最近很多患者因為脹氣、排便問題來診間求助,
柴爸第一個問題就是是不是月餅或烤肉吃太多?
或是防疫期間運動量太少?
或是工作整天久坐,加上壓力大容易暴飲暴食等......,
這些問題都容易造成肥胖甚至便秘喔!
🤔怎樣才叫正常大便?
柴胡覺得中醫的定義比較嚴謹:
每天都要有一兩次,且是正常條狀的!
最好是在早上六七點左右一起床就有便意💩
因為早上五到七點卯時經絡循行走到大腸經,
大完然後迎接美好的一天!多舒爽啊~
然而如果一週排便不到三次,需要非常用力,
且會有羊大便或排不乾淨的感覺,就是已經便秘了!
便秘在中醫大致可分為四種:
👉胃腸實熱的「熱秘」型,胃腸裡的大便乾硬,
可用麻子仁丸或含大黃的承氣湯系列來清熱潤腸;
👉肝脾氣滯的「氣秘」型,常腹痛噯氣,
可用含柴胡、枳實、陳皮、檳榔等藥來順氣導滯;
👉脾腎陽虛的「冷秘」型,常手腳冰冷腸胃無力,
可用腎氣丸、理中湯等溫陽通便;
👉氣血虛的「虛秘」型,用盡洪荒之力也大不出,
常頭暈心悸,可用黃耆、人參補氣、四物湯補血。
另外以中醫的觀點來說,肺和大腸相表裡,和秋天一樣都屬金
皮膚又和肺有關,所以便秘也會引起皮膚(乾燥、癢、疹子等)的問題,在秋天這個秋燥季節會更加成!可以參考 #我柴不起秋
㊙️便秘如何預防
🥬攝取高纖食材:菇類、牛蒡、梨子、地瓜、水蜜桃、甜菜根等
🫒食用優質油脂:杏仁、橄欖油、芝麻、中藥的麻子仁等含油脂類的種子,可以幫助糞便在腸道的排出。
🍍食用富含天然酵素的食物:木瓜、鳳梨、諾麗果、奇異果、烏梅等
💧飲用足量水分:一天2000~3000c.c.的水,水能使糞便更柔軟有彈性
🏋️適度運動:運動能增進腸胃蠕動,更能增加基礎代謝率去消化多餘的熱量累積,避免肥胖
*如果是腸胃蠕動不好屬於寒性便秘的朋友,
這時就要吃熱性食物或藥物加強腸胃蠕動,例如胡椒、咖哩、薑等辛香料,大腸才有力量把大便推出去!
除了以上這些方法之外,
柴胡知道現代人都很忙碌,難免飲食不均衡QQ
所以特別推薦「智諦科農嚴選野薑花酵素飲」,
完全以蔬果、花蜜發酵而成,
過程不加水、不加糖、不含瀉藥,甜味自然,天然無負擔!
而且全成分經屏科大食品檢驗通過,安全又安心~
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理中湯 在 中西醫師黃獻銘aka阿銘師 Facebook 的最佳解答
關於 #清冠一號方
由於疫情再起,許多朋友與患者氣噗噗地問我:
「我親戚在美國吃#清冠一號防疫,結果我在台灣都買不到?」
「#吃甚麼中藥可以預防新冠?」
「#中醫可以治療新冠嗎?」
衛福部又緊急授權「#清冠一號」藥證,這是怎麼一回事?
今天來聊聊「清冠一號」好了。
首先必須聲明「#清冠一號並不是保健品,沒頭沒腦的亂吃反而讓免疫力變差。請諮詢您的家庭中醫師,不然亂服會有風險。」
Q1.除了疫苗,之前連中藥配方都買不到,台灣好可憐?
Q2.這個處方怎麼來的?清冠有沒有效?
Q3.台灣為什麼買不到?
Q4.服用清冠一號需注意什麼?
Q5.新冠肺炎不是本來就可以治癒,哪中醫藥加進去可以幫什麼忙?
Q6.還有哪些中藥可以防疫?
_____________
A1
我認為:「雖然買不到清冠一號,但台灣不可憐,相反地是台灣中醫資源太便利,所以不一定急需這個產品。」
我這麼比喻吧,如果你有一個家庭廚師,為何還要吃調理包呢?
