【對疼痛的看法】
一位40歲男性因為下背痛被診斷為椎間盤突出,不過復健跟腰椎的超音波治療一年了還是疼痛。
我先認為是縱軸(足跟-髖關節-腰椎)歪掉,所以從腳跟去調腰椎,一開始效果不錯,但是回去幾天就復發。我一驚,認為可能是我治療有些遺漏,不過再小心處理後又依然復發。反覆測試後,才發現這患者的腳難以穩定,跟他同側腹橫肌無力有關,而且從肚臍可以啟動他的腹橫肌,進一步探尋,還發現更深層的心理原因。
我目前對疼痛的看法,相較於以往的結構思維更新許多。
結構歪掉是事實沒錯,但至少要粗分為「太緊」或「太鬆」兩種。
太緊的一般屬硬體問題,也就是常被理解的「某關節或某筋膜卡住」,造成張力拉歪整體結構。
太鬆的一般屬軟體(被理科男糾正為“韌體”),原則上是某核心肌肉與神經連線不穩而變弱,但因生活需要,其他肌肉代償而變緊繃疼痛,進而拉歪結構。
硬體與韌體這兩種緊繃觸診上有很大的不同。
如何用針去處理針對軟體問題的疼痛?
要用到 #InK 的概念,去啟動被情緒影響的深層核心,至少可以處理到。
因果鍊-
這患者他的椎間盤突出是事實,但如果是因為是足弓錯位造成的,那就必須先處理足弓。
但若足弓錯位是核心肌肉無力,重心不正導致時常拐到腳,那就要處理再上游的核心無力。
如果該核心無力的上游原因是因為深層核心被抑制,又來自對親人的不諒解,那就要結心結。
也就是說化解對親人的不諒解,可以最有效率的處理該患者的椎間盤突出。
診斷與治療因果鍊越上游處,療效越直接且傷害越小,這就是「力爭上游」,雖然很麻煩,但有時不入虎穴,焉得虎子。
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椎間盤突出診斷 在 Omitsai Mama's Exercise Life Youtube 的精選貼文
最近有一則粉絲留言,讓我很有感覺。
她說她是椎間盤患者,自從罹患上這種病症後,
被醫生警告不能跑跳也不能做重量訓練,
於是身型日漸發胖,心裡很著急。
某天發現黑媽的站立運動後,
連續做了三個星期,
很意外的胃口變好了些,消化也好了些,體力也好了些…
其實菜爸在十年多前也被診斷出椎間盤突出,
當時我不會運動也不愛運動,
所以幫不了他,
菜爸到處看醫生、推拿、復健,
但後來讓他獲得改善的方式是運動,
而且是重量訓練!
菜爸在復健科醫師以及專業健身教練的合作下,
改善了核心肌群與背、臀的肌力,
日常生活才逐漸走上軌道,
大家試想一下,一個大男人只能躺在床上,
連下床去廁所都很困難,
下背部和腿又麻又痛,舉步維艱,
復健的日子漫長且心理不好受,
因為外人看到他就是「好好一個人啊!」
椎間盤突出的痛,真的很痛,
我在旁邊用看的都能感覺到。
這位粉絲許願希望有長版的站立運動,
但上周黑媽天天準備直播,
抓不出時間拍新的影片,
所以我用「最快的」方式,
將二支熱門的站立運動整合起來,
從熱身到主要訓練再到伸展,
變成20分鐘的長版影片,先擋著用,
新教學請再等我一下下!
●黑媽居家運動執行方式:
☛熱身:提高肌肉溫度簡單召喚訓練肌群。
☛訓練:多組菜單輪流讓訓練更多元提高運動成效。
例如:一三五做下肢運動、二四六做上肢運動、日休息。
☛收操:肌肉伸展放鬆。
☛飲食:運動後30~60分鐘內補充蛋白質。
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椎間盤突出診斷 在 SBD Taiwan 邱個 Youtube 的最佳貼文
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除了上集提到心血管、三高等疾病,影響著訓練程度之外,許多人面對骨頭,也是往往一個頭兩個大,深蹲時覺得脊椎卡卡的正常嗎?硬舉時怎麼才算是標準而不駝背的拉槓?
在醫生開出脊椎相關診斷後,許多人往往開始有不敢接觸重量訓練的迷思,本集就讓何立安老師 何博士來跟大家一起破解迷思。
溫馨提醒:【醫療優先】針對許多重症患者、特殊疾病患者等,在從事重量訓練前,請先諮詢專科醫師,訓練不能取代醫療,請務必遵循醫囑,釐清禁忌與限制,才能攜手達成好的訓練效果。❤️
本集怪獸講堂重點筆記:
0:00 本集精華
0:50 椎間盤凸出、脊椎側彎、椎弓受傷病患,該如何設計訓練課表?
1:37 椎弓受傷是什麼?嚴重影響生活?
