2.6%
🔺無法與其他活動併用
✅LINE社群| 加入時需輸入密碼shinli
https://line.me/ti/g2/nqnMgLurq6oKZjTmoTeIpQ?utm_source=invitation&utm_medium=link_copy&utm_campaign=default
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2020推薦信用卡
富邦J卡|https://shinli.pse.is/U8UWP (國內3%無上限)
聯邦賴點卡|https://pse.is/DTNEM (國內4% / 海外5%)
花旗現金回饋Plus卡|https://shinli.pse.is/uap54 (指定行動支付10%)
玉山Ubear |https://pse.is/KXJWW (網購/行動支付3.8%)
GOGO卡| https://shinli.pse.is/V29G4 (行動支付/網購6%)
FlyGo卡| https://shinli.pse.is/UTMAF (高鐵/飯店6%)
玉山Pi錢包|https://shinli.pse.is/PSTRY (國內最高5%)
玉山only|https://pse.is/J668L (5.2%回饋無上限)
台新街口聯名卡 |https://shinli.pse.is/MJXHU (加油12%)
永豐JCB|https://shinli.pse.is/N4YCD (網購5%/外送平台10%)
永豐Sport|https://shinli.pse.is/N4YCD (健身房/運動用品/藥妝店8%)
匯豐現金回饋御璽卡|https://pse.is/TM5DW (國內/保費1.22%)
2020推薦網銀
永豐大戶|https://shinli.pse.is/TW36T (50萬內1.1% 推薦碼shinli)
Richart | https://tsbk.tw/urwbc/(輸入推薦碼SHINLI4 送Richart造型帆布袋乙個)
王道銀行|https://pse.is/KGYJB (享100現金回饋)
iLeo|https://pse.is/H4H8E (72萬1.2%超高活存利息)
遠銀Bankee|https://pse.is/FDDA4 (2.6%活存利息)
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