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🎉新生兒來報到😄
一對純樸的夫婦，從桃園來看診⋯
因為卵巢庫存量已低，我規劃取卵兩次，再一起受精。因為患者身材嬌小，我怕無法承受雙胞胎的壓力，於是，我只幫她植入一顆囊胚。順利著床，平安發展。來訊中，簡短一句「我已經順利生產了」，對我而言，勝過千言萬語。因為我們所有的努力，就是為了這句話！
感謝主成就這一切！感謝患者的信賴！感謝團隊的貢獻！我很開心！
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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#不孕 #卵巢庫存量 #AMH #囊胚 #單一胚胎植入 #順產 #試管嬰兒 #療程 #新生兒 #林時羽 #醫師
#合好日誌 Day 6
"There is almost no such thing as ready. There is only now." - Hugh Laurie
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三十七歲女性，三年不孕。
經過超音波和子宮輸卵管攝影檢查，發現這位小姐有輸卵管阻塞的問題。在經期不同時間點做的超音波也觀察到，子宮內膜一直呈現很薄的狀態，但子宮腔鏡檢查後確認內膜完整且正常。卵巢的庫存量中等。而他的先生的精液檢查則指出精子活動力很差。
綜合以上結果，強烈建議「試管嬰兒療程」。
開始試管嬰兒療程後，便取到十二顆卵。這十二顆卵在受精後，得到八個胚胎；培養到第五天，得到三個囊胚。此時一切都按著計劃穩穩地進行；雖然子宮內膜仍稍嫌薄一點，但囊胚的狀況良好，便直接進行新鮮週期植入。
植入一顆囊胚，但沒有著床成功。
於是我們便開啟了下一個週期，準備解凍另外兩個囊胚做植入。
沒有著床，子宮內膜的狀態可能是問題的關鍵之一。子宮內膜的生長，仰賴的是卵巢所分泌的動情激素刺激，在自然的生理週期中大概佔了兩週的時間。我們便使用動情激素來調整子宮內膜，期待它能增厚至理想的狀態，接受胚胎著床。理想上希望子宮內膜能達到10 mm的厚度，若是有7～8 mm的厚度也尚可接受。
然而，經過兩星期的用藥，這位小姐的子宮內膜仍舊只有4 mm左右的厚度。
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我不喜歡將我在門診遇到這些，來向我求助的女性，稱之為「病人」。一對夫妻一直無法成功懷孕，確實是「異常」的。有時這個異常是我們能夠命名的疾病，但有時，我們並沒有辦法明確指出到底哪裡「異常」，或是異常的原因是什麼。
好似一個孩子不擅長念書，或是不擅長打球。我喜歡想，這些人只是不擅長懷孕而已。
當不孕症被視為一個疾病，那些坐在我的診間裡的女性，總是帶著一抹「都是我不夠好」的羞愧。或許真的不夠好，但不夠好沒關係。因為不孕症醫師的工作，就是透過藥物的調整和時間的拿捏，找到每對夫妻懷孕最大的潛能。
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用了兩星期的藥，子宮內膜厚度仍不甚理想，這位三十七歲小姐說，她想先緩緩。我想我需要先調養一下，她說。待我調整好了，我們再來解凍。
三個月後，她回到我的診間，表示她準備好了。這三個月來，她把工作辭了，居住於台北市的雙薪家庭，變成單薪。她專心在維持良好的生活作息、健康飲食、規律運動，並透過瑜珈、冥想等等做心理的放鬆。踏入診間時，她覺得自己在非常好的狀態。
於是我們又開啟了新的週期，再度開始動情激素的使用。兩週後，子宮內膜的厚度還是4 mm。
我看得出她開始有些不安。沒關係，我們再用兩週看看，我說。
兩週後 - - 也就是總共用了四個星期的動情激素後 - - 子宮內膜還是4 mm厚。
啊，林醫師，我想，或許我做得還不夠好，她說，作勢準備離開診間。我還可以再調養一下，我想如果我再調整一下我的……
不不，我打斷她。我們還是植入吧。
但內膜還是不夠厚啊，她一臉不可置信。如果又沒有著床怎麼辦？
