#好孕小知識 #培養卵子質量
如今被不孕症困擾的夫妻越來越多
在各式各樣的原因當中
女性卵子品質好壞就是最主要的原因之一
優質的卵子是受孕的基本
然而生活中有許多外界因素都是影響卵子品質的關鍵
以下來探討如何培養健康的卵子以及建議避開的物質
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#避開十大隱形殺手
1. 年紀高於35歲
據統計,35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、早產、死產、高血壓、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症風險明顯較高。
2. 減少壓力
備孕中若情緒太過於焦慮、壓力太大、負面情緒太多,將會影響多巴胺和腎上腺素的分泌,進而影響到促性腺激素的分泌,對生殖系統造成影響。
3. 體態維持
備孕期間BMI維持在20~24為佳,體重過輕容易月經週期不穩,進而影響排卵規律性,造成不易懷孕;體重過重也可能導致排卵功能障礙、卵子品質低下,造成不孕。
4. 減少塑膠:
塑化劑為一種環境賀爾蒙,體內塑化劑殘留將有干擾內分泌系統的風險,進而影響人體生殖系統導致不孕,建議在備孕期間減少使用塑膠容器,如需加熱微波食品,則可選擇將食物移到玻璃容器再進行微波加熱。
5. 避開PM2.5
空污微粒PM2.5也是影響女性卵子品質的因素之一,提醒住在空污嚴重區的想孕婦女,出外可戴口罩;在家可開空氣清淨機,同時養成飲食、生活好習慣,避免空污影響卵子品質。
6. 禁吸菸、二手菸
香菸中的尼古丁,會影響卵巢排卵功能及品質,也會造成子宮內膜變薄,不易受孕。建議備孕中婦女切勿吸菸,且同時避免吸入二手菸。
7. 少濃妝
化妝品是油脂、礦物粉、色料組合而成的物質,其中會添加化學物質、塑化劑等做調和,建議備孕中婦女宜淡妝,避免吸收太多化學物質導致內分泌失調進而影響受孕。
8. 少酒精
酒精將會影響到精子、卵子的品質,也會影響胎兒早期發育狀況,過量攝取更會增加流產的風險,建議酒精攝取量控制於一週50g以內(約莫三杯紅酒)。
9. 少香精
香水、很香的化妝品、保養品、沐浴用品等,以及女性朋友常接觸之燙染髮藥劑、指甲油等,皆有人工香精及化學溶劑、微量重金屬等成分,直接接觸人體很容易被吸受,攝取過量恐影響生殖系統以及精卵質量。
10. 少咖啡因
咖啡因攝取過量會減少體內性激素分泌,不利於卵巢維持排卵機能,導致不易懷孕,建議備孕期間的咖啡因攝取量控制於500mg/天(一日300cc兩杯以內)。
培養健康的的卵子,除了盡量避免上述十點影響因素
巧克力囊腫、自體免疫疾病 、癌症、化學治療以及放射治療也會影響卵子品質,建議有上述情況的女性朋友想備孕時
可以尋求專業醫師的協助。
#養好卵先從飲食作息開始
地中海飲食是很受現代營養學推薦的一種飲食模式
源自於1940-1950年代環地中海地區及國家(希臘、義大利南部及西班牙)的傳統飲食型態。
其以大量橄欖油、豆科植物、天然穀物、水果和蔬菜,適量魚、乳製品(芝士和乳酪)及紅酒,少量肉製品為重要特色。
女性如果想要孕生子,不妨採用地中海飲食,或可幫助懷孕。
美國最新研究發現,採用地中海飲食的女性較容易成功懷孕,可能是因為地中海飲食富含酪梨、橄欖油,較少肉類、乳製品,因而發揮助孕效果。
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建議備孕中、懷孕中婦女可以參考以上資訊
盡可能避免 #十大隱形殺手
並且透過飲食作息調理、適當補充保健食品來培養健康的卵子。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#卵子品質 #卵子質量 #地中海飲食
#生殖好孕博士劉勇良
月經週期35天 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最佳貼文
[來談一下減肥中的姨媽問題—-月經文]
在減肥當中除了掉髮掉胸,女孩兒們常常關心的問題(幾乎是日經文)大概就是:「醫生,我的姨媽早(晚)幾天來,我需要特別注意?」
首先,月事正常週期大概3週到6週(21-42天)都還在正常範圍,非常多原因都會造成短暫性的延遲或提早,撇開懷孕或哺乳的干擾,常見原因例如:
#緊張壓力 例如快要期末考之類
#體重上升或下降
#運動過量
#藥物(類固醇、避孕藥、鎮靜安眠藥、減肥藥)
#內分泌或荷爾蒙不平衡(例如胰島素抗性造成的多囊)
#排卵期出血 等等,大多數婦女終其一生都曾經發生過月經不規則或經血不來的現象,若是在台灣女性平均停經年齡的50歲前幾年,或初經後幾年內都可能有生理性的週期異常。
以上都不用太擔心,我常常會詢問有無伴隨 #異常大量出血 #嚴重腹痛 #連續兩個週期異常 #出血超過一週 才需要進一步處理,不然都可以在調整生活作息跟壓力後恢復。
好的,那為何那些壓力、體重變化或運動會讓姨媽覺得母湯而不想來呢?
