雖說減肥手術可降低肥胖者罹癌風險，但隨時注意自己的身體健康才是根本呀！
減肥手術 在 Technews 科技新報 Facebook 的最讚貼文
同時也有3部Youtube影片，追蹤數超過3萬的網紅[email protected]，也在其Youtube影片中提到，肥胖症有什麼解決方法？－ 徐俊苗外科專科醫生＠FindDoc.com FindDoc Facebook : https://www.facebook.com/FindDoc FindDoc WeChat : 快徳健康香港 FindDoc FindDoc Instagram：@finddoch...
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減肥手術 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最讚貼文
［為何我不贊成先做減重手術？］
這兩天連續看了3個學員，都是幾年前做過各式減重手術（縮胃繞道水球胃夾等等），後來復胖或是應該說，「從未到達正常BMI」的人。
舉例來說，有位50幾歲的學員，在N年前做完減重手術後，155cm的她，從100kg左右在一年大約降到85kg，BMI從41到35.3後，EWL%大概是34%，就再也降不下去，無論再怎麼少吃多動或吃藥，體重就是在85-90kg之間，退化性膝關節越來越嚴重，所以經朋友介紹來找我。
老實說，我看見很多人都誤以為「手術可以讓我輕鬆回到正常BMI」或是「手術比較快速」，但事實上大部分看到的，是手術能夠達到的持續下降，只能讓妳從病態性肥胖變成肥胖，頂多到過重，很困難達到正常BMI，因為有些不可逆的手術，造成腸胃的營養吸收不良，營養的吸收不良，會造成腸道改變熱量吸收的方式，也會讓身體進入「節能模式」，在正常飲食後容易加速脂肪的囤積。
(註：減輕過多體重(excess body weight loss,. EBWL%)= 減少體重除以(實際體重減去BMI等於24時的體重)x100）
分享一個從3/20到現在剛好滿三個月的男性學員，他在前兩個月就減掉20kg（第一個月12kg，第二個月8kg），到第三個月結束，已減掉了25kg，體重從102.4kg到77.2kg，BMI從符合減重手術適應症（有合併代謝症候群）的36.3降到27.4，再努力個10kg就可以達到正常BMI了😄希望再兩個月可以完成🙏
這就是為何我會建議先來做飲食控制：
✅一來價格便宜太多
（能夠負擔手術費用的人應該都可以飲控）
✅二來速度更快
（EWL%達到70%飲食只要三個月，手術是一年後）
✅三來不用破壞器官、沒有副作用
（越胖的人手術風險越高、術後併發症多）
這就是為何，別人問我手術優於飲食的地方，我⋯⋯我實在答不出來😅術後需要流質至少一週到一個月，你都能流質一週了，R1流質3天又有什麼難的呢？
希望所有想做減肥手術的人，先給自己一個機會，若飲食真的無法達到理想的效果，屆時我們再來好好討論，手術的必要性。任何疾病的原則都一樣，手術畢竟是侵入性的必要之惡，在內科無法處理的情況下，再來外科介入，才是對病患長遠的人生來講，最好的方式。
#4加2R代謝飲食法速度可以勝過手術藥物
#飲食零副作用是最基本的治療方式
#王醫師這裡兩個月減掉20kg的越來越多
減肥手術 在 [email protected] Youtube 的最佳解答
肥胖症有什麼解決方法？－ 徐俊苗外科專科醫生＠FindDoc.com
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（一）肥胖症會有什麼影響？ 00:07
（二）肥胖症有什麼解決方法？如何管理體重？ 00:33
（三）什麼是縮胃手術？ 01:02
（四）不同肥胖症的程度需要不同的治療方針？01:38
（五）為何需要以縮胃手術減肥來減重而非其他方法？02:42
（六）有什麼人不適合做縮胃手術？03:12
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料：
1. Evangel Hospital. (2020). Minimally Invasive Bariatric Surgery. Retrieved March 19, 2020 from www. evangel.org.hk/eng/bariatric.php
2. BMIHK. (2020). Sleeve Gastrectomy. Retrieved March 19, 2020 from www. bmihk.info/ope-sleeveGastrectomy-c.html
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為什麼減肥會有停滯期？
有一天邱醫師的門診來了一位四十歲左右的女性，諮詢蝴蝶袖的改善方法。邱醫師看她蝴蝶袖的嚴重程度，就問她：你以前體重是不是很重？
她說：對啊，我一年前體重120公斤，現在是59.5 公斤。
天啊，一年內減掉一半的體重，太厲害了。
「你有去做減肥手術嗎？」邱醫師師問。「沒有！」
「你有吃藥減肥嗎？」邱醫師再問。「沒有！」
「那你有努力運動嗎？」邱醫師不相信的問。「沒有！」
「你怎麼減肥的？」邱醫師投降了。
沒想到她居然說：「邱醫師，是你幫我減肥成功的」
「這怎麼可能，我根本沒見過你啊？」
「邱醫師，我是看你的 youtube 影片，照著做，就越來越瘦」
沒想到，我無意間竟然幫了這麼多人。
各位朋友，請鎖定邱醫師的頻道，相信科學，按照有醫學根據的方法去減肥、追求健康，加油！
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減肥後皮鬆肉垮，怎麼辦？
很多人減肥都希望「快速減重」，快速減重會產生幾個問題你不可不知。這些問題包括快速減重的副作用，例如：掉髮、免疫力降低、膽結石……等等，其中有一個被大家忽略的就是：皮鬆肉垮。
概念上很像氣球消風的現象，氣雖然消了皮卻沒有緊縮，就會呈現「皮鬆肉垮」的外觀。這種問題屢見不鮮，特別是採用減肥手術（胃繞道手術、胃間隔手術……）快速減重後最容易看到。在國外解決這個問題的方法是把多餘的皮膚切掉縫合。切除縫合無可避免地會留下一道長長的疤痕，令人畏懼。
所以，最好的解決方法就是預防。預防的方法就是放慢減肥的速度。當減肥遇到停滯期的時候不必緊張，維持瘦下來的體重一段時間，讓身體去適應它。這個時候因為熱量的吸收沒有增加，而細胞跟細胞間的接觸緊密度又已經下降，身體會失去「接觸性抑制」的效應而驅使生長因子作用在纖維母細胞和脂肪前驅細胞，想辦法填補這個空間。而因為熱量沒有增加的關係，脂肪細胞沒有辦法增加，所以纖維母細胞就會分泌更多的膠原蛋白和彈性纖維來填補瘦下來的空間。
纖維母細胞所製造的膠原蛋白和彈性纖維是組織維持緊密和彈性的主要物質，所以遇到停滯期的時候先別緊張，讓此時的體重維持不要復胖，一至兩月左右（要看每個人的體質而定）皮下的緊密度就會改善，如果能加上機械性的刺激，例如按摩或拍打，效果會更好。
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