聽著，我們做過子宮腔鏡的檢查，你的子宮內膜並沒有沾黏或是受損，裡面很好，我定定地說。我們藥物已經使用超過四個星期，或許你的子宮內膜最厚就是這樣了，但這不見得不夠用。
有胚胎，但卻不用，就等於沒有胚胎一樣。
她愣愣地看著我，好像聽懂了什麼。在她的同意下，我們解凍並植入剩下兩個囊胚。其中一個順利著了床。約莫一年後，這位小姐平安的生下一名健康的男嬰。
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#子宮內膜 #厚度 #胚胎 #著床 #子宮腔鏡 #不孕 #試管嬰兒 #療程 #囊胚 #動情激素 #成功懷孕 #順產 #林時羽 #醫師 #調養
✈️即時的1-1-1✈️
週六，忙碌的門診中，有位「1-1-1」的患者畢業了！
這個有趣的故事，鮮明地在我腦海中浮現⋯
兩年前，我幫患者進行試管嬰兒療程。取卵當天 先生從 Amsterdam 起飛🛫️，差點來不及送精蟲。所幸，即時趕到。受精良好，我們植入一顆囊胚，即發展成功，平安出生。
現在，解凍剩餘胚胎中的一顆，植入。又 發展成功，今天畢業！這對夫妻滿心地感謝，還送我漂亮的卡片。其實，我也很感謝他們！患者們的小故事，總是讓我回味無窮。
感謝主成就這一切！感謝患者們的信賴與配合！感謝團隊的努力與付出！
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今天是布萊克夫婦熱戀十週年❤️感謝上天賜與我們最棒的禮物🎁👶🏿布萊克雙豬寶🈵️三個月囉👶🏿前三年試過十幾種求子方法！這一整年經歷二次試管療程失敗！打了上百隻的黃體油針！塞了上百條的陰道凝膠！吞了好幾百顆藥！直到第三次試管決定一鼓作氣把最後剩下三個胚胎一次梭哈⋯⋯⋯FINALLY!!! I've got two buns in the oven 🥰🥰🥰
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第三次開獎時阿傑哥人在國外；好巧不巧回國剛好感恩節🥰送給個天大驚喜他的反應實在⋯⋯啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈居然還懷疑我拿別人驗孕棒來騙他😒（虧我還幻想他會喜極而泣）詳情請看影片完整版😂
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真的一切都是時候未到...我一直都在努力的同時一直這麼相信著：）儷在第二次試管（ https://goo.gl/DgBnf6 ） 當時大膽預言不知道為什麼就有預感這輩子一定會生雙胞胎。第三次植入後，火速被載回娘家禁足整整兩周！當時還賭氣都不跟肚子對話！直到要開獎前一晚我摸著肚子了一句：［我已經準備好當媽媽囉］講完的下1秒肚子突然劇痛（NO JOKE 回想起來也是蠻神奇的！）奇蹟就降臨了（根本聖母瑪麗亞吧啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈）
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LIL本身先天體質因素🔏 多囊性卵巢/卵巢指數過高/賀爾蒙過低/子宮小不易著床...為了求子你可以說我不擇手段😅光是婦科中醫西醫診所各大醫院少說換了將近十間🥺北中南全跑遍！最後決定找上全台知名不孕症權威的台中李茂盛醫院🏥每個月兩趟台北台中往返不嫌累每天吃的藥打的針不嫌苦！我在此要至高的謝意🙏特別感謝我的醫生 茂盛醫院小王子 李俊逸醫師 看醫生真的也是要看緣份的！他是我看不孕多年以來唯一遇到一位既貼心又細心的醫生每次都會很有耐心的回答；畢竟看不孕症的女性心情已經不是一般人能理解、每次看完診李醫師總會對我說聲加油💪都讓我感到很暖心😭上回產檢巧遇這一年多來看我一直努力的護士小姐她還大聲跟我說恭喜🥺當下我也喜極而泣☺️這一路上這麼多人充滿著愛期待你們的來臨✨當然還要感謝這多年來一直給予愛的鼓勵的你們❤️及最支持我愛到至死不渝的家人👪（天啊是在發表什麼奧斯卡得獎感言喔啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈😂）
