輝瑞/BNT疫苗未稀釋的事件
其實,我們要 #肯定 恩主公醫院的 #誠實告知
並願意為病人安全負責的態度
因為這是 #清點施打數量才發現異常
所以是經由告知才讓事情浮出檯面
各位清楚BNT疫苗怎麼稀釋與抽藥嗎?
BNT疫苗為原裝晶凍懸浮液小瓶,6-7人份濃縮在0.45cc
這樣的設計顯然是為了節省運送成本
所以使用者自然要花比較大的時間成本稀釋
1️⃣. 先解凍
讓小瓶在冰箱中解凍 3 小時,或讓小瓶在室溫下放置 30 分鐘
任何一種解凍方法,必須在稀釋前達到室溫,並且在2小時內稀釋
2️⃣. 對小瓶稀釋
對小瓶注入1.8cc的0.9%生理食鹽水
這樣就是稀釋體積到2.25cc,預計抽取出來的濃度降為1/5
並且反抽空氣
3️⃣. 標記稀釋時間
這個步驟其實蠻重要的
就是標記好稀釋時間點
因為稀釋後室溫下必須6個小時內完成施打,否則丟棄
也是告知該小瓶已經稀釋,可以安全抽藥
4️⃣. 抽藥
抽取給每個人劑量是0.3cc
6個人,也就是2.25cc會抽走1.8cc以上
但是護理師不是抽藥機器人,難免有誤差
導致第7人可能會劑量不足
所以這是BNT一瓶預留給6個人的原因
除非該護理師很客家人,才有可能真的抽到7*0.3=2.1cc
恩主公醫療人員是在清點時
發現施打數量才發現異常,因散裝部分疫苗瓶蓋掉落
可能就是3️⃣的部分當下沒check到
--
不過事情既然發生,我們可能會怎麼處理?
假設完全沒有稀釋,接種者可能打到了4-5倍的劑量
我們也不能說這相當於多打了一點點莫德納(為BNT濃度三倍)
因為同時還要考慮過量 #佐劑 的作用
這是會大大增加病人疫苗不適作用的關鍵原因
但是一般來說,藥物安全設計其實有"safe range"
都可以承受10倍正常劑量以內
就像安眠藥設計不要讓病人吞藥事件中致死
現行疫苗大多應該不會因為未經稀釋施打而造成死亡或重症
國外也是很多烏龍施打事件,也沒有後續有人死亡的追蹤報導
所以我想是不必要太焦慮太擔心
後續的處理方式
除了建議住院一週觀察副作用
另外就是驗抗體,看有沒有over stimulate(過度刺激)的作用
我想事情就可以結束了,社會不用過度的焦慮
我也呼籲要社會 #要肯定恩主公醫院誠實告知並交代事情來龍去脈
大量施打本來就是苦差事
這些包含清點、每次滾動改善流程都是複雜作業
醫護人員都是醫療回載下又被臨時徵召
壓力之大,就不要再拿放大鏡檢視一切
我們就讓異常醫療事件通報去走正常的程序去處理即可
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅朱學恒的阿宅萬事通事務所,也在其Youtube影片中提到,還記得去年台灣的防疫記者會嗎?那時公開透明有問必答,各國媒體對於天天開記者會告知一切,記者提問詳細說明都感到驚艷,結果現在被側翼弄到粉飾太平,歌功頌德,我來問幾個直接的問題吧! 真正的挺醫護我絕對支持,防疫津貼趕快發,不要再東扣西扣找理由,快發! 給他們更多武器、更多休息時間!鎖國,不要再讓各種阿...
死亡通報流程 在 陳玉珍 珍愛金門 Facebook 的精選貼文
#目前通過新冠疫苗受害救濟0件
#遲來的正義不是正義
今日玉珍幫忙協調一件因施打AZ疫苗而產生嚴重不良反應,致使家庭經濟困頓的案件。會中疾病管制署說,到目前為止,「預防接種受害救濟審議小組」(簡稱VICP)收到疑似施打Covid-19疫苗產生不良反映的申請案就高達917案,而最早4月9日申請救濟的不良通報案件,預定9月23日準備進行審議,也就是說#目前通過新冠疫苗受害救濟0件,而每一個案件需要超過5個月的漫長等待,要這些因施打疫苗造成嚴重傷害,甚至死亡的當事人及家屬,如何相信政府有誠意協助他們處理善後?他們還敢讓親屬打疫苗嗎?