2:20 避免直接對脊椎負重,該做哪些訓練?
3:37 椎間盤凸出患者,深蹲或硬舉哪一種較好?
4:40 骨盆前傾、後傾,該如何矯正骨盆位置?
5:40 退化性關節炎、髖骨/髕骨外翻患者,建議做什麼訓練?
8:25 半月板破裂,影響有哪些?該怎麼應對?
9:26 深蹲時屁股眨眼,對脊椎或身體會有很大的危害嗎?
10:57 扁平足健身該注意什麼?
12:20 神秘嘉賓!
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椎間盤突出診斷 在 窩窩 Youtube 的最佳貼文
椎間盤突出分三種?不一定都要開刀?
貓咪也有關節炎?只是你看不粗乃?
你以為影像學檢查就只是拍拍X光嗎?CT(電腦斷層)及MRI(磁振造影)真的有需要嗎?窩編特別專訪了《國立屏東科技大學動物醫院影像科主任》林莉萱獸醫師跟我們分享!
一起來看看吧~
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※ 引述《titimay (titimay)》之銘言:
: 小弟在新竹念書(而戶籍在中部)
: 下背痛已經好幾年了
: 之前都看中醫(針灸推拿)
: 而有機會經由朋友介紹
: 在住家附近的一間醫院復健科就診
: 起先醫師只開了X光
: 就叫我先復健
: 做了半年後心想不對
: 爬了文
: 可以看神經外科
: 就掛了該院的神經外科
: 神外醫師看了看x光 就開個藥把我打發走
: 直到看了五次神外後
: 跟他表達了腰與腳有多酸多麻多刺痛感後
: 醫師才願意幫我排兩個禮拜後的mri
: 很快的兩的禮拜後我又去神外看了mri的報告
: 醫師才皺眉頭說 是椎間盤突出
: 且左邊比較嚴重
: 有壓迫到左邊神經
: 情況大概中度的
: 再吃藥做復健看看
: 而我大概在神外拿幾次藥後
: 跟神外醫師表達我還沒當兵
: 想請醫師幫我開診斷證明好讓我申請複檢
: 然而他就臉色大變(便)
: 畢竟我認為是他幫我開mri的
: 但他卻很不願意開診斷證明
: 還說我這沒什麼啦
: 症狀很輕微~又沒怎樣之類的~~
: 還說你這樣還是要當兵不可能免役之類的~~
: (((我心裡想,我站久了真的很不舒服,而且我又不是想要免疫...)
: 我就沒跟他多做解釋了~~
: 最後他勉強開一張
: 上面寫"椎追間盤突出,再什麼時候看了八次診,不宜激烈運動"
: 哇咧~~~
: 這跟版大申請的診斷證明差了十萬八千里阿
: 無奈之餘
: 我只好放棄復檢這條路
: 繼續復建了一年(看復健科)
: 如今還是有復健就比較舒服
: 沒復健又會開始酸痛麻
: 如今小弟剩半年就要畢業了
: 家母問起複檢的事弄得怎樣
: 我實在不好意思跟他說沒下文了~~
: 於是想說再試試看
: 上禮拜掛了榮總的神經外科
: 我跟醫生說我大致上的情況後
: 醫師直接幫我開x光.神經傳導.與MRI
: 這禮拜先拍了X光與神經傳導
: (做完神經傳導後~檢驗師好像跟我說左小腿異常)
: 但MRI要排到八月了~~~
: 目前要等下禮拜看門診~~
: 小弟想請問版大們
: 是不是要等到八月照完MRI
: 榮總醫師才能幫我開診斷證明呢
: (可能在六月畢業後就被抓進去online了....)
: 其實也有想過拿某地區醫院拍的MRI去給榮總醫師看
: 但是否這樣榮總就會要求我回原來醫院開診斷呢~~~@@
其實我覺得還是先詢問你戶籍地公所的兵役課承辦人員比較實在
跟他提及你的身體狀況,還有說你希望安排兵役複檢
複檢有所謂公費檢查和自費檢查,都有指定醫院
印象中你當然必須有醫生的診斷證明,才有安排複檢的機會
不過關鍵在於時間
申請複檢好像要等待半年的時間,因為政府的概念是,你可能透過治療就會改善
他們會先就你遞上去的病例證明,開會決定要不要讓你複檢(指公費)
所以有等待開會的時間,之後再等幾個月才會讓你複檢,複檢要照MRI可能又要等一個月
之後會再開會就複檢的結果決定你是維持常備役、改判替代役,或是免役
我自己是因為椎間盤突出申請複檢改判體位的人,從確診病例,申請複檢到改判體位
前後大概拖了將近一年的時間,另外MRI確實也要隔一段時間才能再照
所以時間會是你很大的問題
總之,還是再次強調,先去問當地的承辦人員
把整個流程搞清楚,才能確保自身的權益!
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◆ From: 122.125.0.123
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