#今日疫情重點【新增本土確診加校正共472例、21例死亡；日本贈124萬劑AZ疫苗下午抵台；苗栗電子廠群聚擴大、成立前進指揮所】
台灣今（4）日新增339例本土案例，校正回歸133例，合計472例，另有2例境外移入個案，並新增21例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中坦言，昨日原本擔憂新高點的出現，以確診與校正回歸後的數字分析，跟前一波高點落差不大；若從發病日來看，整體疫情趨勢算是往下走，至於是否考慮延長全國三級警戒的期限，陳時中則表示：「還沒有想到要降級，也沒想到要升級。」
另外，苗栗縣電子廠群聚感染案今日再新增32名確診案例，累計確診達77人，指揮中心已指派醫福會執行長王必勝與4位防疫醫師前往苗栗成立前進指揮所，協助快速採檢、集中檢疫、醫療後送等事項，並將強化桃竹苗有接觸之移工的防疫及管理措施，避免病毒蔓延進入社區。
日本贈送124萬劑AZ疫苗於今日下午抵台，指揮中心表示疫苗已進入封緘檢驗階段，會儘速完成相關作業並供國人施打，以第一至第三類人員及高風險地區為最優先，未來會陸續開放必需維生產業及國防人員施打，同時也感謝日本政府在台灣疫情最危急的時刻出手相助。
■新增確診與校正回歸472例，21例死亡個案
今日新增之339例本土個案，為170例男性、169例女性，年齡介於未滿5歲至100多歲，發病日介於4月1日至6月3日。另外，校正回歸的133例個案，為57例男性、76例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於5月18日至6月2日。死亡的21例個案中，男性14位、女性7位，年齡介於30多歲至90多歲。
新增確診個案與校正回歸共472例中，以新北市227例最多，其次為台北市152例、苗栗縣51例、桃園市11例、台中市及基隆市各7例、彰化縣6例、新竹市及南投縣各2例，花蓮縣、宜蘭縣、新竹縣、屏東縣、高雄市、嘉義縣及雲林縣各1例。雙北以外縣市共93例中，1例有萬華活動史，76例為已知感染源，14例關聯不明、2例疫調中。（見最新疫情概況圖）
陳時中表示，雖然雙北地區有最多確診個案，但苗栗新增確診數值得注意，主要是電子廠的群聚事件所致。另外採檢和報告塞車的狀況已逐步解決，過去最高峰累積5萬多件，「現在歸零，這是比較好的情況，讓接下來的速度能夠加快，讓隱藏期變短，」不過他也提醒，這兩日新增病例數較多，國人要維持高度警覺，疫情仍處緊急狀態。
■苗栗電子廠群聚：成立前進指揮所，擴大篩檢並加強移工宿舍管理
根據苗栗縣府指出，截至今日上午11點為止，該電子廠確診新增32例，包含移工29例、本國3例，另有19例仍在調查中，預計全廠篩檢7,300人，目前已篩檢2,247人。確診個案已收治隔離中，其中移工都屬於輕症或無症狀，先送往公司宿舍一人一室隔離中。
為避免疫情擴散造成另一波的社區感染，指揮中心今日上午已指派醫福會執行長王必勝擔任指揮官，率4位疾管署防疫醫師進駐該電子廠成立前進指揮所，以便統籌相關資源，與規劃篩檢地點、動線安排、檢疫隔離和後續送醫給予協助。陳時中也強調，應保留當地醫療機構的量能，也會調度中央的集中檢疫所來使用。
指揮中心已訂出應對措施，電子廠與宿舍須增設篩檢站，並落實檢體分流，確保檢驗結果即時通報上傳，快篩陽性者優先送至集中檢疫所及加強型防疫旅館。此外，仲介公司應儘速盤點移工名單，移工宿舍相關人員從今天起之三日休假禁止外出，內部降載並將移工與本國勞工分流，相關宿舍管理和翻譯作業已請勞動部和內政部協助，未來桃竹苗整體區域和全國的移工防疫也要儘速啟動。
■日本贈124萬劑AZ疫苗下午抵台，目標讓第一至第三類人員完全接種
日本政府提供124萬劑AZ疫苗，於今日上午11點裝貨完畢起飛，下午2點40分抵達桃園國際機場，疫苗完成通關程序後，將直接運送至指定冷儲物流中心進行檢驗和封緘作業，指揮中心已責成食藥署儘速辦理，儘早提供國民施打。陳時中表示，相關技術資料已在前兩天送達並完成檢查，但還須經過品質及安全性檢驗，本批疫苗的有效期限可到10月14日，時程規劃上較充裕，但仍會儘速施打。