玉珍呼籲衛福部,#遲來的正義不是正義,應加速救濟審查作業流程,才能提振國人對疫苗施打的信心,也才可以早些時間給予這些受害人及家屬適切的協助。而在審議期間,對於這些家中經濟突遭變故的家庭,衛福部也應該給予急難救助的幫忙,讓他們可以面對難關,勇敢度過。若有預算不足處,應以特別預算來編列支應,而不是拿特別預算去當成抽獎禮券,而忘了真正需要照顧的國人。
死亡通報流程 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文
0828新加坡聯合早報
*【塔利班稱週末接管喀布爾機場 美國防部駁斥】
阿富汗塔利班武裝兩名高級官員表示,其部隊已在喀布爾國際機場佔據陣地,最快可在本週末全面接管機場。但美國五角大樓說,喀布爾機場仍由美國控制。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210828-1187351
*【五角大樓:喀布爾機場入口仍存在具體可信威脅】
美國白宮說,阿富汗喀布爾機場未來幾天高度危險,五角大樓表示,美方正在密切進行監控。《華盛頓郵報》報導,喀布爾機場自殺式炸彈襲擊的死亡人數上升到至少170人。正在喀布爾執行撤離任務的美軍為可能發生更多襲擊高度戒備。另據路透社,五角大樓27日表示,喀布爾機場外Abbey Gate的自殺式襲擊是由一個炸彈手單獨執行的,附近一家酒店並沒有發生第二次爆炸。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210828-1187350
*【民調:威信受重創 拜登支持率跌至50%以下】
喀布爾機場恐怖襲擊除了造成重大人命傷亡,也重創美國總統拜登的威信。最新民意調查結果顯示,拜登支援率已跌至50%以下。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187256
*【川普及共和黨議員炮轟拜登 要他引咎辭職】
阿富汗首都喀布爾機場爆炸案造成13名美國軍人死亡,美國前總統川普及共和黨議員炮轟現任總統拜登,認為他應引咎辭職或被彈劾。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187258
*【生還者:滿地遺體鮮血似人間地獄】
阿富汗喀布爾機場爆炸現場的生還者形容,機場爆炸後,滿地都是死者遺體,一些塔利班戰士向空中鳴槍驅散人群,場面一片混亂,似人間地獄。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187257
*【喀布爾機場受恐襲威脅 多國結束撤僑阿富汗人逃離漸無望】
美國總統拜登維持8月31日從阿富汗撤軍的最後期限,促使多個國家重新調整撤僑計畫。加拿大、丹麥、荷蘭,以及比利時宣佈,不再安排從喀布爾機場起飛的航班。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187254
*【喀布爾機場爆炸造成13美軍死亡 拜登誓言必讓襲擊者“付出代價“】
美軍在阿富汗喀布爾國際機場遭自殺式炸彈襲擊後維持高度戒備,以應對恐怖組織“伊斯蘭國”可能發動更多襲擊。美國總統拜登誓言必讓襲擊者“付出代價”,並下令國防部制訂反擊計畫。他堅稱,美國在阿富汗的疏散行動將繼續,直到8月31日的最後撤軍期限為止。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187253
*【塔利班在喀布爾機場爆炸地點加強安全措施】
據卡達半島電視臺報導,塔利班在喀布爾機場爆炸事件後加強安全措施。該電視臺發推文說:“塔利班在喀布爾機場爆炸地點加強安全措施。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187220
*【世衛組織:喀布爾機場因空襲將至少一周無法用於運送人道主義物資】
世界衛生組織區域緊急事務主任布倫南在發佈會上表示,由於恐怖襲擊,喀布爾機場將至少一周無法用於運送人道主義物資,各國際組織正在研究通過馬扎里沙里夫機場工作的可能。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187217
*【英國處於撤離阿富汗最後階段 不再接收疏散人員】
英國國防部長華萊士說,在關閉處理中心並進入從阿富汗撤離的最後階段後,除了已經在喀布爾機場內的人員外,英國將不再接受任何其他人員乘坐航班離開。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187213
*【聯合國:到年底將有多達50萬名阿富汗難民】
聯合國難民署(UNHCR)說,多達50萬阿富汗人可能會逃離祖國的危機,並呼籲所有鄰國為尋求安全的人開放邊界。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187221
*【拜登告訴以總理 若外交解決伊核問題失敗美方有其他選項】