白話來說:
#因為姨媽沒有安全感啊
試想女性在經歷月經週期會有什麼樣的生理變化,一直在失血不說,缺鐵性貧血、營養流失、氣力耗盡、倦怠疲勞、情緒暴躁,是個遇到生死存亡關頭會先被犧牲的狀態啊!
若正處於身體必須集中所有精力,在應付某個事件的狀態(壓力大、過量運動=被野獸追趕、減重增重=有營養匱乏的危機),姨媽還不知好歹的來給妳補刀(不是補血),那妳的身體恐怕會面臨更血盡人亡的危機。
更白話說,如果一個穩定的月經週期關乎生育下一代,一個沒有糧食、沒有睡眠還被野獸追趕的情境,姨媽怎麼放心讓妳受孕?
這就是為何在減少熱量攝取的減脂飲食中,我會希望女孩們不要過度運動或挨餓,盡量減少所有的壓力來源,把微量巨量營養素在低熱量中拉高比例,兼且好好吃飽睡好, #這樣姨媽才不會起疑,才會放心蒞臨,所以更多的是過去半年都沒來的人,跟我說在開始飲食法後,姨媽就來訪了。
#體脂肪重量跟月經週期的關係
在最早1997年的4392位24-45歲的女性研究,用DEXA量測身體組成,就發現月經週期跟體脂肪 #非線性關係,而是J型曲線。也就是太瘦的跟太胖的月經週期都會拉長。
#多低的體脂率可能影響月經週期
在2019年一篇針對 #曲棍球女運動員,飲食脂肪含量跟體脂率對生理期的影響,發現跟 #飲食中的脂肪無關(所以不要再說低脂飲食會影響月經了),而是跟體脂率關係較大,當 #體脂率低於22%的時候,月經會開始出現延長。
不過體脂率用絕對值看比較不準,臨床上有人14%還是有正常月經,因為她的肌肉從一開始就是偏多,那要 #減掉相對多少的脂肪,才可能會讓月經不規律?
2017年《Frontiers in physiology》期刊,研究女性運動員在進行4個月的減脂餐(低碳/低卡/中等脂肪/高蛋白質飲食)跟有氧/無氧運動之後,體內女性荷爾蒙(estradiol)跟月經週期的改變。
女性運動員在4個月後減少了12%的體重,下降 #35-50%的脂肪重量後,女性荷爾蒙跟男性荷爾蒙都有顯著下降,並增加了月經不規律的機率。
但是這樣的變化,都在 #增加熱量攝取跟減少運動後的3–4個月完全恢復,也就是說脂肪一下減少太快所造成的荷爾蒙變動, #是可逆的。
脂肪要下降35-50%並非容易的事,等於是原本20kg脂肪重量的女性要減掉7kg-10kg的純脂肪後,才會出現短暫的月經不規律。
脂肪的存在,關乎身體的「 #定點」跟安全感,原本設定20kg的脂肪能維持的月經週期,突然降為10kg,身體需要一定的時間來適應新的定點,跟脂肪對於製造荷爾蒙的重新分配,所以我看到許多女性純脂肪降很快的,會有短期延遲或血量減少的現象,但都在體脂率穩定不再變化後(達標後維持期),恢復正常。
再來就是,每個人的身體「有安全感的脂肪重量」並不一樣,在營養充足的情況下,請傾聽自己身體的聲音。
例如,有一個體脂率已經20%標準的女性,來診原因是尋求更低的體脂率,我說在「身體健康無虞」的前提下,我們可以試一個月看看,後來發現,到了15%的時候月經幾乎都不來,17-19%的時候可以非常正常的來到,我跟她說,「這就是妳的身體最有安全感的脂肪重量」,請試著接受她,不要勉強她。
以上是王醫師對「月經文」的分享,總歸一句話,多低才會影響週期每個人都不一樣,每個人都有權利去追求不同的體脂率目標,但醫師的任務,就是幫妳把關「健康」這件大前提,像我昨天的「休止期落髮」文,既然某些變動是脂肪變動的必經過程,我們能做的就是把 #營養補充好、 #降低壓力,讓身體在有安全感的情況下,迅速調整回原本的步調。
附圖來自粉專人類超有病 Baxuan,歡迎大家看一下這個相簿,就會知道姨媽的一切難搞, #都是因為愛。
https://www.facebook.com/media/set/?set=a.1091668047636881&type=3
#歡迎大家分享月經文
#姨媽誤時
#擔心姨媽的壓力也會讓姨媽更不想來嘿