陳時中也提到這是目前獲得數量最大的一批疫苗，非常感謝日本政府伸出援手，直接提供給台灣，若經過COVAX平台分配，時間和程序上相對耗時，「基於兩國的情誼，長久以來人民打下深厚的友情基礎，日本展現有情有義的一面，我們非常感謝。」
至於這批疫苗的接種順序，陳時中表示，「一、二、三類高風險人員一定要打全，」其次是長照機構中的住民和75歲以上民眾，會儘速往下開放，另外必須維持運作的產業或國防需求，已請國防部和經濟部提出相關計畫，未來也會針對高風險的地區增加疫苗配發的比例。
■重症率達17.5%，建立重症北病南送機制、加強查核輔導專責病房
醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，從4月20日開始統計，確診個案8,894例中，有1,560人屬於WHO分類中的嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群，佔17.5%；而年長者重症率較高，60歲以上的3,330位個案中，有1,087例為重症，佔32.6%。
面對高重症率，且雙北醫療量能緊繃的情況下，專家諮詢小組召集人張上淳說明，「北病南送」基於安全顧慮，即將變成重症的患者會提早轉送；至於已有使用呼吸器的病患，若北部沒有合適的加護病房可收治，會調配桃園、新竹、台中等地的加護病房資源，並使用加強型的救護車，在安全的前提下運送。
至於專責病房開設，羅一鈞說明，指揮中心要求全國的醫學中心和區域醫院，都應將急性病床的十分之一清出為專責病床，沒有針對特定醫院，病房也不限制一人一室，在集中照顧原則下，亦可考量實際需求多人一室。因COVID-19以飛沫傳染為主，通風良好可減少傳播機會，目前專責病房希望透過物理性的做法創造「微負壓」環境，以保護醫事人員的健康安全。
羅一鈞表示，從SARS以來醫院都累積了相關經驗，也有SOP，但「專責ICU是重中之重，有請醫策會的工務、工程跟照護專業的專家去了解，確保開設的病房符合條件，」若醫院在設置時遇到困難，也會有相關人員做查核和輔導。
■陳時中：各方採購疫苗重點在「原廠供貨證明」，仍拚10月底群體免疫
針對各民間團體、企業及個人採購疫苗的規定，陳時中表示，目前疫苗進口到台灣還是根據《藥事法》第48條之2，以「因應緊急公共衛生情事之需要」為由，申請專案核准，也就是所謂的緊急使用授權（EUA），所有疫苗都還沒有正式的藥證許可。
指揮中心審核的關鍵在於採購者是否確實能獲得疫苗供貨，陳時中說明，應提出原廠會如期供貨的確認文件，指揮中心也會向原廠確認，「如果大家都非常熱心，卻沒辦法有真正的貨品，反而造成空轉，」根據過去官方簽約採購的經驗，各大疫苗廠都只願意與中央政府往來，市面上幾乎沒有現貨，因此指揮中心必須知道疫苗來源是否正確，並非刻意為難，但如果是中國製造的疫苗，根據法規目前確實是無法進口。
另外，陳時中表示國產疫苗按照原訂計畫執行，還是需要由專家會議來認可安全性和有效性。隨著疫苗供應量增加，會盡量提高施打效率，一樣把目標訂在10月底，期待能達成群體免疫。
■AZ疫苗施打出現不良反應，將由健保先支付醫療費
林口長庚醫院證實，一名30多歲男性在他院施打AZ疫苗後引起血栓反應，於5月22日至該院就醫，經醫療團隊搶救後，27日已從加護病房轉至一般病房，並於6月1日出院，持續追蹤觀察。而該名患者除健保給付項目外，另自費70萬元施打免疫球蛋白。
考量患者家庭經濟狀況，院方亦協助當事人申請預防接種藥害救濟補助，桃園市衛生局在接獲申請後也呈送相關文件給衛福部審查。對此，衛福部部長陳時中回應，疫苗的傷害只要提出申請，政府會來受理，但需要時間，已請健保署先支付費用，未來再向藥害賠償處理單位溝通，算是「代位求償」。他也強調，「希望這段時間大家都能夠安心養病，不要因為經濟造成就醫的障礙。」
不過，陳時中提到的「代位求償」說法不精確。民間監督健保聯盟發言人滕西華解釋，健保代位求償是依《健保法》第95條依據，目前只有汽車交通事故有汽車責任保險之保險人請求代位外，就是公共安全事故、重大交通事故、公害或食品中毒事件中已經有投保責任保險，才由健保署事後向事故單位求償醫療費用，除此之外都沒有代位求償的法定條件。