美國總統拜登與到訪的以色列總理貝內特舉行會晤,討論伊朗核問題和兩國安全關係等議題。拜登和貝內特當天在白宮舉行一對一會晤,隨後參加兩國代表團的擴大會議,其間雙方在白宮橢圓形辦公室與媒體見面。拜登表示,他將與貝內特討論美方對以色列的安全承諾、伊朗核問題、巴以關係以及支持以色列深化與阿拉伯和伊斯蘭國家關係等。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210828-1187360
*【英女王將出席聯合國氣候變化會議】
第26屆聯合國氣候變化大會(COP26)組織者表示,英女王將出席今年晚些時候在格拉斯哥舉行的COP26氣候變化會議。英國將於11月主辦世界領導人峰會,試圖加強他們對2015年在巴黎促成的旨在穩定地球氣候協議的承諾。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187219
*【俄羅斯註冊第五種冠狀病毒疫苗】
俄羅斯已註冊了第五種2019冠狀病毒疫苗。疫苗已通過完整的研究流程,於8月26日註冊。這種疫苗命名為“EpiVacCorona—N”,是此前註冊的“EpiVacCorona”的改進型,也是由“向量”病毒學與生物技術國家科學中心研發。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210828-1187228
*【越南新增1萬2920起冠病確診病例 再破單日紀錄】
越南新增1萬2920起冠病確診病例,超越週三1萬2096起的單日新高。越南衛生部當天通報,新增病例中,1萬2091起為本土病例,另外的19起為輸入病例。大多數社區病例是在南部地區發現的,包括震中胡志明市的5383人,附近的平陽省的4187人,以及同奈省的996人。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210827-1187216
*【緬甸軍政府:羅興亞穆斯林將接種冠病疫苗】
緬甸軍政府表示將為羅興亞穆斯林接種冠病疫苗,但沒有說明具體計畫。軍政府發言人藻敏敦披露,當局在減少冠病感染和加快疫苗接種方面已取得一定進展,並計畫在今年內為全國一半人口完成接種,包括居住在毗鄰孟加拉的孟都(Maungdaw)鎮及布帝洞(Buthidaung)鎮的羅興亞穆斯林。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210828-1187274
*【英國確診病例一周來每天平均逾5萬起 德國連續第二天超過1萬起】
英國冠病研究應用(ZOE COVID)資料顯示,英國的確診病例一周內增加了將近五分之一。這一周,英國平均每天新增5萬1961起確診病例,比上周的4萬3693起多了19%。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210828-1187259
*【中國三類人群可接種冠病疫苗加強針】
中國宣佈,高風險工作人員、出國人員、免疫功能較低以及60歲以上族群,可接種冠病第三針加強針。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210828-1187352
*【美情報界:若中國不提供更多資訊將無法化解冠病源頭謎團】
美國官員在一份解密調查報告的摘要中指出,美國情報界認為,如果無法從中國方面取得更多資訊,他們將無法為中國實驗室事件與冠病源頭的爭論提供任何解答。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210828-1187353
*【馬國首相公佈新內閣 70成員多為前政府原班人馬】
馬來西亞首相依斯邁沙比里公佈新內閣名單,70名成員大部分是前慕尤丁政府內閣的原班人馬。新內閣的格局、部門與正副部長人數也保持不變。反對黨批評這是“再迴圈內閣”。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210828-1187268
死亡通報流程 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最佳貼文
還記得去年台灣的防疫記者會嗎?那時公開透明有問必答,各國媒體對於天天開記者會告知一切,記者提問詳細說明都感到驚艷,結果現在被側翼弄到粉飾太平,歌功頌德,我來問幾個直接的問題吧!
真正的挺醫護我絕對支持,防疫津貼趕快發,不要再東扣西扣找理由,快發!
給他們更多武器、更多休息時間!鎖國,不要再讓各種阿里不達的外國人進台灣,不要再增加醫護負擔!所有醫護想採檢全面免費,我是納稅人我同意,國家幫忙出!國家補貼讓他們可以短時間不用回家可以洗熱水澡可以睡覺的醫護休息站,桃園到現在還沒有還不做,中央可以做啊!側翼現在又在瘋狂做圖搞鬥爭,只會做圖挺醫護有個屁用,圖可以對抗變種嗎?我還捐了幾千塊給醫護,你們咧?是靠鍵盤對抗病毒嗎?側翼只會相信政府相信黨,有沒有側翼敢出來違背政府呼籲鎖國?沒有嗎,因為你們不敢!
