【新生兒照護須知分享】／賴俊維醫師
最近看診時，一位住在某月子中心的媽媽和我說了許多見聞，讓我覺得匪夷所思，因此決定再與大家分享一些正確的觀念。
這位媽媽說，她入住月子中心之後，剛開始決定全母乳親餵哺育。但不久之後月子中心人員和一位『中醫師』告訴她，她兩三天才上一次廁所就是便祕，要吃中藥調養身體，每天都應該要排便。她詢問吃中藥是否會影響母乳哺育？該位中醫師表示絕對不會影響。所以她從善如流吃了該中醫師處方的中藥，不料之後卻被告知寶寶『拉肚子』，每天解十幾次，每次換尿布都有滲便。
因此月子中心要求她停止餵母乳，改餵無乳糖處方的配方奶；同時該中醫師甚至表示餵母乳不會讓寶寶身體得到抗體，並表示寶寶呼吸喉嚨常常有痰音、有時還會打噴嚏就是已經感冒了，她餵的母奶『根本沒有用、母奶沒營養』！最後甚至表示寶寶臉上出現的紅疹、乾燥的皮膚就是『異位性皮膚炎』。
這番言論真是雷到我全身上下都焦了，我甚至找不到該從哪裡開始說明，因為從頭到尾都錯得離譜啊！
一、#吃中藥是否會影響母乳哺育？
不管吃中藥、吃西藥、各種食物都會對母乳有不同程度的影響。一般來說，餵母乳時建議中西藥都不要隨意服用，如果真的有身體狀況必須吃藥，請諮詢您的主治醫師。
二、#寶寶每天解便十幾次滲便是拉肚子嗎？
不一定是。全母乳哺育和未滿月的新生兒常常會有滲便、每次換尿布都有一點大便的情形，這是正常的。寶寶會慢慢減少排便的次數，到一兩個月大的時候會減少到每日一次或二到三日一次。只要大便的性狀正常，沒有太水、沒有突然次數暴增，不算拉肚子。沒有太乾、太硬，不算便祕。如果無法確定歡迎諮詢小兒科醫師。
三、#母乳沒抗體、#母乳沒營養？
母乳富含母親的IgA抗體，可以增強寶寶的免疫力，這是母乳哺育的最大好處。此外母乳富含大量乳清蛋白，好吸收好消化，是寶寶最好的營養來源。
所有兒科醫師都會鼓勵餵母乳；如果有醫師和您說母乳沒抗體沒營養，除了胡扯我還懷疑他拿的執照是中正牌或是偽造。
四、#寶寶呼吸有痰音、#寶寶打噴嚏是感冒嗎？
不一定是。寶寶呼吸常常會有呼嚕聲、似有痰音，是相當常見的情形。新生兒呼吸道較狹窄、舌頭相對較大、呼吸道分泌黏液有時相對較多，都會造成呼吸的異音，這是正常現象；約6個月大以後雜音就會消失，不是感冒。至於偶爾打噴嚏、咳嗽也是正常現象，但假如寶寶精神、食慾、活動力有減低的情形就需馬上就診。
五、#滿月時寶寶臉上的紅疹是異位性皮膚炎嗎？
快要滿月或剛滿月的寶寶時常臉上滿是紅疹，有時還有皮膚乾燥粗糙、甚至有油黃分泌物，這是相對常見的，通常是『脂漏性皮膚炎』。原因應與新生兒的皮脂腺分泌特別旺盛、母親荷爾蒙影響、個人免疫反應和皮屑芽孢菌交互作用有關。
脂漏性皮膚炎和異位性皮膚炎最大的不同是大部分都會自行痊癒，且寶寶較沒有不舒服的癢感。因此如果症狀不嚴重，無需治療也不用擔心！但如果症狀嚴重仍應就醫檢查。
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坊間月子中心良莠不齊，中醫師通常不一定是兒科醫師，建議各位新手媽媽如果心中有任何疑問，要以科學的精神小心求證。多看多聽，不要人云亦云，小兒科醫師就是您最安全的後盾喔！