因為，健保基本上對被保險人的給付是不論「傷病原因」的，無論是因互毆受傷、做醫學美容有醫療事故、因為醫療用藥引發藥害，或因接種疫苗而有副作用就醫，「不管任何原因去看病，只要是健保給付的項目、都是會給付」。至於，使用藥物或接種疫苗(無論公費或自費接種)的不良反應，民眾則可根據救濟法申請「藥害救濟」或「預防接種受害救濟」，這也與健保給付或不給付或是代位求償沒有關係、也沒有衝突。
滕西華指出，但如果這名患者治療的免疫球蛋白屬自費項目，政府若體恤民眾自費需要經濟援助，應是由其他愛心管道協助。病人若要獲得救濟，則提出預防接種受害救濟。
■企業自行篩檢須醫事人員協助、社區篩檢避免動用醫療院所人力
對於民間企業希望自行快篩，陳時中回應現在並未禁止，也沒有強制報備，但篩檢應由醫事人員協助，因篩檢後仍要完成通報流程，希望可以參考醫療外展服務的作業方式，利用健保或法定傳染病通報系統以加快速度，才不會延遲後續處理。民間企業若有疑問，會請地方政府的衛生局和中央的防疫醫師給予指導。
有關篩檢量能，今日上午指揮中心也與22縣市召開防疫會議，副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，擴充社區篩檢站的同時也應注意以基層醫事人力為主，避免運用到醫療院所人力，才不會影響到醫療量能。而為加快疫調速度，建議各地政府儘速建立共同調查中心，強化公衛人力運用，迅速掌握確診者相關足跡與接觸對象，匡列出可能遭傳染者以圍堵疫情。
目前全國在6月14日前仍處於三級警戒狀態，指揮中心已請各縣市政府加強管理，近日各大賣場和傳統市場的人流依舊偏高，提醒民眾應減少採購次數。端午連假將至，陳宗彥提醒民眾非必要不要返鄉，以視訊問候家人，指揮中心已請高鐵、台鐵、公路運輸，將每一班次運輸量能降低到2成以下，減少跨區移動帶來傳染風險。
（文／陳德倫、陳潔；設計與資料整理／江世民、黃適敏；攝影／鄭宇辰、余志偉、葉臻、管瑞平）
#延伸閱讀
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新竹物理治療 費用 在 [心得] 新達文西物理治療所- 看板Hsinchu - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
最近好像常常看到有人受傷什麼的，前幾天也一個版友在問受傷可以看的診所，
所以就想說來分享一下我的朋友去新達文西物理治療的狀況。
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網誌版: https://lihi1.com/Mzs9c/vup56
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新達文西物理治療所位於竹東，離竹中車站走路不到五分鐘。
說到竹東好像很遠，其實新達文西剛好位在新竹市的邊界上，離新竹科學園區也超近的。
在竹科工作，很多都是勞心勞身，身體一定要好好照顧，
如果有不舒服，就來新達文西物理治療所看看吧。
門口的營業時間，只有休週日整天和週六晚上，很拚啊！
其實對於物理治療一直都很有好感，起源於大學時期好友的男友就是念物理治療的，
知道他們對於身體骨骼跟筋絡之熟，就像庖丁解牛一般ＸＤ
有一次落枕吧，他輕輕在脖子上撥兩下就好了，神奇到讓我印象好深。
進門後就可以看到所有物理治療師的執照，很放心。
診間要脫鞋，並換上診所提供的室內拖。
診所擺設整齊，儀器看起來很齊全。
還有面壁思過的人體模型ＸＤ
後面也有可以電療的地方，旁邊有洗手間。
二樓也有診療室，但會發現空間較空曠。
治療師說，第一次到新達文西治療的患者會帶到二樓諮詢，有時一樓人多也會帶到二樓。
而二樓的診療室最大的作用是可以進行運動治療。
所以會發現有些許運動器材。
問診
剛開始治療會需要先填寫一些單子，治療師會一一解說填寫方式及用途，
並告知新達文西的治療步驟。