怎麼說呢?由於清冠一號方其實是一連串清熱解毒、祛風排濕的中藥材組成,內容在一般中醫診所就可以配出,包含治療熱性感染常用的處方,如板藍根、魚腥草……
相較歐美或亞洲其他國家,台灣的中醫診所近四千家,還多數可以用健保卡,並且有專業中醫師在清冠的基礎上,為你體質做出處方調整,並排除不適合服用這個處方的體質,以免越吃越虛。
相較於歐美只能吃調理包,台灣有好中醫為你量身開處方調整,更為實際。
A2+3:
這個處方,出自衛福部國家中醫藥研究所的一份《新冠病毒中醫臨床分期治療指引》,針對新冠肺炎分成輕中重症三個方,其中的輕症方拿來改變比例,就是清冠一號。
會得出這些處方建議,主要來自於三個面向:
1.SARS時期中醫抗煞的經驗與數據。
2.實驗室試驗中對冠狀病毒有抑制作用。
3.典籍中瘟疫時用藥的經驗。
4.三總、榮總加護病房,針對新冠患者的中西醫整合經驗。
由於新冠與SARS都是冠狀病毒,而在實驗室中也對病毒有抑制作用,且也有治療成功的經驗,看起來清冠一號不啻為COV-19的新希望,但為何台灣一直到現在才核准?
原因是,原本的病案數太少。
清冠一號雖是中藥,其中許多成分如板藍根、荊芥……並不包含在食品歸類,是正港的中「藥」。一個藥證要通過,要累積的臨床研究數量是嚴格的。
而台灣是亞洲、甚至全世界對中醫藥管控數一數二嚴格的,安全性十分高。所以連新加坡都通過清冠一號了,台灣卻更加謹慎。
但為何在這個時候專案通過?
一方面是需求量高漲,一方面在歐美市場觀察也沒吃出什麼大問題。但我想更重要的是:
「現在需要一個希望。」我猜。
A4
清冠一號是一個“小小猛烈”的處方,所以建議是在「一般住院隔離病患(含無症帶原與初發作症狀者)」再使用。
「不是拿來日常保養的!」它過的是藥證,不是食品級。
《新冠中醫指引》其實並不是給民眾哪裡抓藥的,而是給臨床中醫師用來參考的。
若沒事常服用,除非本身腸胃很好,睡眠充足,不然吃過多太寒的藥,反而讓抵抗力會降低喔。(此方過量,容易出現腹瀉腹痛噁心感)
建議在有症狀初期或懷疑接觸時,可以在諮詢家庭中醫師是否使用。#並且記得去通報篩檢。
保養以調養消化功能,排濕氣為主。
新冠病毒喜歡濕氣跟痰的體質,切記。
清冠一號或可是防疫的助力,而不一定要該藥(產)品,可以請您的家庭中醫師處方。不過是藥三分毒,用藥要謹慎。
A5
對,三總的加護病房中西合診,發現有幾個幫助的方向:
1.加速,加快病毒指標陰轉。
2.減少後遺症。目前中西醫會診的研究,重症患者追蹤至今,都沒有發現肺纖維化的後遺症。
《新冠中醫指引》可分輕中重三級的處方,供中醫師參考用在不同程度的患者,減少發展為重症的機會。
A6.
在這個時間,除了遵守防疫原則,注意營養,充足睡眠,保持情緒穩定外,
也可以適時運用這些中藥,為自己補充抵抗力 。
更好的是請自己的中醫師適時地依自己的體質開相關處方。
*內服:我個人常用理中湯加小陷胸湯為底,將胸膈到腸胃的濕氣與痰熱打通,再加減需要的排毒或解毒。以護胃氣為主,勿過寒涼。供中醫師同道參考。
#生氣茶 也是理中湯去加減,我經驗上台灣人用這個方向保健很適合。
*外洗:<新冠藥浴包>
藿香、蒼朮、石菖蒲、紫蘇、貫眾各兩份、
草果、艾葉、白芷各一份。
一週兩次到三次淋浴。現在缺水,可以用熱水泡過或煮過後,放到適當溫度淋在身體上等五到七分鐘,再清水沖掉。
我的立場是,未經醫師處方的成藥,我都持保守態度。
不過這個成方是目前讓民眾產生希望的工具,用的好也是一大助力。若此時我不說明,可能跟疫情初期的口罩一樣讓人搶購,但胡亂服用藥物的風險,可不是亂戴口罩可以比擬的。
可自行分享,希望能有幫助。
有問題請在底下留言我會回覆。
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#超好用感冒藥的成分是何方?
#日本的中醫系怎麼考?
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身為一名中醫師,出門在外若沒帶足毫鍼與中藥,總是心裡不踏實,但只要去日本我都很安心,感覺只要找到一間藥妝店就可以開業了!