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我常說上天讓我這麼辛苦一定有他的原因🥰也許想要藉由我的故事給予更多人愛的鼓勵❤️我很榮幸能夠在此分享這些故事給你們聽☺️其實世界上有很多人跟我們一樣很辛苦在這條道路上⛽️💪⛽️我們努力了六年才得到成全；我們婚後努力了四年才受孕！只要努力！只要有愛！相信彼此！相信醫生！總有一天等到你‼️‼️‼每晚對著肚皮說著謝謝妳們來到這世上成為我們的寶貝～每天都心存感恩！最驕傲的是我完全沒有孕吐喔哈哈哈哈哈哈哈哈從這點就可得知你們有多貼心～知道媽咪為了你們有多辛苦！第十年的我們終於可以開始寫多囊儷儷的孕婦日記🤪🤪🤪還請多多指教😌😌😌我是幸福的雙豬媽咪🐷🐷
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多囊儷儷求子日記相關影片：
👇🏿最終回‼️第三次試管👶🏿內有洋蔥：https://goo.gl/oUHKyS
儷的第二次試管全記錄：https://goo.gl/DgBnf6
儷試過的14種受孕方法：https://goo.gl/gs57Se
儷的試管打針淚崩紀：https://goo.gl/vCTyZM
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JAN 15 2019
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👇🏿最終回‼️儷の第三次試管👶🏿內有洋蔥慎入‼️完整版 YOUTUBE🔍YOMAN布萊克夫婦（第三次試管終於忍不住哭了😢內含包尿布😂⋯）
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🎬 #多囊儷儷求子日記 （十三）
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［其實試管療程這一年以來說辛苦倒是還好；只是不希望身邊的人為我感到辛苦］
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為什麼說是最終回呢❓因為儷的冷凍的胚胎只剩下最後三顆我告訴醫生這次直接一次梭哈賭一把了‼️抱著再失敗我就真的要先休息一陣子了😭默默也是努力一整年⏰所以人千萬不要虛度光陰‼️豪不保留包尿布影片全都錄啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈人生有多少這種自己換尿布的機會啦😂⋯第三次植入之後直接被接回娘家休養半個月覺得自己超幸福的🥰🥰🥰有這麼多愛我的人❤️我要更努力才行💪⛽️
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醫師建議植入一顆PGS過的胚胎，但還是覺得沒有把握？ ... 終有12顆好囊胚。將其中6顆胚胎切片後，3顆先送PGS ... 顆BC的胚胎一起植入，想碰碰看運氣能否有雙胞胎的機 ... <看更多>
感謝大家的賜教與鼓勵，我本月已取完卵，送去PGS，等下個月生理期來後要植入。 醫生建議植入1或2顆囊胚，我必須選擇：植入一顆囊胚？還是植入兩顆囊胚 ... ... <看更多>
植入一顆囊胚 在 [問題] 試管植入胚胎顆數- 看板GoodPregnan - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
請問有做過試管的大家，一次都植入幾顆呢？
我今年33歲，下週就要植入了，醫生本來說植入2顆，但我很擔心自己懷雙胞胎，因為怕雙胞胎容易早產或是有健康的風險，醫生看我猶豫就說先暫定1顆，下週植入前還有時間思考，這幾天我一直思考、爬文，卻反而越爬文越猶豫了> < （我老公基本上是都尊重我的決定）
之前看過試管的分享文章：
一次植入1顆，成功機率約四成
一次植入2顆，中1顆機率約三分之二，中2顆機率約四分之一
我知道植2中2機率不算高，但即使機率不算高，也是有可能發生，想請問植1顆或2顆的各位，考量的因素是什麼嗎？ 希望能聽聽不同的想法
先謝謝大家唷：）
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