簡單填寫完資料後，治療師會詢問身體哪裡不適。
治療師非常認真地傾聽患者煩惱。
我自己在選醫生時很重視這點，受重視的感覺很重要。
了解身體出問題的狀況後，就實地用簡單的動作來檢核問題的嚴重程度。
像朋友是腰痛痼疾，治療師便請朋友彎腰，
彎到哪裡不舒服？最大又可以彎到哪裡是極限？彎的時候哪裡痛？
這些都是可以判斷的依據。
而脖子痛的問題則透過脖子的上下左右各種擺動來檢測。
腰痛治療
新達文西物理治療所有提供超音波檢測，能讓患處狀況無所遁形。
但照不到骨頭就是了。
在使用超音波時，治療師也很有耐心地大概解說了目前患處的肌肉狀況。
(也有可能是因為我會問啦XD)
接下來就是進行徒手治療了！
治療師一絲不苟地矯正身體肌肉群。
身體若姿勢不良，很容易造成不適，若矯正完後依然沒有改正自己的習慣可是不行的。
因為有傷，所以有些地方是很痛的，
真的痛到以為隔天無法上班的程度XD
但痛過之後，就超舒坦了。
治療師說基本上一次做完後就會明顯改善不適，之後就是視情況決定複診次數。
做完幾個部分，治療師都會再次檢查評估目前身體狀況再繼續。
調整完畢後，治療師也會視情況教一些回家就能做的動作，讓我們身體常保健康。
像這次友人的腰痛，治療師說是因為長期腰部核心無力導致的一連串問題，
看來回去要好好練核心啦！
原本後腰的兩個點都痛到歪掉啊，徒手治療完後，改善很多。
頸部疼痛治療
在照超音波檢測脖子時，發現有一些肌肉是較腫大的，
應該是有一些發炎的狀況，無怪乎整天喊痛。
醫生解釋肌肉肥大的原因。
接著便進行治療了。
徒手治療一個部位是八百元，所以今天做了頸部與腰部兩個部位，會是1600元。
因為是自費的物理治療，其實網路上找找會發現價錢大同小異，個人覺得不算太貴。
身體的筋骨都是相連的，頸部的疼痛也與手部密切相關，都要一起調整。
治療師的動作其實一直都不是使用蠻力，是一個巧勁。
在這樣的狀況下，痛的部位自然浮現。
比起傳統推拿的直覺，常常都是經驗法則的硬推；
物理治療更了解身體的每一寸骨肉，
也因此，物理治療是有邏輯地診斷問題所在，對症下藥。
友人因長期的腰痛，也去推拿過，很能感受兩者的明顯差異:
推拿時，只覺得整個痛痛的，當下也許有稍緩解，卻又容易復發；
而物理治療時，能明顯感受自己是哪個筋骨正在被調整，很精確地治療真正疼痛的地方。
就像脖子痛，他本來只覺得整個脖子都好痛，
但在做物理治療時，隨著一個個調整，疼痛的範圍漸漸縮小，最後真正的痛點就浮出了！
電療
最後以電療做結，輔助身體復原。
新達文西物理治療所收費可參考官網，建議預約再前往，以免久候。
對於身體有筋骨方面問題的朋友，可以去做看看，效果還滿顯著的。
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新達文西物理治療所
營業時間：週一到週五08:00~12:00//14:00~22:00
週六08:00~12:00//14:00~18:00
地址：新竹縣竹東鎮竹中路19號
電話：03-5834682
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.118.196.239 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Hsinchu/M.1582281541.A.517.html
不可能時間少算吧!?
那後來是去哪裡看好的?
話說我朋友真的一次就有比較好耶
※ 編輯: twochen123 (122.118.196.239 臺灣), 02/21/2020 19:27:57
所以看了別人心得，還是要自己驗證
我發表一下我的看法XD
電療似乎多數是拿來舒緩用的，在很多復健診所與治療所都可以看到使用。
但我不認為他是騙時間
只能說療效可能較小吧
的確是有點久，跟看牙醫一樣了XD
※ 編輯: twochen123 (122.118.101.211 臺灣), 02/23/2020 11:59:23
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