家住高雄的一名52歲男性,日前趁著連假陪太太回台中的娘家,卻在清晨如廁時因心肌梗塞暈厥,所幸鄰居趕來,緊急施以心肺復甦術,直到救護車緊急醫療技術員接手,送醫後再施以連串醫療措施搶救,終於把他從鬼門關救回來。
大里仁愛醫院心臟內科醫師施昇宏說,在緊急救護案件當中,急救後回復自發性心跳,進而住院治療的比例約10至20%左右,而能夠存活出院的人數則低於5%。因此,當遇到這類患者盡快進行心肺復甦術及可能適當的電擊治療,增加回復心臟停止後恢復自發性循環的機會。
他說,這名男性送院途中,曾受自動體外心臟除顫器(AED)電擊,一度恢復心跳,急診處置過程中,心電圖顯示急性心肌梗塞,心臟內科團隊於是啟動心導管治療,並完成血管的疏通和給予主動脈內氣球幫浦的置放,以提供心臟更好的循環。
心導管治療之後,因患者仍處於重度的昏迷,醫師與家屬討論病情後給予維期2天的低溫治療,生命徵象才趨於穩定,並逐漸恢復意識,且身體狀況良好。透過神經學理學及影像檢查均無明顯缺損,在一般病房觀察無明顯不適後,已出院返回高雄。
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日前寒流來襲,天氣冷吱吱,雲林縣斗六市一位40歲的酥雞老闆葛志偉,每天工作時間約10小時,本月12日結束一天工作,凌晨一點多洗完澡,僅穿一條內褲出浴室時突然昏倒,家人發現後隨即施以CPR急救,但已經失去呼吸、心跳,救護人員接獲報案趕到現場,接手繼續施以AED及CPR急救並緊急送醫,送醫途中仍不放棄予以急救,但仍無呼吸、心跳,到達鄰近醫院搶救後恢復心跳,再緊急轉送彰化基督教醫院進行『低溫治療』,23日進行心臟整流去顫器植入手術,25日出院。
葛志偉表示,自己的心臟肥大,也有高血壓,平日吃藥控制。當天晚上很冷,而且發病前罹患感冒,又硬著頭皮工作,洗澡時就感覺心臟很不舒適,隨後就昏倒了;發生這個件事後,瞭解到CPR是非常的重要,感激爸爸在第一時間為他急救,也感謝救護人員及醫護人員的救治。
葛建浤描述當時狀況, 12日晚上凌晨一點多,那天非常寒冷,外面大約9九度左右,兒子在外屋清洗完工具、碗盤,當時自己和太太在樓下陪著他,結束清洗工作,告知洗完澡要外出吃點心後隨即上樓,後來聽見樓上的女兒叫著:『趕快,趕快!哥哥摔倒了。』
葛建浤女兒當時要上廁所,聽到哥哥摔倒的巨響就立即呼叫,葛建浤看到兒子的雙腳在浴室內,頭在浴室外,表情極為痛苦,當時心裡很害怕,趕緊叫著兒子,但已沒有回應,隨即要女兒打119電話求救、太太到外頭請鄰居來幫忙抬兒子;119透過電話詢問得知是兒子沒有呼吸,立即要家屬進行CPR急救,葛建浤學過CPR,沒想到會用上,當時吹三下、按三下的慢慢進行。
救命關鍵:15分鐘持續CPR
彰基吳莘華醫師告知兒子的心臟與腦部有受損、缺氧,如果救起來的話,患者的負擔會很大,建議進行『低溫治療』。經過醫療團隊細心的治療,看到兒子睜開雙眼當下,心裡真是感謝主,讓兒子活過來了,從心臟停止、昏迷、有心跳、清醒過來,但心裡有免不了害怕,擔心會成為植物人、一手一腳等後遺症,趕緊確認兒子舉手抬腿的動作,並詢問認得爸爸是誰,當一切沒有問題後,真是感謝讚美主,這真是一個奇蹟。
彰基副院長周志中醫師表示,醫學上統計,4到6分鐘的心跳停止、沒有呼吸,死亡率是很高的,甚至沒有機會活命,萬一活下來的時候,還有腦部受傷的後遺症,甚至變成植物人;40歲的葛先生在這次心臟病突發中活命,最大的關鍵是要感謝爸爸及家人。
由於家人在患者倒下去的第一時間,打電話給119,119指揮中心在派遣人員的時候,同時要家屬進行CPR急救,所以持續中的按壓,腦部的氧氣,甚至在心臟搏動的時候,還有血液送到腦部,所以減少腦部缺氧的危機,所以繼續的CPR是對的,這15分鐘繼續壓,等待進一步的救援是非常正確的作法。 https://www.cmmedia.com.tw/home/articles/8198
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