為什麼不鎖國?你從這幾個個案就知道問題大了,邊防鬆散,pcr效期過期也都放進國門,我不拿出來問,你知道嗎?
在我國疫情越來越嚴重,世界各國病毒異變的時候,為什麼還要為了台灣面子問題不鎖國?【案883為英國籍10多歲男性,去(2020)年12月28日曾於當地確診,並自我隔離10天,今(2021)年1月20日來台,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至集中檢疫所檢疫,迄今無症狀。個案今年1月21日接受「英國專案」採檢,於今日確診;同班機接觸者調查匡列中。】案883並非台灣人,是個英國少年,很有可能得的是英國的高死亡率高傳染率變種b117病毒,在英國得病到在他飛來台灣在台灣確診時間不過二十三天,還導致機上接觸者被匡列調查。是誰這麼信心十足做的決定,讓一個染病確診不過才二十三天的外國人可以堂而皇之闖過國門,威脅我國的醫護安全跟防疫能量?是不是太輕忽了?
【案884為美國籍20多歲女性學生,去年12月31日搭機來台進行語言文化交流,並於今年1月1日入境台灣,持有12月24日採檢陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,迄今無症狀。個案居家檢疫期滿後,於1月20日進行自費採檢,並於今日確診。】案884同樣也不是台灣人,又是美國人。在全球疫情爆發狀況之下來台灣進行這麼了不起的語言文化交流,一定要在這個時候做嗎?而且你注意到了嗎?她的國外陰性報告在入境時效期是七天前,根本應該當場遣返。是誰這麼信心十足做的決定,讓一個陰性證明根本過期的外國人可以堂而皇之闖過國門,威脅我國的醫護安全跟防疫能量?是不是太輕忽了?更重要的是,我們講了又講應該把居家檢疫增加到二十一天,結果這個美國女學生根本就過了居家檢疫期間之後可以接觸到別人,自費檢驗才確診,如果她沒有自費檢驗就可以到處走了還會接觸多少人?而且陰性報告效期過了為何可以進台灣,有沒有特權?為什麼沒人敢提問?
還有大家都不敢碰的陳時中指揮官上周的一直咳嗽的感冒問題,問了還被執政黨立委王定宇抓圖出來噹,不好意思,我也敢問,而且直接問。根據去年四月頒布的【中央流行疫情指揮中心頒布的最新「醫療照護工作人員COVID-19擴大採檢及個案處理流程」,醫療院所和照護機構工作者就診時,如不符合新冠肺炎通報定義,但臨床上發現其體溫在38度以上或有呼吸道症狀,且認為個案有染病風險之虞,就可進行第一次鼻咽或咽喉擦拭液檢體採檢。
個案經採檢後,可住院或回家自主健康管理,但在接獲通知檢驗結果前,不可外出。如果檢驗結果為陰性,還須至原來的採檢院所進行第二次鼻咽或咽喉擦拭液檢體採檢。
即使第二次檢驗仍為陰性且未使用退燒藥就退燒了,但退燒未達24小時,或是呼吸道症狀尚未緩解,均不可回到工作崗位。如果醫護人員兩次採檢均為陰性,但流感檢測陽性或有其他診斷,臨床上也應綜合評估其何時較適合返回工作崗位。】
陳時中指揮官明明還在咳嗽,呼吸道症狀還未緩解,照規定是不能回到工作崗位上的,就去休息啊,就去多休息啊,讓其他人接手。指揮官自己不遵守頒布的規定,是要給側翼鼓掌說你好棒棒,難道自主管理身體健康不重要嗎?更別提你中間還去上周玉蔻的節目,多休息不是很好,萬一傳染給她,我跟她同大樓上班ㄟ!
最後,只會口頭說挺醫護,那把七千塊所有檢驗的利潤該分的通通給做採檢的醫護啊,讓他們一天賺三倍錢我都不反對,問題是利潤分了嗎?你知道現在醫護如果擔心自己可能被傳染,想要採檢如果不符合規定,沒有症狀,七千塊還要自己出嗎?
這樣叫做甚麼挺醫護,側翼只會粉飾太平壓制問題,病毒就敗了嗎?我也不支持問甚麼要不要向楊志良道歉的白痴問題,我也不支持楊志良跟邱淑媞這些自爆兵,但側翼做圖打得很高興,打記者智障打得很高興,疫情有緩解了嗎?病毒有跟你們低頭了嗎?側翼只會做圖跟洗版粉飾太平,有一天太平會消失的!
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