如果去日本旅遊時逛藥妝店或賣場,通常會發現有一區放滿了日本的中藥(漢方,kanbo)。有些藥方名很酷,青龍啊、白虎啊、真武(玄武)……這些打電玩會看到的聖獸,感覺吃了HP跟MP都補的回來。而且小包裝精美方便,是台灣很少見的。今天來聊聊漢方的小故事。
這些青龍、白虎是出自漢代醫聖張仲景的《傷寒論》,是很古老的中醫經典醫書,其中記載的方劑被後世歸類叫「經方」,經典方之義。相較於經方,一直到唐、宋之後流行的方劑泛稱「時方」,比如常常聽到的「加味逍遙散」、「四物湯」是屬於時方喔!
傷寒論一直到現代,都是台灣中醫界的必修課程,而日本在江戶時代的神醫吉益東洞的影響之下,以經方最為流行。鍼還中醫診所的蕭家駒中醫師跟我都是經方的愛好者唷!
分享幾個小秘訣。我平素體寒,即使在炎炎夏日到緯度較高的日本,也容易覺得頭痛發冷,這時候如果行囊中沒有帶藥,就趕緊找間藥妝店買「當歸四逆湯」、或「麻黃附子細辛湯」驅驅寒氣。
如果喝酒喝多了,買個「理中湯」解個酒繼續喝;隔天宿醉,再去買個「五苓散」解宿醉。事實上,日本人在一系列解酒商品中,非常善用經方的思維,阿銘師每每去逛一圈,就豁然開朗「經方原來還可以這樣用」的驚喜感,日本真是一個「中醫友善」的國家。
日本人只要頭痛就用「葛根湯」,感冒常用「小柴胡湯」誒。由於葛根湯在《傷寒論》記載治療「項背強几几」,小柴胡湯用在「寒熱往來」,類似感冒症狀,但主要還是照書上開藥,真正臨床上不一定適合台灣人體質,感冒還是要看中醫。
日本減肥常用一個時方叫「防風通聖散」,有很多朋友去日本時常拍照問我能不能買?這邊統一說明一下:先不要。
防風通聖散裡面被認為跟減重相關的藥材為「暢雙黃」(大黃、麻黃),大黃瀉下,麻黃用多會興奮提振代謝率。但劑量抓不好,會造成心臟的負擔,且只用雙黃減重,會瘦的很難看,還是要找專業中醫師調體質減重才健康美麗。
至於台人旅日常買的「超好用感冒藥」,黃色一小鋁箔包裝,其實並非中藥而是西藥。是大正藥廠的百保能系列,裡面其實是普拿疼與嗎啡類止咳藥,所以不能吃太多。常常有人誤以為是天然中藥而拿來當飯吃(事實上天然中藥也不能隨便當飯吃啊)
日本沒有中醫系,中醫比較像西醫的其中一個次專科,由西醫師研習漢方後選擇處方。街上常有「鍼灸院」,並不是中醫師開設,比較像是整復師,做徒手理療、整脊、針灸輔助放鬆為主。雖然也有臉部針灸美容,但我覺得我做的比較厲害哈哈。
還有什麼想知道的,歡迎留言喔,如果有我誤解之處也請留言指正😁
#在京都的庭園思考人生
#照片為與友人在搜刮漢方解酒中
理中湯 在 NTDHealth Youtube 的精選貼文
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東漢名醫張仲景做了一本傷寒雜病論,它是一本理法方藥兼備的經典,也為中醫奠下了很好的基礎。
在傷寒雜病論裡面的名藥湯叫理中湯。
◆新唐人亞太電視台-網路直播:http://www.ntdtv.com.tw/live
東漢名醫 張仲景 傷寒雜病論 理中湯 中藥藥方 漢方中醫 談古論今話中醫
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理中湯 在 NTDHealth Youtube 的最佳解答
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脾胃的虛弱也可能讓人生病,,就是食少難消,而且還會有飽脹,甚至於要吐出來的現象,面黃飢瘦,而且還會疲倦,疲勞,這個是脾胃虛的現象。
那麼在雜病心法,吳謙所編的醫宗金鑑裡頭的一部份,以補脾胃之虛為主,有一個方稱之為人參資生丸可以治療。
脾胃溼熱的這種狀況,可以使用一種叫清胃理脾湯來治療脾胃溼熱,一般來說都是傷到食,那麼會有大便粘穢,小便會赤,並且喜歡吃生冷的,還會有口舌發瘡。一般可以使用比較清熱的利濕的處方,例如處方裡頭可以加像三黃,黃芩、黃連、大黃,來幫助大便通一通。
濕而有寒的話叫寒濕,假如說寒濕的話,溫脾胃才可以。在張仲景的時代,有一個處方稱之為理中湯,理中湯又補虛又溫寒,那麼它就可以用來治療這種寒濕的脾胃傷。
又有分為氣實跟氣虛,假如這個實的話可以利用像白朮附子湯,假如虛的話呢,我們可以使用理中湯。
: http://youtu.be/OtmEPuQ4qlU
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