月經週期35天 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳貼文
【多囊問題體重突增,調經減重13公斤】
「我之後還需要持續吃中藥調理嗎?」
在成功瘦下13公斤(66.3 ➞ 53),同時月經能夠規律30-35天報到之後,曾經有多囊性卵巢問題的林小姐這樣問我。
「原則上只要觀察月經沒有脫離正常時間太久,或是體重突然暴增、其他特殊的情況,基本上是可以不用持續服藥的。」我如此回答。
—————————
我知道很多多囊性卵巢問題的朋友,
最想了解的問題都是:
「多囊性卵巢究竟能不能根治?」
「需要花多久的時間才能改善?」
這些答案在每位患者的身上是不一定的。
因為每位多囊性卵巢患者朋友都有不同的條件背景。
有的人可能從國中以來就有月經失調的問題、有的人可能從小體重過重、有的人是工作壓力過大、有的人是因為需要輪班導致生理時鐘失調。
其中干擾卵巢正常排卵的原因,有的可以改變,有的卻無法改變。
無法改變的,像是先天的基因(是否有糖尿病基因、嚴重肥胖基因)、月經失調發生的時間長度、以前是否長期使用過賀爾蒙藥物,這些已經發生的事情。
而更多能夠被改變、幫助逆轉多囊問題的選擇,則是我們可以努力去做的事情,像是:控制體重體脂、作息睡眠規律、飲食健康低醣、中藥調理月經、埋線刺激穴道。
很多時候,我們需要把能做的事情盡可能做到最好,然後等待身體逐漸發生改變。
以今天故事的林小姐來說,我們一起做了許多努力,最終也得到了不錯的成果。
她與許多多囊朋友一樣,在還沒被診斷多囊之前,學生時代就有月經失調的問題,月經大多2-3個月以上才出現一次。
而這幾年更因為工作壓力、作息失調的情況下,發現月經狀態越來越不穩定,同時體重也一下子飆升10幾公斤。
檢查之後發現,已經出現了多囊性卵巢的問題。
來到門診之後,我們著手開始調理月經週期,希望藉由中藥調理改善她排卵失調的問題。
並且幫助她減少體脂,找回原本的身材,也同時減少因為體重過高導致多囊復發的機率。
經過這些日子的調理下來,她的月經從3個月以上才來的狀態,一路恢復到規律30-35日的週期,同時體重也下降了13公斤。
也因此,我認為她現階段已經脫離「多囊性卵巢」的狀態,只要後續的生活作息、飲食習慣正常、維持運動習慣,月經應該可以維持穩定,復發的機會也能大大減少。
再次幫大家結論一下。
從小時候便有季經情況的女性朋友,
排卵規律性比較容易受到影響。
一但壓力大、體重變高、作息失調,有許多的干擾排卵因素,會直接打亂排卵的週期規律。
於是月經便可能越拖越久,從2-3個月一次,慢慢變成半年一次,甚至變成沒有月經的無排卵狀態。
在這樣的情況下,超音波與抽血檢查便有很高的機率會被診斷有多囊性卵巢問題。
以多囊調理恢復月經來說,通常「暫停月經」越久的患者(半年以上沒有自發性月經、同時避孕藥的假性月經也不算),在治療恢復穩定月經的困難性通常較高,需要花費的時間也會比較長。
因為暫停經狀態,等同於「卵巢的排卵功能嚴重停滯」,需要找出造成不排卵的原因,同時改善體質,才可能逐漸恢復。
中醫治療多囊問題的價值,在於盡可能的幫助患者恢復自發性的排卵機能,而長時間穩定的月經規律便能幫助患者逐漸脫離多囊狀態。
並不是所有的多囊朋友都會有一輩子的多囊問題,很多時候,在一定程度的努力之下,能夠得到改善甚至逆轉。
只是在努力的過程中,
並不容易也需要耐心。
【個案疾病治療內容已經當事人同意公開作為醫學討論研究】
【實際療效因個人情形可能不同,建議於門診向醫師諮詢!】
#治療多囊問題需要耐心與毅力
#找回失去的健康一直都不是件簡單的事
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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